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营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题1含答案.docx

1、营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题1含答案营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题1A1/A2 型题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 在经济不发达地区最常见的营养性疾病是A.缺铁性贫血B.肥胖C.糖尿病D.高脂血症E.痛风答案:A解答 营养性疾病包括营养不足和营养过剩,营养不足易发生在经济不发达地区,缺铁性贫血属于营养不足疾病。2. 下列疾病不是由于营养过剩引起的是A.糖尿病B.痛风C.肥胖D.高胆固醇血症E.佝偻病答案:E解答 营养性疾病包括营养不足和营养过剩。营养过剩包括糖尿病、痛风、肥胖、高胆固醇血症。佝偻病属于营养不足

2、性疾病。3. 膳食治疗的目的与作用不包括A.消除病因B.改善症状C.诊断疾病D.辅助治疗E.营养监测答案:E解答 膳食治疗的目的为消除病因、改善症状、诊断疾病和辅助治疗。而营养监测是对社会人群进行连续的动态观察,以便作出改善居民营养的决定,不属于膳食治疗目的。4. 下列情况不属于营养治疗方法的是A.肠内营养B.肠外营养C.营养教育D.营养干预E.营养调查答案:E解答 营养治疗的方法包括肠内营养、肠外营养、营养教育、营养干预。而营养调查是居民营养状况调查的简称,包括膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查和人体测量。5. 下列不属于肠外营养的营养物质是A.葡萄糖B.氨基酸C.整

3、蛋白D.维生素E.矿物质答案:C6. 营养教育的对象不包括A.住院患者B.社区慢性疾病患者C.亚健康人群D.某些高危人群E.婴幼儿答案:E7. 不属于医院营养教育方式的是A.面对面营养咨询B.营养讲座C.街头广告D.电视讲座E.营养知识宣传手册答案:C解答 这种方式缺乏规范性和科学性,而且也是城市管理所不允许的。8. 最容易导致住院患者蛋白质能量营养不良的情况是A.高热、大面积烧伤等高代谢状态B.心血管疾病C.胆囊炎D.骨折E.择期非消化道手术答案:A解答 高热、大面积烧伤等患者处于高代谢状态,如果能量、蛋白质摄入不足,可导致自身组织的分解。9. 下列哪一种不是预后营养指数涉及的营养状况评定参

4、数A.血清蛋白B.血清转铁蛋白C.三头肌皮褶厚度D.迟发型超敏皮肤反应试验E.血红蛋白答案:E解答 预后营养指数涉及的营养状况评定参数包括血清蛋白(ALB)、三头肌皮褶厚度(TSF)、迟发型超敏皮肤反应试验(DHST)和血清转铁蛋白(TFN)。10. 下列哪一种不是营养危险指数涉及的营养状况评定参数A.血清蛋白B.淋巴细胞计数C.血清铁D.血清锌E.年龄答案:C解答 营养危险指数涉及的营养状况评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Age)。11. 长期应用广谱抗生素易造成的不良后果是A.肠道菌群失调、腹泻以及霉菌性肠炎B.蛋白质能量营养不良C.维生素

5、B族缺乏D.低钠血症E.脂肪代谢障碍答案:A解答 广谱抗生素具有双重作用,在杀灭致病菌的同时,也会杀灭肠道菌,引起肠道菌群失调、腹泻以及霉菌性肠炎。12. 降脂药物易造成哪种营养素缺乏A.水溶性维生素B.脂溶性维生素C.蛋白质D.钾E.无答案:B解答 降脂药物易造成脂蛋白载体减少,所以影响脂溶性维生素的吸收和利用。13. 哪种药物长期服用可造成肠黏膜细胞结构缺失,并发生功能障碍A.新霉素等抗生素B.降血脂药物C.避孕药D.降血糖药E.抗结核药答案:A14. 下列关于抗肿瘤药物对营养状况影响的叙述不正确的是A.患者食欲下降,味觉异常B.可引起患者消化道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻等C.干扰患者蛋白

6、质合成,导致免疫功能低下D.可引起维生素和矿物质缺乏E.可引起患者食欲增强、进食量增加,导致肥胖答案:E解答 抗肿瘤药物对营养状况的影响是多方面的,可引起味觉、嗅觉异常,食欲下降以及消化不良等,影响进食,容易出现消瘦,但是不会导致肥胖。15. 下列关于酗酒的叙述不正确的是A.口服降血糖药物的患者酗酒,可增加胰岛素分泌,增加降血糖作用,易发生低血糖B.长期酗酒可以引起营养物质摄入减少,吸收率降低,但不引起机体对某些营养素(维生素、锌、钙等)的需要量增加C.饮酒可明显加重药物对胃黏膜的刺激,导致胃黏膜损伤,引起溃疡、出血等D.酗酒可引起机体某些营养素需要量增加,若不及时补充易导致某些营养素缺乏E.

