各安全管理资料表格.docx

1、各安全管理资料表格安全管理资料目录第 分册编号资 料 内 容编制人编制: 审核: 年 月 日施工项目管理人员名册编号姓 名性别职 务职务职称发证单位证号项目经理： 编制： 年 月 日目标管理分解图公司：1、 重大伤亡事故为零，事故频率控制1；2、 安全达标85分以上；3、 文明施工项目85分以上。责任人：1、 重大伤亡事故为零；2、 安全达标85分以上；3、文明施工项目85分以上。安全达标责任人：文明施工项目责任人：伤亡事故控制指标责任人：伤亡、安全、文明项目钢筋班长伤亡、安全、文明项目砼班长伤亡、安全、文明项目杂工班长伤亡、安全、文明项目瓦工抹灰班长伤亡、安全、文明项目机电班长伤亡、安全、文

2、明项目模板班长伤亡、安全、文明项目架子班长操 作 工 人工程项目安全生产责任制落实情况检查记录表工程名称施工单位责任部门责任人检查单位检查人员检查时间记录人检 查 内 容存 在 问 题结论工程项目安全目标管理工程名称施工单位伤亡事故控制目标安全达标目标文明施工实现目标项目经理安全员填表日期： 年 月 日工程项目安全目标管理分解表工程名称施工单位责任部门责 任 人伤亡事故控制目标安全达标目 标文明施工实现目标责任部门责任人伤亡事故控制目标安全达标目 标文明施工实现目标 填表日期： 年 月 日工程项目安全目标管理考核记录表工程名称施工单位考核单位考核时间责任部门责 任 人考 核 人职 务考 核 内

3、 容存 在 问 题伤亡事故控制目标安 全 达标 目 标文 明 施工 实 现目 标结 论安全技术交底记录工程名称施工单位作业班组施工部位工作内容交底时间交 底 人职 务安 全 技 术 交 底 内 容接受交底人：安 全 检 查 记 录工程名称龙里县行政办公区1#、2#、3#楼施工单位贵州建工集团八公司工程进度检查时间检查部门检查部位检查人员存在问题：（对重大事故隐患另附整改通知书）整改措施：整改负责人整改时限复查结果：复查人员复查时间重大事故隐患整改通知书工程名称施工单位检查部门及人员重大事故隐患内容：整改措施:整改期限整改责任人整改结果:(是否按整改措施在规定时限内完成)复查部门或人员复查时间:

4、 年 月 日施工项目管理人员安全生产责任制考 核 记 录编号姓 名职 务责任制条款已执行条款未执行条款备注考 核 单 位评 语项目经理： 编制： 年 月 日安全教育登记表（ 级）工程名称施工单位教育日期教育地点受教育班组主持部门主 持 人职 务受教育人数教育当时累计（小时）安全教育内容（条目式，内容附后）序号姓 名性别受教育者签字序号姓 名性别受教育者签字变换工种工人安全教育记录工程名称施工单位教 育 人职 务接受教育人原 工 种现 工 种教育日期教育课时教育内容新工人入场登记表工程名称： 施工单位:姓 名性别年龄身份证号籍 贯文化程度班组工 种进场时间出场时间填表： 日期：施工管理人员年度安

5、全培训记录登记表施工单位培 训 人职 务培训时间 年 月 日至 年 月 日接受培训人性 别职 务职 称培训课时签 名填表人： 填表日期： 年 月 日施工项目管理人员年度培训考核记录姓 名性别年龄职 称培训考核时间 年 月 日年 月 日培训内容考核成绩评语 任课教师：年 月 日施工项目专职安全员年度培训考核记录姓 名性别年龄职 称培训考核时间 年 月 日年 月 日培训内容考核成绩评语任课教师： 年 月 日施工管理人员聘用书根据我司承接的（ ）工程施工需要，特聘请（ ）同志担任此项目交竣工为止。聘用单位： 应聘人：贵州建工集团第八建筑工程公司年 月 日 年 月 日特种作业人员聘用书根据我司承建的（

