小儿内科学医学高级呼吸系统疾病精选试题.docx

1、小儿内科学医学高级呼吸系统疾病精选试题小儿内科学(医学高级)-呼吸系统疾病1、2岁男孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见数个2mm大小的疱疹，心肺(-)，最可能的诊断是（）A.急性咽炎B.鹅口疮C.疱疹性咽峡炎D.猩红热E.咽结合膜热2、对毛细支气管炎的描述哪项是错误的（）A.两肺哮鸣音B.多为稽留热C.呼气性喘鸣D.两肺中细湿啰音E.明显喘憋3、4岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）A.疱疹性咽炎B.红眼病C.川崎病D.流行性感冒E.咽结合膜热4、3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎，在治疗过程中突然憋喘加重，气管偏向右侧，心率

2、152次/分，左背上叩过清音，左背下叩浊音，呼吸音减低，右肺闻中细湿啰音，肝肋下2.5cm，考虑并发症是（）A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺大泡E.脓胸5、3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC2610/L，中性85%，最可能的诊断为（）A.腺病毒性肺炎并胸腔积液B.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸C.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸D.支原体肺炎合并胸腔积液E.肺结核合并结核性胸膜炎6、患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏（）A.血清冷凝集试验B.血清抗体测定C.聚合酶链反应D.C反应蛋白E.血清肥达反应

3、7、6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）A.毛细支气管炎B.支气管肺炎C.支气管炎D.哮喘性支气管炎E.婴幼儿哮喘8、用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于（）A.5天B.10天C.12天D.14天E.21天9、8个月小儿，发热咳嗽、气喘1周，间断抽搐3天伴昏迷，面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，心率155次/min，双肺中下部有细湿啰音，脑脊液检查无异常，血白细胞22.010/L，应诊断为（）A.

4、重症肺炎合并脑膜炎B.毛细支气管炎合并中毒型脑病C.支气管肺炎合并中毒性休克D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支原体肺炎合并中毒性休克10、3岁小儿咳嗽4天，发热1天，两肺可闻及较固定的中、细湿啰音，最可能的诊断是（）A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.毛细支气管炎11、5个月婴儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，应诊断为（）A.支气管肺炎B.急性支气管肺炎C.毛细支气管炎D.腺病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎12、肺炎使用抗生素原则哪项不正确（）A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验B.在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物C.

5、重症宜静脉联合用药D.首选广谱抗生素E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度13、婴幼儿肺炎给氧的主要条件为（）A.发热、咳嗽、气促B.肺炎合并中毒性心肌炎C.烦躁不安、气促明显、口周发绀D.合并脓胸E.双肺密集中小水泡音14、下列方法中，对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是（）A.咽拭子病毒分离B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定C.双份血清抗体测定D.免疫荧光抗体测定E.四唑氮蓝还原试验15、下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（）A.体温高多呈弛张热B.喘憋重，致呼吸困难、发绀C.皮肤有时可见猩红热或荨麻疹样皮疹D.肺部体征出现早，双肺中、细湿啰音E.并发脓胸、脓气胸16、肺炎并发呼吸衰竭

6、的主要诊断依据为（）A.严重气促B.严重青紫C.烦躁不安D.明显三凹征E.血气分析17、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不正确（）A.呼吸突然加快60次/minB.心率突然180次/minC.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，青紫E.吐粉红色泡沫痰18、以下哪项不是重症肺炎引起中毒性肠麻痹的临床表现（）A.食欲减退B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐咖啡样物E.大便隐血阳性19、下列哪项不是沙眼衣原体肺炎的临床特点（）A.病理改变特征为间质性肺炎B.多见于13个月以内的婴儿C.起病缓慢D.大多有发热E.阵发性不连贯的咳嗽20、肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）A.多见于年长儿B.初为干咳，

7、后转为顽固性剧咳C.肺部体征常不明显D.热型不定，热程13周E.全身多系统可受累21、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑（）A.高热B.酸中毒C.肺炎加重D.心力衰竭E.脓气胸22、小儿喉部特点下列哪项是错误的（）A.喉腔较窄B.声门裂狭窄C.软骨柔软D.粘膜柔嫩富有血管E.淋巴组织较少23、儿童哮喘诊断标准中不包括（）A.哮喘呈反复发作B.有家族史C.发作时肺部有哮鸣音D.平喘治疗有效E.持续咳嗽或反复发作一个月24、下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现，哪项最有鉴别意义（）A.发热高低B.咳嗽程度C.有无气促D.紫绀E.肺部啰音25、下列哪项呼吸衰竭的处理是错误的