7、长期酗酒可引起酒精性肝硬化答案:B解答 酗酒不仅可以引起营养物质摄入减少、吸收率降低,而且使机体营养素利用率下降、排出增加,所以引起机体营养素需要量增加。16. 普通膳食适用于A.产妇B.发热患者C.消化不良患者D.咀嚼不便的老人E.口腔病患者答案:A解答 普通膳食能量与蛋白质可以充分供给,并能达到平衡膳食的要求,适用人群中包括产妇。17. 软食适用于A.腹部手术患者B.痢疾患者C.消化不良患者D.喉部手术者E.昏迷患者答案:C解答 软食易咀嚼、易消化,可减少胃肠负担,适用于消化不良的患者。18. 半流质饮食适用于A.咀嚼困难、尚有吞咽功能的患者B.喉癌术后患者C.骨折康复期患者D.鼻饲患者E

8、.糖尿病患者答案:A解答 半流食是介于软食与流食之间的过渡饮食,无须咀嚼,适用于咀嚼困难、尚有吞咽功能的患者。19. 流质饮食适用于A.下颌骨骨折手术固定患者B.糖尿病患者C.非消化道术后恢复期患者D.白内障患者E.子宫肌瘤患者答案:A解答 流质饮食适用于张嘴困难、吞咽功能正常患者。20. 腹部手术24小时患者适用A.普通膳食B.软食C.半流质D.禁食E.流质答案:D21. 吞咽困难患者适用的膳食A.禁食B.软食C.半流质D.流质E.普通膳食答案:D解答 吞咽困难患者需经鼻胃管或鼻肠管推注,故选流质。22. 对要素膳描述不正确的是A.是一种营养素齐全的胃肠内营养B.以氨基酸混合物为氮源C.以易

9、消化的糖类为能源D.可根据需要增加某种营养素的量E.常用于糖尿病、完全性小肠梗阻患者答案:E23. 大面积烧伤患者应采用A.高能量高蛋白膳食B.低蛋白膳食C.低脂膳食D.低盐膳食E.低胆固醇膳食答案:A解答 大面积烧伤患者处于高代谢状态。24. 慢性肾功能不全患者应采用A.低蛋白膳食B.高蛋白膳食C.低脂肪膳食D.低嘌呤膳食E.低渣膳食答案:A解答 慢性肾功能不全患者需减少含氮物的产生、减轻肝肾负担,因此选择低蛋白膳食。25. 麦淀粉膳食适用于A.胆囊炎患者B.高血脂患者C.尿毒症前期患者D.糖尿病患者E.胰腺炎患者答案:C解答 尿毒症前期患者需控制植物蛋白摄入、增加优质蛋白所占比重,减少含氮

10、物的产生、减轻肾脏负担。因此选麦淀粉膳食。26. 无氮饮食适用于A.肝性脑病患者B.急性肾小球肾炎患者C.高血脂患者D.胰腺炎患者E.肝硬化早期患者答案:A解答 肝性脑病患者肝功能严重受损时,肝脏不能将体内蛋白质分解产生的氨转化为无毒性的尿素排出体外,从而可引起血氨升高,加重病情。因此选择无氮饮食。27. 低铜膳食适用于A.肝硬化患者B.糖尿病患者C.腹泻患者D.肝豆状核变性患者E.脑梗死吞咽困难患者答案:D解答 肝豆状核变性是一种先天性铜代谢缺陷病,全身组织内有铜的异常沉积。正常情况下摄入与排出的铜维持动态平衡。由于肝内肽酶缺陷或缺乏,铜蓝蛋白合成减少,与白蛋白结合的铜显著增多,弥散到组织,

11、主要沉积于中枢神经系统、肝脏、肾脏、角膜等处,引起各器官形态结构破坏与功能改变。因此,选低铜膳食。28. 急性胆囊炎发作时应采用A.无脂清流膳食B.低脂膳食C.低蛋白膳食D.少渣膳食E.高蛋白膳食答案:A解答 急性胆囊炎发作时为了减少胆汁分泌,应选择无脂清流膳食。29. 急性胰腺炎发作期应采用A.低脂膳食B.流质膳食C.禁食D.低胆固醇膳食E.低盐膳食答案:C解答 急性胰腺炎发作期应抑制胰腺分泌多种消化酶对胰腺和周围组织的“自身消化”。为了降低胰腺分泌多种消化酶,选择禁食。30. 直肠术后采用高纤维膳食的意义在于A.促进胃肠蠕动B.使粪便成形,易于排出,防止便秘及粪便污染创伤面C.促进消化D.