6、 ）工程施工需要，特聘请（ ）同志承担此项目工程的（ ）作业，任期到此项目的分项工程竣工为止。聘用单位： 应聘人：贵州建工集团第八建筑工程公司 项目部 二00 年 月 日 二00 年 月 日安全教育考核记录工程名称施工单位考核部门考核时间序号姓 名性别年龄职务工种进场时间接受三级安全教育情况考核成绩填表人： 填表日期： 年 月 日安 全 活 动 记 录工程名称： 施工单位：班组名称工种活动地点施工单位天气班组人数主持人签名时间参加要数活动内容班组名称工种活动地点施工部位天气班组人数主持人签名时间参加要数活动内容特种作业人员登记表工程名称施工单位序号姓 名性别年龄工 种证件号码发证时间复审时间进

7、场时间退场时间填表人： 填表时间： 年 月 日三级动火作业审批表工程名称龙里县行政办公区1#2#3#施工单位贵州建工集团八公司作业班组动火时间年 月 日至 年 月 日动火级别申 请 人动火作业人监 护 人动火作业部位及内容防火措施 审批意见审批人审批日期 年 月 日基 坑 边 坡 观 测 记 录 工程名称： 施工单位：观测日期G( )G( )G( )水平角差值(秒)平距(M)差值()高差()差值()水平角差值(秒)平距(M)差值()高差()差值()水平角差值(秒)平距(M)差值()高差()差值()测量单位： 测量人： 记录人： 审核人：模板工程验收记录工程名称施工单位工程地点班组负责人施工部位

8、验 收 内 容项 目 名 称检 查 情 况模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性，其支架的支撑部分应有足够的支撑面积。安装在基土上，基土必须坚实有排水措施；对湿陷性黄土，必须有防水措施；对冻土，必须有防冻措施模板接缝宽度模板表面清理及隔离措施轴线位移（基础、柱、墙、梁）标高载面尺寸（基础、柱、墙、梁）垂直度表现平整度验收结论验收人员项目经理技术负责人施工员质检员安全员验收日期： 年 月 日模板拆除申请表工程名称施工单位工程地点施工班组申请日期班组负责人施工部位混凝土浇筑日期混凝土强度等级混凝土强度报告安全技术措施项目施工员项目质检员审批意见项目经理项目技术负责人批准日期： 年 月 日建设

9、职工伤亡事故综合统计月报表(一)项目名称： 年 月事故件数（件）伤亡合计（人）土 石 方工 程模 板脚 手 架洞口与临边井字架与龙 门 架塔 吊施工机具现场临时用电线路外电线路拆 除其 它死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤事故类别序号12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637总 计1物体打击2车辆伤害3机具伤害4超重伤害5触 电6高处坠落7坍 塌8中毒和窒息9火灾和爆炸10其它伤害11单位负责人签章

10、： 填表人签章： 电话： 填表日期： 年 月 日注：1、此报表由项目部每月填一式两份，一份报公司、一份留项目存档，公司根据各项目部报表每月汇总报当地建筑行政主管部门，当地建设行政主管部门每月汇总报各地、州、汇总报省，省属各企业每月汇总后直接报省建设厅建筑管理处。2、发生重大伤亡事故后，按部要求四级事故24小时内报到建设部、三级以上事故2小时内报到建设部、各企业要严格地执行此规定。建设职工伤亡事故综合统计月报表(二)项目名称： 年 月单 位职工平均人数（人）伤亡事故数（件）伤亡人员（人）受伤害人损失工作日总数（工日）直接经济损失（万元）总计总包及其它非分包职工分包人员总 级一级重大事故二级重大事

11、故三级重大事故中级重大事故总 计总包及其它非分包人员分包人员死亡重伤轻伤小 计临时工死亡重伤轻伤小计其中：临时工死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤序号1234567891011121314151617181920212223总计1一、工程建设21、建筑施工企业3其中：国有企业4公有制企业5乡镇集体企业6民营企业7其它类型企业82、市政工程施工企业9其中：国有企业10乡镇集体企业11其它类型企业123、房屋维修企业13其中：国有企业14乡镇集体企业15其它类型企业164、建筑制品（工业）企业17二、城市公用事业18其中：国有企业19乡镇集体企业20其它类型企业21单位负责人签章： 填表人签章： 电话： 填表日期： 年 月 日注：1、此报表由项目部每月填一式两份，一份报