急救护理正高模拟试题.docx

1、急救护理正高模拟试题2020年急救护理(正高)模拟试题多项选择题1、异常呼吸类型包括A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸B.鼾音呼吸、点头呼吸C.深浅不规则呼吸D.叹息式呼吸、潮式呼吸E.蝉鸣性呼吸参考答案：A,B,C,D,E多项选择题2、下列关于营养评价的叙述，正确的有( )A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键E.正氮平衡时伴有正电解质平衡参考答案：A,C,D,E多项选择题3、毒物分析提供的可疑物质包括( )A.剩余食物B.血型C.尿液D.大便E.胃内容物参考答案：A,C,D,E多项选择题4、肺动脉楔压(

2、PAWP)测定主要了解( )A.肺动脉压力变化B.右心房压力变化C.左心房压力变化D.左心功能情况E.上、下腔静脉压变化参考答案：A,C,D材料题5、男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次min，BP8560mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。案例分析1.根据患者症状和体征，最可能的诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.空回肠破裂D.结肠破裂E.胰腺损伤参考答案：B案例分析2.为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.腹部X

3、线透视B.消化道钡剂造影C.腹部CT检查D.血常规+血细胞比容E.左下腹腔穿刺参考答案：E案例分析3.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A.季肋部外伤史B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张C.血压低于7050mmHgD.血红蛋白值逐渐减少E.腹腔穿刺抽出不凝固血液参考答案：E案例分析4.需急症手术的急腹症是A.嵌顿疝B.股疝C.肠管壁疝D.滑疝E.难复性疝参考答案：A,B,C 参考解析：1.诊断要点：外伤史，左上腹痛，腹内出血征，腹部移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液，红细胞数进行性下降等。 2.实验室检查：血尿常规、红细胞容积明显下降，提示实质性器官出血。B超：对实质性脏器损伤的诊断

4、率达90，可做动态观察。X线检查。诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。 3.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。 多项选择题6、张力性气胸的临床表现是( )A.患者极度呼吸困难、发绀和休克B.伤侧有肋间隙增宽，呼吸音消失C.纵隔明显移向健侧D.纵隔摆动现象E.胸膜腔穿刺有高压空气向外冲击参考答案：A,B,C,E多项选择题7、绞窄型急腹症其临床特点为 ( )A.易发生腹膜刺激征B.病情发展迅速，持续性腹痛，阵发性加重C.晚期可出现休克D.恶心呕吐明显，较快出现脱水及酸中毒E.可出现腹部局限性固定浊音区特征性表现参考答案：A,B,C,D,E多项选择题8、分诊护士

5、的职责包括A.按轻、重、缓、急安排病人就诊B.协助医生进行抢救病人C.协调分诊错误的会诊D.安排传染病人到隔离室就诊E.负责接急危值电话参考答案：A,C,D多项选择题9、在护理昏迷患者中，应注意哪些患者不易搬动，以免造成呼吸心脏停搏( )A.昏迷状态伴有窒息B.严重出血、休克C.脑疝形成D.已并发坠积性肺炎E.安眠药中毒参考答案：A,B,C材料题10、林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。案例分析1.根据以上介绍，患者最有可能发生了A.铅中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.安眠药中毒E.食物中毒

6、参考答案：B案例分析2.抢救者首先应采取的措施是A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立即彻底冲洗体表E.立即移至通风、空气清新处参考答案：E案例分析3.救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳A.每隔1分钟检查B.每隔2分钟检查C.每隔5分钟检查D.第一次1分钟后检查，以后每34分钟检查一次E.第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次参考答案：B 参考解析：1.本题考查了一氧化碳中毒的诊断。患者昏倒在浴室，且口唇出现典型的一氧化碳中毒后樱桃红色据此可基本明确为急性一氧化碳中毒。【该题针对“内科-实践能力5”知识点进行考核】 2.本题考查的仍是对于一氧化碳中毒的现场急救措施。应立

7、即撤离中毒环境，将病人转移到空气清新处，并注保暖，保持呼吸道通畅。【该题针对“内科-实践能力5”知识点进行考核】 3.本题考查了心肺复苏术的操作技术。在心肺复苏期间，每2分钟（5个循环）检查呼吸、脉搏一次，注意检查时间不要超过10秒。【该题针对“内科-实践能力5”知识点进行考核】 多项选择题11、急诊科设置应 ( )A.位于医院的一侧或前部B.标志醒目C.有独立的进出口、门口方便车辆出入、门厅宽敞D.分诊室设立在急诊科门厅入口处E.抢救室设在靠近急诊科进门处参考答案：A,B,C,D,E多项选择题12、呼吸机的类型主要有( )A.定时型B.定容型C.高频通气型D.定压型E.低频通气型参考答案：A

