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完整版最实用的医学影像学题库.docx

1、完整版最实用的医学影像学题库 医学影像学题库 章节内容 题目数量 编 写 第一篇 总 论 第一篇 总 论 戚跃勇 39 第二篇 骨关节 第二篇 骨关节 张 冬 100 第九章 肺与纵隔 邹利光 105 第三篇 胸 部 第十章 心脏与大血管 戴书华 60 第十一章 乳腺 廖翠薇 10 第十二章 急腹症 刘卫金 22 第四篇 腹部与骨盆 第十三章 食道、胃肠道疾病 孙清荣 79 第十四章 肝胆胰脾 第五篇 中枢神经与第十五章 中枢神经系统 36 王文献 头颈部 第十六章 头颈部 13 第六篇 介入放射学 第六篇 介入放射学 刘卫金 20 1 试题及答案 题目标注 第一篇 总 论 第一章 X线成像

2、第一节 普通X线成像 一、X线成像基本原理与设备 9题 (一)X线的产生和特性 A型题 1.下述X线特性中,不属于物理效应的是: 4.11 A.穿透性 B.荧光作用 C.生物效应 D.热作用 E.电离作用 2孕妇需尽量避免X线检查,是因为 4.11 A.X线的光化学效应 B.X线的荧光作用 C.X线的生物作用 D.X线的感光效应 E.以上都不是 3.X线球管中的阴极产生大量的自由电子是通过 4.33 A.高电压、小电流 B.低电压、大电流 C.只需电流 D.低电压、小电流 E.高电压、大电流 B型题 2 试题及答案 题目标注 A.穿透作用 B.荧光作用 C.生物作用 D.电离作用 E.感光作用

3、 4.透视利用X线的 4.11 5.摄片主要利用X线的 4.11 6.放射治疗主要利用X线的 4.21 X型题 7.影响X线强度的因素,错误的是 4.31 A.X线强度与管电压成正比 B.X线强度与管电压成反比 C.X线强度与靶物质原子序数成反比 D.管电流与产生的X线光子数量成反比 E.X线强度与X线波长成正比 第一节“一”(一)选择题答案: 1. C,2. C, 3. A, 4.B,5.E, 6.C, 7.BCDE 填空题 8. X线具有与X线成像相关的特性有:;和电离效应。 4.21 答案:穿透性;荧光效应;摄影效应。 (二)X线成像基本原理 X型题 3 试题及答案 题目标注 1.下列影

4、响X线对比度的因素,正确的是 4.11 A.被照体厚度 B.被照体密度 C.散射效应 D. X线波长 E.胶片性能 第一节“一”(二)选择题答案:1. ABCD 三、 X线检查技术 11题 (一)普通检查 A型题 1.标准后前位立位胸片,焦片距应为 4.22 A.00.5m B.0.51.0m C.1.01.5m D.1.52.0m E.1.82.0m 2、有关副鼻窦摄影的常规位置的描述中正确的是 4.11 A柯氏位、瓦氏位 B斯氏位 C劳氏位 D瑞氏位 E汤氏位 3、膝关节前后位摄片,中心线应对准 4.11 A髌骨中心 4 试题及答案 题目标注 B髌骨下缘 C髌骨上缘 D髌骨下缘并向头侧倾斜

5、15度 E髌骨下三分之一处 第一节“三”(一)选择题答案: 1. E,2. A,3.B (二)特殊检查 A型题 1.软X线摄影的管电压值应是 4.11 A20KV以下 B40KV以下 C60KV以下 D80KV以下 E120KV以上 B型题 A.管电压过高 B.胶片过期 C.被照物体太厚,密度过大 D.使用滤线器 E.缩短焦片距 2.哪一项因素,可提高图像对比度的措施 4.11 3.为减少图像放大率可采取 4.11 X型题 4.下列关于软X线技术的描述,正确的是 4.11 5 试题及答案 题目标注 A.用钼靶球管 B.用钨靶球管 C.管电压40 kV左右 D.可用于消化道检查 E.用以检查软组

