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初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10.docx

1、初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 患者讲话缓慢,走路蹒跚,睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在A.小脑B.脊髓后索C.前庭系统D.基底神经节E.丘脑答案:A2. 脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼,并能拨开医生的手,偶有语声,但不能理解。该患者的Glasgow评分为A.5分B.6分C.7分D.8分E.9分答案:E解答 Glasgow评分满分为15分,该患者疼痛刺激可睁眼得2分,疼痛时能拨开医生的手得5分,有语声但不能理解得2分,故总评分为9分。3. 以下哪项不是

2、蛛网膜下腔出血典型的临床表现A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.血性脑脊液E.动眼神经瘫答案:C解答 蛛网膜下腔出血典型的临床表现是只影响脑膜,而脑实质不受影响,因此,不应该出现偏瘫体征,答案E具有一定干扰性,但是联系蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤,其恰与动眼神经相伴行,因此,部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。4. 原发性脊柱侧弯是指A.由遗传因素引起的脊柱侧弯B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯D.由神经病变引起的脊柱侧弯E.无明确原因的脊柱侧弯答案:E解答 原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧弯。5. 以下哪项不是注意缺陷

3、多动障碍的临床表现A.活动过度B.情绪不稳C.智力落后D.注意力集中困难E.学习困难答案:C6. 手足徐动型脑瘫主要损伤部位是A.锥体外系B.锥体系C.小脑D.丘脑E.基底节答案:A7. 喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制DNA螺旋酶作用,阻碍DNA合成而导致细菌死亡B.与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mR-NA)移位,而抑制蛋白质合成C.阻碍细胞壁的合成,导致细菌细胞壁缺损,使细菌破裂溶解而死亡D.干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道,从而增加膜的通透性,导致细胞内重要物质外漏而致死答案:A解答 喹诺酮类药物为

4、人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物。其作用机制是通过抑制DNA螺旋酶作用,阻碍DNA合成而导致细菌死亡。8. 心绞痛的处理不包括A.休息B.吸氧C.血管扩张剂D.受体阻滞剂E.受体激动剂答案:E解答 心绞痛发作时主要的处理包括休息、停止体力活动和任何引起情绪激动的行为;吸氧有助缓解症状;血管扩张剂扩张冠状动脉,增加心肌的供氧,另可降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;受体阻滞剂通过降低心肌收缩力、减慢心率降低心肌耗氧量,以上均可缓解心肌缺血。但受体激动剂的作用是增加心肌收缩力、加快心率,后果是增加心肌耗氧量,与心绞痛的处理相悖。9. 患者,女,65岁,有

5、足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3109/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎答案:D解答 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发部位为下肢和面部。起病急,患者常有头痛、畏寒、发热。局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑,手指压之褪色。红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。也可在原发损害处屡次发作(复发性丹毒),附近淋巴结常肿大。足癣可引起下肢丹毒的反复发

6、作,导致淋巴水肿,甚至发展为象皮肿。10. 孤独症的核心症状为A.沟通和交流障碍B.局限的兴趣和行为C.智能和认知障碍D.社会交往能力缺陷E.感觉异常答案:D11. 目前肿瘤的生物治疗是指A.免疫学治疗B.基因治疗C.靶向治疗D.A+B+CE.A+B答案:D12. 脊髓型颈椎病不表现为A.踩棉花样步态B.肢体麻木C.Hoffman征阳性D.转头时可出现头晕症状E.大小便功能受到影响答案:D解答 脊髓型颈椎病不表现为转头位诱发头晕症状。13. 凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为A.药物不良反应B.药源性疾病C.毒性反应D.变态反应E.特异质反应答案:A解答 凡不符合用药目的并为患

7、者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。少数较严重的不良反应是较难恢复的,称为药源性疾病。故正确答案为A。14. 支气管哮喘发病的最主要病理基础是A.气道的非特异性炎症B.副交感神经兴奋C.细菌感染D.支气管痉挛E.支气管分泌物过多答案:A15. 苯二氮革类的药理作用不包括A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥、抗癫痫D.肌肉松弛E.镇痛答案:E解答 苯二氮革类是目前抗焦虑、镇静催眠的首选药。还具有抗惊厥、抗癫痫、中枢性骨骼肌松弛等作用,属中枢特异性药。16. 女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是A.喉返神经损伤B.气管损伤C.喉上神经损伤D.交感神经损伤E

