药理学试题及答案.docx

1、药理学试题及答案药理学第二、三、四次作业单项选择题（每题1分，共236题）1、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是【B】A、苯巴比妥B、卡马西平C、丙戊酸钠D、硝西泮E、苯妥英钠2、关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的【E】A、是最常用的镇静催眠药B、治疗焦虑症有效C、可用于小儿高热惊厥D、可用于心脏电复律前给药E、长期用药不产生耐受性和依赖性3、治疗三叉神经痛首选【D】A、苯妥英钠B、扑米酮C、哌替啶D、卡马西平E、阿司匹林4、对癫痫小发作疗效最好的药物是【A】A、乙琥胺B、卡马西平C、丙戊酸钠D、地西泮E、扑米酮5、治疗癫痫持续状态的首选药物是【D】A、苯妥英钠B、苯巴比妥钠C、硫喷妥钠D、地

2、西泮E、水合氯醛8、对各型癫痫都有效的药物是【D】A、乙琥胺B、苯妥英钠C、地西泮D、氯硝西泮E、卡马西平10、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是【B】A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮E、维拉帕米12、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态【B】A、3天B、6天C、9天D、12天E、15天20、阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用【E】A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、西米替丁D、哌仑西平E、米索前列醇21、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是【B】A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌22、关于奥美拉唑

3、，哪一项是错误的【D】A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的B、抑制胃壁细胞H+泵作用C、也能使胃泌素分泌增加D、是H2受体阻断药E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好23、哪一项不是奥美拉唑的不良反应【C】A、口干，恶心B、头晕，失眠C、胃粘膜出血D、外周神经炎E、男性乳房女性化25、M受体阻断药是【A】A、哌仑西平B、奥美拉唑C、胶体碱，枸橼酸铋D、丙谷胺E、法莫替丁55、治疗地高辛引起的室性期前收缩（室早）的首选药是【B】A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、胺碘酮E、普鲁卡因胺56、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是【D】A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、利多卡因E、维拉帕米5

4、7、哪种药物对心房颤动无效【E】A、奎尼丁B、地高辛C、普萘洛尔D、胺碘酮E、利多卡因58、对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用【A】A、阿托品B、异丙肾上腺素C、苯妥英钠D、肾上腺素E、氯化钾61、利多卡因对哪种心律失常无效【C】A、心室颤动B、室性期前收缩C、室上性心动过速D、强心苷引起的室性心律失常E、心肌梗死所致的室性早搏62、关于普萘洛尔，抗心律失常的机制，哪项是错误的【D】A、阻断心肌受体B、降低窦房结的自律性C、降低普氏纤维的自律性D、治疗量就延长普氏纤维的有效不应期E、延长房室结的有效不应期63、关于利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的【E】A、是窄谱抗心律

5、失常药B、能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期C、对传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响D、对心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流E、治疗剂量就能降低窦房结的自律性64、抗心律失常谱广而t1.2长的药物是【C】A、奎尼丁B、普萘洛尔C、胺碘酮D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺77、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是【D】A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌障碍D、锥体外系反应E、消化系统症状78、关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的【D】A、人工冬眠疗法B、精神分裂症C、药物引起的呕吐D、晕动病引起的呕吐E、躁狂症79、长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现【C】A、帕金森综合征B、静坐不能C

6、、迟发性运动障碍D、急性肌张力障碍E、体位性低血压80、局麻药引起局麻作用的电生理学机制是【B】A、促进Na+内流B、阻止Na+内流C、促进Ca2+内流D、阻止Ca2+内流E、阻止K+外流81、毒性最大的局麻药是【C】A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因82、局麻作用维持时间最长的药物是【D】A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因83、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉【A】A、表面麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉D、硬膜外麻醉E、蛛网膜下腔麻醉84、地西泮抗焦虑的主要作用部位是【A】A、边缘系统B、大脑皮层C、黑质纹状体D、下丘脑E、脑干网状结构85、关于地西泮的

7、叙述，哪项是错误的【C】A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸和循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、可用于治疗癫痫持续状态E、其代谢产物也有生物活性86、苯二氮卓类药物的作用机制是【D】A、直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能B、与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用C、不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能D、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放频率E、与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放的时间88、兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是【B】A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、水合氯醛D、扑米酮E、司可巴比妥89、关于苯