6、织,特别是乳腺的检查 第一节“三”(二)选择题答案:1. B, 2. D,3.E,4. ACE (三)造影检查 A型题 1下列哪一种物质可用作阴性造影剂 4.11 A.泛影葡胺 B.空气 C.40%碘化油 D.5碘化钠溶液 E.钡剂 2.静脉肾盂造影的禁忌证不包括 4.11 A碘过敏 B严重的甲状腺机能亢进 C腹部巨大肿块 D严重肝肾功能衰竭 E急性泌尿系炎症及严重血尿、肾绞痛 第一节“三”(三)选择题答案:1. B, 2. C, 名词解释 3.造影检查 4.11 6 试题及答案 题目标注 答案:人体组织结构中,有相当一部分,只依靠它们本身的密度与厚度 差异不能在普通检查中显示。此时,可以将高

7、于或低于该组织结构的物质引 入器官内或周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。引入的物质称 为造影剂。 (四)X线检查方法的选择原则 A型题 1.下列成像方法,哪一种较少用于胸部 4.22 A.平片 B.支气管分层 C.CT D. MRI E.超声 第一节“三”(四)选择题答案:1. E 四、X线诊断的临床应用 1题 A型题 1.胸片常规摄片位指的是 4.11 A.立位前后位 B.立位后前位 C.卧位前后位 D.卧位后前位 E.右侧位 第一节“四”选择题答案:1. B 7 试题及答案 题目标注 五、X线检查中的防护 3题 A型题 1.下列哪一项措施不能减少医患人员接受的X线照射剂量 4.2

8、2 A.隔室操作 B.用高速增感屏 C.用滤线栅 D.使用遮光器 E.穿戴个人防护服 X型题 2常用作屏蔽防护的器械为: 4.11 AX线管壳 B滤过板 C铅屏 D铅橡皮围裙 E墙纸 第一节“五”选择题答案:1. C, 6. ABCD 填空题 3放射防护在技术方面,可以采取和原则。 4.11 答案屏蔽防护;距离防护。 第三节 数字减影血管造影 1题 A型题 8 试题及答案 题目标注 1.与普通血管造影相比,下述哪一项不是DSA的优点 4.11 A.密度分辨率高 B.空间分辨率高 C.有利于靶血管的实时观察 D.可后处理图像 E.可反复动态观察 选择题答案:1.B, 第二章 计算机体层成像 第一

9、节 CT的成像基本原理与设备 1题 名词解释 1螺旋CT 2.22 答案:螺旋CT是20世纪90年代在常规CT基础上发展起来的最新CT扫 描技术。扫描时检查床与患者等速通过CT机架,同时X线球管连续旋转曝光, 在一个螺旋空间内连续采集扫描数据,亦称为体积CT扫描。特点为:扫描时 间短;增强扫描中可更准确获取靶组织动脉期图像信息并可减少造影剂用量; 可任选观察面成像,并可获得高质量的三维重建图像。 第二节 CT图像特点 2题 A型题 1体内CT值最高的组织是 4.11 A.肝脏 B.前列腺 C.骨髓质 9 试题及答案 题目标注 D.骨皮质 E.脾脏 第二节选择题答案: 1. D 名词解释 2.C

10、T值 4.11 答案系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织结 构的线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield unit)表示, 简写为HU。 第三节 CT检查技术 1题 A型题 4.11 1EBCT是哪种CT的缩写: A高分辨力CT BCT血管造影 C电子束CT D螺旋CT E普通CT 第三节选择题答案: 10. C 第四章 磁共振成像 第一节 MRI的成像基本原理与设备 3题 10 试题及答案 题目标注 A型题 1.磁场强度单位是 4.11 A.伦琴 B.戈瑞 C.特斯拉 D.帕 E.居里 2.人体MRI最常用的成像原子核是 4.22 A.氢原子核

