国开网四川电大《外科护理学本》任务五标准答案doc.docx

1、国开网四川电大外科护理学本任务五标准答案doc窗体顶端单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）题目1正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干创口包扎和患肢固定，错误的是（）。选择一项：A.用无菌敷料包扎伤口* B.伤口可涂任何药水或消炎药物C.不完全肢（指）体离断应用夹板等固定患肢D.伤肢多处骨折者应用夹板等固定患肢广E.用清洁布类包扎伤口反馈相关知识点：创口包扎和患肢固定：用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止创而被进一步污 染，伤口内不要涂任何药水或消炎药物。不完全肢（指）体离断或伤肢多处骨折者，应用夹 板、木板、竹片或硬纸板等固定患肢，以减轻病人疼痛和避免造成血管再损伤。正确答案是：

2、伤口可涂任何药水或消炎药物题目2正确获得。80分中的0.80分标记题目题干肩关节脱位病人在肩部固定期的功能锻炼方法，不包括（）。选择一项：A.握拳，腕部旋转B.患肢肌肉舒缩活动C.患肢可自然下垂时做手臂画圈运动 D.缓慢推动患肢外展和内收E.活动程度以不引起肩部疼痛为宜反馈相关知识点：肩关节脱位病人在肩部固定期的锻炼方法为：做握拳、腕部旋转和患肢肌肉舒 缩活动，缓慢推动患肢外展和内收，活动程度以不引起肩部疼痛为宜。正确答案是：患肢可自然下垂时做手臂画圈运动题目3正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干血管危象由血管栓塞或痉挛所致，一般容易在手术后（）。选择一项：A.12小时内发生B.24小

3、时内发生 C. 48小时内发生D.72小时内发生E. 1周内发生反馈相关知识点：血管危象由血管栓塞或痉挛所致，一般容易在手术后48小时内发生。正确答案是：48小时内发生题目4正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干 患儿，男，10岁，玩耍奔跑时跌倒，手部着地，左肩不敢动，随来院就诊。查体左肩关节 肿胀、局部空虚感，压痛+,活动受限，Dugas征+。诊断：左肩关节脱位。在局部麻醉下行 手牵足蹬法复位并固定。以下对患儿进行肩关节功能锻炼的指导，不正确的是（）。选择一项：A.肩部固定期间做握拳、腕部旋转和患肢肌肉舒缩活动 B.三周后解除固定，练习弯腰垂肩C.当病人弯腰90患肢可自然下垂时做手臂画

4、圈运动，范围从小到大D.四周后指导病人面对或侧对墙，患侧手指交替上爬直至肩关节上举完全正常E.肩部固定期间，锻炼活动程度以肩部微微疼痛为宜反馈相关知识点：指导患儿在不同的康复时期进行采取不同的功能锻炼方法：肩部固定期间做 握拳、腕部旋转和患肢肌肉舒缩活动，缓慢推动患肢外展和内收，活动程度以不引起肩部疼 痛为宜三周后解除固定，练习弯腰垂肩，即当病人弯腰90患肢可自然下垂时做手臂 画圈运动，范围从小到大。四周后指导病人面对或侧对墙，患侧手指交替上爬直至肩关节 上举完全正常，或患侧手经过头顶摸对侧耳朵，或患侧手从背后摸对侧肩胛骨。正确答案是：肩部固定期间，锻炼活动程度以肩部微微疼痛为宜题目5正确获得

5、0.80分中的0.80分标记题目题干关于骨肉瘤的描述，错误的是（）。选择一项：A.是最常见的原发性恶性骨肿瘤B.绝大多数病人在1020岁广C.好发部位为股骨远端和胫骨近端* D.恶性度低，转移较晚 ,E.X线片可见“日光射线”现象 反馈相关知识点：骨肉瘤(Osteosarcoma)是最常见的原发性恶性骨肿瘤，恶性度高。绝大 多数病人在10-20岁，好发部位为股骨远端和胫骨近端，其次为肱骨和腓骨近端。骨肉瘤 的特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织，故也称为成骨肉瘤，但成骨过程不明显时也不能排 除骨肉瘤。本肿瘤转移极早，大部分病人死于肺转移根据X线变化将肿瘤分为成骨型、溶骨型和混合型三种。由于骨肿瘤生