8、妥英钠，哪项是错误的【C】A、不宜肌内注射B、无镇静催眠作用C、抗癫痫作用与开放Na+通道有关D、血药浓度过高则按零级动力学消除E、有诱导肝药酶的作用100、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正【B】A、甲氧明B、肾上腺素C、去氧肾上腺素D、去甲肾上腺素E、间羟胺101、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断【C】A、中枢肾上腺素能受体B、中枢肾上腺素能受体C、中脑边缘系和中脑皮质通路D2受体D、黑质纹状体通路中的5HT1受体E、结节漏斗通路的D2受体102、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断【B】A、结节漏斗通路中的D2受体B、黑质纹状体通路中的D2受体C、中脑边缘系中的D2受体D、中脑皮质通路中的D

9、2受体E、中枢M胆碱受体104、氟奋乃静的特点是【C】A、抗精神病，镇静作用都较强B、抗精神病，锥体外系反应都较弱C、抗精神病，锥体外系反应都强D、抗精神病，降压作用都较强E、抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱105、躁狂症首选【A】A、碳酸锂B、米帕明C、氯丙嗪D、奋乃静E、五氟利多106、抑郁症首选【B】A、碳酸锂B、米帕明C、氯丙嗪D、奋乃静E、五氟利多108、吗啡对中枢神经系统的作用是【B】A、镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐B、镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐C、镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D、镇痛，镇静，止吐，呼吸抑制E、镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制109、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗

10、剂是【E】A、尼莫地平B、尼群地平C、硝苯地平D、地尔硫卓E、维拉帕米110、对脑血管扩张作用最强的药物是【B】A、硝苯地平B、尼莫地平C、非洛地平D、尼索地平E、尼群地平111、血浆半衰期最长钙拮抗剂是【C】A、硝苯地平B、尼卡地平C、氨氯地平D、尼索地平E、尼群地平112、维拉帕米对哪种心律失常疗效最好【D】A、房室传导阻滞B、室性心动过速C、室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、强心苷过量的心律失常113、阵发性室上性心动过速首选【A】A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼卡地平D、尼索地平E、地尔硫卓114、扩血管作用最强的钙拮抗剂是【C】A、硝苯地平B、尼卡地平C、尼索地平D、尼群地平E、

11、拉西地平115、L型钙通道中的主要功能亚单位是【A】A、1B、2C、D、E、118、关于硝苯地平，哪项是错误的【D】A、是二氢吡啶类钙拮抗剂B、口服吸收迅速而完全C、主要的不良反应是低血压D、可用于治疗心律失常E、可用于治疗高血压和心绞痛138、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施【A】A、用呋塞米加速排出B、停药C、给氯化钾D、给苯妥英钠E、给地高辛的特异性抗体157、吗啡镇痛作用机制是【B】A、阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体B、激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体C、抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性D、阻断大脑边缘系统的阿片受体E、激动中脑盖前核的阿片受体15

12、8、吗啡主要用于【E】A、分娩镇痛B、胃肠绞痛C、肾绞痛D、慢性钝痛E、急性锐痛159、吗啡的适应证是【C】A、分娩止痛B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、颅脑外伤止痛E、感染性腹泻160、心源性哮喘宜选用【D】A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、哌替啶E、多巴胺161、下列叙述中，错误的是【A】A、可待因的镇咳作用比吗啡强B、等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等C、喷他佐辛久用不易成瘾D、吗啡是阿片受体的激动剂E、吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘162、吗啡不用于慢性钝痛是因为【C】A、治疗量就能抑制呼吸B、对钝痛的效果欠佳C、连续多次应用易成瘾D、引起体位性低血压E、引起便

13、秘和尿潴留163、镇痛作用最强的药物是【B】A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、喷他佐辛E、美沙酮164、成瘾性最小的镇痛药是【D】A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、喷他佐辛E、美沙酮170、镇痛解热抗炎药的作用机制是【C】A、直接抑制中枢神经系统B、直接抑制PG的生物效应C、抑制PG的生物合成D、减少PG的分解代谢E、减少缓激肽分解代谢171、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效【C】A、维生素CB、氨甲苯酸C、维生素KD、立止血E、酚磺乙胺173、阿司匹林没有哪种作用【D】A、抑制环加氧酶B、抗炎抗风湿C、抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤D、高剂量时才能抑制血小板聚集E、高剂量时也能抑制PGI2的合

