骨科学考试试题及答案解析二.docx

1、骨科学考试试题及答案解析二2019年骨科学考试试题及答案解析(二) 骨科学考试试题及答案解析(二) 一、A1型题（本大题100小题每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用 A 弹进弹出试验 B 单足站立试验 C 打气筒样征 D 屈髋屈膝外展试验 E Galeazzi征 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 慢性化脓性骨髓炎，大部病灶已愈合，仅小块死骨残留，死骨不大时，应该采取哪种治疗方法 A 单纯窦道刮除 B 单纯死骨摘除术 C 切开引流术 D 大量抗生素应用

2、E 死骨摘除，窦道刮除，碟形手术 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 慢性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。前3个方法均不够彻底，单纯大量抗生素应用难于有效，都有复发的可能。 第3题 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择 A 截骨术 B 关节清理术 C 关节成形术 D 滑膜切除术 E 钻孔减压术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 目前认为早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管翳形成，保留软骨和软骨下骨组织改善关节

3、功能。至后期，可作关节成形术或全关节置换术，以改善关节功能。 第4题 假如让你选择人工股骨头的材料，你选择的是 A 316型不锈钢 B 钛合金 C 钴铬钼合金 D 钴镍铬钼合金 E 钛钴钼合金 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 钴铬钼合金耐磨性好。 第5题 粗隆间骨折常见的并发症是 A 骨折延迟愈合 B 不愈合 C 髋内翻 D 股骨头缺血性坏死 E 髋关节僵硬 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

4、第6题 一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜 A 冲洗、消毒后缝合 B 清创后一期缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后不予缝合 E 伤口换药 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 患者伤后8小时，伤口内沾有泥土，污染严重，不宜一期缝合；但组织挫伤不严重，创面换药无明显炎症反应后可以延期缝合。 第7题 关于骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的 A 有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差 B 出现病理性骨折时，可产生良好的预后 C 化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果 D 肢体近端

5、病变的预后好于肢体远端的病变 E 骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 一般骨肉瘤扩散后治疗起来较困难，化疗与手术后易复发，B、C、D、E 答案均不正确。 第8题 35岁，宾馆女服务员半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为 A 腰椎间盘突出 B 腰椎管狭窄 C 棘间韧带损伤 D 腰椎类风湿性关节炎 E 急性腰肌损伤 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第9题 男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重

6、痰鸣音。X线示：C45骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施 A 上呼吸机 B 气管切开 C 吸氧 D 手术复位固定 E 呼吸兴奋剂 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第10题 关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的 A 坚持弯腰训练 B 使用腰围 C 避免长期久坐 D 加强腰背肌锻炼 E 定期行理疗、推拿、按摩 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第11题 骨水泥的化学命名是 A 聚甲基丙烯酸甲酯 B 超高分子高密度聚乙烯 C 过氧化二甲酰 D 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物 E 钛合金 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 骨水泥的化学命

7、名是聚甲基丙烯酸甲酯。 第12题 腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是 A 触诊足背动脉 B 拍X线片检查 C 观察小腿和足的肿胀情况 D 检查小腿和足的感觉 E 检查小腿和足的运动 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 胭动脉断裂时触诊足背动脉消失。 第13题 早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是 A X线照片 B 血沉 C 血培养 D 细胞计数及分类 E 关节穿刺及关节液检查 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 化脓性关节炎有显著的全身和局部症状，前四项检查在感染早期均无特异性，而关节液在病变不

8、同阶段的性状不同，可明确诊断并对治疗有指导意义。 第14题 手外伤病人术后应固定的姿势是 A 功能位 B 保护位 C 休息位 D 解剖位 E 手指伸展位 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第15题 化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是 A 避免负重 B 加强活动 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 当急性炎症消退或伤口愈合，即可开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度。但当化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时应保持患肢于功能位，使其强直于功能位，

9、防止畸形。晚期可根据需要行人工关节置换。 第16题 患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是 A 肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重 B 拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果 C 尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转 D 为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前 E 若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同

10、时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指刚关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。 第17题 有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确 A 针刺可造成直接损伤 B 针刺可引起神经束内血肿压迫损伤 C 药物的毒性作用可引起神经粘连变性 D 药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤 E 合并化脓性感染最为常见 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 化脓性感染不多见，主要是其他几种原因造成的。 第18题 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选

