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1、规培资料大全肿瘤科试题14放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/17:16:49一.单选题（共90题，每题1分）1 男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP9060mmHg，P120次分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60gL，红细胞2.61012L，血小板60109L，最有效的紧急止血措施是A . 三腔二囊管压迫B . 补充凝血因子C . 口服止血药D . 静脉注射生长抑素制剂E . 冷盐水洗胃2 男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5c

2、m，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是A . 肝脓肿B . 原发性肝癌C . 继发性肝癌D . 乙肝活动期E . 胆囊炎3 开放性气胸急救处理原则是A . 立即剖胸探查B . 清创缝合术C . 迅速封闭胸壁创口D . 输血抗休克E . 呼吸机辅助呼吸4 小叶中央型肺气肿的病理改变是A . 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张B . 终末细支气管以下结构全部扩张C . 肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张D . 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E . 呼吸性细支气管被破坏，肺泡破裂5 引起呼吸衰竭最常见的疾病是A . 慢性支气管炎B . 阻塞性肺气肿C

3、. 气管异物D . 膈肌麻痹E . 慢性肺心病6 慢性阻塞性肺疾病的酶系统改变，下面哪一项是正确的A . 1-抗胰蛋白酶减少B . 腺苷酸环化酶增多C . 真性胆碱酯酶活性正常D . 磷酸二酯酶减少E . 蛋白分解酶减少7 患者，男，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶病质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16109L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为A . 十二指肠溃疡穿孔B . 肠伤寒穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿

4、孔E . 以上都不是8 腹膜炎的主要标志是A . 便血B . 剧烈的腹绞痛C . 腹部移动性浊音D . 肠呜音减弱或消失E . 腹膜刺激征9 与骨肉瘤预后无关的因素是A . 对化疗不敏感B . 是否进行放疗C . 肺转移D . 骨肉瘤的局部复发E . 术前没有进行化疗10 应用芬太尼透皮贴剂后，血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间大约为A . 12小时B . 23小时C . 34小时D . 612小时E . 12小时以上11 肝性脑玻灸发病机制是A . 氨中毒B . 假神经递质C . 氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D . 氨基酸代谢不平衡E . 上述多种因素综合作用所致12 下列哪项

5、超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断A . 右室流出道内径30mmB . 右室前壁增厚C . 右心内径20mmD . 左右心室内径的比值2E . 右肺动脉内径及右房增大13 男性，40岁。6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A . 全腹压痛及肌紧张B . 肠鸣音亢进C . 肝浊音界消失D . 呼吸浅快，腹肌呈板样E . 发热及白细胞计数上升14 进行性血胸的诊断依据是A . 脉快血压持续下降B . 胸腔引流连续3个小时总量300mlC . Hb、RBC反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但x线示胸内阴影增大E . 经输m补液后血压不回升逐

6、渐下降15 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A . 出现发烧B . 有白细胞显著升高C . 脐区压痛及反跳痛D . 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E . 右下腹固定压痛16 不会引起淀粉酶升高的疾病是A . 胆石症B . 肠梗阻C . 急性心肌梗死D . 急性胰腺炎E . 胃肠道穿孔17 胰头癌的主要临床表现是A . 左上腹痛、夜痛尤剧B . 无痛性梗阻性黄疸C . 消瘦、贫血D . 肝和胆囊肿大、压痛E . 腹部肿块18 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A . 输尿管结石，肾绞痛B . 单纯性机械性肠梗阻C . 阑尾穿孔，腹膜炎D . 绞窄性肠梗阻

7、E . 胆道蛔虫症19 女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm4cmm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是A . 肠结核B . 盲肠套叠C . 右肾肿瘤D . 升结肠癌E . 阑尾包块20 肺癌最常见的症状是A . 咳嗽B . 血痰C . 胸痛D . 气促E . 声嘶21 女，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月有发热，盗汗。查体：移动性浊音阳性，实验室检查：腹腔积液常规：比重1.018，蛋白质定量为37gL，白细胞580106L，淋巴细胞占0.80，HBsAg（+），肝功能正常，最可能疾病是A . 结核性腹膜炎B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并

