中医方剂鉴别.docx

1、中医方剂鉴别 方剂鉴别知识点总结1.麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤相同点：均由麻黄汤加减而成，皆为治疗风寒湿痹之方。不同点：麻黄加术汤：证属风寒湿三邪俱重，其证身体疼烦而无汗，表寒及身痛较后者为重，故用麻黄、桂枝与白术相配，以发汗解表、散寒祛湿。麻黄杏仁薏苡甘草汤：不仅风寒较轻，且有湿邪化热之象，其症身痛、发热、日晡所剧，故不用桂枝、白术，改用薏苡仁渗湿清化，且全方用量尤轻，为微汗之用。2.三拗汤与华盖散相同点：皆为麻黄汤去桂枝，重在宣散肺中风寒，主治风寒犯肺之咳喘证。不同点：三拗汤：为宣肺解表的基础方，主治风寒袭肺的咳喘轻证。华盖散：主治风寒袭肺，痰气不利的咳嗽上气、呀呷有声证，遂又加苏子、

2、陈皮、桑白皮、赤茯苓以祛痰降气，增强止咳平喘之功。3.大青龙汤与麻黄汤相同点：均可治疗外感风寒表实证，同用麻黄、桂枝辛温解表发汗。不同点：大青龙汤：系由麻黄汤倍用麻黄、甘草，减少杏仁用量，再加石膏、生姜、大枣而成。证属风寒重证，兼内有郁热，故方中配以辛甘大寒之石膏以清解内热；且倍用麻黄以确保其发汗之力；减杏仁用量，乃因无喘逆之症。4.麻黄汤与桂枝汤相同点： 同属辛温解表之剂，皆可用治外感风寒表证。不同点：麻黄汤： 因麻、桂相须，并佐杏仁，则发汗散寒力强，兼能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒表实证之恶寒发热而无汗喘咳。桂枝汤： 为桂、芍配用，并佐姜、枣，则发汗解表之力逊，但有调和营卫之功

3、，为辛温解表之和剂，主治外感风寒表虚证之恶风发热而有汗。5.桂枝加葛根汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤相同点： 三方均为桂枝汤类方，营卫不和或气血阴阳失调是其病机共性，故皆以桂枝汤和营卫、调阴阳。不同点：桂枝加葛根汤： 主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，生津舒筋。桂枝加桂汤： 桂枝加桂汤与桂枝加芍药汤仅因药量之变化，则由治表之剂变为治里之方。桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆的作用。桂枝加芍药汤： 主治太阳病误下伤中，邪陷太阴，土虚木

4、乘之腹满，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。6.射干麻黄汤与小青龙汤相同点： 皆有解表化饮之功。不同点：射干麻黄汤：主证之特点为风寒较轻，痰饮郁结，肺气上逆较重，故于小青龙汤基础上减桂枝、芍药、甘草；增入祛痰肃肺，止咳平喘之射干、款冬花、紫菀等药。可见小青龙汤解表散寒之力大，功偏治表；射干麻黄汤祛痰降气之力强，功偏治里。7.麻杏甘石汤与麻黄汤相同点： 皆用麻黄、杏仁、甘草而治喘咳。不同点：麻杏甘石汤： 主治之喘咳，证属表邪入里化热，壅遏于肺，故去麻黄汤桂枝之温，以麻黄配石膏，清热宣肺为主，兼以解表祛邪。麻黄汤： 主治之喘咳，系风寒束表，肺气失宣所致，故以麻黄配桂枝，相须为用，发汗解表为

