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外护 第21章 骨与关节疾病复制.docx

1、外护 第21章 骨与关节疾病复制外护 第21章 骨与关节疾病复制1. 按骨折的程度可将骨折分为() 单选题 *A. 闭合性骨折和开放性骨折B. 不完全性骨折和完全性骨折(正确答案)C. 稳定性骨折和不稳定性骨折D. 新鲜骨折和裂缝骨折E. 青枝骨折和裂缝骨折2. 下列哪种骨折属于不完全性骨折() 单选题 *A. 斜行骨折B. 粉碎性骨折C. 横行骨折D. 青枝骨折(正确答案)E. 嵌插骨折3. 下列哪种骨折属于不稳定骨折的是() 单选题 *A. 青枝骨折B. 横行骨折C. 压缩骨折D. 斜行骨折(正确答案)E. 裂缝骨折4. 骨折现场急救措施中不正确的是() 单选题 *A. 重点检查有无内脏损

2、伤B. 开放性骨折应现场复位(正确答案)C. 取清洁布类包扎伤口D. 就地取材,固定伤口E. 平托法搬移脊柱骨折病人5. 严重创伤、骨折可引起的休克是() 单选题 *A. 低血容量性休克(正确答案)B. 感染性休克C. 心源性休克D. 神经源性休克E. 过敏性休克6. 有确诊意义的骨折特征性表现是() 单选题 *A. 剧痛难忍B. 伤口出血C. 异常活动(正确答案)D. 关节盂空虚E. 压痛明显7. 护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防() 单选题 *A.血肿形成B.神经根黏连(正确答案)C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩8. 属于骨折晚期并发症的是()

3、 单选题 *A. 关节僵硬(正确答案)B. 血管损伤C. 脂肪栓塞D. 内脏损伤E. 骨筋膜室综合征9. 可引起病理性骨折的情况是() 单选题 *A. 高空坠落B. 暴力打击C. 破伤风抽搐发作D. 骨肿瘤(正确答案)E. 长途行军10. 对有骨折或怀疑有骨折的病人,转运前最重要的是() 单选题 *A. 抬高患肢B. 固定患肢(正确答案)C. 现场复位D. 使用止痛药E. 使用TAT和抗生素11. 小夹板固定主要适用于() 单选题 *A. 四肢长骨的不稳定骨折B. 四肢长骨的稳定骨折(正确答案)C. 躯干骨的不稳定骨折D. 躯干骨的稳定骨折E. 儿童骨折12. 一般骨折病人首选的检查方法是()

4、 单选题 *A. 血常规检查B. X线片(正确答案)C. CT检查D. B型超声E. 局部穿刺13. 骨折端对位和对线完全良好是() 单选题 *A. 解剖复位(正确答案)B. 功能复位C. 外固定D. 内固定E. 手法复位14. 石膏固定病人的护理,错误的是() 单选题 *A. 用软枕垫高患肢B. 患肢疼痛时在石膏型内填软垫(正确答案)C. 指导病人肌肉舒缩活动D. 观察肢体远端血循环E. 石膏未干时用手掌扶托15. 护理骨科牵引病人时,若牵引过度可能引起() 单选题 *A. 肌肉萎缩B. 骨折愈合障碍(正确答案)C. 肢体畸形D. 剧烈疼痛E. 骨损伤16. 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是

5、() 单选题 *A. 患肢抵床尾B. 患肢功能锻炼C. 定时测量肢体长度(正确答案)D. 防止牵引针左右移动E. 定时放松牵引装置17. 下肢骨牵引的护理,不正确的是() 单选题 *A. 加强皮肤护理,预防并发症B. 冬季做好患肢保暖C. 做好生活护理D. 保持有效牵引E. 除去骨牵引针孔处的血痂(正确答案)18. 骨科卧床病人预防尿路结石的护理措施是() 单选题 *A. 扩张尿道B. 使用广谱抗生素C. 使用溶石药D. 床上活动E. 多喝水(正确答案)19. 颈椎骨折行颅骨牵引时应采取() 单选题 *A. 俯卧位B. 头低足高位C. 头高足低位(正确答案)D. 侧卧位E. 中凹卧位20. 骨

