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贫血.docx

1、贫血 关 于 贫 血序言据世界卫生组织统计:全球约有30亿人不同程度贫血,每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。中国患贫血的人口概率高于西方国家,在患贫血的人群中,女性明显高于男性,而且妇女和青少年也是高发人群,贫血是青少年的常见病 ,也是儿童除肺炎、腹泻、佝偻病之外的“四大疾病”之一 ,在世界上也是一个重要的公共卫生问题。根据调查, 妇女的贫血发病率为64.4%,正因为这个队伍的庞大,我们对主要对妇女及青少年进行贫血知识的普及,让大家关注自身,关注健康。目录一. 有关贫血的知识1. 什么是贫血2. 贫血的种类及介绍。3. 贫血的症状二妇女篇贫血的知识1.妇女贫血的原因2妇女贫血的危害3

2、生活中预防贫血,妇女应注意的事项三.青少年篇贫血的知识1.青少年贫血的原因2青少年贫血的危害3生活中预防贫血,青少年应注意的事项什么是贫血“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为1216克/100毫升,女性为1115克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米,女性为350500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。贫血的种类及介绍缺铁性贫血缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良 贫血、大量成长期小量出血和钩虫病;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。所以平均大约有20%的女性、50%的孕妇

3、都会有贫血的情形。出血性贫血急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。溶血性贫血红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”;巨幼红细胞性贫血缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血,缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,多见于婴儿和孕妇长期营养不良;巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血。贫血症状贫血的一般症状,体征如下:【贫血症状一、】软弱无力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。【贫血症状二、】皮肤、粘膜苍白:皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床

4、的颜色比较可靠。【贫血症状三、】心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。【贫血症状四、】呼吸系统:气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。据世界卫生组织统计:全球约有30亿人不同程度贫血,每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。妇女篇妇女贫血的原因妇女贫血除铁营养不足外,还与月经过多、功能性子宫出血、子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等因素有关。慢性肠炎、消化不良、疟疾、肠道寄生虫感染及包括艾滋病在内的慢性感染性疾病,也是造成贫

5、血的原因。贫血的危害。贫血是我国妇女的常见病,其中又以缺铁性贫血最常见。妊娠妇女体内的铁储备不仅要满足本身血红蛋白的合成,还要满足胎儿发育的需要,这使孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。一是由于贫血,孕妇的血浆蛋白浓度低,所产生的抗体少,巨噬细胞作用减弱,而使免疫力下降,抗病力差,易发生感染。二是孕妇贫血时,血液携带氧的能力低,在慢性轻度贫血时不会有什么不适症状,但在严重贫血或急性失血过多时,就会心跳加快,输出量增多,血流加快,加重心脏负担。三是对失血的耐受性下降。分娩时,贫血孕妇的出血量即使在正常范围,也可能因耐受性下降而导致休克和死亡。生活中预防贫血,妇女应注意的事项: 女性贫血者最好不要喝茶。

6、如果你已经贫血了,就不要喝茶。多喝茶会使贫血症状加重,因为食物中的铁易与茶中的鞣酸结合而形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。 含铁食物不与牛奶同食。含铁的食物如果与牛奶及一些中和胃酸的药物同服,会阻碍铁质的吸收。 红枣补血不宜长期吃。红枣虽是补血的佳品,但不宜长期服用,否则肚子容易涨气,且会使身材变胖。一个礼拜吃2至3次即已足够,以免补了血却还得担心减肥问题。 养血。除了保持乐观情绪、养成良好起居习惯外,还应加强饮食调养,平时要多吃富含“造血材料”的蛋白质、必需的微量元素(铁、铜)、叶酸的食物.如鱼虾、豆制品、木耳、红枣、花生等。 饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食。 忌食辛