5、主，兼以宣肺平喘。二方仅一药之差，然功用及主治证病机却大相径庭，仲景精于遣药配伍，于此可窥其一斑。8.越婢汤与麻杏甘石汤相同点： 皆用麻黄配石膏以宣肺疏表，清泄肺热。不同点：越婢汤： 以一身悉肿为主，是水在肌表之征，故加大麻黄用量，配生姜发汗以祛肌表之水湿，并宣畅肺气，通调水道，使水湿下走；用枣、草益气健脾，意在培土制水；不喘，故去杏仁。麻杏甘石汤： 以咳喘为主，是肺失宣降之征，故配杏仁、甘草宣降肺气，止咳平喘。9.程氏医学心悟方与陶氏伤寒六书柴葛解肌汤相同点： 两方中均有柴胡、葛根、黄芩、芍药、甘草五药，功能解肌清热而治外感。不同点：程氏医学心悟方： 比陶氏伤寒六书柴葛解肌汤少羌活、白芷、桔

6、梗，是因外感风热，里热较重，故减辛温香燥之品，以免助热伤津；虽去石膏，但配入知母、贝母、丹皮、生地，不仅清热，尚能滋阴；若见谵语，则其力不逮，故又加入石膏。可见，程氏方重在清里，陶氏方重在解肌。10.荆防败毒散与败毒散相同点： 两方中均有柴胡、前胡、枳壳、川芎、羌活、独活、茯苓、桔梗八药，功能解表。不同点：荆防败毒散： 由败毒散去人参、生姜、薄荷，加荆芥、防风而成，其祛风散寒力增强而无扶正之功，为祛风散寒、除湿解表之剂，是治疗外感风寒湿表证的常用方。原用治疮疡初起，寒热无汗者。11.参苏饮与败毒散相同点： 皆佐入人参，治气虚外感风寒之证。不同点：败毒散： 以羌活、独活等为主以治风寒夹湿之表证。

7、参苏饮： 以苏叶、葛根配半夏、陈皮等治外感风寒而有痰湿之证。12.麻黄细辛附子汤与再造散相同点： 均用附子、细辛，皆能助阳解表，用治阳虚外感风寒表证。不同点：麻黄细辛附子汤： 药仅三味，主治阳虚感寒、太少两感之证。再造散： 不用麻黄，取羌、防、桂、辛及参、芪、附等助阳益气之品相合，散寒解表与助阳益气兼顾，兼具调和营卫之功，故用治阳虚气弱、复感风寒之证。13.葱白七味饮与加减葳蕤汤相同点： 均系滋阴养血药与解表散邪药同用之方。不同点：葱白七味饮： 系补血药与辛温解表药并用，为治血虚外感风寒证之代表方，临床应用以头痛身热、恶寒无汗、舌淡苔白、脉虚缓，兼见血虚或失血病史为主要依据。加减葳蕤汤： 是补

8、阴药与辛凉解表药合用，为治阴虚外感风热证之代表方，临床应用以身热头痛、微恶风寒、心烦口渴、舌红脉数为用方指征。14.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤相同点： 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤合称“三承气汤”，是寒下法中的代表方剂。三方均以等量大黄（四两）泻热通便，主治阳明腑实之证。不同点：大承气汤： 厚朴倍大黄，先煎枳实、厚朴，后下大黄，芒硝烊化，泻下与行气并重，其功峻下，主治痞、满、燥、实具备之阳明腑实重证。小承气汤： 药少芒硝一味，且厚朴用量较大承气汤减四分之三，大黄倍厚朴，枳实亦少二枚，更三味同煎，其功轻下，主治以痞、满、实为主之阳明腑实轻证。调胃承气汤： 用大黄、芒硝而不用枳实、厚朴，且大

9、黄与甘草同煎，取其和中调胃，下不伤正，故名“调胃承气汤”，主治以燥实为主之阳明热结证。调胃承气汤的服法尤有妙意，对于胃热偏盛、燥实不甚者，“少与调胃承气汤”，意取缓下泻热、调胃和中；对于胃热燥实者，则一剂顿服，旨在清泻燥热、承顺胃气。可见，同一方剂的服法不同，功用、主治亦有所区别。15.大陷胸汤与大承气汤相同点： 同为寒下峻剂，皆用大黄、芒硝。不同点： 主治、配伍及用法上有明显差异。大承气汤： 主治里实热结于胃肠之中，燥屎在肠，必借枳实、厚朴的推荡之力，大黄后下以求“生者行速”之功。大陷胸汤： 主治水热互结于胸腹之间，结滞在胃，故用甘遂逐饮之长，大黄先煎以求“熟者行迟”，是“治上者治宜缓”之意