14、成174、对镇痛解热抗炎药的正确叙述是【D】A、对各种疼痛都有效B、镇痛的作用部位主要在中枢C、对各种炎症都有效D、解热，镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E、抑制缓激肽的生物合成175、抑制PG合成酶作用最强的药物是【B】A、阿司匹林B、吲哚美辛C、保泰松D、对乙酰氨基酚E、布洛芬176、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是【E】A、吲哚美辛B、吡罗昔康C、布洛芬D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚177、对痛风无效的药物是【B】A、保泰松B、羟基保泰松C、别嘌呤醇D、丙磺舒E、秋水仙碱178、哪一项不是阿司匹林的不良反应【C】A、胃粘膜糜烂及出血B、出血时间延长C、溶血性贫血D、诱发哮喘E、血管神经

15、性水肿179、关于保泰松，哪一项是错误的【D】A、能诱导肝药酶，加速其自身代谢B、血浆t1/2约23天C、关节腔中的药物浓度维持时间长D、大剂量也不易引起胃肠道反应E、代谢产物也有生物活性180、男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗【C】A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、吡罗昔康181、女，12岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗【A】A

16、、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、保泰松E、吲哚美辛197、关于硝酸甘油，哪一项是错误的【C】A、主要扩张静脉B、能加快心率C、增加室壁张力D、可治疗顽固性心衰E、扩张冠状血管198、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是【D】A、激活腺苷酸环化酶，增加cAMPB、直接作用于血管平滑肌C、激动2受体D、被硝酸酯受体还原成NO起作用E、阻断Ca2+通道199、关于硝酸甘油，哪一项是错误的【B】A、使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌B、使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌C、降低左室舒张末期压力D、大剂量能加快心率E、反复用药能产生耐受性200、关于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪项是错误的【A】A、对变异性心绞

17、痛效果好B、与硝酸甘油合用效果好C、对兼有高血压的效果好D、久用后不宜突然停药E、对稳定型和不稳定型的都有效202、连续应用最易产生耐受性的药物是【A】A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、地尔硫卓D、硝苯地平E、维拉帕米203、不宜用于变异型心绞痛的药物是【B】A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、地尔硫卓D、硝苯地平E、维拉帕米二 、问答题 1、简述新斯的明临床应用的药理学基础。 新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力：兴奋骨骼肌，除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌，治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏，减慢心率，治疗阵发

18、性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。 2.简述异丙肾上腺素的主要不良反应。 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。用药过程中应注意控制心率。在支气管哮喘病人，已具缺氧状态，加以用气雾剂剂量不易掌握，如剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。 3、简述受体阻断药的外周受体阻断及其效应变化。一.心脏1受体阻断：使心收缩力、传导、心率、心输出量及心肌耗氧量降低。血管2受体阻断：可引起血管收缩，使冠脉血流减少。支气管

19、 二、受体阻断：引起支气管收缩，诱发哮喘。突触前膜受体阻断，邢分泌减少。另外可抑制脂肪和糖原分解及肾素分泌减少等。三、论述题1. 比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。毛果云香碱能直接激动M受体，产生M效应，其中对眼和腺体最明显，起作用主要表现在：缩瞳 降低眼压 调节痉挛在眼科方面应用主要有： 青光眼 虹膜炎 解救M受体阻断药中毒阿托品对眼的作用与毛果云香碱相反，表现为 扩瞳 升高眼压 （3）调节麻痹在眼科方面的作用：虹膜睫状体炎 检查眼底 验光配镜2. 比较糖皮质激素与阿司匹林的抗炎作用.超生理剂量糖皮质激素（GC）有抗炎、免疫抑制等作用。（1） GC抗炎作用强大，能对抗物理、化学、生物、免疫等各种原因引起的炎症（2） 减轻早期炎症渗出、水肿、白细胞浸润及吞噬反应，改善红、肿、热、痛等症状（3） 炎症后期可抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成3、吗啡为何可以用于治疗心源性哮喘？吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：1.扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)2.镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)3.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)