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癫痫.docx

1、癫痫癫痫单项选择题1、难治性癫痫指的是()A.患者坚持正规服药,仍有癫痫频繁发作B.用过3种以上的抗癫痫药物,仍有癫痫频繁发作C.治疗2年以上,血药浓度在正常范围内,每月仍然有4次以上的癫痫发作D.治疗2年以上,每月仍然有4次以上的癫痫发作E.用过各种的抗癫痫药物,仍有癫痫频繁发作参考答案:C单项选择题2、局限性运动性癫痫的特征是()A.轻微的抽搐发作B.身体某部分发作抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪参考答案:B单项选择题3、5岁男患儿,突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2min缓解,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。应诊断为()A.失神发作B.

2、癔病性发作C.精神分裂症D.精神运动性发作E.精神性发作参考答案:D参考解析:患者表现为自动症,脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波,符合复杂部分性发作即精神运动性发作。单项选择题4、女性,23岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是()A.失神发作B.精神运动性发作C.全面强直-阵挛发作D.杰克逊(Jackson)癫儿E.部分性感觉性癫儿参考答案:D单项选择题5、癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于()A.强直-阵挛发作B.杰克逊(Jackson)癫痫C.复杂部分性发作D.典型失神发作E.癫痫持续状态参考答案:B单项选

3、择题6、癫痫的诊断通常主要依靠()A.神经系统体检B.脑电图检查C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查参考答案:D单项选择题7、强直阵挛发作的特征是()A.发作性头痛B.发作性多动C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍D.发作性意识障碍E.发作性偏瘫参考答案:C单项选择题8、关于强直阵挛发作错误的是()A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛C.惊厥后期可有大、小便失禁D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但光反射存在E.少数发作后有自动症和情感变化参考答案:D单项选择题9、复杂部分性发作的特征是()A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可伴有

4、自动症及意识障碍D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.EEG上易发现棘慢波参考答案:C单项选择题10、下列组合哪项错误()A.杰克逊(Jackson)癫痫属部分性发作B.精神运动性发作属部分性发作C.West综合征主要为症状性癫痫D.具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作E.一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态参考答案:D单项选择题11、下列脑电图改变不正确的是()A.小发作为规律和对称的3周/秒棘慢波,背景活动正常B.不典型失神发作为较慢而不规则的棘-慢波或尖慢波,背景活动异常C.单纯部分性发作,脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D.强直性发作为低电位10周/秒波,

5、波幅渐增高E.婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动,杂有棘波和尖波参考答案:C单项选择题12、强直阵挛发作持续状态是()A.频繁的发作B.一次发作后持续意识障碍C.反复发作抽搐,发作间隙意识障碍不恢复D.频繁的发作伴有颅内压增高E.发作后持续精神异常参考答案:C单项选择题13、抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的()A.药物的选择主要决定于痫性发作的类型B.口服药物剂量均自低限开始C.效果不佳时亦可暂不增量,如不能控制再渐增量D.停药必须通过缓慢减量E.出现不良反应时不论其轻重,任何药物均应马上停用参考答案:E单项选择题14、无张力性发作不包括()A.部分或全身肌张力突然降低B.颈垂、张口、肢

6、体下垂或跌倒C.有意识障碍D.EEG上为多棘慢波E.持续13秒参考答案:C单项选择题15、关于癫痫的药物治疗,下列哪项错误()A.典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠B.特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥C.单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥D.复杂部分性发作首选卡马西平E.Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠参考答案:C单项选择题16、部分运动性发作的特征是()A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪参考答案:B单项选择题17、治疗癫痫持续状态首选药物为()A.静脉注射氯丙嗪B.静

7、脉注射安定C.肌内注射安定D.肌内注射副醛E.肌内注射鲁米那参考答案:B单项选择题18、女,7岁,近2个月来间发突然意识不清,发呆,两目瞪视,呼之不应,数秒钟后立即清醒,但对发作无记忆,每天发作几十次。体格检查及神经系统检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是()A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥参考答案:A单项选择题19、男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是()A.癔症B.原发性癫痫C.继发性癫痫D.短暂性脑缺血发作E.晕厥参考答案:C单项选择题20、抗癫痫药物种类的正确选择主

