骨与关节损伤病人的护理21试题.docx

1、骨与关节损伤病人的护理21试题骨与关节损伤病人的护理2-1(总分：32.50，做题时间：90分钟)一、A1型选择题 (总题数：20，分数：20.00)1.在骨折复位后，下一步关键治疗是 A药物 B锻炼 C固定 D止血 E营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.骨盆骨折常并发 A缺血性肌挛缩 B褥疮 C膀胱尿道损伤 D周围神经损伤 E缺血性骨坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.下列骨折中最不稳定的类型是 A嵌插骨折 B斜形骨折 C压缩性骨折 D青枝骨折 E裂缝骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.缺血性骨坏死常见于 A股骨颈骨折 B股骨干骨折 C肱骨干骨

2、折 D骨盆骨折 E桡骨小头骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.骨盆骨折处理原则中最重要的是 A牵引 B手术 C清除血肿 D抗休克 E处理尿道损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.紧贴肱骨干中、下1/3走行的神经是 A正中神经 B桡神经 C尺神经 D腋神经 E肌皮神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.脊椎骨折最严重的合并症是 A神经损伤 B血管损伤 C脊柱脱位 D脊髓损伤 E失血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.下列哪项不属于骨折并发症的范畴 A褥疮 B缺血性肌挛缩 C缺血性骨坏死 D关节强直 E关节僵硬（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.解析：9.无明显移位的外展嵌插型股骨颈骨折宜采用 A跟骨牵引 B胫骨结节牵引 C持续皮牵引 D骨盆牵引 E手术固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段 A血肿机化演进期 B骨折后2周以内 C原始骨痂形成期 D骨痂改造塑形期 E永久骨痂形成期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.桡骨下端骨折骨折远端向背侧移位时从侧面看可见畸形是 A爪形手 B枪上刺刀状 C餐叉样 D腕下垂 E肘内翻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.colles骨折的典型移位方向是 A向桡侧及背侧 B向尺侧及背侧 C向桡侧及掌侧

4、D向桡、尺侧之间 E向尺侧及掌侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.骨折后的体温升高多为坏死组织吸收而引起，通常不超过 A37 B37.5 C38.8 D38 E39（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是 A肘后三角 B功能障碍 C压痛 D肿胀 E瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.在骨折复位中，以下哪项正确 A允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 B复位后骨折断端的对位对线必须完全良好 C骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 D若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩 2cm以内 E肱骨干骨折必

5、须达到解剖复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.锁骨骨折好发于 A内l/3段 B外l/3段 C中、内l/3交界处 D中1/3段 E锁骨远端（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.关节内骨折最常见的并发症是 A创伤性关节炎 B缺血性骨坏死 C骨化性肌炎 D骨生成异常 E骨折不愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.高位颈椎损伤伴呼吸困难者，减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的最重要措施是 A吸痰 B咳嗽 C气管切开 D叩击胸背部 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.3岁以内儿童发生股骨干骨折时，多采用 A垂直悬吊皮牵引 B水平悬吊皮牵引 C胫

6、骨结节牵引 D跟骨牵引 E骨盆牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A外伤史 B外伤时的体位 C外伤暴力的大小 D患髋肢体的畸形表现 E髋关节X线正侧片的表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、A2型选择题 (总题数：8，分数：8.00)21.男，28岁，高处跌伤1小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下8cm处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤 B胫骨上1/3骨折并胫动脉损伤 C胫骨骨折并骨筋膜室综合征 D胫骨上1/3骨折并胫后动脉损伤 E小腿骨折并血管损伤（

7、分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.男性，13岁，胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 A肌肉萎缩 B关节僵硬 C关口强直 D骨折复伙不理想 E骨折畸形愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.儿童，2岁，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症 A脓动脉损伤 B尺神经损伤 C正小神经损伤 D骨化性肌炎 E缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.男性，20岁，右上

8、臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤 A臂丛神经损伤 B尺神经损伤 C肌皮神经损伤 D桡神经损伤 E正中神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.男性，25岁，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 A骨折处血液供应差 B伤肢固定不确切 C清创时摘除了过多的碎骨片 D功能锻炼不够 E末做内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.患儿，女，6岁，20分钟前嬉戏追逐时，左肘关节近于伸直位跌倒

9、，左手掌先着地，即感患侧肘关节处疼痛、肿胀、压痛，肘关节主动活动功能丧失。肘关节处可见畸形，但肘后三角关系正常。并出现前臂相应的神经支配区域的感觉减弱和运动功能障碍.X线征象细微，表现为肘关节囊膨隆，骨皮质轻微成角、皱折；侧位片可见鹰嘴窝形成的“X”形白线有断裂或成角.临床上诊断最有可能是 A左肱骨干骨折 B左肱骨髁卜骨折 C左肱骨外踝骨折 D左肱骨内上髁骨折 E左尺骨鹰嘴骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.男性，30岁，挤压伤致双下肢疼痛，当时神清、脉搏72次/分，血压120/70mmHg，右小腿有皮肤裂伤骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，现场

10、急救首先要做的处理是 A输血输液 B下肢捆扎橡皮止血带 C敷料加压包扎伤口 D外露的骨折端复位 E夹固定伤肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.患儿3岁，摔倒后肩部疼痛，出现患肩下沉和活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最有可能的诊断是 A肩关节脱位 B臂从神经损伤 C锁骨骨折 D颈部软组织损伤 E桡骨小头半脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：三、A3型选择题 (总题数：3，分数：4.50)男，36岁，车祸2小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤（分数：1.50）(1).在摄X线片以前，应该进行的处

11、理是（分数：0.50）A.行简单的外固定B.行气压止血带止血C.急送于术室D.长腿石膏托固定E.紧急输血、输液解析：(2).最佳的处理方法应为（分数：0.50）A.彻底清创后根据临床医师经验作处理B.彻底清创伤门，钢板内固定术C.彻底清创后行石膏托外固定D.彻底清创后行小夹板外固定E.彻底清创伤口，外固定支架固定解析：(3).中药治则是（分数：0.50）A.活血化瘀B.补肝肾，壮筋骨C.清热解毒D.开窍醒神E.补益气血解析：男性，28岁，10分钟前因车祸致局部疼痛、活动受限。可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀、皮下瘀血。骨盆挤压试验、骨盆分离试验阳性。耻骨联合有压痛，并出现血尿，肢体长度不对称。

12、（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨干双骨折D.股骨髁上骨折E.骨盆骨折解析：(2).重点检查项目是（分数：0.50）A.X片B.MRIC.CTD.造影E.血沉解析：(3).其并发症中没有（分数：0.50）A.血管损伤B.缺血性骨坏死C.神经损伤D.内脏损伤E.出血引起休克解析：男性，43岁，1小时前不慎跌倒，右手掌撑地，出现右肩部疼痛，右臂活动受限，查：右肩峰下空虚，右喙突下可摸到一硬物，右侧“搭肩试验”阳性。（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.右肩关节盂下脱位B.右锁骨下脱位C.右肩关节喙突下脱位D.后脱位E.下脱位解析：(2).为证实诊断首先需要的检查是（分数：0.50）A.X片B.MRIC.CTD.造影E.血沉解析：(3).最佳治疗方法是（分数：0.50）A.手法复位B.手术复位C.小夹板固定D.钢板固定E.石膏固定解析：