10、。16.大陷胸丸与大陷胸汤相同点： 同属泻热逐水之剂，均治水热互结之结胸证。不同点：大陷胸汤： 证以从心下至少腹硬满而痛不可近为主；大陷胸丸： 证则以胸中硬满而痛，项强如柔痉状为主，邪结部位偏上，故在大陷胸汤基础上加葶苈子、杏仁以泻肺，并将汤剂改作丸，用白蜜煎服，取缓攻之意。16.温脾汤与大黄附子汤相同点： 同属温下剂，组成中均有大黄、附子，皆具温阳泻下，攻下寒积之功，用治寒积腹痛便秘。不同点：温脾汤：又伍以当归、干姜、人参、芒硝、甘草，寓温补于攻下之中，下不伤正，主治脾阳不足、冷积阻滞之便秘腹痛，证属虚中夹实。大黄附子汤：以大黄、附子配细辛，通便止痛，辛温宣通力强，主治寒积腹痛之里实证。17

11、.备急千金要方“卷十三”和“卷十五”之温脾汤相同点： 二方皆含附子、大黄，均有温下之功。不同点：“卷十五”之温脾汤： 较“卷十三”少芒硝、当归，大黄减至四两，且附子用量大于干姜，该方所治为久利赤白，虽有寒积，但其证大便自利，故只用大黄，并减其用量，同时重用附子，意在以温阳为主。“卷十三”之温脾汤： 治证为大便不通，脐腹绞痛，其证以寒积为主，故芒硝、大黄并用。17.麻子仁丸与小承气汤相同点： 麻子仁丸即小承气汤加麻子仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。不同点：麻子仁丸： 方中虽沿用小承气汤轻下热结，但实际服用量较小，更用质润多脂的果仁类药物麻子仁、杏仁配伍白芍、蜂蜜，既益阴润肠以通便，又减缓小承气汤之攻伐

12、，使全方下不伤正，且用法中要求“饮服十丸”，强调“渐加，以知为度”，表明本方意在润肠通便，属缓下之剂。18.十枣汤、舟车丸、控涎丹、甘遂半夏汤相同点： 皆为逐水之剂。不同点：十枣汤： 为攻逐水饮之通用剂，尤善治悬饮。舟车丸： 即十枣汤去大枣，加诸多破气之品，尤重加黑丑、轻粉，其逐水之力峻猛，适用于水肿实证而病情急重者，此乃逐水与行气相配，前后二阴水陆并行，故称“舟车”。控涎丹： 即十枣汤去芫花、大枣，加白芥子，改为丸剂，其逐水之力较十枣汤略缓，又增祛痰之力，尤能祛皮里膜外之痰，故主治多种伏痰之证。甘遂半夏汤： 只用甘遂加半夏、芍药、甘草，其逐水之力尤缓，加半夏和胃化痰，且方中甘遂与甘草为伍，相

13、反相成，激发药力，独具匠心，主治留饮心下坚满。19.黄龙汤、新加黄龙汤相同点： 均为攻补兼施之剂。不同点：黄龙汤： 含大承气汤之意，泻下热结之力强，适用于热结较甚，兼气血不足者。新加黄龙汤： 以调胃承气汤缓下热结，滋阴增液之力强，适用于热结里实，气阴不足者。20.增液汤、增液承气汤相同点： 均为“增水行舟”之剂。不同点：增液承气汤： 系增液汤上加大黄、芒硝，其泻下之力更强，用于肠燥阴亏，热结较重者。21.小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤相同点： 小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤均能和解少阳，主治症见往来寒热者，皆以柴胡为君，黄芩为臣。不同点：小柴胡汤： 乃伤寒邪入少阳之主方

