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卫生高级职称考试《中医骨伤科正高》章节习题及答案.docx

1、卫生高级职称考试中医骨伤科正高章节习题及答案2021年卫生高级职称考试中医骨伤科(正高)章节习题及答案1多选题佝偻病的病因包括A胎中失养B先天不足C调理不当D外感风寒E后天亏乏参考答案:ABCE2多选题骨痿的发病原因包括A先天不足B烦劳恐惧C后天失调D直接暴力E他病累骨参考答案:ABCE3多选题骨质疏松性骨折好发部位有A下胸椎B腰椎C胫骨干D股骨近端E桡骨远端参考答案:ABDE4多选题会出现骨质疏松的疾病是A佝偻病B骨质软化症C类风湿关节炎D成骨不全E石骨症参考答案:ABCD5多选题骨转换指标中属于骨吸收的指标是A型胶原C端肽B型前胶原C端肽C抗酒石酸酸性磷酸酶5bD脱氧吡啶啉E骨钙素(OC)

2、参考答案:ACD共享题干题不定项患者女性,60岁,因“腰痛1年余,头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体:身高较年轻时变矮2 cm,腰椎广泛压痛、叩击痛,前屈活动受限,双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查:骨质疏松。X线片:颅骨多发穿凿样改变。最可能的诊断是A腰椎间盘突出症B骨质疏松症C腰椎退行性关节炎D骨髓瘤E强直性脊柱炎参考答案:D需进一步检查的项目是A甲状腺功能B性激素C型胶原C端肽D蛋白电泳检查E血气分析参考答案:D确诊依据是AHLA-B27B腰椎MRIC腰椎CTD腰椎X线片E骨髓活检参考答案:E6多选题骨关节痹症的主要表现为A骨节疼痛B肿胀C重着D屈伸不利E畸

3、形废用参考答案:ABCDE7多选题原发性骨性关节炎常见的发病部位有A膝关节B髋关节C肩关节D脊柱E近节指尖关节参考答案:ABD8多选题关于类风湿关节炎,叙述错误的是A多见于女性B20岁以下年龄组发病率最高C病情不会累及重要脏器D目前该病的病因及病理机制仍未完全明确E本病所有患者均出现类风湿因子阳性参考答案:ABCE9多选题可以改善类风湿关节炎病情的药物不包括A塞来昔布B美洛昔康C甲氨蝶呤D双氯芬酸E地塞米松参考答案:ABDE10多选题痛风性关节炎的病因病机包括A风寒湿侵袭B血气虚劳C痰湿流注D肝肾亏虚E瘀血阻滞参考答案:ABCE11多选题关于创伤性关节炎的预防与调护,叙述正确的是A患者最好减轻

4、体重B缓解期应进行爬山等活动C急性期受累关节应注意休息D关节内骨折的解剖对位是预防创伤性关节炎的基本条件之一E病情严重者,可用拐杖等帮助行走参考答案:ACDE12多选题关于滑膜炎的预防与调护,叙述错误的是A应避免关节过度活动B滑膜炎的产生与关节内骨折无关C本病与体重过重无关D当关节出现损伤时,没必要去医院诊治E增加体重,增强体质参考答案:BCDE共享题干题不定项患者男性,68岁,因“患膝关节骨关节炎多年”来诊。查体:膝关节隐隐作痛,时作时止,不能久立远行,遇劳痛甚,休息后疼痛减轻,腰膝酸软,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其中医证型是A寒湿闭阻型B气血亏虚型C瘀血阻滞型D肝肾亏虚型E风湿热

5、郁型参考答案:D现阶段的治疗原则是A祛风散寒除湿,温经通络镇痛B活血化瘀,消肿镇痛C补益肝肾,通络镇痛D补肾祛寒,通经活络E清热通络,疏风胜湿参考答案:C现阶段治疗应选方剂是A补肾壮筋汤加减B蠲痹汤加减C独活寄生汤加减D身痛逐瘀汤加减E桃红四物汤加减参考答案:A13多选题股骨头缺血性坏死的临床表现是A大腿肌肉无力,酸胀感,髋关节旋转不适感,臀部有时酸痛等B“4”字试验结果有时在阴性和阳性之间C关节肿胀及关节腔内积液D腹股沟压痛明显,大转子叩击痛E病变晚期,髋关节持续性疼痛,可为剧痛或钝痛参考答案:ABDE14多选题股骨头缺血性坏死在中医学中证型可分为A气滞血瘀型B肾精亏虚型C痰湿蕴结型D肝肾亏

