儿童护理复习题1.docx

1、儿童护理复习题1第一章：绪论第三章：营养和营养障碍性疾病 第一节:营养基础 一、单项选择题 1.小儿对能量的需要与成人相比，特殊的方面是B A基础代谢所需 B生长发育所需 C食物特殊动力作用所需 D活动所需 E排泄损失 2. 关于小儿能量代谢，以下哪一种说法是不正确的C A年龄愈小能量所需相对愈多 B1岁以内每天每千克需110kcal C1岁以上每天每公斤需150kcal D1岁以后每3岁减去10kcal推算 E总能量的12%15%应来自蛋白质 3. 婴儿饮食中，三大营养素所供热量的百分比（蛋白质:脂肪:碳水化合物）正确的是B A15:50:35 B15:35:50 C25:40:35 D25

2、:35:40 E25:25:50 4. 正常婴儿，每日每公斤体重需要热量B 100kca1）（90A377418kJ 110kca1）（B418460kJ100 100kcal）439418kJ（105C （110120kca1）D460502kJ 130kcal）E502544kJ（120 B5. 婴儿每日每公斤体重需水 A100ml B150ml C175ml 200mlD E250ml 6. 有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的B 母乳营养丰富，比例适当，易于吸收消化A 母乳喂养的婴儿不需添加辅食B 母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质C 可以随时喂哺，不需加温消毒D 有利于促进母子间感情

3、的联结E B母乳能增进婴儿的免疫力，下列哪项是错误的7. A母乳中含有抗体 SIgAB母乳中不含有 C母乳中有T、B淋巴细胞 D含有较多的乳铁蛋白 E含有双歧因子 8. 3个月婴儿体重5kg，行人工喂养，下列哪项是错误的B 550kcalA每日需能量为 55gB每日需糖量为 550mlC每日需鲜牛奶为 550ml8%糖牛奶为D每日需含 200mlE每日除鲜牛奶量外，还需另补充水量 母乳中钙磷比例为B9. 1:2A 2:1B 2:3C 1:3D 1:1E D10. 牛乳的成分和特点不包括 以酪蛋白为主A 含饱和脂肪酸多B 含甲型乳糖量多C 含抗感染因子多D 钙磷比例不适宜E A11 6个月以内小

4、儿最理想的食品是 母乳A B牛乳 C羊乳 D全脂奶粉 E乳儿糕 12. 一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁A A出生时立即 周B34 个月C4 D5个月 E6个月 13. 小儿断奶时间最迟不超过D 10个月A 12个月B 个月C16 18D个月 E20个月 用全脂奶粉配制乳液，奶粉与水的比例按容量计算一般为B14. A1:2 B1:4 1:5C D1:6 E1:8 15. 4个月婴儿应开始添加的辅食是C 果汁A 鱼肝油B 蛋黄C 菜泥，稀粥D E馒头，饼干 二、名词解释 1.基础代谢 2. 人工喂养 3部分母乳喂养（混合喂养） 补授法4 代授法5 三、问答题 母乳喂养的优点1 添加辅助食品

5、的原则2 添加辅助食品的顺序3 一、单项选择题答案 1 -10 BCBBB BBBBD 11-15 AADBC :营养不良第二节 一、单项选择题 A1型题 那一项不是营养不良的病理生理变化B1 负氮平衡A. B.酮中毒 C.低血糖 D.肝脂肪浸润 E.血浆呈低渗状态C 2营养不良常见于 岁以下小儿1A 2岁以下小儿B 3岁以下小儿C 岁以下小儿D5 8E岁以下小儿 3营养不良最常见的病因是B 先天不足A B喂养不当 缺乏锻炼C 疾病影响D E免疫缺陷 B4营养不良最先出现的症状是 食欲不振A B体重不增 C身高增长速度减慢 D脂肪厚度变薄 E肌肉松弛 5营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为B 腹

6、部、面部、躯干、臀部、四肢A B腹部、躯干、臀部、四肢、面部 四肢、躯干、臀部、腹部、面部C D面部、腹部、躯干、四肢、臀部 躯干、四肢、面部、臀部、腹部E 6营养不良时最常见的伴有维生素缺乏是A 维生素AA 维生素BB CC维生素 DD维生素 KE维生素 D7轻度营养不良时体重比正常平均体重减少 10%5%A 15%10%B 20%C15% 25%D15% 40%25%E D8中度营养不良儿体重低于正常 15%A10% 70%B15% C20%25% D25%40% 以上40%E D9中度营养不良腹部皮下脂肪减少到 A.0.5cm B.0.8cm C.0.4-0.8cm D.0.4cm以下