6、牵引时若钻孔过浅,重量过大可引起() 单选题 *A. 皮肤破溃B. 牵引针滑脱(正确答案)C. 牵引针孔感染D. 牵引力不足E. 关节畸形21. 骨筋膜室综合征主要见于() 单选题 *A. 前臂和小腿骨折(正确答案)B. 大腿骨折C. 骨盆骨折D. 脊柱骨折E. 颅骨骨折22. 引起骨筋膜综合征的主要原因是() 单选题 *A. 肌肉筋挛B. 细菌繁殖C. 骨筋膜室内压增高(正确答案)D. 主要神经损伤E. 血管内膜损伤23. 以“爪形手”为典型表现的骨折并发症是() 单选题 *A. 关节僵硬B. 骨化性肌炎C. 畸形愈合D. 缺血性肌痉挛(正确答案)E. 创伤性关节炎24. 骨折早期功能锻炼原

7、则是() 单选题 *A. 健侧肌肉舒缩运动为主B. 骨折处远侧关节活动运动为主C. 患侧肌肉舒缩运动为主(正确答案)D. 骨折处近侧关节活动运动为主E. 骨折处远、近侧关节活动运动为主25. 骨折中期功能锻炼原则是() 单选题 *A. 健侧肌肉舒缩运动为主B. 骨折处远侧关节活动运动为主C. 患侧肌肉舒缩运动为主D. 骨折处近侧关节活动运动为主E. 骨折处远、近侧关节活动运动为主(正确答案)26. 脊柱骨折的形态,多属于() 单选题 *A. 裂缝骨折B. 横形骨折C. 压缩骨折(正确答案)D. 螺旋形骨折E. 凹陷骨折27. 脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪项是正确的() 单选题 *A. 用软

8、担架搬运B. 3人平托放于硬板上搬运(正确答案)C. 2人抱持搬运D. 1人抱持搬运E. 1人背负搬运28. 病人女性,25岁,小腿石膏绷带包扎1小时候后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉减弱,应首先采取的措施是() 单选题 *A. 注意保暖B. 抬高患肢C. 给予止痛药D. 做下肢被动运活动E. 适当松解石膏绷带(正确答案)29. 病人男性,3岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合性骨折。病人在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是() 单选题 *A. 安慰,解释治疗的重要性B. 请病人妈妈进入留观室陪伴(正确答案)C. 让病人听舒缓的音乐D. 询问病人需求,给予满足E. 请主治医生

9、与病人交谈30. 病人男性,65岁。原发性主支气管肺癌骨转移。今晨起床时,左小腿疼痛,肿胀,不能行走。X线示左侧腓骨骨干骨折。导致该病人骨折最可能的原因是() 单选题 *A. 直接暴力B. 间接暴力C. 肌肉牵拉D. 疲劳性骨折E. 病理性骨折(正确答案)31. 病人男性,32岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即() 单选题 *A. 详细询问车祸发生原因B. 向医院有关部门报告C. 给病人注射镇静剂D. 给病人注射止血剂E. 给病人止血、测量血压,建立静脉通路(正确答案)32. 病人女性,43岁,地震被压1小时,查体:病人右股部有一约10cm*7c

10、m创面,皮肤外翻,股骨中段骨折,断端无外露,现场若用夹板临时固定,其固定的范围是() 单选题 *A. 超过伤口上、下各一个关节(正确答案)B. 超过伤口上一个关节、下2个关节C. 超过伤口下1个关节D. 超过伤口上1个关节E. 不得超过伤口上、下关节33. 病人女性,16岁,打球时不慎骨折,入院后焦虑,哭泣。应采取的护理措施是() 单选题 *A. 请家属协助劝说B. 给予镇静药C. 让其倾诉,给予安慰(正确答案)D. 及时制止,耐心说服E. 协商医师,安排出院34. 病人男性,28岁,右胫骨骨折行石膏管型固定后5h,诉石膏型内骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是() 单选题 *A. 及时使用止痛

11、药B. 继续观察病情化C. 向石膏型内填棉花D. 在疼痛部位石膏开窗(正确答案)E. 鼓励病人功能锻炼35. 病人男性,29岁,不慎从5m高墙上跌下,双下肢活动障碍,第三腰椎棘突处显后凸畸形,压痛明显,搬运病人时错误的是() 单选题 *A. 三人协同搬运,以平托法或滚动法轻放于平板上B. 忌脊柱扭曲c. 翻身时上下身同时旋转D. 始终保持脊柱中立位E. 如确无休克,可用背负方法运送(正确答案)36. 病人男性,23岁,因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理措施中错误的是() 单选题 *A. 抬高床头1530cm(正确答案)B. 每天用酒精滴牵引针孔C. 保持有效的牵引作用D. 定时测量肢体长度E.

