初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10.docx
《初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10
初级康复医学技术师相关专业知识模拟题10
A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。
病变可能在
A.小脑
B.脊髓后索
C.前庭系统
D.基底神经节
E.丘脑
答案：
A
2.脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼，并能拨开医生的手，偶有语声，但不能理解。
该患者的Glasgow评分为
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
答案：
E
[解答]Glasgow评分满分为15分，该患者疼痛刺激可睁眼得2分，疼痛时能拨开医生的手得5分，有语声但不能理解得2分，故总评分为9分。
3.以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现
A.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫
答案：
C
[解答]蛛网膜下腔出血典型的临床表现是只影响脑膜，而脑实质不受影响，因此，不应该出现偏瘫体征，答案E具有一定干扰性，但是联系蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤，其恰与动眼神经相伴行，因此，部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。
4.原发性脊柱侧弯是指
A.由遗传因素引起的脊柱侧弯
B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
D.由神经病变引起的脊柱侧弯
E.无明确原因的脊柱侧弯
答案：
E
[解答]原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧弯。
5.以下哪项不是注意缺陷多动障碍的临床表现
A.活动过度
B.情绪不稳
C.智力落后
D.注意力集中困难
E.学习困难
答案：
C
6.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是
A.锥体外系
B.锥体系
C.小脑
D.丘脑
E.基底节
答案：
A
7.喹诺酮类药物的作用机制是
A.抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡
B.与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制转肽作用及（或）信使核糖核酸（mR-NA）移位，而抑制蛋白质合成
C.阻碍细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，使细菌破裂溶解而死亡
D.干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖
E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而致死
答案：
A
[解答]喹诺酮类药物为人工合成的含4-喹诺酮基本结构，对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物。
其作用机制是通过抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡。
8.心绞痛的处理不包括
A.休息
B.吸氧
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.β受体激动剂
答案：
E
[解答]心绞痛发作时主要的处理包括休息、停止体力活动和任何引起情绪激动的行为；吸氧有助缓解症状；血管扩张剂扩张冠状动脉，增加心肌的供氧，另可降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；β受体阻滞剂通过降低心肌收缩力、减慢心率降低心肌耗氧量，以上均可缓解心肌缺血。
但β受体激动剂的作用是增加心肌收缩力、加快心率，后果是增加心肌耗氧量，与心绞痛的处理相悖。
9.患者，女，65岁，有足癣病史多年。
此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。
查体：
体温38.6℃，呼吸22次/分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
查血白细胞16.3×109/L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
答案：
D
[解答]丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发部位为下肢和面部。
起病急，患者常有头痛、畏寒、发热。
局部典型表现为鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色。
红肿处可出现水疱、大疱或脓疱。
也可在原发损害处屡次发作（复发性丹毒），附近淋巴结常肿大。
足癣可引起下肢丹毒的反复发作，导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。
10.孤独症的核心症状为
A.沟通和交流障碍
B.局限的兴趣和行为
C.智能和认知障碍
D.社会交往能力缺陷
E.感觉异常
答案：
D
11.目前肿瘤的生物治疗是指
A.免疫学治疗
B.基因治疗
C.靶向治疗
D.A+B+C
E.A+B
答案：
D
12.脊髓型颈椎病不表现为
A.踩棉花样步态
B.肢体麻木
C.Hoffman征阳性
D.转头时可出现头晕症状
E.大小便功能受到影响
答案：
D
[解答]脊髓型颈椎病不表现为转头位诱发头晕症状。
13.凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为
A.药物不良反应
B.药源性疾病
C.毒性反应
D.变态反应
E.特异质反应
答案：
A
[解答]凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