8、结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌22 在汇入门静脉的血液中.来自脾的血液约占A . 25B . 15C . 10D . 5E . 2023 门脉高压的特异性表现是A . 腹水B . 脾肿大C . 脾功能亢进D . 侧支循环开放E . 肝掌，蜘蛛痣24 男性，34岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为A . 胃穿孔B . 出血性胃炎C . 胃十二指肠溃疡出血D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 胃底癌出血25 肺结核咯血最危险的并发症是A . 窒息B . 出血性休克C . 失血性贫血D . 继发感染E . 结核

9、播散26 患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38，白细胞计数15109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 急性胆管炎D . 急性肠系膜淋巴结炎E . 溃疡病穿孔27 成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是A . B超B . CTC . MRID . 腹腔穿刺E . 直肠指诊28 男，34岁，四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院。查体：BP85/65mmHg，呼吸急促，口唇

10、发绀，双肺可闻及湿啰音，心率140次/分。血气分析(未吸氧)：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，除扩容治疗外，此时应首选的治疗措施为A . 应用糖皮质激素B . 持续高浓度吸氧C . 持续低浓度吸氧D . 静脉应用抗生素E . 机械通气29 男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性。伴反酸，暖气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A . 钡餐检查B . B超检查C . 胃酸测定D . 便隐血试验E . 胃镜+活检检查30 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A . 结素试验可协助判断病情B . 临床治愈时，空洞仍可存在C . 临床治愈时，病灶内仍可残留

11、结核菌D . 痰茼转阴为考核疗效的主要指标E . 临床治愈则不再有咯血31 男，28岁，间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cmlcm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A . 隐窝脓肿B . 杯状细胞减少C . 非于酪样肉芽肿D . 干酪样肉芽肿E . 可见包涵体32 患者，男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分。最恰当的诊断是A . 急性胃炎B . 右叶性肺炎C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征33 属于第二期，G0、T0、M0的良性骨肿瘤的治疗要求是A

12、. 囊内手术B . 边缘或囊内手术C . 广泛或边缘手术D . 边缘或囊内手术+有效辅助治疗E . 广泛或边缘手术+有效辅助治疗34 男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是A . 左下肺炎B . 左下肺脓肿C . 左下肺结核D . 肺癌E . 左下肺支气管扩张症35 关于小儿急性阑尾炎的叙述，错误的是A . 病情发展快且重B . 右下腹体征明显C . 穿孔率达30D . 并发症及死亡率较高E . 宜早期手术36 患者，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗

13、。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 毗嗪酰胺E . 链霉素37 食管癌的病变部位分段A . 胸上段、胸中段、胸下段B . 颈段、胸上段、胸中段、胸下段C . 颈段、胸段、腹段D . 上、中、下段E . 颈段、胸段38 腹股沟斜疝的特点是A . 多见于老年B . 经Hesselbach三角突出C . 精索在疝囊后方D . 回纳疝块后压住深环疝块仍可突E . 疝囊颈在腹壁下动脉内侧39 回肠校缉孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A . 邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B . 肠腔空虚内无粪便C . 机体防御能力强，反应迟钝D . 肠管痉挛，黏膜外翻

14、，血凝块堵塞E . 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏40 女，58岁。发热、左胸痛3天。查体：T37.5，BP15090mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次分。该患者最可能的诊断是A . 肺炎B . 自发性气胸C . 心肌梗死D . 肺栓塞E . 胸膜炎41 胃溃疡的好发部位是A . 胃底B . 胃体C . 角切迹D . 幽门口E . 胃窦42 女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E