8、,B,C,D多项选择题13、绷带包扎中正确的护理是A.根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端参考答案：A,B,C,D,E多项选择题14、反映肾小球滤过功能的有A.内生肌酐清除率B.血清尿素氮C.血肌酐D.尿渗量E.尿渗透压/血渗透压参考答案：B,C,D多项选择题15、下列患者症状属于现场急救的是( )A.急腹症B.窒息C.休克D.骨折E.急性心肌梗死参考答案：B,C,E多项选择题16、外科中常见的两种休克是A.低血容量性休克B.

9、感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.损伤性休克参考答案：A,B多项选择题17、呼吸机高压报警的原因主要有A.气道阻塞B.管道屈曲C.气管插管气囊漏气D.人机对抗E.氧压过低参考答案：A,B,D多项选择题18、灾难急救的原则( )建议A.统一指挥B.检伤分类C.就地治疗D.就地抢救E.及时转运参考答案：A,B,D,E材料题19、患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停案例分析1.首选的药物是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺E.阿托品参考答案：A案例分析2.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺E.阿托品参考答

10、案：B案例分析3.对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为A.50JB.100JC.200JD.300JE.360J参考答案：C多项选择题20、用于治疗有机磷农药中毒的药物有 ( )A.解磷定B.阿托品C.硫酸镁D.氯磷定E.硝酸钠参考答案：A,B,D多项选择题21、休克时补液原则正确的是( )A.先快后慢B.先晶体液后胶体液C.及时纠正酸中毒D.注意补充能量液体E.及时纠正低血钾参考答案：A,B,C,E多项选择题22、脓毒症病人的营养支持特点为( )A.消化道功能健全者，首选肠内营养B.大量应用碳水化合物C.增加支链氨基酸和精氨酸D.脂肪供给占非蛋白质供能的30%50%，输注速度小于3mg

11、/(kgmin)E.据情适量应用胰岛素参考答案：A,C,D,E多项选择题23、中度CO中毒的临床表现为( )A.瞳孔对光反应和角膜反射迟钝B.血COHB浓度30%40%C.口唇呈樱桃红色D.出现潮式呼吸、血压下降E.常有脑水肿伴惊厥、呼吸抑制参考答案：A,B,C多项选择题24、全身炎症反应综合征(SIRS)临床诊断标准( )A.T38或90minC.R20/minD.过度通气PaCO1210/L10%参考答案：A,B,C,D,E多项选择题25、属于ALS的是A.口对口人工呼吸B.气管插管C.除颤D.胸外按压E.吸氧参考答案：B,C,E多项选择题26、心肺复苏时的给药途径，以下哪些是正确的 (

12、)A.首选静脉给药B.抢救药物可从气管内给药C.心内注射给药发挥作用最快D.多主张自胸外向心内注药E.紧急情况下可肌注给药参考答案：A,B多项选择题27、抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括( )A.病人休克时，鼻出血可能自行停止，不可误认为鼻出血已愈B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降，不可误认为血压正常C.应根据检验结果判断出血量和失血量，立即给予相应处理措施D.要注意与呕血、咯血相鉴别E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状参考答案：A,B,D,E多项选择题28、肠内营养的禁忌证有( )A.短肠综合征B.营养不良C.上消化道大出血D.肠鸣音减少E.肺部感染参考答案：A,C多项选择题2

13、9、以下哪些因素可导致BUN升高( )A.感染B.消化道出血C.高蛋白饮食D.脱水E.尿毒症参考答案：A,B,D,E多项选择题30、重症中暑患者常发生的并发症有( )A.肝脏损伤B.肺炎C.褥疮D.脑水肿E.DIC参考答案：A,B,C,D,E多项选择题31、如值班时发现一呼吸、心搏骤停的病人，应如何处理A.立即通知医生，请麻醉科医师行气管插管，建立辅助呼吸B.输液，给予呼吸兴奋剂、强心利尿药C.进行胸外心脏按摩，迅速进行心肺复苏D.针对病因时进行处理，解除导致呼吸、心搏骤停的任何因素E.冰袋降温.头部置冰袋保护脑组织，严密监测生命体征的变化参考答案：A,B,C,D多项选择题32、不宜使用止血带

