副高全科医学考试真题卷二1测.docx

1、副高全科医学考试真题卷二1测2022年副高（全科医学）考试真题卷二（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）单位： 姓名： 考号： 题号单选题多项选择判断题综合题总分分值 得分 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，57岁，因剧烈呕吐，上腹痛1h，急查血淀粉酶：1168U，首选的处理为A.胰岛素治疗B.肾上腺皮质激素治疗C.禁食补液D.抗生素治疗E.手术治疗2.女，64岁，消瘦无力、食欲缺乏1个月，右上腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红蛋白90gL，血沉45

2、mmh，最可能的诊断为A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎3.晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑A.疾病本身B.呕吐，进食少C.药物造成D.疼痛造成E.情绪消沉4.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B与内因子结合，可导致A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血5.下述哪项检查诊断小肝癌准确率最高A.腹部B超B.血AFPC.腹部CTD.腹部MRIE.血管造影6.下述哪项是胃癌常见的伴癌综合征A.动脉血栓形成B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功

3、能亢进D.皮肌炎E.硬皮病7.下述哪项为胰腺癌常见伴发病A.硬化性胆管炎B.血栓性静脉炎C.皮肌炎D.关节炎E.游走性红斑8.下述哪种传染病易引起急性胰腺炎A.麻疹B.病毒性肝炎C.传染性单核细胞增多病D.腮腺炎E.风疹9.下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为A.所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史B.所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体C.所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗D.前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血E.十二指肠溃疡易癌变10.下述有关胰腺癌的描述，哪项恰当A.血CEA测定敏感度高B.黄疸不多见C.好发于胰体尾部D.肝转移多见E.严重便秘罕见11.消化性溃疡

4、的维持治疗多采用A.胃泌素受体拮抗药B.H2受体拮抗药C.胆碱能受体拮抗药D.质子泵抑制药E.前列腺素12.消化性溃疡多见于下列哪种情况A.甲状旁腺功能亢进症B.妊娠期C.阿狄森病D.服用毛地黄期间E.慢性支气管炎13.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查为A.大便隐血试验B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.吞线试验14.疑为消化性溃疡的首选检查为A.胃液分析B.大便隐血试验C.血清胃泌素测定D.纤维内镜检查E.胃脱落细胞检查15.原发性肝癌患者出现腹水，其腹水性质可为A.草黄色渗出液B.漏出液C.乳糜性腹水D.血性腹水E.浆液性腹水16.原发性肝癌最有效的治疗为A.免疫治

5、疗B.放疗C.冷冻治疗D.手术治疗E.化疗17.诊断急性胃炎，一般应根据A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.临床表现D.胃液分析E.胃泌素测定18.治疗急性胃炎，下列哪些措施不宜A.戒烟B.少吃多餐C.制酸药D.抑酸药E.水杨酸制剂19.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻B.肠穿孔C.结肠大出血D.假息肉形成E.中毒性巨结肠20.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A.急性发作期B.病情较重，病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿21.慢性萎缩性胃炎需考虑外科治疗的是A.伴肠上皮化生B.中度非典型增生C.重度

6、非典型增生D.有淋巴细胞及浆细胞浸润E.有疣状胃炎的表现22.男性，50岁，2个月前反复感下腹隐痛，时有腹胀感，排便欠畅，无脓液，大便隐血+，直肠指检阴性，应首先选择哪种诊断手段A.定期复查大便隐血B.大便培养C.纤维结肠镜D.钡剂灌肠E.B超23.女性，40岁，十二指肠溃疡病史多年，近2个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物，酸臭无苦味，首先应想到A.十二指肠溃疡急性发作B.晚期胃窦癌C.幽门梗阻D.肠系膜上动脉压迫综合征E.急性胃炎24.呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥饿痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为A.门静脉高压症B.十二指肠溃疡C.胃癌D.肝胆疾病E.出血性胃炎2

7、5.胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是A.胃切迹B.激惹现象C.龛影D.黏膜皱襞粗乱E.畸形改变26.关于慢性萎缩性胃炎，叙述错误的是A.分为A、B两型B.A型萎缩性胃炎为胃体黏膜萎缩C.B型萎缩性胃炎为胃窦部黏膜萎缩D.在我国主要为A型萎缩性胃炎E.A型在临床上主要表现为贫血27.关于慢性胃炎，错误的是A.分为浅表性胃炎、慢性肥厚性胃炎和慢性萎缩性胃炎B.上腹部及剑突下轻压痛C.进食后不适感缓解D.年龄越大，发病率越高E.男性发病率比女性高28.女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降45kg。查体：T39，P120