7、完全消失E. 营养不良浮肿原因是由于B10 A.心功能不全 B.低蛋白血症 低钠性水肿C. D.肾功能不全 缺乏E.维生素B1 11B关于营养不良的治疗，哪项最重要 治疗并发症A B去除病因，调整饮食 C促进消化功能 促进代谢功能D 加强护理E 12营养不良的并发症不包括D A营养性缺铁性贫血 D感染性疾病 C维生素缺乏症 D脑发育不全 E自发性低血糖 13营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是D A.起到抗炎，抗病毒作用 B.增强机体的抵抗力 C.增强机体的糖代谢功能 D.促进机体对蛋白质的合成 E.促进食欲 14营养不良的药物治疗不适宜的是D A.消化酶 B.维生素 C.苯丙酸诺

8、龙 D.甲状腺素 E.胰岛素 15预防营养不良最主要的措施是A A.按时给予足量的蛋白质饮食 B.及时添加维生素B.C C.可推迟断奶 D.预防各种传染病 E.供给足量的淀粉类食物 A2型题 162岁的小儿体重8kg，面色苍白，皮肤弹性差，四肢与面部皮下脂肪减少，腹部皮下脂肪为0.3cm，肌肉松弛，精神呆滞纳差，应诊断为B A.轻度营养不良 B.中度营养不良 C.重度营养不良 D.营养不良性贫血 E.多种维生素缺乏 171岁男孩，反复腹泻，纳差3月,体重5kg，腹部皮下脂肪已消失,面色苍白，红细胞300万/立方毫米，血红蛋白75g/L，初步考虑为 A.轻度营养不良,大细胞性贫血D B.中度营养

9、不良,缺铁性贫血 C.中度营养不良,大细胞性贫血 D.重度营养不良,缺铁性贫血 E.重度营养不良,大细胞性贫血 18男孩，12个月，因消瘦，近3个月体重不增而来门诊，体重6kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺(-)，腹软，诊断为营养不良。在估计出现并发症时，下列哪一项为最严重的并发症D A营养性贫血 B维生素缺乏症 C支气管性肺炎 D自发性低血糖症 E腹泻病 19一重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡,最常见原因是B A窒息 B自发性低血糖发作 C心力衰竭 D低血容量休克 E败血症并急性化脓性脑膜炎 20一重度蛋白质-能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从什么水平开始给予单

10、位：kcal/(kgd)A A4060 B6080 C80100 D100120 E120150 二、问答题 1.何谓营养不良？ 2.营养不良的病因有哪些？ 3如何预防营养不良？ 一、单项选择题答案 1-10BCBBB ADDDB 11-20BDDDA BDDBA 第三节：维生素D缺乏症 一、单项选择题 A1型题 1正常体内VitD最主要来源是E A牛奶或母乳 B补充钙剂 C补充鱼肝油 D动物肝脏 E阳光照射皮肤后体内合成 2人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中C A.含维生素D多 B.含钙多 C.钙磷比例适宜 D.含磷多 E.含磷多，含钙少 3维生素D抗佝偻病作用最强的是E A.内

11、源性维生素D3 B.食物中的维生素D3 C.24，25(OH)2D3 D.25-羟胆骨化醇(25-(OH)2D3) E.1.25二羟胆骨化醇1.25-(OH)2D3 44个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现A A颅骨软化 B鸡胸 C上肢弯曲 D方颅 EX形腿 5VitD缺乏性佝偻病活动早期的主要临床表现是E A颅骨软化 B方颅 C肋骨串珠 D前囟增大 E激惹、多汗、睡眠不安等精神神经症状 6维生素D缺乏性佝偻病激期的头部骨骼改变中，应除外B A颅骨软化 B小头畸形 C方颅 D前囟增大与闭合延迟 E出牙延迟与出牙顺序颠倒 A佝偻病激期X线表现7 干骺端增宽，钙化预备带消失，毛刷样，杯口状改变A. 钙

12、化预备带重新出现，致密增厚B. 长骨钙化预备带模糊或无改变，骨质轻度稀疏C. 长骨短粗和弯曲，干骺端弯宽，呈喇叭口状，轮廓光整D. 长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化E.B缺乏性佝偻病激期的血生化改变中，下列哪项是错误的维生素D8 A血钙稍降低 B血钙明显降低 C血磷明显降低 D血钙磷乘积常降低 E血碱性磷酸酶明显升高 9维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现，哪项应除外C 方颅A 肋骨串珠B 鸡胸或漏斗胸C 手镯D 脚镯E 缺乏性佝偻病后遗症期中，尚未恢复正常的表现是D10维生素D 易激惹、多汗、睡眠不安等精神神经症状A B血钙磷低下 C血碱性磷酸酶升高 D骨骼畸形 XE长骨线示干骺

