山西省星火计划项目验收审查表精.docx

1、山西省星火计划项目验收审查表精附件2-（1）山西省星火计划项目验收审查表一、基本情况项目编号项目名称起至年限承担单位地 址邮编主持人联系电话手机二、投入情况 单位：万元总投资省科技厅资助自筹资金其它资金其它资金明细其它部门拨款(格式:部门/金额)贷款(格式:银行/金额)原计划实 际三、产出情况 单位：万元年新增产值年新增销售收入年新增利税年新增创汇项目投入产出比原计划实际四、审查意见承担单位意见（盖章）年 月 日项目组织单位(市科技局、省厅局科技处)意见（盖章）年 月 日省科技厅农社处意见项目分管人：处室负责人：（盖章）年 月 日注：项目验收时承担单位需提供以下材料：本表一式两份、省级三项费用

2、决算表一式四份、验收报告一式一份、验收证书（草本）一式一份，供有关部门审查。 附件1-（2），2-（2）省级以上科技三项费用项目年度完工资金决算表项目编号计划类型资金来源（国家、省级）起止年限项目名称承担单位历次拨款合计_万元其中每次拨款文号与数额：1 晋科发 _号： _万元；2 晋科发 _号： _万元；3 晋科发 _号： _万元；上年结余转来:_元,本年拨入:_支出项目金额(元)支出项目金额(元)设备购置费 鉴定验收费能源材料费 管 理 费试验外协费 其他费用资料印刷费 合 计租 赁 费 结 余差 旅 费 项目承担单位负责人（签字） （公章） 年 月 日地市科技局或省直部门科技处负责人（签字

3、） （公章） 年 月 日省科技厅有关计划主管处负责人（签字） （公章） 年 月 日注： 1.正在实施的项目每年填报项目年度资金决算表，“支出项目”栏填当年发生额；已完成的项目在办理各种完结手续时填报项目完工资金决算表，“支出项目”栏填历年累计数。2.年度资金决算表在下年度1月10日前由项目承担单位按原项目申报渠道报科技厅有关计划主管处；完工资金决算表在项目完结即按上述程序及时报送。3.两类决算报表均按一式4份填报。附件2-（3）山西省星火计划项目验收证书 编号（ ） 项目名称：项目主要完成单位：主持验收单位：织验收单位：验 收 日 期：一、项目简要说明二、项目计划任务书主要技术和经济指标三、项

4、目完成情况（对照计划任务书经济技术指标的完成情况，产生的经济、社会效益情况和推广应用（扩散）前景）四、资金使用情况单位：万元项目总投资其中自筹资金地方匹配国家计划贷款拨 款贷款偿还情况已偿还贷款未偿还贷款五、验收意见主任委员： 副主任委员： 年 月 日六、组织验收单位意见（公章）年 月 日七、主持验收单位意见（公章）年 月 日八、主要验收文件、资料目录及提供单位九、项目主要完成人员名单序号姓名年龄文化程度所学专业职务职称工作单位对项目所做的贡献十、项 目 验 收 委 员 会 名 单序号验收会职务姓名工作单位所学专业现从事专业职称职务签 名填 写 说 明1、编号由各级科委科技成果管理机构按年度组

5、织验收（鉴定）的顺序编号。2、项目主要完成单位系指项目主要承担单位。3、验收意见系指对该项目的完成情况做出的实事求是的评价，特别应注明不同意见，指出存在的问题和改进的建议，由验收委员会负责人填写。4、简要说明及推广应用验收资料目录由申请验收单位填写。5、主要完成人系指对该项目的完成做出创造性贡献的人员，按贡献大小顺序排列。6、主持、组织验收单位意见由科技成果管理机构填写。7、各级科委均应按本格式和尺寸统一印制。8、项目简要说明一栏内应说明技术依托单位。9、本证书要求填写工整。附件2-（4）山西省星火计划项目验收报告提纲一、 项目概述（包括项目单位基本情况，项目来源、编号、项目的立项背景等）二、项目的实施情况： 1、计划任务简述2、项目建设目标3、组织方案4、项目完成情况（包括科技成果转化、技术创新、培训、科技服务、带动产业形成和农民增收以及宣传报道等计划任务指标完成情况）三、资金使用情况1、项目投资情况2、引导资金的使用情况四、社会效益及经济效益