如何看检验报告单.docx

1、如何看检验报告单如何看检验报告单一 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4109/L-10109/L 其中中性白细胞 正常时为 淋巴细胞(LYM%) 正常时为 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为 血小板(PLT ) 正常值为 100109/L-300109/L HCT 红细胞平均体积

2、正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度 正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中

3、性白细胞比例增高多意味着感染存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫，过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时 ，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。 红细胞计数和血红蛋白减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV和MCHC为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白正常为阴性 尿糖正常阴性 红细胞 正常0-1/高倍 白细胞 正常0-5/高倍 尿酸盐结晶 酮体正常阴性 尿胆元定性：弱阳性定量1-4mg/24h 胆红质 正常阴性 尿潜血正常阴性

4、比重 正常 临床意义： 泌尿系统感染时，LEU常为3050个/高倍、PRO +。如同时伴有大量NIT，及ERY阳性则提示为泌尿系统结石；GLU +要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。 3. 血气和电解质 正常参考值 酸碱度 二氧化碳分压 35-45mmHg 氧分压 75-100mmHg碳酸氢根离子 /L 钠离子136-146mmol/L 钾离子 /L 氯离子 96-106mmol/L 临床意义： 电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH及HCO3-增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中

5、枢抑制，呼吸困难，血中CO2蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。 胃液中含有丰富的K+、Cl-离子，频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失，从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低，故可诊断为代谢性性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和CL-，并纠正碱中毒，避免病情进一步变化，造成严重后果 4.肝功能 项目 单位 正常参考值 谷丙转氨酶 IU/L (138) 谷草转氨酶 IU/L (840) 碱性磷酸酶 IU/L (100275) r-转肽酶 IU/L (940) 总胆红素 umol/L (420) 直接

6、胆红素 umol/L(07) 临床意义： ALT、AST、ALP、GGT、检测结果明显增高，反映肝功能异常，TBIL增高提示黄疸，由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。 5.乙肝2对半检验 正常 表面抗原 阴性二 教你如何看体检表和检验报告，太完整了，值得收藏一生！(ZT) 理解10个数字 看懂体检表 体检时，化验单上的一堆数值，总让你看得“云里雾里”。而无论是手机号码，还是银行卡密码，你却能背得滚瓜烂熟。其实，与身体有关的一些数字值得一生牢记。日前，美国真简单杂志发表了各科名医整理出的一组与健康有关的最完美指标，供您参考。 1

7、.血压：毫摩尔/升 有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤，它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”，很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在毫摩尔/升以下，糖尿病或心脏病患者则应控制在毫摩尔/升以下。 HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”，顾名思义，这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素，而高于毫摩尔/升则有助于保护心脏。 为了提高HDL，应该戒烟，常锻炼，以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪，每天饮酒不要超过1杯。 5.甘油三酯：毫摩尔/升 甘油三酯是在血液中检测出的脂质，被

8、认为是血脂肪，它是高血脂的“预警信号”。甘油三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在毫摩尔/升为临界性升高，超过毫摩尔/升则危险更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，这通常为胆固醇检查的一部分。 为了降低甘油三酯水平，应减肥、戒烟、每天饮酒1杯以下，并经常锻炼。如果是单纯高甘油三酯，则应限制食物总量，尤其避免摄入碳水化合物。 6.促甲状腺激素：毫摩尔/升 促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4甲状腺素的分泌，除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外，也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH超过毫摩尔/升，表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素，帮助身体正常运转。 检查

9、促甲状腺激素应从35岁开始。女性中较常见的甲减会升高胆固醇及甘油三酯水平，导致心脏病及抑郁风险增加。如果TSH水平较高，必须服用药物。如果一切正常，可5年检查一次。 7.身体质量指数BMI： 身体质量指数(BMI)=体重(公斤)身高(米)2，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示，那些BMI指数超出40的人，比指数处于25的“健康人群”，往往短寿十年左右。 对中国成年人来说，BMI指数低于属于偏瘦，会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的BMI指数为，BMI在25-28之间属于体重超标，超过28即为肥胖症。 每年查一次体重，或在体

10、重增加或减少的时候接受检查。如果超重，则应该控制饮食，增加锻炼，最重要的是常测腰围。这是因为，即使BMI正常，腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。 反应蛋白：毫克/升 C-反应蛋白(CRP)指标高，意味着心脏病发作的风险比正常情况高2-5倍。此外，它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。在不清楚自己的心脏病风险的时候，不妨检查一下CRP。CRP检查并非常规检查，但想了解自己心脏病风险及家族病史情况时，可进行该检查，得出的结果对医生诊断大有帮助。 如果CRP水平较高，应改变生活方式，经常锻炼，并多吃富含欧米伽3脂肪酸的食物(三文鱼、核桃、菜籽油及亚麻籽油等)，以减少体内炎症