13、端异常 制量是佝偻病一般性预防用维生素11DB A.200单位/日 B.400单位/日 C.1000单位/日 D.100单位/日 E.2000单位/日 12预防佝偻病应强调D A.合理喂养 B.经常口服鱼肝油 C.经常口服钙片 D.经常晒太阳 E.母亲孕期与哺乳期的保健 13佝偻病活动期突击疗法是D A.维生素D3 10万u/次/月共3次 B.维生素D3 10万u/次/月共2次 C.维生素D2 20万u只1次 D.维生素D3 30万u次/月共12次 E.维生素D3 100万u只1次 14婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点在于C 钙吸收代谢障碍 A. 磷吸收代谢障碍B. 甲状旁腺调节功能不

14、足C. 缺乏D.维生素D 神经系统兴奋性增高E. A15.手足搐搦症的主要原因是 血清钙降低A. 血清镁降低B. 血清中枸橼酸钙降低C. 血中蛋白的结合钙降低D. 血磷降低E. 哪些不是手足抽搐搦症的特点D16. 陶瑟氏征) A.Trousseau征( B.喉痉挛 1.88mmol/L血钙C.1.75 1.61mmol/L血磷0.87D. 面神经征阳性E. 婴儿手足搐搦症下列哪项最少见？B17 手足搐搦A. 喉痉挛B. C.惊厥 D.夜啼 E.烦躁 缺乏性手足搐搦症最常见的症状是18维生素DA 无热惊厥A B手足搐搦 C喉痉挛 D颅骨软化 E多汗易惊 19维生素D缺乏性手足搐搦症突然窒息死亡最

15、主要的原因是C A全身抽搐 B手足痉挛 C喉痉挛 D面神经麻痹 E异物吸入 20婴儿手足搐搦症的治疗步骤应该是B A.补钙止痉VitD B.止痉补钙VitD C.VitD止痉补钙 D.补钙VitD止痉 E.VitD补钙止痉 A2型题 219个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动23小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是C A未补钙 B未加辅食 C生长过速 D未补充鱼肝油 E患有某些疾病 224岁男孩，有方颅，肋骨串珠，“O”形腿。精神与睡眠尚可，血清钙、血清磷、碱性磷酸酶均正常，诊断为D A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期

16、 D.佝偻病后遗病期 E.呆小病 23男孩，2岁，平时易出汗，胃纳较差，来院体检发现前囟未闭，指尖大小。胸廓无畸形，肋串珠可疑阳性。X线片见先期钙化带消失呈毛刷状。诊断考虑是C A.佝偻病早期 B.正常长骨片 C.佝偻病活动期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗期 246个月小儿，突发抽搐，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，除给氧并保持呼吸道通畅外，应立即采取的治疗措施是C A静脉补充钙剂 B肌注VitD3 C静注或肌注安定止惊 D肌注硫酸镁止惊 E静注高渗葡萄糖或甘露醇脱水 25患儿4月，咳嗽1周，发热2天，右侧面肌抽动3次，每次1-2分钟，查体38，精神无异常，枕部有乒乓球感，右肺有少许中小水

17、泡音，巴氏征阳性，最可能诊断是E A.肺炎并高热惊厥 B.肺炎并中毒性脑病 C.肺炎并婴儿痉挛征 D.肺炎并颅内感染 E.肺炎并婴儿手足搐搦症 二、名词解释 1肋骨串珠 2郝氏沟 3面神经征 4陶瑟征（Trousseau氏征） 5腓神经征 三、问答题 1简述维生素D缺乏性佝偻病的病因 2简述佝偻病患儿不同年龄骨骼畸形变化的特点 四、病例分析 男，10个月，因哭吵，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，小儿常居在室内，常腹泻，至今不能扶站。体检：体重 9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2 cm1.5cm，枕秃，未出牙，肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾()，轻度“O”型腿。 （1）请写出该患儿入

18、院诊断及诊断依据 ）进一步该做些检查（2 ）治疗原则及预防措施（3 一、单项选择题答案 1 -10 ECEAE BABCD 11-20 BDDCA DBACB 21-25 CDCCE 第四章：新生儿及新生儿疾病 一、单项选择题 A1型题 1足月儿外观特点，错误的是C , 毳毛少A肤色红润 , 直挺B耳舟成形 4mmC乳腺结节 头发分条清楚D E指甲达到指端 2新生儿正常的呼吸频率为D 分次A2530/ 分35次/30B C3540分次/ D4045次/分 E4550次/分 3早产儿有呼吸暂停, 主要是因为B A肺泡数量相对少 B呼吸中枢相对不成熟 C肺泡表面活性物质少 D肋间肌肌力弱 E膈肌位