11、 A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人，倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。 第19题 骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是 A 骨盆骨折患者常合并下肢骨折 B 骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多 C 盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜 D 盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出

12、现休克 E 骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 B、C、E均为骨盆损伤休克的原因，但以C为最主要的原因。 第20题 脊柱侧凸手术治疗的适应证 A 支具治疗不能控制畸形发展 B 较年老患者的疼痛保守治疗无效 C 45以上的青年型脊柱侧凸 D Cobb角40，但伴有严重胸前凸，明显肋骨隆起者 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 脊柱侧凸手术治疗的适应证为支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧凸继续增加者；保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛；45以上的青年型脊柱侧凸；Cobb角40，但伴有严重胸前凸，

13、明显肋骨隆起者。 第21题 关于开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确 A 关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔 B 千方百计设法闭合关节腔 C 敞开关节囊，放置引流 D 全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内 E 术后持续皮牵引或骨牵引作外固定 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 外科创口内禁止应用抗生素，避免耐药性。 第22题 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是 A 马鞍区麻痹 B 膀胱、肛门括约肌障碍 C 腰穿脑脊液改变 D X线所见 E 脊髓造影检查 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第23题 有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不

14、易愈合的原因 A 年龄大，且有骨质疏松 B 骨折位于关节囊内 C 女性多见 D 骨折类型 E 缺少血液供应 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第24题 指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是 A 骨囊肿 B 内生性软骨瘤 C 成软骨细胞瘤 D 成骨细胞瘤 E 嗜酸性肉芽肿 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 一般内生性软骨瘤指骨多见，边缘整齐，阴影中心有钙化点，无溶骨性骨破坏因而可能最大。 第25题 单腿直立试验是用来测试 A 腰部有无侧凸畸形 B 两下肢有无长短不均 C 髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋

15、臼的关系是否正常 D 臀大肌是否瘫痪 E 髋关节是否强直 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 髋关节的臀中肌、臀小肌是维持髋关节外展功能的重要结构。单腿直立试验主要靠髋关节的外展功能，当臀中肌、臀小肌功能减弱时会出现两臀纹不对称。股骨头与髋臼的相对关系异常时也会出现单腿直立试验异常。 第26题 类风湿关节炎的主要诊断依据是 A 皮下结节 B 类风湿因子阳性 C 双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月 D 双手X线平片见骨质疏松 E 关节液纤维蛋白凝固力差 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第27题 一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏

16、力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是 A 胸椎转移癌 B 胸椎结核 C 胸椎血管瘤 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出症 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。 第28题 慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是 A 死骨形成 B 死骨形成清楚，包壳充分形成 C 炎症急性发作时 D 窦道长期不愈 E 病理骨折已愈合 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第29题 桡骨远端骨折后出现

17、银叉样畸形是因为 A 远侧骨折端向掌侧移位 B 远侧骨折端向背侧移位 C 远侧骨折端向尺侧移位 D 远侧骨折端向桡侧移位 E 以上均不正确 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是远侧骨折端向背侧移位，造成掌倾角消失或变负。 第30题 良性骨肿瘤的特征为 A 生长慢有症状 B 生长快无症状 C 生长快有症状 D 生长慢无症状 E 生长慢有疼痛 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第31题 骨折体征中下列哪项是错误的 A 疼痛、肿胀 B 反常活动 C 畸形 D 弹性固定 E 骨擦音 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第32题

18、骨盆骨折最严重的并发症是 A 神经损伤 B 膀胱损伤 C 盆腔血管损伤 D 直肠损伤 E 尿道损伤 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第33题 患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是 A 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力 B 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置 C 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复 D 对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大 E 无论何种修复方法，术后必

19、须注意保持吻合处无张力 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。 第34题 最易并发桡神经损伤的骨折是 A 肱骨外科颈骨折 B 肱骨干中、下1/3骨折 C 肱骨髁上骨折 D 肱骨髁间骨折 E 桡骨近侧1/3骨折 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。 第35题 男性，30岁，爱骑马，近诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，约6.0cm6.0cm，余无异常。其诊断最可能为 A 鹅足滑囊炎 B 内侧副韧带损伤 C 交叉韧带损伤

20、 D 半月板损伤 E 髌下滑囊炎 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。 第36题 女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用 A 手法推拿 B 反复发作考虑手术 C 局部理疗 D 颈肩部痛点局封 E 颈椎牵引 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第37题 65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是 A 股骨头钻孔、植骨 B 人工髋关节置换术 C 髋关节融合术 D 药物治疗 E 经粗隆旋转截骨 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分