15、. 肠结核43 在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要A . 腹膜刺激征B . 脉搏增快C . 腹胀较前明显D . 肠鸣音较前明显E . 腹痛加重44 患者男性，50岁，淡漠少言2天，既往输血史，查体可见蜘蛛痣，脾大。可能的诊断是A . 抑郁症B . 甲状腺功能减低症C . 肝性脑病D . 精神分裂症E . 老年性痴呆症45 患者，女性，56岁，有慢支病史。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 弥漫性肺气肿C . 胸腔积液D . 主支气管异物E . 肺叶性肺不张46 哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A . 有无里急后重B . 有无脓血便C . 有无便血D . 抗生素治疗是否

16、有效E . 有无发热47 女性。32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气。基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmolL，壁细胞总数（PCM）为正常的14。其最可能的疾病是A . 慢性非萎缩性胃炎B . 十二指肠球部溃疡C . 慢性萎缩性胃炎D . 胃溃疡E . 胃癌48 肝硬化患者最严重的并发症是A . 低钠血症B . 低钙血症C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 肝性脑病49 一名患者做钡剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，黏膜皱襞大部消失。应诊断为A . 浅表扩散性胃癌B . 弥漫浸润型胃癌C . 局限浸润型胃癌D . 溃疡型胃癌E . 隆起型胃癌50 男性

17、，65岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。查体：消瘦，呼吸26次分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A . 结核性胸膜炎B . 癌性胸腔积液C . 脓胸D . 肺炎致反应性胸腔积液E . 肺栓塞伴发胸腔积液51 患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止。近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A . 直肠癌B . 混合痔C . 外痔D . 内痔E . 直肠脱垂52 小叶性肺炎属于何种炎症A . 化脓性炎B . 浆液性炎C .

18、纤维素性炎D . 出血性炎E . 卡他性炎53 下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现A . 肠壁边缘呈锯齿样B . 结肠袋消失，肠壁变硬C . 病变部位呈鹅卵石样D . 肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E . 肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状54 加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A . Bassini法B . Halsted法C . Ferguson法D . McVay法E . Shouldice55 粘连性肠梗阻治疗原则为A . 必须立即手术B . 均可非手术治疗C . 根据梗阻的类型而定D . 手术治疗为主E . 非手术治疗为主56 在急性发作的病程中发现哮喘患者出现颈部皮下气肿，说明此患者有下列哪一种并

19、发症存在A . 气胸B . 纵隔气肿C . 间质性肺气肿D . 肺囊肿E . 肺大泡57 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首眩灸检查方法是A . 便常规+菌培养B . B超C . 钡灌肠透视D . 全胃肠钡剂检查E . 全结肠镜检查58 目前对周围型肺癌，最常用的手术方式是A . 肺楔形切除术B . 解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术C . 支气管袖状切除成形肺叶切除术D . 扩大的肺癌切除术59 男性，35岁黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素170molL，AST470单位，AKP545单位，AFP5ngml，可

20、能诊断是A . 黄疸性肝炎B . 胆总管结石梗阻C . 肝癌D . 肝硬化晚期E . 壶腹周围癌60 男，25岁。反复上腹痛、反酸5年。可诊断为A . 幽门管溃疡B . 十二指肠球部溃疡C . 十二指肠球后溃疡D . 十二指肠炎E . 胃黏膜脱垂61 男性，45岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪一项处理是错误的A . 选用敏感抗生素B . 痰细菌学检查C . 应用祛痰药D . 手术治疗E . 体位引流62 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A . 气短B . 头痛C . 发绀D . 高血压E . 昏迷63 关于脐疝，下列哪项是错误

21、的A . 由脐环闭锁不全、脐瘢痕组织不坚强所致B . 多数是婴儿或中年经产妇C . 婴儿没闭的脐环，在2岁之后才能自行闭锁D . 成人脐疝发生嵌顿或较窄较多E . 手术修补原则是切除疝囊64 进行性血胸的诊断依据不包括A . 脉快、血压持续下降B . 胸腔引流连续3个小时，总量300mlC . Hb、RBC反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降65 直肠长度为A . 510cmB . 1215cmC . 1620cmD . 2125cmE . 2630cm66 关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合A . 疼痛多于脐周，下腹