19、置高 4下列哪项不属新生儿特殊生理状态D A生理性体重下降 B生理性黄疸 C生理性乳腺肿大及假月经 D生理性贫血 E脱水热 5未成熟儿护理应特别注意A A保暖 B加强喂养 C预防感染 D加强脐部护理 E加强臀部护理 6早产儿使用温箱保暖，箱温的选择根据哪项来决定D 该早产儿的体重A 2 oC 1B比该早产儿的体温高 2 oC 1C比该早产儿的体温低 该早产儿的体重和日龄D E该早产儿的体温、脉搏、呼吸频率 早产儿外观特点不正确的是C7 A乳晕不清 B哭声轻 C胎毛少 耳壳软D 足底纹少E E8新生儿的神经反射，下列哪项不正常 觅食反射阳性A. 握持反射阳性B. C.巴彬斯基征阳性 D.腹壁反射

20、阴性 E.拥抱反射阴性 C新生儿青紫窒息Apgar评分9 分A.0-2 B.3-5分 分C.4-7 D.8-10分 以上都不是E. 10新生儿窒息复苏，应在出生后首先C A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭 B.用面罩供氧 C.用吸管吸出鼻，口腔及咽喉中分粘液和泌物 D.注射5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂 E.心脏按摩 11.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是E A.母亲患糖尿病 B.新生儿窒息 C.胎盘早剥 D.肺内液体过多 E.肺表面活性物质缺乏 12.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为B A.2小时内 B.46小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内 13下列哪一项不符合新生儿肺透明膜

21、病的肺部X线表现D 两肺野透亮度普遍降低A. 均匀散在的细颗粒和网状阴影B. 支气管充气征C. 部分肺泡代偿性气肿D. 严重病例呈“白肺”E. C14新生儿生理性黄疸的主要原因是 喂奶较迟A 胎便排出延迟B 红细胞破坏增多C D胆红素肠肝循环增加 Z蛋白合成不足EY， 处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是E15 A使用白蛋白 使用血浆B 光照治疗C 使用能量合剂D 不必处理E E16关于病理性黄疸的特点，应除外 24小时以内A可出现在生后 mol/L205B足月儿血清总胆红素超过 周末仍未消退足月儿黄疸在第2C D黄疸退而复现 均表现为血清间接胆红素增高E 新生儿病理性黄疸的原因不包括17E 病

22、毒感染A B细菌感染 C血型不合 D母乳性黄疸 E新生儿脱水热 18引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过D 10mg/dlA 12mg/dlB 15mg/dlC 20mg/dlD 25mg/dlE 新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征E19 烦躁尖叫A 角弓反张B 惊厥C 黄疸程度D E 嗜睡、肌张力低 20新生儿黄疸伴发惊厥时，止惊剂最好选用B A水合氯醛 B苯巴比妥钠 C氯丙嗪 D异丙嗪 地西泮E B21新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是 A一氧化碳中毒 B围产期窒息 C产伤 脑血管栓塞D E贫血 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法C22 供氧A 苯巴比妥控制惊厥B C青霉素抗感染 D脱

23、水剂 E康复干预 C23新生儿颅内出血的常见病因不包括 A缺氧因素 产伤因素B 血清胆红素浓度过高C D高渗液体输入过快 E机械通气不当 24新生儿颅内出血的特征性表现是E 拒奶、反应差A B惊厥、前囟隆起 C肌肉松弛 D昏迷或拥抱反射消失 E中枢神经系统兴奋和抑制相继出现 25对于颅内出血，下列哪项检查首选A A.头颅B超 B.头颅CT扫描 C.脑电图检查 D.脑电地形图 E.头颅X线摄片 26预防新生儿破伤风的重点是A A推广无菌接生法 B保证营养 C控制痉挛 D对症治疗 E预防感染 27新生儿破伤风的主要临床特征是E A烦躁不安 B口唇发绀 C嗜睡 D抽搐 E呈苦笑面容 28预防新生儿破