7、辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。 饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。 劳逸结合,进行适当的体育活动贫血妇女应多吃的食物1、主食及豆类的选择:紫米、黑米、黑豆、豆腐皮、豆腐干等豆制品等。2、肉蛋奶的选择:猪肉、牛肉、羊肉、动物肝脏、肾脏、血液、鱼、虾、鱿鱼、乌贼、章鱼、蛋类、奶制品等。3、蔬菜的选择:黑木耳、黄花菜、菠菜、胡萝卜、芹菜、油菜、番茄、藕、发菜等。4、水果的选择:大枣、桑椹、龙眼肉、葡萄干、荔枝、樱桃、桃、橘等。5、其他:黑芝麻、松子、红糖等。 饮食禁忌忌吃生冷性凉之物。妇女怎样预防贫血补充叶酸和维生素Bl2叶酸、维生素B12摄人不足或吸收不良会导致巨幼细胞性

8、贫血。叶酸缺乏者可口服叶酸10mg,每日3次,或30mg,每日1次肌注,直至贫血及症状完全消失;维生素B12缺乏者,每日1次肌注维生素B12,2周后,每周2次,血象正常后每月1次,痊愈后停药。加强曾养可以多吃富有营养的高蛋白食品,可以多吃一些牛肉和肝。、生物素疗法生的肝萃取物,每日2次,各500毫克或两周注射一次。可考虑采取注射方式(但仅在医师的监督下进行)含有所有制造红血球所需。服用中药如四物汤、四君子汤、当时补血汤或八珍汤均有一定作用。中年老妇女贫血要先查肾发现中老年妇女贫血,要及时检查,看是否因肾脏疾病所致。因为一部分40岁以上女性贫血是由肾脏疾患引起的,其中多为尿毒症,而且贫血常常成为

9、患者求医的第一病因(尿毒症的其他症状不明显或未被识别)。谨慎补铁血清内过多的铁,已被认为与癌症有关。要警惕使用铁,而且仅在医生的指示下使用。钙、铁及抗酸剂会干扰铁质吸收,应该分开服用。检查血液在服用铁质补充品之前,先作一个彻底的血液检查,以了解是否体内缺铁。过量的铁损坏肝脏、心脏、胰脏及淋巴球(B细胞与T细胞)的活动。多吃蘸莱饮食应包括粗炼糖蜜、绿花椰菜、蛋黄、海带、叶菜类、豆科植物(豌豆,但大豆除外)、香菜、李子、萄萄干、米糠、萝卜叶、全麦等谷类。吃鱼的同时也吃含铁的蔬菜,能增加铁的吸收。多摄取含维生素c的食物以帮助铁质吸收。勿食用壅麸避免将麦麸当作一种纤维来源。少吃富含草酸的食物由于草酸干

10、扰铁的吸收,含有草酸的食物应适量摄食。这些食物包括杏仁果、芦笋、甜菜、腰果、巧克力、海带、大黄、汽水、酸模、菠菜及大部分的核果及豆子。而啤酒、糖果、乳制品、冰淇淋及软性饮料中的添加物、茶中的鞣酸、咖啡所含的多酚类、各式各样产品的铅、及抽烟中的镉等物质,均干扰铁质的吸收。补充营养素粗炼糖蜜成年人每天2次各1汤匙,小孩及婴儿则加1茶匙到牛奶中。含铁及必需维生素 B。注意,过量的铁对免疫系统有毒。生物素 每日2次,各300微克。维生素B群加额外的泛酸(B5)及维生素 B6(吡哆醇)用量每日3次,各50毫克。泛酸及吡哆醇(B6)对制造红血球是重要的元素。维生素c每天3001000毫克。对铁质吸收重要。

11、铜用量每日2毫克。铜是制造红血球所需的。保健药膳生地乌鸡汤乌骨鸡1只 (1500克以上,公鸡,母鸡均可),大生地、饴糖各120克。先将乌骨鸡宰杀后去毛及肠杂,洗净。大生地酒洗后切片,饴糖拌和后,装入鸡肚子内缝好,放进瓦钵内,放入铜锅中隔水蒸烂。佐餐食。功效补血养肝。适用于肝血亏虚或产后血虚血热及一切失血后所出现的贫血,骨髓造血功能障碍所致的贫血,化学、物理损伤及造血器官功能障碍所致的贫血等症。大便溏泻,腹胀食少者不宜服用。天然药草 苜蓿、治痢草、蒲公英、毛蕊、荨麻及红覆盆子均对贫血有益。青少年篇青少年贫血原因青少年由于生长发育快,需要营养及造血所需要的铁、叶酸、维生素12都较成人为多,如果挑食