6、虚型E风寒湿痹型参考答案:ACDE15多选题X线片改变与股骨头缺血性坏死相似的疾病为A原发性髋关节骨关节炎B髋关节发育不良继发骨关节炎C暂时性骨质疏松症D色素沉着绒毛结节性滑膜炎E强直性脊柱炎累及髋关节参考答案:ABE16多选题儿童股骨头缺血性坏死的病理变化过程包括A滑膜炎期:滑膜充血、水肿,关节液渗出增多B缺血性坏死期:股骨头前外侧骨骺最早受累,或整个骨骺均因缺血发生坏死C碎裂期:由于死骨的刺激,血管逐渐长入,坏死区被肉芽组织侵袭,破骨细胞进入,逐渐清除坏死的组织,死骨逐渐被吸收D愈合期:此期死骨被完全吸收,新骨不断形成,新生的骨小梁是一种不成熟的板层骨,纤细胞弱,故可因受压使畸形继续发展E

7、再生期:新生的骨质强度较高,根据承应力的状况逐渐塑造成正常骨参考答案:ABCD17多选题创伤性骨缺血性坏死导致关节活动受限的情况包括A腕舟骨坏死,有时活动受限,以腕部桡侧较为明显B月骨坏死时,腕关节仅背伸活动受限C股骨头坏死常见髋关节屈伸活动不灵活,早期出现的症状为外展、外旋受限明显D肱骨头坏死导致肩关节活动受限E距骨坏死伴有踝关节僵硬及其他功能障碍参考答案:ACDE18多选题关于创伤性腕舟骨缺血性坏死,叙述正确的是A腕舟骨结节部骨折,因远侧段血液循环良好而很少发生骨缺血性坏死,发生率约占舟骨骨折的10%B腰部骨折,腰部骨折后,近侧骨块的血液循环比远侧骨块血液循环差,故近侧骨块缺血坏死机会较多

8、,不稳定型骨折缺血坏死的机会则更多C舟状骨近侧段骨折,由于近侧段骨块小且血液循环差,则很轻易发生缺血性坏死D腕舟骨缺血坏死后可发生塌陷,进而引起腕关节创伤性关节炎E舟骨骨折的远侧骨块与头状骨、三角骨一起脱向背侧或掌侧时,其脱位骨块的缺血性坏死发生率可达55%左右参考答案:ABCDE共享题干题不定项患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为A急性风湿性关节炎B右髋关节骨性关节

9、炎C右股骨头缺血性坏死D右股骨近端恶性肿瘤E右髋创伤性滑膜炎参考答案:C现阶段治疗,应选用的方剂是A桃红四物汤加减B右归丸C逐痹汤加减D桂附八味丸E加味二陈汤参考答案:A应采用的检查是A放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)BMRICX线片DCTE穿刺活检参考答案:B19多选题损伤按部位不同可分为A皮肉伤B筋骨伤C脏腑伤D内伤E外伤参考答案:D20多选题损伤按发生过程和外力作用的性质可分为A急性损伤B陈伤C新伤D慢性劳损E开放性损伤参考答案:AD21多选题损伤按受伤的时间可分为A急性损伤B陈伤C新伤D慢性劳损E开放性损伤参考答案:BC22多选题根据受伤部位的皮肤或黏膜完整性受到破坏与否可将损伤分为A皮

10、肤伤B筋骨伤C闭合性损伤D开放性损伤E脏腑伤参考答案:CD23多选题按受伤的程度可将损伤分为A重伤B轻伤C开放性伤D闭合性伤E复合伤参考答案:AB24多选题唐代外台秘要将损伤分为A新伤B宿伤C外损D内伤E急伤参考答案:CD25多选题损伤分为急性损伤与慢性劳损的分类依据是A按部位B按时间C按过程D按外力作用的性质E按程度参考答案:CD26多选题历代大多数医家认为损伤致病的原因是A内因B外因C不内外因D五劳所伤E外力参考答案:AB27多选题损伤外因是指A外感六淫及邪毒感染B外力伤害C饮食饥饱D七情所伤E房室所伤参考答案:AB28多选题从内因看,与患者年龄、体质关系密切的疾病是A胫腓骨粉碎性骨折B尺

11、、桡骨双骨折C股骨颈骨折D股骨粗隆间骨折E指骨骨折参考答案:CD29多选题属于损伤的疾患是A骨肿瘤B骨疽C骨折D狂犬病E脱位参考答案:CE30多选题瘀血停聚,积瘀化热会出现的症状有A舌淡B心烦C畏寒D口渴E脉洪大参考答案:BD31多选题气滞血瘀会出现的症状有A夜寐不安B舌胖大C便秘D面色苍白E脉沉参考答案:AC32多选题属于损伤后危急证候的体征是A昏迷B神昏谵语C汗出如油D瞳孔缩小E呼吸微弱参考答案:ABCDE33多选题损伤在胸部会有的症状是A咳嗽B呼吸不畅C胸闷胀满D牵掣作痛E神昏谵语参考答案:ABCD34多选题骨痈疽发病时的症状有A疼痛彻骨,痛如锥刺B关节酸痛C脓溃后疼痛减轻D得热痛减E得

