浙江省建筑基本用表.docx

1、浙江省建筑基本用表浙 江 省建设工程(施工阶段)监理工作基本表式A类表承包单位用表A1-1 工程开工报审表A1-2 复工报审表A2 施工组织设计(专项施工方案)报审表A3 分包单位资格报审表A4 承包单位通知单A5 承包单位报审表(通用)A5-1 主要施工机械设备报审表A5-2 施工测量放线报验申请表A5-3 工程报验申请表A6 工程款支付申请表A7 监理工程师通知回复单A8 工程临时延期申请表A9 费用索赔申请表A10 工程材料构配件设备报审表A11 工程竣工报验单A12 第 周拟实施工程项目报告单A13 第 周完成工程项目报告单A14 工程质量/安全问题(事故)报告单A15 工程质量/安全

2、问题(事故)技术处理方案报审表A16 价格调整报审表A17 工程变更、洽商费用报审表B类表监理单位用表B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表各方通用表C1 监理工作联系单C2 工程变更单D类表监理单位内部用表D1 监理日记D2 旁站监理记录D3 工程建设监理月报浙建监A1-1 工 程 开 工 报 审 表工程名称：檀东颐景山庄二期2#6#、13#、14#楼及地下车库工程 编 号：A1-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我方承担的 檀东颐景山庄二期2#6#、13#、14#楼及地下车库

3、 工程，已完成了以下各工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。1. 施许可证已办理； 2. 现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证； 3. 施工现场质量管理检查记录已经检查确认； 4. 进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； 5. 质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。 附件；1、开工报告； 2、相关证明材料。承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二

4、期工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：特种作业操作工报审内容：焊工、电工报审承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期 #楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由： 内容： 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、

5、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：钢筋焊接接头试焊报审内容：14双面搭接焊焊接接头试焊报审承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2007.5.27 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：钢筋焊接接头试焊报审内容：14、16、18

6、、20闪光对焊焊接接头试焊报审承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2007.6.13 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：砼成型记录报审内容：1-29/A-D轴一层柱砼成型记录承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一

7、份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：砼成型记录报审内容：1-29/A-D轴一层顶梁、板砼成型记录承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：砼成型记录报审内容：30-41/A-R轴一层柱砼成型记录承包单位(章)

8、： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：砼成型记录报审内容：30-41/A-R轴一层顶梁、板砼成型记录承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景

9、山庄二期 #楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：内容： 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 承包单位报审表(通用)工程名称：檀东颐景山庄二期14#楼工程 编 号：A5 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：地基验槽记录报审内容：（117/A0F轴） 地基验槽记录承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经

10、项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表工程名称：檀东颐景山庄2#楼工程 编 号：A5-2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 龙门板的轴线位置及标高 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注基础龙门板（117/A0F）轴线位置标高承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承

11、包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表工程名称：檀东颐景山庄二期地下车库工程 编 号：A5-2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 地下车库工程基础灰线 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注基础灰线轴线位置（1-25/A-J轴）承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量

12、放线报验申请表工程名称：檀东颐景山庄二期 #楼工程 编 号：A5-2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5 施工测量仪器设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期2#6#、13#、14#楼及地下车库工程 编 号：A5 致： 浙江

13、万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：施工测量仪器设备报审内容：经纬仪、水准仪、钢卷尺（附见附页）承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2007年4月30日审查意见：项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。施工测量仪器设备报审附表设备名称规格型号数量进场日期检查(检测)验收情况备 注电子经纬仪DT202C12007.4.28正常水准仪DS322007.4.28正常水准仪DSZ3Z22007.4.28正常钢卷尺50m12007.4.28正常钢卷尺5m12007.4.28正常钢卷尺3m12007.4

14、.28正常钢卷尺3m12007.4.28正常钢卷尺3m12007.4.28正常钢卷尺3m12007.4.28正常钢卷尺3m12007.4.28正常浙建监A5-1 主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注交流弧焊机BX16303台2007.8.2整机完整、调试转运正常附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构(章)： 专

15、业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注弯箍机GW1812007.5.15整机完整、调试转运正常弯箍机W1212007.5.15整机完整、调试转运正常钢筋切断机GQ4012007.5.15整机完整、调试转运正常钢筋切断机GQ40B12007.5.15整机完整、调试转运正常钢筋弯曲机G

16、W40A12007.5.15整机完整、调试转运正常钢筋弯曲机GW40B12007.5.15整机完整、调试转运正常附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注塔式起重机QT

17、Z401台2007.9.29检验调试合格附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注井架式物料提升机SSB80Y3只2007.9.20整机完整、调试转运正常附件：1、检查

18、验收记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注砼搅拌机JZ35012007.5.26整机完整、调试转运正常砼搅拌机JZC35012007.5.26整机完整、调试转运正常附件：1、检查验收

19、记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2007年5月29日 审查意见： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。主要施工机械设备报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A5-1 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计(专项施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备 注附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构(章)： 专业监

20、理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表工程名称：檀东颐景山庄14#楼工程 编 号：A5-2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 基础灰线的轴线位置 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注基础灰线（117/A0F）轴线位置承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2007年5月26日 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一

21、式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表工程名称：檀东颐景山庄2#楼工程 编 号：A5-2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 桩位的轴线位置及标高 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工 程 或 部 位 名 称放 线 内 容备 注基础桩位（3041/AR）轴线位置标高承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单

22、位、承包单位各存一份。浙建监A1-2 复 工 报 审 表工程名称： 编 号：A1-2 致： (监理单位) 鉴于 工程按第 号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的情况说明承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 审查意见： 具备复工条件，同意 工程于 年 月 日 时复工。 不具备复工条件，暂不同意复工。项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2 施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称：檀东颐景山庄二期工程 编 号：A2 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司

23、 (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(专项施工方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3 分包单位资质报审表工程名称： 编 号：A3 致： (监理单位) 经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的

24、全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料；3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 分包单位名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4 承 包 单 位 通 知 单工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A4 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：2#楼129

25、/AD轴屋面梁、板砼浇捣内容：经验收，2#楼129/AD轴屋面梁、板模板的轴线位置、断面尺寸、标高实测值均在规范允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。钢筋的品种、数量、规格、尺寸、设置间距及连接方式等均符合设计及施工规范要求，准备于2008年 月 日对该部位砼进行浇捣。承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 2008年 月 日 签收意见： 年 月 日 时收到。 同意于 年 月 日 时前进行 (工程或部位) 监理工作。 不同意进行 (工程或部位) 监理工作。项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4 承 包 单 位 通 知 单工程名称：檀东颐景山庄二期2#楼工程 编 号：A4 致： 浙江万事达建设工程管理有限公司 (监理单位) 事由：2#楼3041/AR轴六层柱、水平梁砼浇捣内容：经验收，2#楼3041/AR轴六层柱、水平梁模板的轴线位置、断面尺寸、标高实测值均在规范允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。钢筋的品种、数量、规格、尺寸、设置间距、连接方式等均符合设