12、,不注意均衡饮食,很容易发生贫血。这种由于造血原料缺乏引起的贫血,也常称为营养性贫血,包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。这类贫血发病慢,主要表现为头昏、无力,容易疲劳,注意力不易集中,家长会发现孩子面色萎黄,精神不振。青少年贫血的危害体力劳动能力减低原因是,缺铁使骨骨骼肌里的呼吸酶、线粒体氧化酶和肌红蛋白浓度都下降,造成肌肉供氧不足、有氧代谢能力下降,血内乳酸堆集。所以,贫血少年不但肌肉爆发力、等张肌力等明显减低,更重要的是耐力活动的持久性也下降。2影响认知能力,导致行为异常原因是,由于大脑慢性缺氧,使与脑功能密切有关的各种神经介质,如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺的代谢过程都受到严重干扰,使

13、贫血患者出现一系列的中枢神经活动的紊乱现象,如烦躁不安、注意力不集中、逻辑思维和记忆能力下降等。有科学家通过实验观察证实,中度以上贫血青少年,认知能力减低、学习效率低,是由于5-羟色胺在脑内代谢异常,导致全神贯注能力低下收起的。3引发免疫功能下降免疫机能的下降,尤其反映在细胞免疫和白细胞吞噬力减退方面。所以,中度以上贫血青少年,对疾病,尤其是呼吸道疾病,抵抗力普遍较低。黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。青少年贫血注意事项:1吸烟饮酒有害于身体健康,更不利于疾病恢复,烟酒均有抑制造血的作

14、用,青少年更不要吸烟饮酒。2保持室内空气新鲜,要常通风换气,在冬天尤其要注意这一点。积极参加体育锻炼,增强食欲。3每日适当多喝水。少用煎、炸的食物。贫血青少年应多吃的食物 发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。 胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。 面筋:这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。 菠菜:这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内

15、含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点菠菜吧。 金针菜:金针菜含铁数量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富,同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。 龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。 萝卜干:萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物,它的铁质含量除了金针菜之外超过一

16、切食物。上述食物在日常饮食中应注意调配,尽量做到食物的多样化四、亲少年怎样预防贫血 (一)注意营养。膳食要平衡、合理、蛋白质含量要丰富。多吃含铁较多的食物,如海带、紫菜、木耳、西红柿、动物肝脏、瘦猪肉、鱼、虾、蛋黄、豆类和大米等,常吃水果,均有食疗作用。提倡用铁锅炒菜。 (二)提倡和推广生产各种强化铁的食品,供儿童少年食用。 (三)做好钩虫流行地区的大便检查与驱虫工作。 (四)饭后喝橘子水可使机体对非血色素铁吸收率增强,饭后吃水果也可促进铁的吸收,在进餐时和饭后食入含维生素C及有机酸的食物和饮料可促进铁的吸收。五、治疗 (一)病因治疗:明确病因,针对病因处理最为有效。缺铁的发生不外乎慢性失血或

17、肠道吸收不良两方面。如钩虫病属慢性失血,就应及时驱虫治疗。 (二)口服铁剂:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物。硫酸亚铁常用,每次0.30.6g,口服3次,饭后服,不能喝茶。812周为一疗程。也可同时加服维生素C促进铁的吸收,每次50100mg,日服3次。贫血的自我诊断A 卸妆后,面色灰暗苍白,面色无华、无血色;皮肤干燥,萎缩,无光泽; B 体力活动后就感到心悸、气促,这是贫血最常见的症状; C 经常感觉头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”; D 精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等; E 食欲不振,经常感觉腹胀、便秘; F 头发无光泽,细而脆,容易脱发; G 常有月经不规则,每次量很大; H 长期口角炎; I 指甲条文隆起,反甲。

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