6、长和骨膜反应, 可见Codman三角。沿新血管沉积的反应骨和肿瘤骨可呈现“日光射线”现象。图-股骨下端骨肉瘤，X线片-町见“日光射线”现象 正确答案是：恶性度低，转移较晚题目6正确获得0.80分中的0.80分标记题目 题干 青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛, 无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100/ 60mmHg,心率100次/ 分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。以下是病人 非手术治疗期间的病情观察要点，不正确的是()。选择一项:A.密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标B.记录尿量、颜色

7、r C.注意腰部肿块变化，及时准确记录D.随时复查尿常规E.若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重反馈相关知识点：非手术治疗期间的病情观察要点包括：密切监测病人的生命体征、血尿及腰部 肿块变化，及时发现并准确记录。若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重。正确答案是：随时复查尿常规题目7正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干关节脱位的表现，不包括（）。选择一项：-A.脱位后关节处明显畸形B.移位的关节端可在异常位置摸到r C.肢固定于异常位置D.骨擦音或骨擦感E.触诊时可发现关节头所在的位置有空虚感反馈相关知识点：关节脱位可出现三种特有体征C（1） 畸形 脱位后关节处明显畸形，移位的关节端

8、可在异常位置摸到，肢体长度改变。（2） 弹性固定脱位后由于关节周围韧带及肌肉牵拉，患肢固定于异常位置，被动活动 时感到弹性阻力。（3） 关节盂空虚触诊时可发现关节头所在的位置有空虚感。正确答案是：骨擦音或骨擦感题目8正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干骨肿瘤术后早期避免患肢过度活动，开始肌肉的等长收缩锻炼的时间（）。选择一项：A.一般在术后24小时 B. 一般在术后48小时C.一般在术后72小时D.一般在术后5天。E. 一般在术后7天反馈相关知识点：骨肿瘤术后早期避免患肢过度活动。一般术后48小时可开始肌肉的等长收缩, 以改善血液循环，增加肌肉力量，防止关节粘连，但禁止影响骨骼和肌肉稳

9、定性的活动。教 会病人正确使用拐杖或轮椅等辅助行走工具。正确答案是：一般在术后48小时题目9正确获得080分中的0.80分标记题目题干因结石、血块等原因或引起输尿管完全梗阻时，出现肾绞痛。肾绞痛特点不包括（）。 选择一项：A.疼痛位于腰部或上腹部B.沿输尿管走向向小腹和会阴部放射C.性质为阵发性绞痛D.疼痛程度剧烈Q E. 疼痛可放射至大腿外侧反馈相关知识点：典型的肾绞痛位于腰部或上腹部，沿输尿管走向向小腹和会阴部放射，可至大 腿内侧；性质为阵发性绞痛，如刀割；程度剧烈，病人辗转不安，面色苍白、冷汗，甚至休 克；伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明显肾区叩击痛。 正确答

10、案是：疼痛可放射至大腿外侧题目10正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干膀胱造痿管护理，错误的是（）。选择一项：A.妥善固定引流管，避免脱出B.保持引流管通畅，必要时可用清水冲洗r C.及时换药，避免尿液逆流D.鼓励病人多饮水，定期更换引流袋，避免感染E.通常放置12天后方可拔管，以免尿液外痿引起感染反馈相关知识点：膀胱造痿管护理：妥善固定引流管，避免脱出；保持引流管通畅，必要时 可用无菌生理盐水冲洗。及时换药，避免尿液逆流，鼓励病人多饮水，定期更换引流袋, 避免感染。通常放置12天后方可拔管，以免尿液外痿引起感染。拔管前先行夹管试验， 证明尿道排尿通畅，方可拔管。应先间断夹管，训练膀胱

11、肌排尿、储尿功能。拔管后注意排 尿情况若造痿口不愈合，可行手术清创、修整、缝合。正确答案是：保持引流管通畅，必要时可用清水冲洗题目11正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员在向病人解释时，错 误的说法是（）。选择一项：A.可对患肢进行热敷* B.残肢制动以避免疼痛C.疼痛时可轻轻拍打患肢D.长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术E.幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉反馈相关知识点：幻肢痛即病人感到已切除的肢体仍然存在，且有疼痛或其他异常感觉。幻肢痛 属精神因素性疼痛，药物治疗虽有止痛和暗示作用，但并不解决根本问题。