11、 B.钠原子核 C.钙原子核 D.磷原子核 E.氮原子核 第一节选择题答案: 2.C.3,A. 名词解释 3弛豫时间 4.11 答案:指从停止发出射频脉冲到恢复成原来的平衡状态的时间。 第二节 MRI图像特点 3题 A型题 1.下列那一项不是MRI成像的优点 4.22 A有较高的软组织分辩力 B不受骨伪影干扰 C可多参数成像 11 试题及答案 题目标注 D能多方位成像 E对钙化灶显示敏感 第二节选择题答案:1.E 填空题 2弛豫时间有两种,即与 4.11 答案 T1为纵向弛豫时间;T2为横向弛豫时间。 名词解释 3流空现象 4.11 答案 对一个层面施加90脉冲时,该层面内的质子,包括血管内流

12、动血液的 质子,均受到脉冲的激发。中止脉冲后,接受该层面的信号时,血管内血液被 激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。 第四节 MRI诊断的临床应用 A型题 1.下列MRI检查禁忌证,错误的是 4.11 A.有心脏起搏器 B.幽闭恐怖症患者 C.有心肺监护仪者 D.有碘过敏史 E.体内有铁磁金属植人物 第四节选择题答案:1.D 是非判断题 12 试题及答案 题目标注 2 MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。 4.21 答案 2. 第五章 不同成像的观察、分析及综合应用 A型题 4.21 1.MRI检查显示欠佳的病变是 A肿块 B坏死 C出血 D水肿 E钙

13、化 X型题 4.11 2有关影像检查的一些说法中,正确的是: A过小的病变影像检查可阴性 B不同成像方法间有互补作用 C影像表现常与临床同步 D异病同影或同病异影常会遇到 E某些疾病,影像学无法检出 第五章选择题答案:1. E, 2. ABCDE 13 试题及答案 题目标注 第二篇 骨骼与肌肉系统 第 七 章 骨与骨关节 第一节 检查技术 2题 A型题 4.11 1. 骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为 A透视 BX线 C超声 DCT EMRI 第一节选择题答案:1.B 论述题 4.11 2X线平片摄影要注意那些? 答案:任何部位,包括四肢长骨、关节和脊柱都要用正侧两个摄影位置, 某些部位

14、还要加用斜位、切线位和轴位等;应当包括周围的软组织;四肢长 骨摄片都要包括邻近的一个关节;在行脊柱摄影时要包括相邻部位,例如摄照 腰椎应包括下部胸椎,以便计数;两侧对称的骨关节,病变在一侧而症状与 体征较轻,或X线片上一侧有改变,但不够明显时,应在同一技术条件下摄照 对称,以便对照。 第二节 影像观察与分析 18题 一、正常影像学表现 1题 14 试题及答案 题目标注 X型题 1 人体骨骼因形状不同可分为 4.13 A长骨 B短骨 C扁骨 D松质骨 E不规则骨 第二节“一”选择题答案: 1.ABCE 二、基本病变表现 17题 A型题 1一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,是指

15、1.21 A骨质疏松 B骨质软化 C骨质破坏 D骨质增生硬化 E骨质坏死 B型题 A骨质疏松 B骨质软化 C骨质破坏 D骨质增生硬化 15 试题及答案 题目标注 E骨质坏死 2一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比 1.21 例仍正常,是指 3局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失,是指 1.21 A骨密度减低 B由于钙盐减少而引起骨密度减低 C骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无 骨质结构 D骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大 E早期为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影 4骨质破坏的X线表现 4.21 5骨质疏松的X线表现 4.21

16、第二节“二”选择题答案:1.B,2.A, 3.C, 4.C, 5.A, 名词解释 6骨质坏死 1.11 答案 骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。 7骨质疏松 1.11 答案 是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分 都减少,但骨内有机成分和钙盐的比例仍正常。 8骨质软化 1.11 答案 是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,因而骨内钙盐含量 降低,骨质变软。 9假骨折线 1.23 答案 表现为宽1-2mm的光滑透亮线,与骨皮质垂直,边缘稍致密,好发于 耻骨支和肪骨等部位。 16 试题及答案 题目标注 10骨质破坏 1.11 答案 是指局部骨质为病理组织所取代而

17、造成的骨组织缺失。 11骨膜增生 1.21 答案 又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,骨膜内层的成骨细胞活动增加所 产生的骨膜新生骨。 12 Codman三角 1.22 答案 引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可重新破坏,破坏区 两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状。 简答题 13骨质疏松的X线表现 5.11 答案:主要是骨密度减低。在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙 增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨 皮质变薄,严重时,椎管内结构消失。椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增 宽,呈梭形,致椎体呈鱼脊椎状。 14骨质增生硬化的X线表现 5.11 答案:骨质