21、第38题 化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是 A 胸椎 B 腰椎 C 颈胸段 D 胸腰段 E 颈椎 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第39题 男性，12岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近一周咽痛伴发热39，在体格检查中哪一项是不恰当的 A 查咽喉部有无充血水肿 B 颈背、肩肿部有无软组织压痛 C 头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定 D 两上肢感觉测定 E 两上肢肌力测定 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 寰椎半脱位时，被动伸屈颈部，左右旋转有发生脊髓损伤的危险，没必要测量。 第40题 临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值 A 局部疼痛 B 穿刺液送

22、结核培养 C X线拍片 D 结核菌素试验 E 消瘦、贫血、盗汗、食欲减退 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第41题 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于 A 粘稠度 B 臭味 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 化脓性关节炎时，关节液渗出分为3期：浆液渗出期、浆液纤维蛋白渗出期和脓性渗出期，早期关节液浑浊，晚期则为脓性，关节液细胞计数平均为10010 9/L，涂片可见大量白细胞和细菌。关节结核的细胞数相对较少，早期为非特异性渗出，涂片可见分枝杆菌。 第42题 对于年龄在40岁以

23、下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎 A 股骨头骨骺滑脱 B 先天性髋关节半脱位 C 高雪病 D 股骨前倾角增大 E 先天性髋关节脱位 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第43题 男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm1.5cm，采取以下哪种措施 A 化疗+免疫治疗 B 截肢+化学治疗 C 病灶整块切除 D 病灶刮除+植骨 E 病段整块切除+自体大块骨移植 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 骨软骨瘤的治疗因骨软骨瘤是良性肿瘤，膝部行病灶整块切除，脊柱和骨盆的骨软骨瘤往往有恶性倾向，应做

24、广泛切除。 第44题 一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后一月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是 A 血管压迫 B 血管栓塞 C 组织增生 D 局部不稳 E 韧带钙化 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后12周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈

25、椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。 第45题 女性，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为 A 骨巨细胞瘤 B 软骨肉瘤 C 骨髓炎 D 骨肉瘤 E 骨软骨瘤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

26、第46题 肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为 A 1周2周 B 2周3周 C 3周4周 D 4周5周 E 6周以上 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 单纯的关节囊损伤，三角巾固定37天，伴有大结节撕脱应固定45周。 第47题 髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应 A 水平移位 B 向后方移位 C 向前方移位 D 向上方移位 E 向下方移位 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 髋关节中心脱位大多数由直接暴力引起，暴力从外侧撞击大粗隆，经股骨颈头致髋臼骨折，头向盆腔内脱位，受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应向后移位

27、。 第48题 Perthes病最多发于 A 48岁男孩 B 812岁女孩 C 24岁儿童 D 48岁女孩 E 812岁男孩 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 Perthes病最好发于48岁儿童，男女发病率为4:1。 第49题 Ollier病属于 A 骨组织肿瘤 B 软骨组织肿瘤 C 纤维组织肿瘤 D 骨髓组织肿瘤 E 滑膜组织肿瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 Ollier病又称为中央型软骨瘤，是良性的透明软骨肿瘤，发生于髓腔内，多发性或孤立性，因而它是软骨组织肿瘤。 第50题 出现方肩畸形的疾病是 A 锁骨骨折 B 肩关节脱

28、位 C 肱骨外科颈骨折 D 肩关节周围炎 E 肩袖撕裂伤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 方肩为肩关节脱位的特有体征。 第51题 一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是 A 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带 B 神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长2030分钟 C 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半 D 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟 E 以上均不正确 【正确答案】：D

29、【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 神经受压不是由于压迫血运，主要在于压迫神经纤维，且神经对缺血的耐受性强于肌肉，应以肌肉的耐受能力作标准，故止血带应正常使用。 第52题 小夹板固定治疗骨折的优点，除了 A 有效的防止骨折端再发生移位 B 便于及时进行锻炼，防止关节僵硬 C 不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合 D 取材方便，操作简单，并发症少 E 需要经常调整 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 解题思路 小夹板固定治疗骨折有很多优点，但也非常严格，需要经常进行调整，否则会发生严重后果。 第53题 以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是 A 周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜 B 神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉 C 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成 D 神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根 E 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