12、指导病人功能锻炼37. 病人男性,55岁,因脊柱骨折行躯体石膏固定,固定后病人出现持续性恶心. 反复呕吐、腹胀及腹痛, 可能为() 单选题 *A. 急性阑尾炎B. 急性肠梗阻C. 骨筋膜室综合征D. 石膏综合征(正确答案)E. 急性胃肠炎38. 病人女性,58岁,诊断为Colles骨折,请问该病人可能出现的典型畸形为() 单选题 *A. 正面看呈“枪刺刀”样(正确答案)B. 正面看呈“餐叉”样C. 侧面看呈“鹰爪”样D. 局部肿胀E. 缩短畸形39. 病人男性,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后2周拆线出院。对于该病人出院宣教,错误的是() 单选题 *A. 锻炼需贯穿骨折愈合全过程B. 活

13、动范围应由小到大C. 活动强度应由弱到强D活动量应固定,始终一致(正确答案)E. 主动和被动活动相结合40. 病人女性,34岁。右肱骨干骨折术后3天。护士指导进行功能锻炼,正确的方法是() 单选题 *A. 患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动(正确答案)B. 患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉C. 用手推墙动作,以活动胸大肌. 三角肌D. 运篮球动作,以活动上肢各肌群E. 提重物练习,以促进骨痂愈合(4143题共用题干)病人女性,67岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体,右髋部压痛,肿胀,右髋关节活动障碍,右下肢呈外旋位。41. 该病人应考虑为() 单选题 *A. 股骨干骨折B. 尾骨骨折C.

14、 股骨颈骨折(正确答案)D. 骨盆骨折E. 股骨头脱位42. 该病人最易发生的并发症是() 单选题 *A. 畸形愈合B. 骨筋膜室综合征C. 股骨头缺血性坏死(正确答案)D. 骨化性肌炎E. 缺血性肌痉挛43. 该病人术后患肢应采取的体位是() 单选题 *A. 外展内旋位B. 外展中立位(正确答案)C. 内收外旋位D. 外展外旋位E. 内收内旋位(4446共用题干)病人男性,17岁,上体育课打篮球时与同学发生碰撞后跌倒,手掌着地,导致尺、桡骨干骨折。44为减轻疼痛,应立即() 单选题 *A. 局部冷敷B. 抬高患肢C. 夹板固定(正确答案)D. 使用止痛药E. 中药外敷45该病人行小夹板固定后

15、的护理中不妥的是() 单选题 *A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜(正确答案)B. 抬高患肢C. 嘱咐病人定时复诊D. 注意观察患肢的感觉运动及血运情况E. 可早期进行患肢功能锻炼46为预防患肢发生失用性骨质疏松,正确的做法是() 单选题 *A. 对未固定的肢体做热敷B. 固定不能太紧C. 患肢做肌肉舒缩活动(正确答案)D. 固定患肢于舒适体位E. 寒冷时肢体远端应注意保暖47关节脱位的常见原因是() 单选题 *A. 先天性脱位B. 创伤性脱位(正确答案)C. 病理性脱位D. 习惯性脱位E. 后天性脱位48. 新鲜脱位是指伤后() 单选题 *A. 2周内B. 3周内(正确答案)C. 4周内D

16、. 5周内E. 6周内49. 骨肿瘤引起的脱位属于() 单选题 *A. 创伤性脱位B. 先天性脱位C. 病理性脱位(正确答案)D. 习惯性脱位E. 外伤性脱位50. 关节脱位复位后,一般需外固定时间为() 单选题 *A. 1周B. 23周(正确答案)C. 45周D. 56周E. 8周51. 关节脱位的特征性表现是() 单选题 *A. 肿胀B. 淤血C. 弹性固定(正确答案)D. 疼痛E. 活动受限52. 方肩畸形见于() 单选题 *A. 锁骨骨折B. 上臂明显肿胀C. 肩关节脱位(正确答案)D. 肱三头肌撕裂伤E. 肱骨外踝骨折53. 脱位和骨折共有的特征是() 单选题 *A. 疼痛B. 畸形

17、(正确答案)C. 反常活动D. 骨擦音E. 关节活动丧失54. 关于关节脱位复位后护理,错误的是() 单选题 *A. 操作轻柔,避免疼痛B. 抬高患肢,减轻疼痛C. 伤后24小时内热敷(正确答案)D. 复位固定后即开始功能锻炼E. 疼痛较重者,查明原因后可酌情应用止痛剂55. 肘关节脱位的特征表现是() 单选题 *A. 活动障碍B. 疼痛C. 肘后三点关系失常(正确答案)D. 肿胀及淤血E. 尺神经麻痹56. 病人男性,29岁,建筑工地工作时肩部受撞击,局部疼痛,呈“方肩”畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭至腱肩,应首先考虑为() 单选题 *A. 关节扭伤B. 肩部软组织损伤C. 肩胛骨骨