11、。 9.身高：21岁时身高最标准 一般来说，21岁时身高达到最高值。21岁之后每年应测一次身高，如果身高比21岁时矮了厘米，那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱X光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就预示着骨质密度已经开始变化。 平时应常吃含钙饮食，补充维生素D，多做快走或打羽毛球等减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。 10.生活中的其他健康数据 有氧运动：每周150240分钟(包括平日举重、散步和跑步等) 力量训练：每周23次(举重等) 水果蔬菜：每天59份 肥鱼：每周吃1次，或者服用鱼油补品(每天3克以下) 维生素C：每天摄入7

12、5毫克(或约170克橙汁) 钙：每天摄入1000-20XX毫克 维生素D：每天摄入1000国际单位 酒水：每天不超过1杯(白酒28克以下，红酒113克，啤酒340克以下) 香烟：0支 睡眠：每晚78小时 血常规 一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB)：正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC)：正常值为4109/L-10109/L 其中中性白细胞：

13、正常时为 淋巴细胞(LYM%)：正常时为 嗜酸细胞(MXD%)：正常时为 血小板(PLT )：正常值为100109/L-300109/L HCT 红细胞平均体积：正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度：正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较

14、严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫，过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。 红细胞计数和血红蛋白减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV和MCHC为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白：正常为阴性 尿糖：

15、正常阴性 红细胞：正常0-1/高倍 白细胞：正常0-5/高倍 尿酸盐结晶 酮体：正常阴性 尿胆元 定性：弱阳性 定量1-4mg/24h 胆红质：正常阴性 尿潜血：正常阴性 比重：正常 临床意义： 泌尿系统感染时，LEU常为3050个/高倍、PRO +。如同时伴有大量NIT，及ERY阳性则提示为泌尿系统结石；GLU +要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。 3. 血气和电解质 正常参考值 酸碱度 二氧化碳分压 35-45mmHg 氧分压 75-100mmHg 碳酸氢根离子 /L 钠离子 136-146mmol/L 钾离子 /L 氯

16、离子 96-106mmol/L 临床意义： 电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血PH及HCO3-增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中CO2蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和PaO2(氧分压)下降。 胃液中含有丰富的K+、Cl-离子，频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失，从而使血清K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低，故可诊断为代谢性性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和CL-，并4.肝功能 项目 单位 正常参考值 谷丙转氨酶 IU/L (138) 谷草转氨酶 IU/

17、L (840) 碱性磷酸酶 IU/L (100275) r-转肽酶 IU/L (940) 总胆红素 umol/L (420) 直接胆红素 umol/L (07) 临床意义： ALT、AST、ALP、GGT、检测结果明显增高，反映肝功能异常，TBIL增高提示黄疸，由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。 5.乙肝2对半检验 正常 表面抗原 阴性 表面抗体 阴性或阳性 e抗原 阴性 抗-HBe 阴性 核心抗体 阴性 临床意义： 阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体，应称作乙型肝炎病毒感染的标记物，由于有三种抗原及与它

18、们相应的三种抗体，核心抗原通常不检测，因此只检测二种抗原及三种抗体，二种抗原是表面抗原、e抗原；三种抗体则分别是表面抗体核心抗体及。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三阳”，而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。 表面抗体即抗-HBs，它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发现仅抗-HBs阳性时，有以下几种可能：首先是处于急性乙肝的恢复期。抗-HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现，可持续多年；其次发现仅表面抗体阳性，而无既往明确的乙肝感染史，亦说明既往有过HBV的隐性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除；最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生保护性

19、抗体，达到预防乙型肝炎的目的。 另外，一种较少见的暴发性肝炎发病时，由于机体免疫反应很强烈，此时可以产生高滴度的表面抗体，但这种免疫亢进可能损伤机体，带来不良后果，发生大块肝叶坏死导致肝衰竭。 对HBsAg携带者升学、就业、结婚等有什么限制？ 如何看化验报告单 检验报告单是检查所得出的客观数据记录。检验项目很多，这里只从定性和定量两个方面，概略地作一介绍。定性检验，是看送检的标本中有没有“待检物”。一般来说，有待检物存在，报告为“阳性”，反之报告“阴性”。正常时不应有的待检物出现了，称为“阳性”，即为不正常。定量检验表示检验标本中待检物含量的多少。不同地区不同方法测出的检验参考值略有差异，参考