24、伤风主要措施是E A断脐后盖消毒纱布 B早期使用破伤风抗毒素 C早期使用破伤风免疫球蛋白 D及时使用大剂量青霉素 E普及新法接生，严格无菌操作 29典型的破伤风下列哪些症状是错误的 A.面肌痉挛，呈苦笑面容E B.喉肌或呼吸肌可发生痉挛 C.四肢阵发性或强直性痉挛或呈角弓反张状 D.光声检查可诱发痉挛发作 E.大多数病儿可自行痊愈 30新生儿败血症的病原菌在国内的优势菌群是A 葡萄球菌、大肠杆菌A 溶血性链球菌、大肠杆菌族BB C绿脓杆菌、链球菌 D肺炎克霄白杆菌、大肠杆菌 表皮葡萄球菌、假单胞杆菌E E31晚发型新生儿败血症主要感染途径是 产道A B呼吸道 泌尿道C D消化道 脐部E 32新

25、生儿败血症早期最主要的临床特点是E 高热A 白细胞总数增高B 皮肤有感染灶C 四肢硬肿D E缺乏特异症状 新生儿败血症最常见的并发症是C33 肺炎A 骨髓炎B 化脓性脑膜炎C 肝脓肿D 坏死性小肠结肠炎E A34新生儿败血症治疗的关键步骤是 A.病因治疗及病灶清除 B.免疫治疗 C.维持体液平衡 D.营养支持 E.对症治疗 新生儿败血症最有助诊断的检查是C35 血常规A 尿常规B C血培养 D血气分析 E腰穿脑脊液检查 36硬肿症的发生与下列哪种情况无关D 棕色脂肪少A B体表面积相对较大 C寒冷损伤 D免疫功能低下 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多E 37新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最早出现在D A

26、面部 躯干B C大腿 D小腿外侧 E会阴部 C38诊断重度新生儿硬肿症，硬肿面积应超过 A.30 B.40 C.50 D.60 E.70 诊断新生儿硬肿症的主要依据是39C A.寒冷季节出生，早产，呼吸困难，体温不升 B.寒冷季节出生，有难产或产钳助产史，皮肤硬肿 C.四肢躯干皮肤硬肿，体温不升，拒奶，不哭 D.小腿皮肤硬肿，呼吸困难不能吸吮 E.呼吸暂停，心率慢，体温不升 40治疗新生儿硬肿症的首要措施是C A供给足够的热量 B供给足够的液体 C逐渐复温 D预防各种感染 E加强皮肤护理 A2型题 41.新生儿胎龄35周，生后4小时出现气促，紫绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿罗音

27、，最可能的诊断是D A.新生儿窒息 B.新生儿羊水吸入综合征 C.新生儿肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿颅内出血 42一顺产新生儿，胎龄38周，出生体重3.2kg，日龄7天，母乳喂养，一般情况尚好，但生后第3天面部出现黄染，第5天加重。检查示：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171mol/L，直接胆红素3.41mol/L。下列诊断中哪项最为准确A A新生儿生理性黄疸 B新生儿肝炎 C新生儿败血症 D新生儿溶血病 E新生儿母乳性黄疸 43早产儿，日龄2天，出生时有窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36h后嗜睡，肌肉松弛，体温与血常规正常。应考虑为E A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎

28、 C新生儿肺炎 D新生儿破伤风 E新生儿颅内出血 446天男婴，旧法接生，昨日起哭吵易惊，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为B A新生儿败血症 B新生儿破伤风 C新生儿肺炎 D新生儿颅内出血 E新生儿窒息 45患儿生后第5天，吃奶差，精神萎靡2天，体温37，呼吸急促，皮肤黄疸，双肺闻及少许湿罗音，脐窝有少量稀薄分泌物，脾肋下1cm，血清胆红素156mol/L，以间接胆红素为主，最可能诊断是E A.新生儿肝炎 B.新生儿肺炎 C.新生儿溶血症 D.新生儿硬肿症 E.新生儿败血症 二、名词解释： 1低出生体重儿 2呼吸暂停 3“马牙” 4假月经 5生理性乳腺肿大 6生理性黄疸 三、问答题： 1比较正常足月儿与早产儿在外观上的特点。 2.如何鉴别新生儿生理性与病理性黄疸？ 3怎样预防新生儿破伤风？ 4简述新生儿败血症的临床表现。 5试述新生儿硬肿症的复温方法。 第五章：消化系统疾病 一、单项选择题 A1型题 1婴儿易发生溢乳的原因是A A.贲门括约肌较松弛 B.幽门痉挛 C.幽门肥大性狭窄 D.胃酸分泌少 E.消化能力差 2关于小儿消化道的解剖生理特点正确的是E A婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富 B新生儿胃容量6080ml C年龄越小每天喂食的次数应较年长儿少 D新生儿胃呈垂直位