12、调节血糖E.无特殊意义答案:B31. 高钾膳食适用于低钾血症患者,膳食中一日钾供给量为A.4g以上B.3gC.2gD.1.5gE.1g答案:A32. 低碘膳食适用于下列哪种疾病A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.地方性甲状腺肿D.糖尿病E.侏儒症答案:A解答 碘在体内主要参与甲状腺素的合成,甲状腺功能亢进患者应选择低碘膳食。33. 下列哪种食物富含碘A.海带B.白菜C.木耳D.胡萝卜E.西红柿答案:A34. 冷流食适用于A.食管癌术后B.扁桃体术后C.胃癌D.肝性脑病E.肾功能不全答案:B解答 扁桃体术后服用冷流食可以使局部血管收缩,减少出血及渗出。35. 低钠膳食适用于心、肾、腹水、水肿

13、、高血压、先兆子痫及尿毒症等疾病的患者,膳食中一日钠供给量为A.食盐少于3gB.全日膳食中含钠量小于500mgC.酱油少于15mlD.全日膳食中含钠量小于1500mgE.全日膳食中含钠量小于1000mg答案:B36. 高纤维膳食不适用于A.高血压B.糖尿病C.食管静脉曲张D.乳腺癌E.功能性便秘答案:C解答 含粗纤维食物易造成静脉血管损伤、出血,因此,不适于食管静脉曲张。A3/A4 型题二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男,40岁。长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄

14、疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。1. 可能的疾病是 A.胆囊炎B.肝硬化C.胰腺炎D.脂肪肝E.胆石症答案:B解答 考查肝硬化的诊断。2. 采用的治疗饮食为A.低能量、低蛋白、低维生素B.低能量、高蛋白、高维生素、低脂肪C.高能量、低蛋白、高维生素、低脂肪D.高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪E.高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪答案:E解答 考查肝硬化的膳食原则,“三高一适量”膳食,即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食。3. 营养治疗措施有A.消化能力下降,控制总能量的摄入B.防止肝性脑病出现,要限制蛋白质的摄入C.因肝功能障碍,严格限制脂肪摄入D.

15、采取限盐、限水等治疗腹水措施E.采取无盐膳食治疗腹水答案:D解答 考查肝硬化患者营养治疗措施。4. 腹水营养治疗是A.无盐饮食B.钠应限制在500mg左右C.钠应限制在1g左右D.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过2gE.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过5g答案:D解答 考查肝硬化伴有轻度腹水患者的营养治疗措施。5. 患者由于食管静脉曲张,出现上消化道出血时应A.注意食物色香味,刺激食欲B.辛辣刺激食品少食用或不食用C.避免生、硬、脆的食品D.将食物剁碎、煮软E.禁食答案:E解答 考查肝硬化患者食管静脉曲张营养治疗措施。 女,65岁。从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等

16、症状。近2年加重,稍微活动就会出现气短症状,体重减轻,并有轻度贫血,吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物,病情有所缓解。6. 该患者疑似患有 A.大叶性肺炎B.急性支气管炎C.过敏性哮喘D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)E.支气管扩张症答案:D7. 饮食治疗原则是A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪答案:B8. 比较合理的食物选择A.猪肉、豆制品、萝卜、水果B.鸡肉、牛奶、姜、苹果C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜D.鱼、虾、

17、牛肉、蘑菇E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡答案:AB 型题三、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。A.普通膳食B.软食C.半流食D.流食E.要素膳1. 消化能力差、牙齿咀嚼不便、轻微发热、消化管疾病、老人和幼儿适合答案:B解答 软食的适应证为消化能力差、牙齿咀嚼不便、轻微发热、消化管疾病、老人和幼儿。2. 食管癌、口腔手术、危重患者适合答案:D解答 流食的适应证为食管癌、口腔手术、危重患者。3. 体温高、不能咀嚼、体弱、手术后患者适合答案:C解答 半流食的适应证为体温高、不能咀嚼、体弱、手术后患者。A.缺铁性贫血和佝偻病B.缺铁性贫血和肿瘤C.糖尿病和痛风D.糖尿病和夜盲症E.地中海贫血和艾滋病4. 不属于营养性疾病的是答案:E解答 营养性疾病是与营养摄入的种类和数量相关的疾病,如缺铁性贫血和佝偻病、缺铁性贫血和肿瘤、糖尿病和痛风、糖尿病和夜盲症等。5. 在发展中国家以营养不足为主的营养性疾病包括答案:A解答 其中缺铁性贫血和佝偻病是以营养不足为主的营养性疾病。6. 在发达国家以营养过剩为主的营养性疾病包括答案:C解答 而糖尿病和痛风是以营养过剩为主的营养性疾病。

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