14、，为和解少阳法之代表方剂，主治少阳证邪在半表半里者。柴胡桂枝干姜汤： 证兼内有寒饮，故佐以桂枝、干姜温阳化饮，口渴加天花粉生津止渴，胸胁满微结加牡蛎软坚散结。柴胡加龙骨牡蛎汤： 证兼有痰热，且见谵语，故佐以大黄泻热，小便不利加茯苓利水而化痰，心烦惊恐加铅丹、龙骨、牡蛎镇心安神。22.蒿芩清胆汤与小柴胡汤相同点： 蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳，症见往来寒热、胸胁不适者。不同点：小柴胡汤： 以柴胡、黄芩配人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳、胆胃不和、胃虚气逆者。蒿芩清胆汤： 以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重

15、，兼有湿邪痰浊者。23.四逆散与小柴胡汤相同点： 四逆散与小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。不同点：小柴胡汤： 用柴胡配黄芩，解表清热之力较强。故小柴胡汤为和解少阳的代表方。四逆散： 柴胡配枳实，升清降浊、疏肝理脾作用较著。故四逆散为调和肝脾的基础方。24.加味逍遥散与黑逍遥散相同点： 加味逍遥散与黑逍遥散均由逍遥散加味而成，皆可治疗肝郁血虚脾弱之证。不同点：加味逍遥散： 是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子，故又名丹栀逍遥散、八味逍遥散。因肝郁血虚日久，则生热化火，逍遥散难清其火热，故加丹皮以清血中之伏火，炒山栀善清肝热、泻火除烦，并导热下行，临床多用于肝郁血虚有热所致的月经不调、经量过多、日久

16、不止，以及经期吐衄等。黑逍遥散： 是在逍遥散的基础上加地黄，治逍遥散证而血虚较甚者。若血虚而有内热者，宜加生地黄；血虚无热象者，应加熟地黄。25.半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤生姜泻心汤： 即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成。方中重用生姜，取其和胃降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，故能用治水热互结于中焦、脾胃升降失常所致的痞证。甘草泻心汤： 即半夏泻心汤加重炙甘草用量而成，方中重用炙甘草调中补虚，配合辛开苦降之品，故能用治胃气虚弱、寒热互结所致的痞证。上述三方，或一二味之差，或药量有异，虽辛开苦降、寒热并调之旨不变，而其主治却各有侧重。“半夏泻心汤治寒热交结之痞，故苦

17、辛平等；生姜泻心汤治水与热结之痞，故重用生姜以散水气；甘草泻心汤治胃虚气结之痞，故加重甘草以补中气而痞自除。”黄连汤： 即半夏泻心汤加黄连二两，并以黄芩易桂枝而成。本方证为上热下寒、胃热则欲呕、肠寒则腹痛，故用黄连清胃热，干姜、桂枝温肠寒，配伍半夏和胃降逆，参、草、大枣补虚缓急。全方温清并用，补泻兼施，使寒散热清、上下调和、升降复常，故腹痛、呕吐自愈。26.白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、白虎加苍术汤相同点： 均由白虎汤加味而成。不同点：白虎加人参汤： 是清热与益气生津并用之剂，适用于气分热盛、气阴两伤之证。白虎加桂枝汤： 是清中有透，兼以通经络之剂，用治温疟或风湿热痹证。白虎加苍术汤： 是清热与

18、燥湿并用之方，用治湿温病之热重于湿者，症见白虎汤证兼见胸痞身重、苔黄腻而干，亦可用于风湿热痹、关节红肿等。27.白虎汤、竹叶石膏汤相同点： 白虎汤、竹叶石膏汤均以石膏为君，具清热生津之功。不同点：白虎汤： 主治气分热盛之证，为正盛邪实，里热内炽，故用石膏、知母之重剂，重在清热。竹叶石膏汤： 为余热未清，气阴已伤，故去苦寒质润之知母，加竹叶以助石膏清其余热并除烦，人参、麦冬益气生津，半夏和胃降逆，而成清补兼施之剂。28.犀角地黄汤与清营汤相同点： 犀角地黄汤与清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。不同点：清营汤： 是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于邪初入