8、（）A.保持呼吸道通畅B.氧疗法及其他对症治疗C.维持体液平衡，纠正酸中毒D.50%硫酸镁缓慢滴注E.使用呼吸兴奋剂26、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）A.毒素作用B.组织破坏C.缺氧、二氧化碳潴留D.病原体的侵入E.机体免疫功能低下27、小儿肺炎时室温一般采用（）A.1618B.1820C.2022D.2224E.242828、小儿肺炎时室内相对湿度最好是（）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%29、小儿细菌性肺炎最主要病原体是（）A.链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌30、1岁半男孩，出生时已种卡介苗，热一周不退，今体温40度，咳喘突然加剧，

9、唇绀，嗜睡WBC2910 /L，N72%，L28%，摄胸片结果见图，最可能的诊断是（）A.金黄色葡球菌肺炎并脓胸B.急性毛细支气管炎C.病毒性肺炎D.结核性胸膜炎E.急性支气管肺炎并心衰3月34、1岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发绀。血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，胸片见图。考虑此患儿可能是（）A.心力衰竭B.中毒性脑病C.休克D.肺脓肿E.DIC35、肺炎合并心衰每日的补液量为（）A.严格限制，越少越好B.6080ml/kgC.80ml/kgD.90120ml/kgE.120150ml/kg36、关于小儿肺功能，以

10、下哪些不正确（）A.气体弥散量按单位肺容积计算与成人相近B.年龄越小，潮气量越小C.每分钟通气量按体表面积计算与成人相近D.气道阻力大于成人E.婴幼儿潮气量约为肺活量30%，呼吸潜力较大37、婴幼儿易患呼吸道感染的主要免疫原因是（）A.咳嗽反射差B.纤毛运动功能差C.分泌型IgA低下D.IgM低下E.细胞免疫功能低下38、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.以上均不是39、与年长儿比较，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（）A.以消化道症状为主B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主D.全身症状轻E.全身症状较重40、咽-结合膜热好发于（）A.冬春季

11、B.夏秋季C.春夏季D.秋冬季E.冬季41、急性感染性喉炎咳嗽的特点是（）A.刺激性干咳B.犬吠样咳嗽C.痉挛性咳嗽D.阵发性咳嗽E.以上均不是42、婴幼儿肺炎最常见的病理类型是（）A.间质性肺炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管间质性肺炎43、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）A.高碳酸血症B.低氧血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒44、重症肺炎发生腹胀大多因为（）A.低钠血症B.消化不良C.低钾血症D.中毒性肠麻痹E.坏死性小肠结肠炎45、婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原是（）A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒性肺炎C.流感病毒性肺炎D.柯萨奇病毒性肺

12、炎E.巨细胞病毒性肺炎46、小儿慢性肺炎的病程是（）A.1个月以上B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.5个月以上47、11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并（）A.脓胸B.气胸C.心力衰竭D.纵隔气肿E.肺不张48、儿童患上感时，常出现脐周痛，其原因可能为（）A.合并阑尾炎B.合并胆囊炎C.合并肠系膜淋巴结炎D.合并肠穿孔E.合并十二指肠炎49、小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的是（）A.后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出

13、现呼吸及吸吮困难B.咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎C.鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦D.胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气E.扁桃体410岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎50、小儿胸廓的特点错误的是（）A.胸廓呈扁平状B.肋骨呈水平位C.胸廓活动范围小D.呼吸肌不发达E.纵隔相对较大51、呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为（）A.喉部B.声带C.环状软骨下缘D.总气管分叉部E.会厌软骨下缘52、新生儿每分钟呼吸次数应是（）A.820B.2025C.2530D.3040E.404453、腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）A.6个月内B.1岁末C.13岁D.35岁E.410岁

14、54、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是（）A.青霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.地塞米松E.异丙嗪55、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（）A.严重喘憋或呼吸衰竭B.全身中毒症状明显C.合并感染性休克D.脑水肿E.合并消化道出血56、治疗支原体肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.氨苄西林E.二性霉素B57、沙眼衣原体肺炎临床特点，正确的是（）A.青霉素有特效B.起病急C.高热D.肺实变体征E.6个月以内婴儿多见58、肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液的选择（）A.0.9%氯化钠溶液B.生理维持液C.10%葡萄糖D.2:1液E.5%碳酸氢钠59、支原体肺炎临床用药不应少于（）A.1周B.12周C.23周D.34周E.5周60、在院外获得的细菌性