12、在术前应向病人 做好解释，使其从内心承认并接受截肢的事实。术后引导病人注视残端，感到疼痛时可轻轻 敲打残端，从空间和距离的确认中慢慢消除幻肢感。应尽早装配临时性假肢下床活动，对残 肢进行热敷和间歇性加压刺激，一般数月后穿戴正规假肢，幻肢痛有望自然消失。顽固性幻 肢痛者除给予止痛剂、心理治疗和物理治疗外，还可行神经切断术或切除术。正确答案是：残肢制动以避免疼痛题目12正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现，不包括（）。选择一项：A.再植肢（指）体末端紫灰色* B.皮温下降Z c.动脉搏动减弱或消失 D.指甲毛细血管充盈时间缩短E.指腹瘪陷，皮纹加深反馈相

13、关知识点：再植肢体动脉血管受阻表现为再植肢（指）体末端紫灰色，皮温下降，指腹瘪 陷，皮纹加深，动脉搏动减弱或消失，指甲毛细血管充盈时间延长。正确答案是：指甲毛细血管充盈时间缩短题目13正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）。选择一项：A.导尿B.测漏试验C.膀胱造影D.膀胱镜检查EIe.b 超反馈相关知识点：鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂是膀胱造影。正确答案是：膀胱造影题目14正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干肢体断端有大动脉出血者可采用止血带止血，但应每小时放松（）。 选择一项：A. 23分钟B. 35分钟 & C .510

14、分钟D. 815分钟。E 1520分钟反馈相关知识点：肢体断端有大动脉出血者可采用止血带止血，但应每小时放松510分钟，以 免压迫过久致肢体缺血性肌挛缩或坏死。在放松止血带时应备好敷料按压肢体近心端主干血 管，以减少创口出血。正确答案是：510分钟题目15正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（）。选择一项：A. L2和L3神经根B.L3和L4神经根C.L4和L5神经根 D. L5和S1神经根E. S1和S2神经根反馈相关知识点：腰椎间盘突出最常压迫的神经根是L5和S1神经根。正确答案是：L5和S1神经根题目16正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干股

15、骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是（）。选择一项：. A. 30外展中立位B. 30内收中立位D.30内收内旋位E.双腿并拢中立位反馈相关知识点：股骨颈骨折病人无明显移位、外展型或嵌插型（即Garden分型I、H型者） 等稳定性骨折者可考虑非手术治疗年龄过大，身体状况极差，或合并内科疾患不能耐受手 术者也可采用。方法为患肢30外展中立位皮牵引68周。正确答案是：30外展中立位题目17正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干骨肉瘤病人残肢功能锻炼方法，错误的是（）。选择一项：A.用弹性绷带每天包扎数次* B.通常要避免对残端的压迫广C.可对残端进行按摩、拍打D.锻炼初期用残端蹬踩柔软物品E

16、.从蹬踩柔软物品逐渐过渡到蹬踩较硬物体反馈相关知识点：骨肉瘤病人残肢功能锻炼方法：用弹性绷带每天包扎数次，对残端给予经常性 的均匀压迫，以促进残端软组织收缩。此外还可对残端进行按摩、拍打，锻炼初期用残端蹬 踩柔软物品，以后逐渐过渡到蹬踩较硬物体。鼓励病人使用扶车、拐仗、手杖和吊架等辅助 设备，反复进行肌肉强度、关节活动范围和平衡锻炼。正确答案是：通常要避免对残端的压迫题目18正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻缓解方法，不包括（）。选择一项：.A.应首先解除血管外的压迫因素，包括完全松解包扎B.若血液循环无好转，再拆除部分缝线r C.采用臂丛麻醉或硬膜外