19、营尚未动血之证。犀角地黄汤： 配伍芍药、丹皮泄热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分，而见耗血、动血之证。29.泻心汤与黄连解毒汤相同点： 泻心汤与黄连解毒汤均用黄连、黄芩，为苦寒直折、泻火解毒之剂。不同点：泻心汤： 伍大黄泻火消痞，导热下行，使热从大便而去，体现“以泻代清”之法，主治热壅心下之痞证，以及火热迫血妄行之吐血衄血。黄连解毒汤： 配黄柏、栀子清热泻火，导热下行，使热从小便而出，体现“苦寒直折”之法，主治火毒充斥三焦之证。30.仙方活命饮与普济消毒饮相同点： 仙方活命饮与普济消毒饮均属清热解毒之剂。不同点：普济消毒饮： 所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒、疏风散邪为法，并

20、佐以升阳散火、发散郁热。仙方活命饮： 则通治阳证肿毒，于清热解毒之中，伍以行气活血、散结消肿之品，对痈疮初起更宜。31.四妙勇安汤与仙方活命饮、五味消毒饮相同点： 四妙勇安汤与仙方活命饮、五味消毒饮均为治疗阳证疮疡之常用方，皆具清热解毒之功。不同点：仙方活命饮： 为痈肿初起之要方，尚有疏风活血、软坚散结之功。五味消毒饮： 独重清热解毒，其力为三方之冠，善消散疔毒。四妙勇安汤： 药少量大力专，且须连服，尚兼扶正之意，主治脱疽之热毒炽盛者。32.龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸相同点： 龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸同用龙胆草、栀子、当归，同属泻肝胆实火之剂。不同点：龙胆泻肝汤： 佐木通、泽泻、车前

21、子等渗利之品，泻肝火并能清利湿热，用治肝火上炎及湿热下注证。泻青丸： 伍大黄泻火，且取羌活、防风辛散之能，泻肝火，且疏散肝胆郁火，适于肝火内郁证。当归龙荟丸： 配大黄、黄连、黄柏、芦荟等清泻之品，意在泻肝火，使之从二便分消，乃攻滞降泻之剂，用于肝经实火盛实之证。33.左金丸与龙胆泻肝汤相同点： 左金丸与龙胆泻肝汤皆用于肝火胁痛口苦之症，同具清泻肝火之功。不同点：左金丸： 主治肝经郁火犯胃之呕吐吞酸等症，尚有降逆和胃之功，但无清利湿热之能，且泻火作用较之为弱。龙胆泻肝汤： 用治肝经实火上攻之目赤耳聋，或湿热下注之淋浊阴痒等症，尚有清利湿热之功，但无和胃降逆之能，且泻火之力较之为强。34.葶苈大枣

22、泻肺汤与泻白散相同点： 葶苈大枣泻肺汤与泻白散均有泻肺气、培土生金之功，用于肺气不利之咳喘。不同点：泻白散： 主以桑白皮，重在泻肺之气与热（伏火），且伍用粳米、甘草，培土之力略胜，治小儿肺中伏火之咳喘。葶苈大枣泻肺汤： 主以葶苈子，重在泻肺之气与水（痰），仅伍以大枣，培土之力不及泻白散，治肺有痰水之咳喘。35.苇茎汤与泻白散相同点： 苇茎汤与泻白散均具有清肺止咳之功，用治肺热咳嗽之证。不同点：苇茎汤： 既能清热化痰以止咳，又善逐瘀排脓而消痈，故主治热毒壅肺、痰瘀互结之肺痈，见咳吐腥臭脓血，胸中疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数者。泻白散： 偏于清泻肺热，且甘寒清热而不伤阴，用治肺有伏火郁热，见咳嗽气喘、

