安全生产会议记录表格模板.docx

1、安全生产会议记录表格模板安全生产会议记录表 第 页，共 页会议名称会议时间 组织部门会议地点 主持人一、出 席 情 况出席对象： 缺席人员：二、 会 议 内 容主持人（签字）： 记录人（签字）：员工安全职责落实情况考核单被考核员工姓名 所属部门检查时间未履行职责处罚形式 教育 警告 严重警告安全办主任意见： 年 月 日_部门安全职责考核记录表部门： 2011 年 月 日序号 考核内容 考核结果 备注考核人员签名： 被考核部门主管：三级安全教育卡姓名 班 组身份证号码 工 种入职日期 建卡日期一、公司教育内容：授课教师 受教育人职务 工种签名： 签名：日期： 日期：（一）国家有关安全生产法律法规

2、等（二）本公司安全生产管理规章制度和劳动纪律等；（三）从业人员安全生产权利和义务；（四）服装厂主要的危险因素及其防范措施；（五）有关事故案例等。二、车间对作业人员教育内容：授课教师 受教育人职务 工种签名： 签名：（一） 岗位设备的安全操作规程； 日期： 日期：（二） 工作环境及其危险有害因素和防范措施；（三） 所从事工种的安全职责、 操作技能及强制性标准；（四）自救互救、疏散和现场紧急情况的处理； （五）安全设备设施、个人防护用品的使用和维护；（六）本车间安全生产状况及规章制度； （七）预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项；（八）有关事故案例； （九）其他需要培训的内容。三、作业班组对

3、作业人员教育内容：授课教师 受教育人职务 工种签名： 签名：日期： 日期：（一）岗位安全操作规程；（二）岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项；（三）有关事故案例；（四）其他需要培训的内容。说明：作业人员变更工种后，须重新建立劳动保护三级教育卡。安全教育培训记录部门 授课人 时间 地点安全教育培训内容：参加人：深圳凯民时装有限公司教育培训考核成绩登记表培训项目：序号 姓名 性别 成绩 序号 姓名 性别 成绩填表人： 年 月 日危险作业审批表申请部门 作业地点作业名称 作业人作业时间 现场负责人（监护）作业的危险性：作业前采取何种安全措施：申请生产主管意见：安全主任意见：安全办主任意见：公司经

4、理意见 :填表人： 填写日期： 年 月 日特种作业人员台账序号 姓名 性别 年龄 工种操作证号码 有效时间 复审时间填表人：消防器材配备登记表消防器材名称 型号、规格 配置地点 配制数量 责任人消防安全日常检查记录表年 月日期 灭火 消防 应急 消防 喷淋系 电器设备 巡查情况 处理结果器 栓 灯 通道 统12345678910111213141516171819202122232425262728备注 “”表示完好， “ ”表示损坏， “”表示正在维修。检查人签名 : 负责人签名 :动火作业许可证记录编号 申请部门 申请人动火装置设施部位及内容动火人特殊工种类别及编号监火人 监火人员工种采

5、样 检 测 时间采样点分 析 结果分析人年 月 日 时 分至 年 月 动火时间日 时 分序号 动火作业主要安全措施 确 认 人签名1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫火水洗合格，达到动火条件2 断开与动火设备相连的所有管线、加盲板（ ）块3 动火点周围（最小半径 15 米）的下水井、地漏、地沟、电缆线等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离4 灌区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业5 高处作业应采取防火花飞溅措施6 清除动火点周围易燃物7 电焊回路线应接灾焊件上，把线不得穿过下水井火与其它设备搭接8 乙炔气瓶（禁止卧放） 、氧气瓶与火源间的距离不得少于 10

6、米9 现场配有消防水带（ ）根，灭火器（ ）具，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块10 其他安全措施危害识别：动 火 基 层 班 级 意 动火部门主管意见： 安全办意见： 领导审批意见：见： 年 月 日 年 月 日 年 月 日年 月 日完工验收： 年 月 日 时 分 签名：临时用电作业许可证编号：编 号 申请作业单位工程名称 施工单位施工地点 用电设备及功率电源接入点 工作电压临时用电人 电工证号临时用电时间从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分序号主 要 安 全 措 施 确认人签名1 安装临时线路人员持有电工作业操作证2在防爆场所使用的临时电源、 电气元件和线路达到相应的防爆等级要求3 临时