18、密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集, 骨皮质增厚、致密。明显者,则难于分清骨皮质与骨松质。发生于长骨可见骨 干粗大,骨髓腔变窄或消失。 15死骨的X线表现及其原因 5.21 答案:死骨的X线表现是骨质局限性密度增高。其原因:一是死骨骨小梁 表面有新骨形成,骨小梁增粗,骨髓内亦有新骨形成即绝对密度增高;二是死 骨周围骨质被吸收,或在肉芽、脓液包绕衬托下,死骨亦显示为相对高密度。 16骨质破坏的CT表现? 5.23 答案 CT易于区分松质骨和皮质骨破坏。松质骨的破坏早期表现为局部的 骨小梁稀疏,骨小梁破坏区的骨髓被病理组织取代,其CT值常在软组织范围内。 以后发展为斑片状甚至大

19、片松质骨缺损。皮质骨的破坏表现为骨皮质内出现小 17 试题及答案 题目标注 透亮区,此为扩大的哈氏管;或表现为骨皮质内外表面的不规则虫蚀样改变, 骨皮质因内外面的侵蚀破坏而变薄;或者出现范围不等的全层骨皮质缺损。 论述题 17骨骼基本病变的X线表现有哪些? 5.22 答案骨质疏松:X线表现主要是骨密度减低,在长骨可见骨小梁变细, 数量减少,间隙增宽,骨皮质变薄和出现分层现象,严重者骨密度与周围软组 织相仿,骨小梁几乎完全消失,骨皮质变薄如细线样;骨质软化:X线表现 与骨质疏松有相类似之处,不同的是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组 织而边缘模糊;骨质破坏:X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀

20、疏和正 常骨结构消失,骨松质的早期破坏,可形成斑片状的骨小梁缺损;骨质增生 硬化;X线表现是骨质密度增高,伴有或不伴有骨骼的增大变形;骨小梁增粗、 增多、密集,骨皮质增厚,这些都导致受累骨密度增高,明显者甚至难于区分 骨皮质与骨松质;骨膜增生:X线表现早期为一段长短不定,与骨皮质平行 的细线样致密影,它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。以后骨膜新生骨逐 渐增厚,由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异;软骨钙化:在X线上 瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度澎,钙化可合成片状而呈现 蜂窝状影;骨质坏死:死骨的X线表现是骨质局限牲密度增高;骨内矿物 质沉积:铅、磷、铋等进人人体内后,大部分

21、沉积于骨内,在生长期主要沉积 于生长较快的干N端,X线表现为干髓端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致 密带,于成年则一般不易显示;骨骼变形;多与骨骼的大小改变并存,可累 及一骨、多骨或全身骨骼。 第三节 疾病诊断 65题 一、骨骼与软组织的创伤 18题 18 试题及答案 题目标注 A型题 1疲劳骨折的最好发部位是: 5.12 A股骨 B第2跖骨 C耻骨 D肱骨 E跟骨 2骨性骨痂形成后还需进一步改建,此过程为: 5.23 A1-2年 B4-5年 C6-9月 D9-12月 E4-6周 3股骨颈骨折最易合并: 5.23 A骨感染 B骨不连 C骨梗死 D骨萎缩 E骨缺血性坏死 4青少年特有的骨折类型

22、是: 5.21 A压缩性骨折 B青枝骨折 C病理性骨折 D应力性骨折 E爆裂性骨折 5Colles骨折为桡骨远端几cm以内的横行或粉碎骨折: 1.11 A1cm2cm 19 试题及答案 题目标注 B2cm3cm C3cm4cm D4cm5cm E5cm以上 6延迟愈合或不愈合少见于: 5.23 A股骨颈 B胫骨上1/3 C胫骨下1/3 D舟骨 E距骨 7肱骨外科颈骨折部位发生在解剖颈下: 5.34 A2.5cm以内 B23cm C12cm D34cm E13cm 8椎间盘脱出最常见于: 1.21 A颈椎 56 B颈椎 45 C颈椎 67 D腰椎骶 和腰4551E胸椎 78 X型题 9骨折的常见