14、止血的部位是( )A.前臂B.上臂C.小腿D.大腿E.头部参考答案：A,C,E多项选择题33、热射病的典型临床表现是( )A.高热B.大汗C.无汗D.意识障碍E.血压下降参考答案：A,C,D多项选择题34、石膏固定后的护理要点有A.石膏未干，用手指捏压，以防大面积压痕B.主诉疼痛，及时给予止痛剂C.可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动D.观察肢体远端血循环E.适当抬高患肢参考答案：C,D,E多项选择题35、重症中暑的护理措施有( )A.一般采用口表测温B.冰水擦敷应用力按摩患者四肢及躯干C.冰水浸浴时间为1530minD.若体温回升至39以上则再度进行冰浴E.静脉输液时要注意滴速参考答案：

15、B,D,E材料题36、女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次分，血压119.33kPa(8670mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。案例分析1.首先选用的药物是A.地塞米松B.西地兰C.间羟胺(阿拉明)D.肝素E.碳酸氢钠参考答案：B案例分析2.患者存在的情况是A.血容量仍不足B.血容量相对过多C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管扩张参考答案：C案例分析3.应采取的有效措施是A.继续快速补液B.用血管收缩剂C.给强心药D.纠正酸中毒E.加大抗生素用量参考答案：C多项选择题37、使用人工

16、呼吸机应注意( )A.观察患者呼吸与机器是否同步B.保持呼吸道通畅C.观察患者的意识状态和生命体征D.定时检查气管插管与呼吸机连接是否脱出E.雾化器隔日清洗并更换雾化液参考答案：A,B,C,D多项选择题38、关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的 ( )A.一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上B.按压时，手掌根应始终置于患者胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位C.按压要有节奏，按压与放松时间大致相等D.患者头部应适当放低避免按压时呕吐物反流至气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流E.按压者可以用前臂的力量冲击胸壁参考答案：A,C,D多项选择题39、轻度营养不良患者很难确定，常需进行的测定评价方法

17、有 ( )A.免疫功能监测B.生化监测C.人体测定D.病史E.体重参考答案：A,B,C,D多项选择题40、维持有效的循环血量，主要依靠 ( )A.稳定的内环境B.神经内分泌正常C.有效的心排血量D.充足的血容量E.良好的外周血管张力参考答案：C,D,E材料题41、男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。案例分析1.在等待配血期间，静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.林格液E.5%碳酸氢钠参考答案：C案例分析2.不正确的护理措施是A.吸氧，输液B.置热水袋保暖C.平卧位D.测每小

18、时尿量E.测中心静脉压参考答案：B案例分析3.该病人进入微循环衰竭期时会出现A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血参考答案：E案例分析4.此病人的休克指数为A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5参考答案：D多项选择题42、对氯反应性碱中毒的治疗措施包括( )A.应用生理盐水或氯化钾补充氯B.中心静脉输注稀盐酸C.应用螺内酯D.口服吲哚美辛E.应用碳酸酐酶抑制药参考答案：A,B,E多项选择题43、有机磷中毒时正确的洗胃方法为( )A.先灌入1%盐水300500mlB.敌百虫中毒者不宜用碱性洗胃液C.应用高锰酸钾洗胃D.洗胃后注入药用炭，以吸附毒物E.最后注入

19、5%硫酸镁50ml，促进毒物排泄参考答案：B,D材料题44、男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116min，呼吸36min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。案例分析1.该患者最可能的诊断是A.ARDSB.弥漫性腹膜炎C.感染中毒性休克D.哮喘持续状态E.肺动脉栓塞参考答案：A案例分析2.首要的治疗措施是A.扩容、抗休克B.大量糖皮质激素C.积极抗凝溶栓治疗D.气管插管，正压通气，迅速改善氧饱和度E.高流量面罩吸氧参考答案：D案例分析3.该患者呼吸困