18、折D. 锁骨骨折E. 肩关节脱位(正确答案)(5760题)病人男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。57. 可能的诊断是() 单选题 *A. 肘关节脱位B. 肩关节脱位(正确答案)C. 肩锁关节脱位D. 肩峰骨折E. 肱骨外科颈骨折58. 首选的处理方法是() 单选题 *A. 手法复位外固定(正确答案)B. 切开复位内固定C. 骨牵引复位D. 悬吊牵引复位E. 皮牵引复位59. 复位后正确的固定方法是() 单选题 *A. 小夹板固定4周B. 外展支架固定3周C. 三角巾悬吊固定3周(正确答案)D. 石膏固定4周E. 皮牵引

19、固定2周60. 该病人若过早去除外固定,则容易出现的后遗症为() 单选题 *A. 患肢变长B. 方肩畸形C. 肱骨头滑出D. 习惯性脱位(正确答案)E. 粘连性肩关节炎(6164题共用题干)病人男性,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突起,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。61. 该病人最有可能的诊断为() 单选题 *A. 左肘关节前脱位B. 左肘关节后脱位(正确答案)C. 左肱骨踝上骨折D. 左尺骨鹰嘴骨折E. 左桡骨小头脱位62. 首选的检查是() 单选题 *A. X线摄片(正确答案)B. B超C. CTD. 核素扫描E. 关节腔穿

20、刺63. 一旦确诊,首选的处理方法是() 单选题 *A. 切开复位B. 手法复位(正确答案)C. 骨牵引复位D. 皮牵引复位E. 外展支架固定,消肿后切开复位64. 复位后行长石膏托固定肘关节于() 单选题 *A. 屈曲30位B. 屈曲60位C. 屈曲90位(正确答案)D. 屈曲120位E. 伸直位65. 急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在() 单选题 *A. 干骺端(正确答案)B. 骨骺端C. 骨髓腔D. 骨皮质E. 骨膜下66. 急性血源性骨髓炎常见于() 单选题 *A. 3040岁妇女B. 10岁以下儿童(正确答案)C. 2030岁青年男性D. 60岁以上老人E. 中年男性67. 化脓性关

21、节炎的主要致病菌是() 单选题 *A. 金黄色葡萄球菌(正确答案)B. 链球菌C. 白色葡萄球菌D. 产气荚膜杆菌E. 肺炎球菌68. 关于急性血源性骨髓炎术后切口引流管的护理,错误的是() 单选题 *A. 保持引流通畅B. 滴入瓶高于床面607OcmC. 引流瓶应低于床面50cmD. 术后第一天引流速度应慢(正确答案)E. 观察引流液的量及颜色69. 病人男性,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热. 寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20109/L:中性粒细胞93%。X线检查未见异常。3天前有左膝部碰伤史。该病人可能是() 单选题 *A. 骨结核B. 膝关节缺血性坏死

22、C. 化脓性关节炎D. 一过性滑膜炎E. 急性血源性骨髓炎(正确答案)70. 骨结核会引起() 单选题 *A. 斜行骨折B. 粉碎骨折C. 横行骨折D. 病理性骨折(正确答案)E. 嵌插骨71. 最常见的骨关节结核是() 单选题 *A. 脊柱结核(正确答案)B. 肩关节结核C. 肘关节结核D. 髋关节结核E. 膝关节结核72. 骨关节结核时,让病人双手抱紧健膝部,骨盆平置,若患髋与膝呈屈曲状态即为() 单选题 *A. 杜加氏征阳性B. 拾物试验阳性C. 托马斯征阳性(正确答案)D. 浮膑试验阳性E. 直腿抬高试验阳性73. 颈椎病的基本病因是颈椎间盘的() 单选题 *A. 感染B. 肿瘤C.