23、类型包括: 5.21 A螺旋骨折 B横形骨折 20 试题及答案 题目标注 C斜形骨折 D隐匿骨折 E粉碎骨折 10骨折移位的常见类型有: 5.21 A重叠移位 B旋转移位 C成角 D分离移位 E横向移位 11骨折的并发症和后遗症有: 5.22 A延迟愈合或不愈合 B神经、血管损伤 C骨缺血性坏死 D创伤性骨关节病 E外伤后骨质疏松 12柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为: 5.21 A常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角 B指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折 C常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离 D骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折 E桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离 第三

24、节“一”选择题答:1.B,2.A,3.E, 4.B, 5.B, 6.B, 7.B, 8.D, 9.ABCE,10.ABCDE,11.ABCDE,12.ABCDE 填空题 、 和 的退行性变。 13脊椎退行性变包括 2.21 答案 椎间盘;椎间关节;韧带。 21 试题及答案 题目标注 是非判断题 14腰椎管矢状径18mm,即为腰椎管狭窄。() 5.11 15骨折临床愈合期一般在骨折4-6周。() 1.12 答案:1.x,2.x 名词解释 16青枝骨折 1.11 答案 骨皮质发生皱璧、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现, 骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大为其成因。 简答题 17骨折的并发症有哪

25、些 5.23 答案:骨折延迟愈合或不愈合;骨折畸形愈合;外伤后骨质疏松; 骨关节感染;骨缺血性坏死;关节强直;关节退行性变;骨化性 肌炎。 18骨折的愈合 1.23 答案:骨折愈合是一个连续的过程,其基本过程是先形成肉芽组织,再 由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨称为骨痂,依靠骨痂使骨折断端连接并固 定。 二、 骨与软组织的感染 18题 A型题 22 试题及答案 题目标注 1急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为: 5.21 A软组织充血、水肿 B骨质破坏 C骨质增生 D死骨形成 E软组织有窦道形成 2慢性化脓性骨髓炎的X线表现中,哪项不对: 5.21 A长条状死骨 B骨柩形成 C一虫蚀状、小片状骨质

26、破坏 D广泛软组织肿胀 E骨质增生、硬化 3下述慢性骨脓肿的X线表现,哪项应除外: 5.11 A骨质破坏常位于干骺端中央 B病灶内常有死骨 C没有或仅有轻度骨膜反应 D局部软组织无肿胀 E圆形、分叶状枝密度减低区 4儿童短管骨结核最具特征的X线表现为: 5.21 A单纯骨皮质破坏 B骨气鼓 C死骨及窦道 D骨质增生硬化 E软组织肿胀 5关于滑膜型关节结核的X线表现均是正确的,但除外: 5.11 A持续关节软组织肿胀 B骨质稀疏 C关节面非承重部分骨破坏 23 试题及答案 题目标注 D关节间隙早期变窄 E骨骺增大 6成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察: 5.11 A椎体破坏程度

27、 B是否有死骨形成 C椎旁软组织阴影 D椎体骨质稀疏程度 E椎间隙是否变窄或消失 7不同类型骨结核的特征性X线表现中,哪项不正确: 5.22 A短管骨结核易产生骨气鼓 B骨干结核易形成葱皮样新生骨 C扁骨结核呈囊样骨质破坏 D关节滑膜结核首先见到的是承重部分 E脊椎结核常见脓肿形成 8除哪项外均为脊柱结核的X线表现: 5.11 A相邻椎体破坏 B椎间隙变窄、消失、椎体融合 C边缘性、虫蚀样骨质破坏 D腰大肌影增宽,可有钙化 E骨赘、骨桥形成 X型题 5.11 9脊椎结核的较常见X线表现有: A骨质破坏 B椎间隙变窄或消失 C后突畸形 D冷性脓肿 24 试题及答案 题目标注 E大块死骨 10短管