8、要根据()A.癫痫发作的次数B.患者的年龄C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型D.不良反应的大小E.患者及家属的意愿参考答案:C单项选择题21、女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,症状复发继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度参考答案:D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、症状性癫痫也被称之为()A.原发性癫痫B.特发性癫痫C.隐源性癫痫D.继发性癫痫E.外伤性癫痫参考答案:D单项选择题23、对于癫痫的药物治疗,下面哪项不正确()A.口服药剂

9、量自低限开始B.定期复查,注意毒性反应及不良反应C.不能突然停药、换药D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时,应满足完全控制参考答案:E单项选择题24、癫痫诊断主要依靠详细询问病史,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的项目是()A.脑电图B.头颅CTC.头颅MRID.脑脊液穿刺E.功能影像如PET、SPECT参考答案:A单项选择题25、癫痫患者服用抗癫痫药物最禁忌的是()A.药物剂量偏小B.服药不规则或突然停药C.服用几种药物D.只在晚上服药E.药物价格太高参考答案:B单项选择题26、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的()

10、A.好发于儿童B.通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫D.一般不需治疗,可于16岁前自愈E.多在夜间发作,症状轻微参考答案:C单项选择题27、癫痫综合征不包括()A.具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫B.Weber综合征C.West综合征D.具有枕区放电的良性儿童癫痫E.Lennox-Gastaut综合征参考答案:B单项选择题28、关于失神发作,下列不正确的是()A.多见于成人B.持续时间短暂C.突然发作D.突然停止E.发作频率高参考答案:A单项选择题29、抗癫痫药物的选择,最主要的依据是()A.依据癫痫发作类型B.药物不良反应大小C.药物来源D.药物价格E.

11、药物剂型参考答案:A单项选择题30、治疗癫痫持续状态的药物首选是()A.地西泮静脉推注然后静脉点滴维持B.苯妥英钠静脉推注C.苯巴比妥肌肉注射D.甘露醇脱水E.水合氯醛灌肠参考答案:A单项选择题31、对于癫痫全身性发作,下面哪项是正确的()A.不会有肌阵挛性发作B.可以没有意识障碍C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部D.临床表现一定有强直-阵挛性发作E.如果仅有强直发作要考虑为部分性发作参考答案:C单项选择题32、癫痫发病的两个高峰年龄段是()A.新生儿和儿童B.儿童和中年人C.青少年和老年D.中年人和老年E.新生儿和老年参考答案:C单项选择题33、对于癫痫的药物治疗剂量最理想的是(

12、)A.开始用大剂量,快速控制癫痫B.根据血药浓度,即使无发作也要血药浓度达标C.根据医生的经验D.从小剂量开始,逐渐增加,达到既能控制癫痫,又无明显不良反应时为止E.根据患者用药经验参考答案:D单项选择题34、治疗癫痫药物的正确服用方法是()A.根据药物的半衰期来决定服药的次数B.晚上1次服用C.清晨1次服用D.每天服用3次E.根据癫痫发作的频率来决定服药的次数参考答案:A单项选择题35、部分感觉(特殊性感觉)性发作的表现中不出现下列哪种情况()A.幻觉或错觉B.视觉性(如闪光或黑朦)C.听觉性D.嗅觉性E.味觉性参考答案:A单项选择题36、关于强直性发作,下面哪项是错误的()A.多见于弥漫性

13、脑损害的儿童B.表现为全身或局部肌肉持续的强直性收缩C.白天发作较多D.发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等E.发作期的脑电图为爆发性多棘波参考答案:C单项选择题37、关于失张力性发作,下面哪项是错误的()A.意识障碍所致B.姿势张力性丧失所致C.表现为垂颈、张口、肢体下垂D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动参考答案:A单项选择题38、源于额、顶叶皮质的痫性发作,多数表现为()A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状B.同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧、幻觉等表现E.对侧上肢的共济运动障碍参考答案:A单项选择

14、题39、源于颞叶的痫性发作,多数表现为()A.对侧上肢的共济运动障碍B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C.对侧表现为舞蹈样动作D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现E.常出现管状视野参考答案:D单项选择题40、关于难治性癫痫的诊断,以下哪项是正确的()A.经过2年以上正规的抗癫痫治疗,每月仍有4次以上的癫痫发作B.已经达到有效的治疗剂量或药物有效血浓度仍有癫痫发作C.已经达到患者所能够耐受的最大剂量而仍有癫痫发作D.每月有4次以上的发作E.患者是复杂部分性发作或患者的依从性很差参考答案:A单项选择题41、以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素()A.光敏B.特定的触觉C.