8、次分，BP9060mmHg，腹膨隆，右下腹压痛（+），肠音消失，白细胞1810/L杆状核14%，血钾2.8mmol/L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量强的松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理A.建立肾上腺皮质激素治疗方案B.硫唑嘌呤治疗C.密切观察，继续目前治疗D.结肠切除E.胃肠减压29.男，58岁，胃溃疡病史10年，近2个月又有上腹痛，失去原有规律性，钡餐：胃腔轮廓之内见直径20cm龛影，周围皱襞中断。为进-步确诊应做A.胃酸测定B.胃镜加活检C.便隐血试验D.腹部B超E.CT30.男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切

9、除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是错误的A.瘤体小于5cm早期手术预后好B.25岁以下年轻患者预后好C.有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50者预后差E.ALT显著升高者预后差31.女，35岁，上腹胀痛不适5年，反酸，基础酸分泌量为零，最大酸分泌量为10mmolL。最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌32.消化性溃疡的病因中，损伤因素主要是A.胃酸/胃蛋白酶B.胆汁/胰液反流C.HP感染D.遗传因素E.精神/药物33.男，50岁，溃疡病史，1小时前上腹剧痛，查腹肌紧张呈板状。急诊应检查

10、A.胃镜B.腹部B超C.X线钡餐D.胸部透视E.立位腹部平片34.患者因四肢关节痛，口服布络芬3次日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是A.停用布络芬，改用强的松B.对症处理C.加用粘膜保护剂D.流食E.胃镜检查35.男，40岁，间歇性黏液脓血便半年，伴里急后重，排除结肠癌的检查是A.X线钡剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.CTD.粪便细菌学检查E.B超36.作用强而持久且副作用少的H2-受体拮抗剂是A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西米替丁D.非那西丁E.苯海拉明37.男，37岁，2年来间断性上腹痛，多在春秋发生，2小时前上腹痛加重，继而呕血约150

11、ml，最可能的诊断是A.胰腺炎合并出血B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.慢性胆囊炎38.腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎39.哪项不是急性胃炎的必要诊断依据A.上腹不适、疼痛、呕吐或有腹泻B.有食欲不当或摄入刺激性药物史C.病程短暂D.排除其他上腹痛的疾病E.胃镜检查40.萎缩性胃炎患者可能发生下列哪种情况A.可能发展为胃癌B.可发展为再生障碍性贫血C.可发展为消化性溃疡D.可发展为反流性食管炎E.可发展为溶血性贫血41.胃溃疡没有下列哪种并发症A.出血B.穿孔C.恶性贫血D.癌变E.梗阻42.下

12、述哪项不是克罗恩病(克隆病)的临床表现A.腹痛B.腹泻C.腹胀D.发热E.黄疸43.下述哪种疾病，胃液分析时发现病理性胃酸分泌增多A.恶性贫血B.萎缩性胃炎C.食管溃疡D.十二指肠溃疡E.空肠溃疡44.消化性溃疡发病原因中，下列哪一个最重要A.食物的物理刺激B.食物的化学刺激C.药物的不良反应D.胃酸E.胃蛋白酶45.治疗严重上消化道出血的首要措施为A.经鼻下胃管减压B.应用全身止血药C.迅速补充血容量D.内镜下止血E.手术治疗46.女，24岁，2年来查体均发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA(+)，肝功能无异常，无任何自觉不适和体征。恰当的诊断应为A.慢性乙型

13、肝炎轻度B.慢性无症状HBV携带者C.乙型肝炎恢复期D.健康乙型肝炎病毒携带者E.静止型肝硬化47.7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞35个，外周血象：白细胞数15109L，哪种诊断可能性大A.中毒性细菌性痢疾B.热性惊厥C.暴发性流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症48.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列提示恶变的可能为A.多发性胃溃疡B.溃疡位于胃窦C.溃疡位于胃小弯D.溃疡位于胃大弯E.溃疡龛影直径25cm49.导致胃体萎缩性胃炎的病因为A.自身免疫反应B.胃黏膜营养因子缺乏C.长期口服损伤胃黏膜的药物D.口腔及咽部的慢性病灶E.胆汁反流50.对于急性水肿性胰腺炎下列哪项处理最重要A.抑酸药B.禁食C.胃肠减压D.抗生素E.监测中心静脉压