23、化脓性炎症D. 结构性缺陷E. 退行性变(正确答案)74. 最常见的颈椎病类型是:() 单选题 *A. 神经根型(正确答案)B. 交感神经型C. 脊髓型D. 椎动脉型E. 食管型75. 病人欲行颈椎病前路手术,术前最重要的训练项目是() 单选题 *A. 推移气管和食管训练(正确答案)B. 俯卧训练C. 颈部前屈D. 颈部后伸E. 颈部侧伸和侧转76. 椎动脉型颈椎病的主要表现是() 单选题 *A. 吞咽不适B. 肢体发紧、发麻、无力感C. 肢体的不规则感觉障碍区D. 疼痛放射到上臂、前臂、及手指E. 头晕、头痛、眩晕及猝倒(正确答案)77. 脊髓型颈椎病症状进行性加重者应给予() 单选题 *A

24、. 枕额吊带牵引B. 注射激素C. 按摩、推拿治疗D. 手术治疗(正确答案)E. 围领和颈托78. 腰椎间盘突出最好发于腰45及腰5骶1椎间隙,是因为该部位() 单选题 *A. 椎间盘较厚B. 韧带松弛C. 血供差D. 活动度大(正确答案)E. 肌肉松弛79. 腰椎间盘突出症病人的常见症状是() 单选题 *A. 腰部硬化B. 腰部活动受限C. 双下肢无力D. 腰痛(正确答案)E. 大小便失禁80. 中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经,出现大、小便障碍时的治疗方法是() 单选题 *A. 卧床休息B. 按摩推拿C. 手术治疗(正确答案)D. 骨盆牵引E. 腰背肌锻炼81. 腰椎间盘突出症局部注射药物

25、治疗的目的,不包括() 单选题 *A. 预防感染(正确答案)B. 减轻水肿C. 减轻炎症和粘连D. 减轻疼痛E. 减轻肌肉痉挛82. 腰椎间盘突出症病人早期最基本的治疗方法是() 单选题 *A. 理疗B. 止痛药C. 推拿按摩D. 平卧硬板床(正确答案)E. 腰背肌锻炼83. 病人女性,68岁,诊断为骨脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是() 单选题 *A. 可引起截瘫B. 可导致大小便失禁C. 早期可行按摩、牵引治疗(正确答案)D. 早期应积极手术治疗E. MRI可见脊髓受压84. 病人男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第三天行颈椎前路手术,手术后病人出呼吸困难的原因不包括() 单选题 *

26、A. 伤口出血B. 喉头水肿C. 术中损伤脊髓D. 引流液过多(正确答案)E. 植骨块脱落85. 病人男性,65岁,近2个月来出现下肢麻木,行走困难,病人最可能患了下列哪型颈椎病() 单选题 *A. 神经根型颈椎病B. 脊髓型颈椎病(正确答案)C. 椎动脉型颈椎病D. 交感神经型颈椎病E. 复合型颈椎病86. 病人男性,28岁,诊断为腰间盘突出症,行髓核摘除术第一天,病人应开始下列哪些锻炼() 单选题 *A. 腰背肌锻炼B. 直腿抬高练习(正确答案)C. 股四头肌等长收缩D. 转移训练E. 下床活动87. 病人女性,45岁。今晨在转头中突然出现眩晕、头晕、恶心。既往在拾物中曾发生猝倒1次,首先

27、考虑的诊断是() 单选题 *A. 椎动脉型颈椎病(正确答案)B. 颈椎骨折脱位C. 神经根型颈椎病D. 急性多发性神经炎E. 脊髓型颈椎病88. 最常见的恶性原发性骨肿瘤是() 单选题 *A. 软骨肉瘤B. 骨肉瘤(正确答案)C. 纤维肉瘤D. 尤文肉瘤E. 骨髓瘤89. 病人女性,17岁,怀疑左股骨肉瘤,确诊根据() 单选题 *A. 临床表现B. X线片C. 血管造影D. 活组织检查(正确答案)E. 血清碱性磷酸酶的测定90. Codman三角多见于() 单选题 *A脂肪肉瘤B骨肉瘤(正确答案)C皮质旁肉瘤D骨髓E骨巨细胞瘤91. 病人女性,18岁。右股骨下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温高;X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是() 单选题 *A. 骨髓炎B. 骨结核C. 骨肉瘤(正确答案)D. 骨巨细胞瘤E. 骨转移癌92. 脊柱骨折的好发部位是() 单选题 *A. 寰枢椎B. 颈56C. 胸腰段(正确答案)D. 胸1112E. 腰2393. 颈椎骨折合并脊髓横断伤,早期可能出现() 单选题 *A 呼吸衰竭(正确答案)B. 心动过速C. 瘫痪的肢体肌肉萎缩D. 下肢关节畸形E. 脂肪栓塞94. 颈髓损伤最严重的并发症是() 单选题 *A. 压疮B. 腹胀C.

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