20、值不等于正常值，只是一个正常范围。 三大常规 即血、尿、粪常规检查。 血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 血红蛋白(Hb)：正常男性为120160g/L，女性为110150g/L；红细胞(RBC)计数：正常男性为1012/L，&127;女性为1012/L，新生儿为1012/L。血红蛋白及红细胞增多，常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等；其减少则常见于各种贫血； 白细胞(WBC)计数:正常成人为410109/L，新生儿为1520109/L，8个月至2岁婴儿为1112109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病

21、及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 白细胞分类计数：白细胞分为5类。 1、中性白细胞，正常为，&127;增高或减少的原因与白细胞计数相同； 2、淋巴细胞，正常为，增多时常见于中性白细胞减少；其减少常见于中性白细胞增多； 3、嗜酸性粒细胞，正常为，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病； 4、嗜碱性粒细胞，正常为0，临床意义不大； 5、单核细胞，正常为，增多时见于急性传染病恢复期。 尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大，一般在之间。比重增高，见于高热、糖尿病等；比重低，见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。化学

22、检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性，无蛋白，无糖，常用阴性“”表示。尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等；有糖则是糖尿病、显微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及结晶等。正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐类结晶。如果出现红细胞、白细胞及管型，则有肾脏损害，如肾炎、泌尿系感染等。碱性尿常见磷酸盐结昌，服用磺胺药可见磺胺结晶。 大便常规包括肉眼检查及镜检，肉眼主要观察颜色、性状和硬度。显微镜检查主要要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等。 肾功能有关的检验 尿素氮(BUN)：正常值为(/L)，&127;尿素氮增高时，见于各种严重肾脏疾病所引起

23、的肾功能不全，还可见于心力衰竭及休克、消化道出血后、严重烧伤等情况。在严重肝病时，尿素氮可降低。 肌酐(cr)：正常全血为177umol/L，血清为141umol/L。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值，肌酐越高，说明肾功能损伤越严重，预后不良。尿酸(UA)：正常男性149-416umol/L，女性89357umol/L，尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、结缔组织病等。 血 糖 血糖是诊断糖尿病的一项主要指标。正常值为/L，高于此范围为糖尿病，低于此范围，可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足等。 血 脂 血脂是血中脂类的总称，它包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸。

24、血脂与年龄、性别、饮食成分和生理情况有关系。诊断高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等，都需要检查血脂。我国正常人空腹时，血脂各项的参考值波动在：胆固醇(ch)成人/L；甘油三脂(TG)/L；磷脂(PL)/L；游离脂肪酸(FFA)176586umol/L。 微生物检查 微生物检查包括细菌、真菌、衣原体、支原体及病毒等。这对于查明致病原因和选择用药十分重要。但除细菌和真菌外，直接查找方法比较复杂。细菌培养，采集血、痰、咽试子、大便、小便、创面分泌物等标本进行培养，看有无致病菌生长，正常应为阴性或少量非致病菌；真菌检查，标本涂片或培养，检出真菌为不正常。 两对半试验 即乙肝表面抗原(HBsAg)

25、、表面抗体(HB-sAb)和e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)，还有乙肝核心抗体(HBcAb)。它是诊断乙型肝炎最重要的依据。HBsAg也叫澳大利亚抗原，简称澳抗，是乙肝病毒感染的指标，阳性说明已感染了乙肝病毒。 两对半意义参考 HBSAg 抗Hbs HbeAg 抗Hbe 抗HBc 传染性 十一十一 十有 十一一一 十有 十一一一 一有 一十一一 一无 十一一一 十有 一一一十 十无 一十一十 一无 一一一一 十无 一十一一 十无 HBsAb阳性说明以往感染过乙肝病毒，这是一种保护性抗体，可以中和肝炎病毒，故阳性见于乙肝恢复期或曾有过乙肝病毒感染史。 HBeAg阳性见于澳抗阳性患者，并

26、提示患者仍有传染性，如其长期存在，提示为慢性乙肝。 HBeAb出现于HBsAb或HBsAb阳性血清中时，说明患者病情稳定，预后良好，传染性低，但不保证乙肝病毒已全部消失。 HBcAb阳性是说明最近感染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制。 急、慢性乙型肝炎病人，澳抗的阳性率相当高，部分乙肝病毒携带者，肝功可呈现正常，也无临床表现，但澳抗却表现为阳性。此外，有一些肝癌、白血病、麻风及慢性肾炎等病人，也可以出现澳抗阳性。但是，仅靠“两对半”试验判断是否患有乙肝、是否有传染性是不全面的。近来，诊断乙型肝炎又有了更好的方法，即聚合酶链反应，简称PCR，这是诊断乙肝的最好、最新方法。PCR试验阳性提示体内有乙肝病毒繁殖，具有传染性。