少数较严重的不良反应是较难恢复的，称为药源性疾病。
故正确答案为A。
14.支气管哮喘发病的最主要病理基础是
A.气道的非特异性炎症
B.副交感神经兴奋
C.细菌感染
D.支气管痉挛
E.支气管分泌物过多
答案：
A
15.苯二氮革类的药理作用不包括
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥、抗癫痫
D.肌肉松弛
E.镇痛
答案：
E
[解答]苯二氮革类是目前抗焦虑、镇静催眠的首选药。
还具有抗惊厥、抗癫痫、中枢性骨骼肌松弛等作用，属中枢特异性药。
16.女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是
A.喉返神经损伤
B.气管损伤
C.喉上神经损伤
D.交感神经损伤
E.副交感神经损伤
答案：
C
17.类风湿性关节炎的特点不包括
A.女性发病率显著高于男性
B.关节出现晨僵
C.关节疼痛
D.出现杵状指
E.出现鹅颈样指
答案：
D
[解答]类风湿性关节炎不表现为杵状指。
18.患儿4个月，出生体重1950g，人工喂养，以米糊为主，未添加辅食，经常感冒，近1个月来多汗、哭叫，可能出现的骨骼畸形有
A.方颅
B.颅骨软化
C.赫氏沟
D.串珠肋
E.鸡胸
答案：
B
[解答]其余选项均为佝偻病活动期的表现。
19.男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。
最可能的诊断是
A.腰扭伤
B.横突骨折
C.腰间盘突出
D.梨状肌出口综合征
E.腰3横突综合征
答案：
C
20.患者，男，30岁。
劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈硬，克氏征阳性。
最可能的诊断是
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
答案：
E
[解答]该患者表现为一侧动眼神经麻痹及颈硬，克氏征阳性，而没有肢体运动或感觉障碍的表现，因此，为典型的蛛网膜下腔出血。
A3/A4型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男，12岁，因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。
查体：
体温40℃，呼吸20次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。
血白细胞15.9×109/L，中性粒细胞占85%。
经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。
1.该患者最可能的诊断为
A.右前臂疖
B.右前臂痈
C.右前臂丹毒
D.右前臂蜂窝织炎
E.右前臂淋巴管炎
答案：
D
[解答]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。
其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。
炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，表现为局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。
血白细胞计数增加。
2.此时最适宜的治疗是
A.患部休息
B.加用强力的止痛退热药物
C.局部物理治疗
D.多处切开引流
E.加大抗生素用量
答案：
D
[解答]急性蜂窝织炎的治疗要点是：
①患部休息；②局部物理治疗；③全身加强营养和抗生素治疗；④必要时给予止痛、退热药物；⑤如经上述处理仍不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流。
患者，男，60岁，10天前行胃癌根治术，近5天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛3.该患者可能的诊断是
A.左下肢肌筋膜炎
B.左膝关节炎
C.左下肢深静脉血栓形成
D.左下肢浅静脉炎
E.左踝关节损伤
答案：
C
4.对该患者不宜采取的措施是
A.手术
B.抗感染
C.抬高患肢
D.多做下肢运动
E.制动
答案：
D
患者，男，50岁，外伤后导致右肩疼痛1天，以健手托患侧前臂。
检查：
患侧方肩，杜加氏征阳性。
5.其可能诊断是
A.锁骨骨折
B.肱骨解剖颈骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位
答案：
D
[解答]根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、方肩畸形、杜加征阳性，可诊断。
因此，正确选项为D。
6.治疗上首先
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手术切开复位内固定
E.手法复位外固定
答案：
E
[解答]应尽早在局麻下（2%的利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。
复位后，用三角巾托起伤肢，再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位，3周后去除固定，逐步练习做肩关节活动。
因此，正确选项为E。
患者，男，56岁，反复右髋关节疼痛3月余，体检右髋关节压痛明显，临床上怀疑股骨头缺血坏死。
7.初步的影像学检查方法为
A.正蛙位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
答案：
A
[解答]股骨头坏死的患者，首先选择的影像学检查方法为髋关节正蛙位摄片，能够较好的显示股骨头形态及髋关节诸骨的骨质情况，价格低廉，常作为首选检查。
故正确答案为A。
8.下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为
A.X线摄片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.核医学
答案：
E
[解答]核医学由于属于代谢显像，能够在骨质形态改变之前，显示骨质的代谢情况，反映的是骨质代谢情况为主的影像学检查方法，因此，可作为股骨头缺血坏死最早期、最敏感的影像学检查方法。
故正确答案为E。