7、用电的单相和混用线路采用五线制4 临时用电线路架空高度在装置内不低于 2.5 米，道路不低于 5 米5 临时用电线路架空进线不得采用裸线， 不得在树上或脚手架上架设6暗管埋设及地下电缆线路设有 “走向标志” 和安全标志， 电缆埋深大于 0.7 米7 现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施8 临时用电设施安有漏电保护器， 移动工具、 手持工具应一机一闸一保护9 用电设备、线路容量、负荷符合要求10 其他补充安全措施危害识别临时用电单位意见 安全主任意见 安全办意见年 月 日 年 月 日 年 月 日完工验收 年 月 日 时 分 签名：（本许可证保存期为一年）高处作业审批表作业负责人申请部门 监护人作业

8、地点 作业起止时间一级高处作业二级高处作业三级高处作业 作业类别四级高处作业作业内容安全防护措 施监护人职责作业部门三级审安全主任批 安全办备注注: 本表一式三联进入受限空间作业安全审批表编号 作业单位所属单位 设施名称主要危险因素作业内容 填报人作业人 监护人采样 检测项目 氧含量 有毒有害气体或粉尘浓度 检测人 检测结果 检测时问分析数据作业开 T年 月 日 时 分时问确认安全措施符合要求 (签名)序号 主要安全措施： 作业监护人 作业场所负责人 作业单位安全员1 作业人员作业安全教育2 连续测定的仪器和人员3 测定用仪器准确可靠性4 呼吸器、梯子、绳缆等抢救器具5 通风排气情况6 氧气浓

9、度、有害气体检测结果7 照明设施8 个人防护用品及防毒用具9 通风设备1 O 其它补充措施：作业场所负责人意见： 安全部门负责人意见：签名： 时间： 签名： 时间：安全规章制度、安全操作规程清单编号：序号 文件名称 文件编号、版次 保管部门 备注编制人（日期）： 审批人（日期）：危险化学品库（柜）存登记表部门： 年 月 日时 间 危化品名称 柜存数量 购于何地 保管人 备注月 日记录： 审核：危险品出入库（柜）登记表危险化学 出库（柜） 出库（柜） 用途 经手人 领取人 批准人 备注品名称 时间 数量 时间 数量枪水酒精记录： 时间：工伤事故调查处理报告安全办主任审核 总经理核准 伤者姓名 性

10、 别 工 号 出生日期部 门 入职日期 目击证人 工 号发生时间 入职日期 工 种发生地点 违章类型 违章指挥（ ）违章作业（ ）违反操作规程（ ）设备名称 型 号 吨 位受伤部位 受伤程度 包扎（ ）缝合（ ）骨折（ ）其它： _工伤类别 死 亡 重 伤 轻 伤 轻微伤工伤原因 违章作业 操作失误 安全意识淡薄 设备缺陷或存在隐患 劳动组织不合理 其它：伤害形式 机械伤害 物体打击 灼 烫 触 电 车辆伤害 高处坠落 其它： _ _ _事故经部门主管 :_过事故调安全办主任 :_查整 改 项 目 完成日期 实施负责人整改对策事发部门负责人签核：整 查 改检安全主任：损失情况总损失 : 元；

11、工时损失 : 元； 医疗及善后 : 元； 设备损失 : 元本表单作业流程工伤事故发生部门（事发 24 小时内）填报 工伤事故发生部门 安全管理人员、 安全办主任 调查事故经过 责任部门负责人确认整改对策、 落实完成日期及实施负责人 行政部检查整改情况 视整改状况实施进一步改善方案 总经理核准事故处理及改进方案 建立台账 定期跟进劳动防护用品入库验收单时间 用品名称 数量 状况 采购人 备注验收人签名：劳动防护用品领用登记表用品名称 部门 领用人 数量 日期 备注发放人签名： 批准人：月份劳保用品使用监督检查和处理记录表部门 地点违规人员姓名未戴防尘、毒口罩未使用钢丝手套未戴防耳塞未戴防护眼镜处理意见检查人: 记录员安全生产奖惩记录表单位或姓名序号 时间 奖惩原因 奖惩方式 奖励 处罚记录： 审核：应急预案演练记录演练单位 演练种类演练名称 演练时间主持人 参加人数参加演练领导演练方案计划演练情况总结备注记录： 审核： 批准：