12、冷稍舒参考答案:AC35多选题恶性骨肿瘤后期症状有A持续性剧痛B上肢放射性疼痛C酸痛隐隐D镇痛剂不能奏效E肌肉瘫痪参考答案:AD36多选题骨病的特殊症状有A畸形B肌萎缩C筋肉挛缩D肿块E疮口与窦道参考答案:ABCDE37多选题骨病的局部一般症状有A疼痛B肿胀C功能障碍D畸形E肌萎缩参考答案:ABC38多选题骨痈疽发病时可出现的症状是A寒战高热B烦躁不安C口渴D舌红E苔黄腻参考答案:ABCDE39多选题损伤后期治法包括A和营止痛法B接骨续筋法C行气消瘀法D补气养血法E补益肝肾法参考答案:DE40多选题用于损伤初期治疗的药膏有A消瘀止痛药膏B定痛膏C三色敷药D接骨续筋药膏E温经通络药膏参考答案:A

13、B41多选题具有祛腐拔毒作用的药粉有A桃花散B九一丹C红升丹D丁桂散E通关散参考答案:BC42多选题热熨法使用的药有A坎离砂B活络油膏C熨药D活血酒E伤油膏参考答案:AC43多选题搽擦药包括A药膏B酒剂C油膏与油剂D药条E湿敷洗涤参考答案:BC44多选题骨病内治法包括A祛邪通络法B清热解毒法C温阳解毒法D接骨续筋法E祛痰散结法参考答案:ABCE45多选题下肢损伤(骨折、伤筋)常选用的部位引经药为A木瓜B牛膝C独活D羌活E千年健参考答案:ABCE46多选题常用膏药的功用有A止血收口B取嚏通经C治损伤、祛寒湿D提腐拔毒生肌E清热解毒参考答案:CD47多选题常用的搽擦药包括A酒剂B油膏C药粉D药膏E

14、油剂参考答案:ABE48多选题新伤瘀血积聚采用热敷熏洗应选用的方剂是A八仙逍遥汤B上肢损伤洗方C舒筋活血洗方D散瘀和伤汤E海桐皮汤参考答案:CDE49多选题骨与关节化脓性感染的中医内治法包括A汗法B下法C消法D托法E补法参考答案:CDE 50多选题化脓性骨髓炎的感染途径包括A血行感染B直接感染C呼吸道感染D消化道感染E邻近组织感染蔓延参考答案:ABE51多选题急性化脓性骨髓炎的局部表现有A皮肤红热B环形肿胀C剧烈疼痛D肢体活动受限E关节畸形参考答案:ABCD52多选题慢性化脓性骨髓炎的并发症有A骨性关节炎B患肢增粗变形C肢体不等长D病理性骨折或脱位E骨癌参考答案:DE53多选题慢性化脓性骨髓炎

15、X线片表现包括A骨膜增生B虫蚀样破坏C死骨D无效腔E包壳参考答案:CDE54多选题硬化性骨髓炎最常见的发病部位有A指骨B掌骨C椎骨D股骨E胫骨参考答案:DE55多选题化脓性关节炎常见的发病部位为A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E踝关节参考答案:CD56多选题化脓性关节炎发生病理性脱位的原因是A关节周围肌肉痉挛B关节内积液、积脓增多C关节间隙增宽D骨质疏松E骨质破坏参考答案:AB57多选题成骨不全的诊断依据包括A不易骨折B身材矮小C蓝巩膜D尿羟脯氨酸增加E患肢短缩畸形参考答案:BCDE 58多选题与先天性肌性斜颈的病因有关的因素有A胎位不正B产伤C感染D颈椎畸形E缺血变性参考答案:ABCE59多

16、选题发育性髋关节发育不良的新生儿及婴儿,可能出现的体征有ABarlow试验阳性B蛙式外展试验阳性CAllis征阳性DTrendelenburg征阳性EOrtolani试验阳性参考答案:ABCE60多选题发育性髋关节发育不良发病的危险因素包括A臀先露B孕妇孕期外伤史C阳性家族史D使用襁褓E宫内胎位体位异常参考答案:ABCDE61多选题先天性髋内翻的患儿,可能出现的体征有A髋部承重试验阳性BThomas征阳性CAllis征阳性DTrendelenburg征阳性EOrtolani试验阳性参考答案:AD62多选题关于膝内翻、膝外翻,叙述正确的是A患者多有佝偻病史B膝内翻俗称“X”型腿C膝外翻俗称“O”