28、骨骨干结核的X线表现为: 5.21 A骨干内圆形、卵圆形骨质破坏 B病灶内有时可见粗大而不整的残存骨嵴 C病灶边缘大多比较清楚,可有轻度增生 D可见有层状骨膜增生或骨皮质硬化 E严重的骨破坏可延及整个骨干 第三节“二”选择题答案: 1.D, 2.D,3.B, 4.B,5.D,6.E, 7.D, 8.E, 9.ABCD,10.ABCDE. 填空题 、 和 。 11骨关节结核主要X线征象为 5.11 答案 骨质破坏;骨质疏松;局部软组织肿胀。 是非判断题 12脊椎结核成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。( ) 5.21 答案:12. 简答题 13化脓性骨髓炎的CT表现有哪些 5.22 答案 急性

29、化脓性骨髓炎CT表现为干骺端松质骨出现小斑片状低密度破 坏区,骨质断裂及见少许层状中等密度的骨膜反应,周围软组织肿胀及肌肉间 隙混浊或脓肿形成;慢性化脓性骨髓炎的CT表现为骨质增生硬化唧咕质破坏 25 试题及答案 题目标注 并存,病变骨质显示不规则高密度或低密度相间,如有死骨即在低密度区内见 游离致密骨块,骨皮质增厚。 14慢性骨脓肿的X线表现 5.12 答案:系慢性局限性骨髓炎。大都限于长骨干骺端骨松质中。以胫骨上下 端和桡骨远端为常见。X线表现为长骨干骺端中心部位的圆形、椭圆形或不规 则形骨质破坏区,边缘较整齐,周围绕以骨硬化带。破坏区中很少有死骨,多 无骨膜增生,也无软组织肿胀或瘘管。

30、15长骨结核的CT表现 5.23 答案:CT可显示低密度的骨质破坏区。其内常见多数小斑片状高密度影为 死骨。病骨周围软组织肿胀,结核性脓肿密度低于肌肉,注射造影剂后其边缘 可有强化。 16脊椎结核与椎体压缩性骨折鉴别 5.21 答案:前者的主要X线表现是椎体骨质破坏,变形,椎间隙变窄或消失 和冷脓肿的出现;后者有明确的外伤史,椎体仅表现压缩楔状变形,无骨质 破坏,早期椎间隙不变窄。 论述题 17软组织感染的CT及MRI表现 5.22 答案:感染急性期的充血、水肿在CT上表现为皮下脂肪层密度增高, 所累及的肌影增大、密度减低,肌间隙模糊。脓肿形成后,局部肿胀的软组 织中可见圆形或类圆形的分叶状块

31、影,边界比较清楚,中央部分密度较低提 示组织坏死液化。增强后坏死灶周围出现环状强化带,代表肉芽组织形成的 脓肿壁。感染急性期的充血、水肿等,在T1WI上表现为低或等信号,在T2WI 上表现为高信号,可呈片状或羽毛状,边界不清,可有不同程度较缓慢的强 化。脓肿表现为圆形、类圆形或分叶状的异常信号影,T1WI为低信号,T2WI 多为高信号 。脓肿边缘可为一层低信号的纤维包膜影,其厚薄比较均匀,边 界较光整,可与肿瘤性病变区别。 26 试题及答案 题目标注 18脊椎结核的MRI表现 5.22 答案:脊椎结核的骨破坏区在T1WI呈低信号,T2WI为高信号并混有少 许低信号影。骨破坏区周围骨髓因反应性水肿在T1WI上也呈低信号而T2WI 上呈高信号。矢状面和冠状面图像有利于椎间盘的观察。如椎间盘受累可见 椎体终板破坏、椎间隙变窄和T2WI上椎间隙信号增高。结核性脓肿在T1WI 上呈低信号、在T2WI上呈高信号,其内可见斑点状或索条状低信号影,代表 脓肿内的纤维化或钙化,增强后脓肿壁可强化。MRI可多平面成像,对脓肿 的部位、大小、形态和椎管内侵犯的显示优于平片和CT。 三、 骨与软组织肿瘤及瘤样病变 25题 A型题 1患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之 5.21 有乒乓球感,X线片示胫

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