工作记录表.docx

1、工作记录表吹（冲）洗（脱脂）试验记录表C621编号工程名称试验日期试验项目试验部位试验介质试验方式 试验记录： 试验结论：签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长管 道 通 球 检 验 记 录日期： 年 月 日工程名称施工单位分项工程名称操作班组详图管线名称试验部位管道内径球 径通球时间 日 时至 时通 球 人检查意见施工负责人监理工程师建设单位代表（签字）（签字）（签字）管 道 隐 蔽 工 程 验 收 表单位工程：施工单位： 200 年 月 日图纸编号管径数量材质接头形式工作介质水防腐其他隐蔽方法：验收情况：检查意见施工负责人质量检查员监理工程师暖卫隐蔽工程检查验收记录

2、工程名称图纸编号工程编号验收时间隐蔽部位隐蔽时间说明：简图验收意见建设单位验 收 人技 术负责人质 量检查员监 理工程师 排 水 管 道 通 水 记 录试验日期：工程日期分项工程名 称施工单位详图管线名称规格及数量通 水 时 间时分至时分排 水 点畅通情况渗漏情况施工单位负责人监理工程师建设单位代表（签字）（签字）（签字）排水管灌水（渗水量）试验记录试验日期：工程名称分部分项名称施工单位操作班组名称或编 号规格及数 量试 验介 质灌 水时 间间 隔时 间液面下降量或渗水量检查意见施工单位负责人监理工程师建设单位代表设备及管道附件试验记录表C4-4（散热器、阀门）编号工程名称使用部位设备/管道附

3、件名称型号规格编号介质强度试验严密性试验（Mpa）试验结果压力（Mpa）停压时间施工单位试验试验日期施工检查记录（通用）表C53编号工程名称检查项目检查部位检查日期 检查依据：检查内容： 检查结论： 复查意见： 复查人： 复查日期；签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长预检记录表C52编号工程名称预检项目预检部位检查日期 依据：施工图纸（施工图纸号 ）、设计变更/洽商（编号 ）和有关规范、规程。 主要材料或设备： 规格/型号： 预检内容： 检查意见： 复查意见： 复查人： 复查日期；施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长工 程 洽 商 记 录表C2-4编 号工程名称专业名称提出单位名

4、称日 期内容摘要序号图 号洽 商 内 容签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位设计交底、图纸会审记录工程名称专业名称地点日 期序号图 号图纸问题图纸问题交底签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位电气接地装置隐检与平面示意图表表C6-30编 号工 程 名 称图 号接 地 类 型组数设计要求 接地装置平面示意图（绘制比例要适当注明各组别编号及有关尺寸）接地装置敷设情况检查表（尺寸单位：）槽 沟 尺 寸土 质 情 况接地极规格打 进 深 度接地体规格焊 接 情 况防 腐 处 理接 地 电 阻（取最大值） 检 验 结 论检 验 日 期签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长电气绝

5、缘电阻测试记录表C6-31编号工程名称测试日期2005年 月 日计量单位天气情况仪表型号电压气温试验内容相 间相 对 零相 对 地零对地L1-L2L2-L3L3-L1L1-NL2-NL3-NL1-PEL2-PEL3-PEN-PE层数.路别名称编号测试结论：签字栏建设（监理）单位施工单位技术负责人质检员测试人电气装置隐蔽工程检查验收记录工 程 名 称图 纸 编 号工 程 编 号验 收 时 间 年 月 日验 收 项 目隐 蔽 时 间 年 月 日隐 蔽 部 位说明或附图检查内容验收意见注：隐蔽工程应画简图说明各回路管材质、管径、长度、盒间弯个数，最小弯曲半径、支持点间距、接线盒位置、保护层砂浆厚度、

6、导线种类、线径、根数接地隐蔽工程中：应画图说明接地体位置埋深，接地体、连接线、跨接线、引下线料、规格、防腐情况等。建设单位代 表施工技术负责人技术员监理工程师建筑物照明通电试运行记录表C634编 号工程名称公建/住宅试运行项目填写日期 年 月 日试运行时间由 日 时 分开始，至 日 时 分结束。运行负荷记录运行时间运行电压（V）运行电流（A）温度（0C）L1N（L1L2）L2N（L2L3）L2N（L3L1）L1相 L2相L3相试运行情况记录：签字栏监理单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长漏电开关模拟试验记录表C636编号工程名称试验器具试验日期安装部位型号设计要求实际测试动作电流（mA

7、）动作时间（S）动作电流（mA）动作时间（S）测试结论：签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长 材料、构配件进场检验记录表(C4-1) 编号:工程名称检验日期 年 月 日序号名称规格型号（）进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 检验结论：签字栏建设（监理）单位施工单位专业质检员专业工长检验员建(构)筑物沉降观测成果工 程 名 称 观测日期 结 构 型 式 仪 器 水准点号数及高程 观 测 者 测点月 日月 日月 日月 日月