17、型腿DX线检查可明确诊断E需CT检查明确诊断参考答案:AD63多选题先天性马蹄内翻足的畸形表现为A足下垂B足内翻C足内收D足外翻E距下关节跖屈参考答案:ABCE64多选题先天性脊柱侧凸的手术指征为ACobb角每年加重6B严重半椎体畸形CCobb角40D支具治疗无效ECobb角20参考答案:ABCD65多选题成骨不全的治疗不包括A生长激素B细胞置换C防止骨折D骨髓移植E脾切除参考答案:ABDE66多选题与并指畸形无关的是胚胎时期手指A生长障碍B发育障碍C骨化障碍D分化障碍E形成障碍参考答案:ABCE 67多选题骨与关节结核的组织病理一般分为A渗出期B干酪样坏死期C浆液期D增殖期E脓性渗出期参考答

18、案:ABD 68多选题骨与关节结核的类型和发展过程可分为A单纯骨结核B干骺端结核C单纯滑膜结核D松质骨结核E全关节结核参考答案:ACE69多选题单纯骨结核按病灶部位不同可分为A干骺端结核B骨膜结核C滑膜结核D松质骨结核E皮质骨结核参考答案:ADE70多选题骨与关节结核见结核菌素试验阳性,说明A接种过卡介苗B结核病灶处于活动期C无临床意义D患有结核病E有结核感染参考答案:AE71多选题脊柱结核易并发截瘫,截瘫多发生在A腰椎B胸椎C骶椎D尾椎E颈椎参考答案:BE72多选题骨与关节结核手术治疗的适应证是A有明显死骨、较大脓肿或经久不愈的窦道B单纯滑膜结核或骨结核经非手术治疗无效,即将发展成全关节结核

19、者C脊柱结核合并瘫痪者D单纯滑膜结核并影响肢体功能者E早期全关节结核为了抢救关节功能,也应及时清除病灶参考答案:ABCE73多选题骨与关节结核手术治疗的禁忌证是A骨与关节结核伴有慢性瘘管者B全身中毒症状严重,伴有贫血,不能耐受手术者C抗结核药产生耐药性,抗结核治疗无效者D年龄过大或过小,体弱不能耐受手术者E患者其他脏器有活动性结核或严重疾病参考答案:BCDE74多选题抗结核药的治疗原则是A早期B全 程C联合D规律E适量参考答案:ABCDE 75多选题易并发损伤性休克的骨折类型是A多发性骨折B骨盆骨折C股骨干骨折D掌骨骨折E骨折合并内脏损伤参考答案:ABCE 76多选题下肢骨折整复后的要求是A不

20、允许缩短B缩短不大于2 cmC不允许旋转移位D纠正侧方成角移位E患者绝 对卧床参考答案:CD77多选题易出现骨缺血坏死的骨折类型是A肱骨干骨折B股骨干骨折C股骨颈骨折D腕舟骨骨折E桡骨下端骨折参考答案:CD78多选题骨折愈合过程分期为A血肿机化期B血肿消失期C骨痂形成期D原始骨痂期E骨痂改造期参考答案:ADE79多选题骨折临床愈合标准包括A局部无压痛,无纵轴叩击痛B局部无异常活动CX线显示骨小梁通过骨折线,骨折线消失D上肢能平举1 kg重物达1分钟E连续观察2周骨折处无变形参考答案:ABDE80多选题影响骨折愈合的因素有A年龄及健康状况B断端的血液循环及接触面C损伤程度D感染E治疗方法参考答案

21、:ABCDE81多选题影响骨折愈合的操作有A手法粗暴B反复多次整复C固定时间过短D固定范围过小E清创时去除碎骨片过多参考答案:ABCDE82多选题常用的固定垫有A平垫、塔形垫、梯形垫B高低垫、分骨垫C合骨垫、葫芦垫D抱骨垫、横垫E不规则形垫参考答案:ABCD83多选题肱骨髁上骨折手法复位时,不恰当的方法是A尺偏型骨折可有适当的矫枉过正B桡偏型骨折可有适当的矫枉过正C桡偏型骨折可有少量的桡倾或桡侧移位不矫正D尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正E尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正参考答案:BDE84多选题临床上,肘部为损伤的好发部位,同时也是较易出现误诊和漏诊的部位,在检查时对肘后三点关系改变与否的判断尤为重要。可能导致肘后三点关系改变的损伤有A肱骨外髁骨折B肱骨髁上骨折C孟氏骨折D肘关节后脱位E肱骨外上髁炎参考答案:AD 85多选题内生软骨瘤的治疗方法是A外固定,观察待自愈B病变骨切除C病灶刮除,壳内灭活D自体或异体骨植入E必要时内固定参考答案:CDE 86多选题骨血管瘤的影像表现有A溶骨性B栅栏状骨小梁C钙化D肿瘤骨E骨膜反应参考答案:ABC87多选题骨血管瘤可选择的治疗方法有A手术切除B支具保护C骨水泥充填D姑息疗法E化学治疗参考答案:ABCD88多选题骨肉瘤的临床表现包括A青少年关节

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