17、麻醉D.应用抗生素类药物抗炎治疗。E. 有条件者可行高压氧治疗反馈相关知识点：断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻缓解方法:应首先解除血管外的压迫因素, 包括完全松解包扎；若血液循环无好转，再拆除部分缝线，清除积血降低局部张力；采用臂 丛麻醉或硬膜外麻醉；应用解痉药物如罂粟碱、妥拉哩林等。有条件者可行高压氧治疗。经 短时间处理仍未好转者，多为血管栓塞，应尽早手术探查，除去血栓或重新吻合血管，有可 能保住再植肢（指）体。正确答案是：应用抗生素类药物抗炎治疗题目19正确获得。80分中的0.80分标记题目题干 关于可控性膀胱术后代膀胱的训练，错误的叙述是（）。选择一项：A.在术后23周左右开始B.间断夹

18、闭输出引流管，1小时至34小时不等r C.间断夹闭输出引流管，约一周左右完成D. 4060天拔除尿管，自行导尿r E.若出现腰部胀痛、发热等应延长功能锻炼的时间。反馈相关知识点：可控性膀胱术后可在术后23周左右开始进行代膀胱的训练，间断夹闭输出 引流管，1小时至34小时不等，约一周左有完成，3040天拔除尿管，自行导尿。若出现 腰部胀痛、发热等应延长功能锻炼的时间。图可控性回肠膀胱形成正确答案是：4060天拔除尿管，自行导尿题目20正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干关于肾盂造痿管的护理不正确的是（）。选择一项：广A.妥善固定B.定时更换引流管和引流袋 C.每次冲洗引流管的液量为204

19、0mlD.严格无菌操作r E.观察记录引流液的量、性状和颜色反馈相关知识点：肾盂造痿病人的护理:妥善固定造痿管；鼓励病人多饮水，若冲洗每次冲 洗量应小于58ml；观察并记录引流的量及性质；定期更换引流袋；通常管道放置2 周左右，拔管前先明确下尿路通畅；拔管后病人取健侧卧位，防止尿液自痿I I流出影响愈合。 正确答案是：每次冲洗引流管的液量为2040ml题目21正确获得0.80分中的0.80分标记题目 题干 女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，梯动脉搏动减 弱，应首先采取的措施是（）o选择一项：A.保暖B.给止痛药r C.抬高前臂D.适当松解石膏绷带 ,E.增加上

20、肢主动活动反馈相关知识点：石膏绷带包扎后，出现手指剧痛，苍白发凉，梯动脉搏动减弱，应首先采取的措施是适当松解石膏绷带。正确答案是：适当松解石膏绷带题目22正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干以下是按照发病原因进行的关节脱位分类，除了（）。选择一项：广A.创伤性脱位* B.先天性脱位C.病理性脱位勺D.新鲜性脱位厂E.习惯性脱位反馈表-关节脱位病因与分类正确答案是：新鲜性脱位题目23正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干肾癌三联症表现为（）。选择一项：A,血尿、腰痛和肿块B.血尿、腹痛和肿块C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、发热。E. 血尿、发热和肿块反馈相关知识点：肾癌病人出现

21、血尿、腰痛和肿块，在临床上常称为“肾癌三联症”。正确答案是：血尿、腰痛和肿块题目24正确获得0.80分中的0.80分标记题目 题干 男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是（）。 选择一项：村A.避免猛力转头动作B.告诉病人12周后症状即可完全消失广C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜广E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐反馈相关知识点：脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是避免猛力转头动作。正确答案是：避免猛力转头动作题目25正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干关于脂肪栓塞综合征的叙述

22、，错误的是（）。选择一项：A.股骨干等粗大骨发生骨折时B.髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏C.脂肪滴经破裂的静脉窦进入血液循环* D.肌肉和神经因急性缺血而发生系列征候群广E.病人可有进行性呼吸困难、发如反馈相关知识点：脂肪栓塞综合征是股骨干等粗大骨发生骨折时，髓腔内血肿张力过大，骨髓被 破坏，脂肪滴经破裂的静脉窦进入血液循环，导致肺或脑脂肪栓塞综合征。病人可有进行性 呼吸困难、发叩、心率加快、血压降低等表现，严重时甚至导致病人死亡。骨筋膜室综合征 是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列早期征候群，好发生于前臂掌侧 和小腿。正确答案是：肌肉和神经因急性缺血而发生系列征候群 窗体底端结束回顾