8、.副交感神经损伤答案:C17. 类风湿性关节炎的特点不包括A.女性发病率显著高于男性B.关节出现晨僵C.关节疼痛D.出现杵状指E.出现鹅颈样指答案:D解答 类风湿性关节炎不表现为杵状指。18. 患儿4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近1个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有A.方颅B.颅骨软化C.赫氏沟D.串珠肋E.鸡胸答案:B解答 其余选项均为佝偻病活动期的表现。19. 男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放散,行走时右下肢麻木。最可能的诊断是A.腰扭伤B.横突骨折C.腰间盘突出D.梨状肌出口综合征E.腰3横突综合征答案:C20. 患

9、者,男,30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈硬,克氏征阳性。最可能的诊断是A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血答案:E解答 该患者表现为一侧动眼神经麻痹及颈硬,克氏征阳性,而没有肢体运动或感觉障碍的表现,因此,为典型的蛛网膜下腔出血。A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 患者,男,12岁,因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查体:体温40,呼吸20次/分,右前臂局部红肿,压痛,与正常皮肤无明显分界。

10、血白细胞15.9109/L,中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制,病变范围迅速扩大。1. 该患者最可能的诊断为 A.右前臂疖B.右前臂痈C.右前臂丹毒D.右前臂蜂窝织炎E.右前臂淋巴管炎答案:D解答 急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,表现为局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。血白细胞计数增加。2. 此时最适宜的治疗是A.患部休息B.加用强力的止痛退热药物C.局部物理治疗D.多处切开引流E.加大抗生素用量答案:

11、D解答 急性蜂窝织炎的治疗要点是:患部休息;局部物理治疗;全身加强营养和抗生素治疗;必要时给予止痛、退热药物;如经上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流。 患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛3. 该患者可能的诊断是 A.左下肢肌筋膜炎B.左膝关节炎C.左下肢深静脉血栓形成D.左下肢浅静脉炎E.左踝关节损伤答案:C4. 对该患者不宜采取的措施是A.手术B.抗感染C.抬高患肢D.多做下肢运动E.制动答案:D 患者,男,50岁,外伤后导致右肩疼痛1天,以健手托

12、患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性。5. 其可能诊断是 A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位答案:D解答 根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、方肩畸形、杜加征阳性,可诊断。因此,正确选项为D。6. 治疗上首先A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.骨牵引D.手术切开复位内固定E.手法复位外固定答案:E解答 应尽早在局麻下(2%的利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。复位后,用三角巾托起伤肢,再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位,3周后去除固定,逐步练习做肩关节活动。因此,正确选项为E。 患者,男,56岁,反复右髋关节疼痛3月余,体检右髋关节压痛明显,临床

13、上怀疑股骨头缺血坏死。7. 初步的影像学检查方法为 A.正蛙位X线片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.ECT检查答案:A解答 股骨头坏死的患者,首先选择的影像学检查方法为髋关节正蛙位摄片,能够较好的显示股骨头形态及髋关节诸骨的骨质情况,价格低廉,常作为首选检查。故正确答案为A。8. 下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为A.X线摄片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.核医学答案:E解答 核医学由于属于代谢显像,能够在骨质形态改变之前,显示骨质的代谢情况,反映的是骨质代谢情况为主的影像学检查方法,因此,可作为股骨头缺血坏死最早期、最敏感的影像学检查方法。故

14、正确答案为E。9. 对于观察髋关节软骨情况,首选的影像学检查方法为A.X线摄片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.ECT检查答案:C解答 MRI成像由于具有软组织分辨率高,对于骨关节系统中的韧带、滑膜、肌腱及软骨方面的显示具有其他影像学检查方法无可比拟的优势。故正确答案为C。 患者,男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。10. 最可能的诊断是 A.脑中风B.颈椎病C.颈椎肿瘤