23、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔黄、脉细数者。36.泻黄散与清胃散相同点： 泻黄散与清胃散皆有清胃热之功。不同点：泻黄散： 泻脾胃伏火，主治脾热弄舌、口疮口臭等。属清散并用，兼顾脾胃。清胃散： 清胃凉血，主治胃热牙痛、或牙宣出血、颊腮肿痛者。以清胃凉血为主，兼以升散解毒。37.玉女煎与清胃散相同点： 玉女煎与清胃散同治胃热牙痛。不同点：清胃散： 重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂；配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品；功能清胃凉血，主治胃火炽盛之牙痛、牙宣等症。玉女煎： 清胃热而滋肾阴，用石膏为君；配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂；功能清胃滋肾，主治胃火旺而肾水不足之牙痛及

24、牙宣诸症。38.芍药汤与香连丸相同点： 芍药汤与香连丸同治湿热痢疾。不同点：芍药汤： 芩、连、大黄同用，清热之力强；配用芍药、当归，兼以养血和血，缓急止痛。香连丸： 黄连（吴茱萸同炒后去吴茱萸）配木香，意在燥湿行气止痛。39.白头翁汤与芍药汤相同点： 白头翁汤与芍药汤同为治痢之方。不同点：白头翁汤： 主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，功能清热解毒、凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除。芍药汤： 治下痢赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。40.白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、驻车丸相同点： 白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、

25、驻车丸均可治热痢。不同点：白头翁汤： 偏于清热燥湿，适用于热毒血痢之实证。白头翁加甘草阿胶汤： 尚有养血和中之功，用于妇人产后或营血亏虚之热痢。驻车丸： 则当归、阿胶合用，适用于阴血不足之热痢、休息痢。41.香薷散与新加香薷饮相同点：香薷散与新加香薷饮均用辛温之香薷、厚朴解表散寒，化湿和中。不同点：香薷散：配健脾化湿的扁豆，以散寒化湿见长，为辛温之剂；主治夏季感寒夹湿，寒湿较盛之证。新加香薷饮：又加扁豆花、金银花、连翘辛凉轻清之品，药性偏凉，以清热解暑见长，为辛温复辛凉之剂；主治夏季感寒，暑湿内蕴，寒轻暑重之证。42.六一散、益元散、碧玉散与鸡苏散相同点：六一散、益元散、碧玉散与鸡苏散均用滑石

26、、甘草，清暑利湿，主治暑湿证。不同点：六一散：是主治暑湿证的基础方。益元散：加辰砂，兼以安神，其清心之功优于六一散。碧玉散：加青黛，兼以清肝。鸡苏散：加薄荷，兼以疏风散热。43.桂苓甘露散与六一散相同点：桂苓甘露散与六一散均治暑湿证。不同点：六一散：药少力薄，宜于暑湿轻证。桂苓甘露散：清暑利湿之力较大，宜于暑湿俱盛，证情较重者。44.清暑益气汤与竹叶石膏汤相同点：清暑益气汤与竹叶石膏汤均能清解暑热，益气生津；用于外感暑热，气津两伤证。不同点：清暑益气汤：用西瓜翠衣、荷梗等，其清暑养阴生津之力较强，常用于感暑受热，气津两伤的体倦少气、汗多脉虚者。竹叶石膏汤：用石膏、竹叶等药，其清热和胃之效偏优，多用于热病之后，余热未尽，气阴两伤的呕逆虚烦者。44.温热经纬王氏清暑益气汤与内外伤辨惑论李氏清暑益气汤相同点：温热经纬王氏清暑益气汤与内外伤辨惑论李氏清暑益气汤均能清暑益气，主治暑病兼气虚证。不同点：王氏清暑益气汤：除清暑益气之外，重在养阴生津，宜于暑热伤津耗气证。李氏清暑益气汤：清暑生津之力略逊，重在健脾燥湿，用于元气本虚，伤于暑湿之证。