15、睡眠D.进餐或精神反射E.乐源参考答案:C单项选择题42、复杂部分性发作不应该包括下面哪项()A.可以无意识障碍B.仅有意识障碍C.先有单纯部分性发作,继之出现意识障碍D.先有单纯部分性发作,后出现自动症E.自动症参考答案:A单项选择题43、治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是()A.每分钟不大于1mgB.每分钟不大于2mgC.每分钟不大于3mgD.每分钟不大于4mgE.每分钟不大于5mg参考答案:B单项选择题44、关于癫痫的预后,下面哪项是错误的()A.80%左右的患者用目前的抗癫痫药物能够完全控制发作B.正规减量后,50%以上患者终身不再发病C.特发性全身性癫痫复发的机会较少D.有脑器质

16、性损伤或有神经系统体征的预后差E.典型失神发作的预后较非典型失神发作的预后差参考答案:E单项选择题45、治疗West综合征(婴儿痉挛症)的首选药物是()A.拉莫三嗪B.乙琥胺C.托吡酯D.加巴喷丁E.ACTH(促肾上腺皮质激素)参考答案:E单项选择题46、强直性发作的典型脑电图表现为()A.尖-慢组合波B.爆发性多棘波C.高峰失律D.2-3Hz棘慢组合波E.局灶性痫样放电参考答案:B单项选择题47、抗癫痫药物换药时,下面哪项是错误的()A.正规用药,并且已经达到有效血浓度时,仍然治疗无效B.换药时应该先增加新的药物C.新老药物应该有57天的过渡期D.新药达到有效的抗癫痫作用时,再逐渐撤换老药E

17、.换新药的同时停用老药,避免合并用药时的不良反应参考答案:E单项选择题48、癫痫的首选治疗方法为()A.药物治疗B.病因治疗C.手术治疗D.心理治疗E.康复治疗参考答案:B单项选择题49、全身强直-阵挛发作的个性是()A.意识丧失,四肢抽搐B.大小便失禁C.突然发生,迅速终止的意识丧失D.意识保留E.不对称的肢体抽搐参考答案:A单项选择题50、癫痫状态的处理原则中不包括哪项()A.保持生命体征稳定B.控制癫痫状态的发作C.减少发作对脑部神经元的损害D.尽可能根除病因及处理并发症E.检测抗癫痫药物浓度调整药物剂量参考答案:E单项选择题51、下列哪项症状属于精神运动性癫痫发作()A.杰克逊(Jac

18、kson)癫痫发作B.自主神经发作C.自动症D.遗忘症E.失张力发作参考答案:C单项选择题52、癫痫发作的病理生理基础是()A.神经细胞内、外离子含量异常B.兴奋性氨基酸或神经递质增多C.大脑皮质神经元过度放电D.神经细胞膜结构有缺陷E.抑制性神经元功能减退参考答案:C单项选择题53、阵挛性发作多见于()A.中年人B.老年人C.青壮年D.儿童期E.婴幼儿参考答案:E单项选择题54、复杂部分性发作可以出现下列哪项症状()A.感觉性发作B.杰克逊癫痫C.自主神经性发作D.词语性自动症E.遗忘症参考答案:D单项选择题55、直接导致癫痫患者发作的是()A.脑电图上有痫样放电B.CT或MRI上有病灶C.

19、癫痫病理灶D.致痫灶E.脑电图上有局灶改变参考答案:D单项选择题56、癫痫强直-阵挛发作时表现为:()A.意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐B.短暂意识不清C.神志清楚,一侧肢体抽搐发作D.发作性头痛E.发作性四肢抽搐参考答案:A单项选择题57、癫痫的手术治疗最佳适应证是()A.复杂部分性癫痫B.难治性部分性癫痫发作C.单纯部分性癫痫D.失神性癫痫E.肌阵挛性癫痫参考答案:B单项选择题58、迅速控制癫痫大发作持续状态首选药是:()A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.安定D.10%水化氯醛E.卡马西平参考答案:B单项选择题59、癫痫患病率为:()A.5%B.5C.10%D.10E.15参考答案:B单项选择题60、难治性癫痫持续状态的定义是()A.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续1小时以上者B.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续2小时以上者C.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续3小时以上者D.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续4小时以上者E.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续5小时以上者参考答案:A

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