9.对于观察髋关节软骨情况，首选的影像学检查方法为
A.X线摄片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
答案：
C
[解答]MRI成像由于具有软组织分辨率高，对于骨关节系统中的韧带、滑膜、肌腱及软骨方面的显示具有其他影像学检查方法无可比拟的优势。
故正确答案为C。
患者，男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。
无外伤史，无发热。
体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
10.最可能的诊断是
A.脑中风
B.颈椎病
C.颈椎肿瘤
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
答案：
B
11.最有助于鉴别诊断的辅助检查是
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.颈动脉彩超
答案：
D
12.应考虑的治疗是
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领
答案：
D
13.致病因素是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压
答案：
C
14.下列哪项对该患者最不利
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
答案：
D
患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。
1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性。
15.该患者最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.反流性食管炎
答案：
C
16.为了确定诊断，首选的检查是
A.胃镜检查
B.钡餐透视
C.腹部CT
D.腹部B超
E.心电图
答案：
A
17.若患者出现黑便，每日出血量最少值超过
A.30ml
B.50ml
C.150ml
D.300ml
E.500ml
答案：
B
患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：
面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109/L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。
18.该患儿下列哪项治疗不当
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.静脉用氢化可的松
D.支气管解痉剂
E.保持呼吸道通畅
答案：
C
[解答]糖皮质激素应用的指征为：
①憋喘或呼吸衰竭；②全身中毒症状明显；③合并感染中毒性休克；④出现脑水肿。
从患儿的症状和体征判断，没有糖皮质激素应用的指征，故答案选C。
19.患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊浊音，此时最重要的治疗是
A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺排脓
E.给予镇静药
答案：
D
[解答]患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊浊音，考虑此时已经出现了脓胸并发症，故应立即胸腔穿刺排脓。
故正确答案为D。
20.该患儿最可能的诊断是
A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感嗜血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
答案：
A
[解答]葡萄球菌肺炎以肺部广泛出血和多发性小脓肿为其特点，病程中可见多发性肺脓肿、脓胸。
故正确答案为A。
B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避
1.蝶鞍区病变
答案：
B
[解答]该题考察的是视觉传导通路，蝶鞍区病变影响视交叉，故表现为双颞侧偏盲，故答案选B；
2.一侧内囊病变
答案：
C
[解答]一侧内囊病变表现为同向偏盲，故答案选C；
3.一侧视神经损害
答案：
A
[解答]一侧视神经损害表现为整个眼的视觉传递障碍，导致单眼失明，故答案选A；
4.一侧枕叶矩状裂皮质（楔回）损害
答案：
E
[解答]一侧枕叶矩状裂皮质（楔回）损害，表现为同向偏盲伴黄斑回避，故答案选E；
5.一侧颞叶损害
答案：
D
[解答]一侧颞叶损害，影响视辐射的下半部，表现为同向上限偏盲，故答案选D。
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
6.患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常
答案：
B
[解答]本题描述病例为老年男性，急性发病，右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常，符合B．短暂性脑缺血发作；
7.患者，女，62岁，有高血压病史。
左偏身痛觉减退1周来诊。
头颅CT示右基底节小低密度灶（5mm）
答案：
A
[解答]本题描述病例为老年女性，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底节小低密度灶（5mm）符合A．腔隙性脑梗死；
8.患者，女，70岁，凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力，初未在意，下午症状加重以至不能独立行走，去就医急诊查头颅CT未见异常，该患者最可能的诊断为
答案：
C
[解答]本题描述病例为老年女性，急性发病，表现为左侧肢体麻木乏力，且病情呈进行性加重，而急诊查头颅CT未见异常排除了脑出血，而脑梗死早期CT检查通常为阴性，常在发病24～48小时左右出现显著异常改变，符合答案C．脑血栓形成。
A.正中神经
B.尺神经
C.坐骨神经
D.股神经
E.桡神经
9.肘管综合征卡压的神经是
答案：
B
10.梨状肌出口综合征卡压的神经是
答案：
C
升级会员 