15、D.颈椎结核E.颈神经根炎答案:B11. 最有助于鉴别诊断的辅助检查是A.颈椎X线片B.颈段X线断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.颈动脉彩超答案:D12. 应考虑的治疗是A.颈枕吊带牵引B.激素治疗C.推拿按摩治疗D.手术E.颈托围领答案:D13. 致病因素是A.病毒感染B.细菌感染C.退行性改变D.变态反应E.高血压答案:C14. 下列哪项对该患者最不利A.长时间低头伏案写作B.枕头过高C.头过度后伸D.颈部突然前后摆动E.牵引答案:D 患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性。15. 该患者最可能的诊断是 A.慢性胃

16、炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.反流性食管炎答案:C16. 为了确定诊断,首选的检查是A.胃镜检查B.钡餐透视C.腹部CTD.腹部B超E.心电图答案:A17. 若患者出现黑便,每日出血量最少值超过A.30mlB.50mlC.150mlD.300mlE.500ml答案:B 患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20109/L,淋巴细胞占10%,中性分叶核粒细胞占85%。18. 该患儿下列哪项治疗不当 A.吸氧B.用敏感抗生素C.静脉用氢化可的松D.支气管解痉剂E.保持呼吸道通畅答案:C解答 糖皮质激素应用的

17、指征为:憋喘或呼吸衰竭;全身中毒症状明显;合并感染中毒性休克;出现脑水肿。从患儿的症状和体征判断,没有糖皮质激素应用的指征,故答案选C。19. 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是A.再加一种抗生素B.大流量吸氧C.用呼吸机辅助呼吸治疗D.左胸腔穿刺排脓E.给予镇静药答案:D解答 患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,考虑此时已经出现了脓胸并发症,故应立即胸腔穿刺排脓。故正确答案为D。20. 该患儿最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.流感嗜血杆菌肺炎D.腺病毒肺炎

18、E.肺炎支原体肺炎答案:A解答 葡萄球菌肺炎以肺部广泛出血和多发性小脓肿为其特点,病程中可见多发性肺脓肿、脓胸。故正确答案为A。B型题以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.单眼失明B.双颞侧偏盲C.同向偏盲D.同向上限偏盲E.同向偏盲伴黄斑回避1. 蝶鞍区病变答案:B解答 该题考察的是视觉传导通路,蝶鞍区病变影响视交叉,故表现为双颞侧偏盲,故答案选B;2. 一侧内囊病变答案:C解答 一侧内囊病变表现为同向偏盲,故答案选C;3. 一侧视神经损害答案:A解答 一侧视神经

19、损害表现为整个眼的视觉传递障碍,导致单眼失明,故答案选A;4. 一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害答案:E解答 一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害,表现为同向偏盲伴黄斑回避,故答案选E;5. 一侧颞叶损害答案:D解答 一侧颞叶损害,影响视辐射的下半部,表现为同向上限偏盲,故答案选D。A.腔隙性脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑血栓形成D.壳核出血E.脑栓塞6. 患者,男,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常答案:B解答 本题描述病例为老年男性,急性发病,右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常,符合B短暂性脑缺血发作;7. 患者,女,6

20、2岁,有高血压病史。左偏身痛觉减退1周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)答案:A解答 本题描述病例为老年女性,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)符合A腔隙性脑梗死;8. 患者,女,70岁,凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力,初未在意,下午症状加重以至不能独立行走,去就医急诊查头颅CT未见异常,该患者最可能的诊断为答案:C解答 本题描述病例为老年女性,急性发病,表现为左侧肢体麻木乏力,且病情呈进行性加重,而急诊查头颅CT未见异常排除了脑出血,而脑梗死早期CT检查通常为阴性,常在发病2448小时左右出现显著异常改变,符合答案C脑血栓形成。A.正中神经B.尺神经C.坐骨神经D.股神经E.桡神经9. 肘管综合征卡压的神经是答案:B10. 梨状肌出口综合征卡压的神经是答案:C

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