8、日初次高程（m）高程(m）本次下沉（）高程（m）本次下沉（）累计下沉（）高程（m）本次下沉（）累计下沉（）高程(m)本次下沉(）累计下沉（）施工情况沉陷观测点布置图 施工单位技术负责人监理工程师地基验槽检查记录表C55编号工程名称验槽日期2007年 月 日验槽部位依据：施工图纸（施工图纸号 ）设计变更/洽商（编号 ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。2、基底绝对高程和相对标高 。3、土质情况 。（附： 钎探记录及钎探点平面布置图）4、桩位置 、桩类型 、数量 、承载力满足设计要求。 （附： 施工记录、 桩检测记录）注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第

9、4条填写处划“/”。申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字公章栏建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位防水工程试水检查记录表C518编 号工程名称检查部位检查日期检查方式第一次蓄水 第二次蓄水蓄水时间从 时至 时淋水 雨期观察检查方法及内容：检查结果: 复查意见:复查人： 复查日期：签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长工程定位及复测记录工程定位测量记录表C3-1编号工程名称委托单位图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用依据允许偏差仪器校验日期建筑物坐标及水准点的说明：复测结果：签字栏建设（监理）单位施工（测量）单位测量人员专

10、业技术负责人测量负责人复测人施测人混 凝 土 浇 灌 申 请 书表C5-8编 号工程名称申请浇灌日期时申请浇灌部位申请方量(m3)技术要求强度等级搅拌方式(搅拌站名称)申请人依据:施工图纸(施工图纸号 )。 设计变更/洽商(编号 )和有关规范、规程。施 工 准 备 检 查专业工长（质量员）签字备注1、隐检情况： 已 未完成隐检。2、预检情况： 已 未完成预检。3、水电预埋情况： 已 未完成并未经检查。4、施工组织情况： 已 未完备。5、机械设备准备情况： 已 未准备。6、保温及有关准备： 已 未准备审批意见：审批结论： 同意浇筑 整改后自行浇筑 不同意，整改后重新申请审批人： 审批日期：施工单

11、位名称：混凝土拆模申请单表C5-11编号工程名称申请拆模部位混凝土强度等级混凝土浇筑完 成 时 间申 请拆模日期构件类型（注：在所选择构件的 内划）板跨度2m2m跨度8m跨度8m 梁跨度8m跨度8m 悬臂构件 拆模时混凝土强度要求龄期（d）同条件混凝土抗压强度（MPa）达到设计强度等级（%）强度报告编 号应达到设计强度的 % （或 MPa）审批意见：批准拆模日期：施工单位专业技术负责人专业质检员申请人基 槽 验 线 记 录表C3-2编 号工程名称日 期验线依据及内容:基槽平面、剖面简图：检查意见：签字栏建设（监理）单位施工测量单位专业技术负责人专业质检员施测人基 础 工 程 质 量 验 收 证

12、 明 单年 月 日建设单位设计单位工程名称建筑面积施工单位验收日期检查内容检查验收意见参 加 验 收 单 位 负 责 人设计单位建设单位监理单位施工负责人主 体 结 构 工 程 质 量 验 收 证 明 单年 月 日建设单位设计单位工程名称建筑面积施工单位验收日期检查内容检查验收意见参 加 验 收 单 位 负 责 人设计单位建设单位监理单位施工负责人建筑物垂直度、标高观测记录表C3-5编 号工程名称施工阶段结 构 完 成观测日期观测说明（附观测示意图）：垂直度测量（全高）标高测量（全高）观测部位实测偏差（）观测部位实测偏差（）结论：签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员施测人混凝

13、土开盘鉴定表C510编号工程名称及部位鉴定编号施工单位搅拌方式强度等级要求坍落度配合比编号试配单位水灰比砂率（%）材料名称水泥砂碎石水外加剂掺合料每m3用料（Kg）调整后每盘用料（Kg）砂含水率： 碎石含水率：鉴定结果鉴定项目混凝土拌合物性能混凝土试块抗压强度（Mpa）原材料与申请单是否相符坍落度保水性粘聚性设计实测鉴定结论：建设（监理）单位混凝土试配单位负责人施工单位负责人搅拌机组负责人鉴定日期年 月 日楼层平面放线记录表C3-3编号工程名称日期放线部位放线内容放线依据：放线简图；检查意见；签字栏建设（监理）单位施工单位专业技术负责人专业质检员施测人水 准 原 始 记 录测 点后 视视线高前 视高 程备 注计算校核a= b= H始=b= h=h = 成果校核实测闭合差=允许闭合差6n=精度合格，每站改正数=校对者： 观测者： 持尺者： 日期：通风（烟）道、垃圾道检查记录表C5-19编 号工程名称检查日期检查部位和检查结果检查人复查人检查部位主烟（风）道副烟（风）道垃圾道烟道风道烟道风道