22、B . 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛C . 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛D . 不会出现急腹症表现E . 腹部压痛一般轻微67 消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是A . 定有呕血B . 定有黑便C . 呕血常为咖啡色D . 出血后疼痛减轻E . 血后可有发热及氮质血症68 门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A . 粪便常规检查B . X线钡剂灌肠检查C . 直肠指检D . X线钡餐检查E . 直肠乙状结肠镜检查69 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A . 糖皮质激素B . LT调节齐UC . 曲尼斯特D . 抗胆碱药E . 氯雷他

23、定70 牧民，65岁，因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术，术后一个月，突然出现呼吸困难，咳脓臭痰，并高热不退，经一般抗生素治疗后无好转，X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是A . 右下肺包虫病B . 右侧脓胸C . 右下肺球形肺炎D . 右侧脓胸并胸膜支气管瘘E . 右胸膜支气管瘘71 下列哪项描述不符合大叶性肺炎A . 大多数是肺炎链球菌引起的B . 常伴有急性支气管炎C . 可以合并肺脓肿D . 是纤维素性炎E . 自然病程可以分期72 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛l天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmH

24、g，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛、肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A . 小肠破裂B . 肝破裂C . 结肠破裂D . 胃破裂E . 脾破裂73 男性，60岁。咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促，吸烟50年，每天20支。该例应首选下列哪一项检查A . 胸部X线检查B . 肺功能检查C . 纤维支气管镜检查D . 肿瘤标记物检查E . 痰涂片找抗酸杆菌74 食管下段贲门癌发生下列哪种临床征象，则提示还有手术机会A . 只能进食软食B . 声音嘶哑C . 饮水呛咳D . 颅面部水肿E . 持续性胸背痛75 为确诊急性胃炎引起的出血，胃镜

25、的检查时间为出血后A . 72小时内B . 2448小时内C . 5天D . 7天E . 10天76 慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，HCO3-3.0mmolL，对此患者正确的治疗是A . 不需处理B . 加大吸气压力C . 补充碱性药物D . 补充酸性药物E . 减少潮气量77 男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A . 乙型肝炎B . 肝硬化C . 阿米巴肝脓肿D . 原发性肝癌E .

26、淤胆性肝炎78 肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A . 庆大霉素B . 阿米卡星C . 链霉素D . 左氧氟沙星E . 阿莫西林79 男65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmolLHCO3-20mmolL，此结果符合A . 呼吸性酸中毒失代偿期B . 呼吸性酸中毒代偿期C . 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D . 代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E . 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒80 难以诊断的急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是A . 白细胞计数分类B .

27、血尿淀粉酶C . 直肠指检D . 腹部X线平片E . 腹腔穿刺81 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？A . 病变肺应处于高处B . 每日应引流24次，每次1530分钟C . 可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D . 痰量多的患者，应尽快把痰排出E . 排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果82 女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是A . 支原体肺炎B . 支气管结核C . 支气管扩张D . 咳嗽变异型哮喘E . 慢性支气管炎83 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日阜饭后，突然上腹痛，拒按

28、。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A . 阑尾炎B . 胰腺炎C . 胆囊炎D . 溃疡穿孔E . 肠梗阻84 男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次分，血压7050mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 小肠破裂D . 肝、脾破裂E . 腹膜后血肿85 男，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP15050nmHg，浅昏迷，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是A . 动脉血气分析B . 胸部X线片C . 心脏超声波D . 动态心电图E . 肺功能86 男，34岁。有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，不符合实际情况的是A . 呕吐量大，多发生于傍晚B . 呕吐物中含有食物和胆汁C . 呕吐物有酸臭味和宿食D . 有胃型和胃蠕动波E . 消瘦、脱水、低氯低钾性碱中毒87 诊断胆囊结石首选的检查方法是A . 口服胆囊造影B . B超C . 腹部X线平片D . CTE . 钡餐88 常规放射治疗中，胃的耐受剂量为A . 25GyB . 35GyC . 60GyD . 45GyE . 55Gy89 男，5