中西医结合儿科学复习重点.docx

1、中西医结合儿科学复习重点中西医结合儿科学 重点疾病有新生儿黄疸、佝偻病，过敏性紫癜，急性上呼吸道感染、支气管肺炎、鹅口疮，小儿腹泻、病毒性心肌炎，急性肾小球肾炎、肾病综合征、缺铁性贫血，病毒性脑炎，积滞，厌食，疳证，急惊风。题型：名词解释，单选，填空，简答，案例分析。中医占70，西医占30. 第一章 绪论1.中医儿科学的发展经历了萌芽期（远古至南北朝）、形成期（隋朝至宋朝）、发展期（元朝至中华人民共和国成立前）、新时期（新中国成立后）。 如果只有三个空，填前三者。2.最早明确记载“小儿医”的是战国时期的扁鹊。3.西汉名医淳于意诊籍为我国最早见于文献的儿科病案。4.颅囟经为我国现存最早的一部儿科

2、专著，提出了小儿为“纯阳之体”。5. 儿科理论体系的标志：北宋钱乙小儿药证直诀。钱乙的主要贡献：1）归纳小儿的生理病理特点为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”；2）重视儿科四诊，尤重望诊，总结出“面上证”、“目内证”；3）建立了儿科五脏辨证体系，提出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚的辨证纲领；4）提出五脏补虚泻实纲领，尤重视温脾胃；5）方药运用，适应儿科特点。6.北宋时期，治疗天花、麻疹分为两派：寒凉派、温补派。董汲小儿斑疹备急方论，擅用寒凉法。陈文中小儿痘疹方论，为痘疹用温补学派的创始人。7.元曾世荣首倡惊风四证八候。8.明万全系统提出了“育婴四法”，提出小儿肝常有余、脾常不足，心常有余

3、、肺常不足，阳常有余、阴常不足，肾常虚的“三有余、四不足”的观点。8. 明陈复正幼幼集成将虎口脉纹辨证概括为：“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”，“风轻、气重、命危”。9.清吴瑭温病条辩解儿难认为小儿体质是“稚阳未充，稚阴未长”，建立了“小儿稚阴稚阳”的学说。 第二章 儿科学基础第一节 年龄分期和生长发育1 胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止，共40周。2 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期。围生期：又称围产期，是指胎龄满28周到生后7天，这一时期包括了胎儿晚期、分娩过程、新生儿早期，是小儿经历巨大变化、生命遭受最大危险的时期。3 婴儿期：自出生到1周岁之前为婴儿期。（

4、生长发育特别迅速，提倡母乳喂养）4 幼儿期：自1岁至满3周岁之前为幼儿期。5 学龄前期：自3周岁至67岁入小学前为学龄前期。6 学龄期：自入小学始（67岁）至青春期前为学龄期。7 青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高基本停止增长的时期成为青春期。10到20岁。第2节 小儿生长发育1 小儿生长发育的规律： 生长发育是连续的、有阶段性的过程 各系统器官生长发育不平衡 生长发育的一般规律，由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。 生长发育的个体差异，受遗传和环境的影响。2 小儿体格生长包括哪些方面：体重，身高，头围，胸围，颅骨，脊柱，长骨发育，牙齿的发育，呼吸、脉搏，血压。(一)体重 临床可用以下公式推算小儿体重： 2周、早产儿4周血清胆红素mol221（足月儿）、257（早产儿）12.9（足月儿）、221 （足月儿）、 257（早产儿）12.9（足月儿）、15（早产儿）每日胆红素升高mol85855伴随症状一般情况良好体温不升，拒乳、精神萎靡等证治分类 （治则：利湿退黄）常证 1.湿热郁蒸 清热利湿退黄茵陈蒿汤加味2.寒湿阻滞 温中化湿退黄茵陈理中汤加减