20、难最可能的原因是A.呼吸肌无力B.误吸致肺不张C.窒息D.喉痉挛E.脑血管意外参考答案：B多项选择题45、脑组织具有以下哪些特点( )A.高代谢率B.高氧耗C.高血流量D.对缺氧最敏感E.结构疏松参考答案：A,B,C,D多项选择题46、有关ISS的叙述，错误的是( )A.ISS是指损伤严重计分B.ISS分值是身体3个最高AIS分值的平方和C.只要全身任何一个损伤达到AIS6，ISS自动升值为75D.AIS评分为9时，9不能用来计算ISS值E.ISS分区可参阅AIS-90参考答案：B,E多项选择题47、固定的注意事项包括( )A.对于各部位骨折，应先处理危及生命的伤情、病情，然后才固定B.固定的

21、目的是防止骨折断端移位，而不是复位C.对于伤病员，看到受伤部位出现畸形，应即时矫正拉直D.选择固定材料应长短、宽窄适宜，固定骨折处上下两个关节E.对于开放性骨折合并关节脱位，应先包扎伤口。用夹板固定时，先固定骨折下部，以防充血参考答案：A,B,D,E多项选择题48、轻度中暑的临床表现有 ( )A.面色潮红、皮服灼热、胸闷、心悸B.大量出汗后出现肌肉痉挛性疼痛C.体温在38以上D.有早期周围循环衰竭的表现如多汗、血压下降等E.面色苍白、四肢皮肤湿冷参考答案：A,C,D,E材料题49、女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6，心律绝对不齐，心室率78156bpm，

22、EKG示房颤，BP7842mmHg，呼吸32次分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml24小时，血WBC3210L，中性粒细胞96，BUN12.4mmolL，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体案例分析1.该患者诊断应考虑A.MODS(多器官功能障碍综合征)B.慢性充血性心衰，心源性休克C.急性肾功能衰竭，少尿型D.急性心肌梗死E.低血容量性休克参考答案：A案例分析2.治疗应首先考虑A.严格限水、限钠，量出为入B.强心，利尿，扩血管，降低心脏前、后负荷C.积极扩容的同时应用血管活性药物，提升血压D.冠状动脉溶栓治疗E.以上都对参考答案：

23、C案例分析3.该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A.白色念珠菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.支原体参考答案：D案例分析4.患者经口气管插管机械通气已一周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为A.经气管切开插管B.经鼻气管插管C.无创通气(拔除气管插管)D.体外循环膜式氧合(ECMO)E.以上均可参考答案：A多项选择题50、ICU的基本功能包括( )A.持续生命支持B.对脏器长期支持C.对各种检验结果迅速判断D.紧急临时心脏起搏E.完全肠外营养参考答案：A,B,C,D,E多项选择题51、需行人工冬眠疗法的颅脑损伤有( )A.脑震荡B.严重脑挫裂伤C.颅底骨

24、折D.颅内血肿E.脑干损伤参考答案：B,E多项选择题52、体表降温措施有 ( )A.头部降温B.冰水或酒精擦浴C.4糖盐水200ml加氨基比林0.5g溶解后保留灌肠D.冰水浴E.410的10%葡萄糖盐水1000ml注入患者胃内参考答案：A,B,D多项选择题53、下列属于渐变性灾难的是( )A.地震B.火山爆发C.土地沙化D.物种灭绝E.森林面积减少参考答案：C,D,E多项选择题54、溺水患者倒水方法A.头顶法B.膝顶法C.肩顶法D.抱腹法E.肘顶法参考答案：B,C,D多项选择题55、下列哪些疾病可出现意识障碍( )A.颅脑疾病B.肝性脑病C.阿-斯综合征D.重症休克E.重症急性感染参考答案：A

25、,B,C,D,E多项选择题56、我国城市院前急救的模式包括A.院前院内结合型B.单纯性院前指挥型C.集中性院前指挥型D.院前附属医院型E.特服联动型参考答案：A,B,C,D,E多项选择题57、担架转运伤员的缺点是( )A.受道路条件影响B.非机械化C.有些伤员不适用D.速度慢E.易受恶劣气候影响参考答案：A,B,C,D,E多项选择题58、易导致休克死亡的常见并发症有哪些 ( )A.DICB.心力衰竭C.呼吸衰竭D.脑水肿E.肾功能衰竭参考答案：A,B,C,E多项选择题59、以下何种情况禁止洗胃 ( )A.昏迷B.服腐蚀性毒物C.服毒超过6小时D.肝硬化晚期E.正在抽搐参考答案：B,D,E多项选择题60、心搏骤停时常见的心电图表现( )A.心室颤动B.传导阻滞C.心脏停顿D.心电-机械分离E.室性心动过速参考答案：A,C,D