SL288监理常用表.docx

1、SL288监理常用表E.3.2 监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场 号2合同项目开工令JL02监理 合开工 号3分部工程开工通知JL03监理 分开工 号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 号5批复表JL05监理 批复 号6监理通知JL06监理 通知 号7监理报告JL07监理 报告 号8计日工工作通知JL08监理 计通 号9工地现场书面指示JL09监理 现指 号10警告通知JL10监理 警告 号11整改通知JL11监理 整改 号12新增或紧急工程通知JL12监理 工通 号13变更指示JL13监理 变指 号14变更项目价格审核表JL14监理 变价审 号1

2、5变更项目价格签认单JL15监理 变价审 号16变更通知JL16监理 变通 号17暂停施工通知JL17监理 停工 号18复工通知JL18监理 复工 号19费用索赔审核表JL19监理 索赔审 号20费用索赔签证单JL20监理 索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理 月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 号23合同解除后付款证书JL22监理 解付 号24完工/最终付款证书JL23监理 付证 号序号表格名称表格类型表格编号25工程移交通知JL24监理 移交 号26工程移交证书JL25监理 移证 号27保留金付款证书JL26监理 保付 号28保修责任终止证书JL27监理 责终 号

3、29设计文件签收表JL28监理 设收 号30施工设计图纸核查意见单JL29监理 图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理 图发 号32工程项目划分报审表JL31监理 项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完成工程量月统计表JL32附表1监理 量统月 号35监理抽验结果月汇总表JL32附表2监理 抽验月 号36工程变更月报表JL32附表3监理 变报月 号37监理抽验取样样品登记表JL33监理 样品 号38监理抽验试验登记表JL34监理 试记 号39旁站监理值班记录JL35监理 旁站 号40监理巡视记录JL36监理 巡视 号41监理日记JL37监理 日记 号42监理日志JL38监理 日志

4、 号43监理机构内部会签单JL39监理 内签 号44监理发文登记表JL40监理 监发 号45监理收文登记表JL41监理 监收 号46会议纪要JL42监理 纪要 号47监理机构联系单JL43监理 联系 号48监理机构备忘录JL44监理 备忘 号JL01 进 场 通 知（江河 进场 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）根据施工合同约定，现签发 工程进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。该工程的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日 今已收到

5、（监理机构）签发的进场通知。承包人：（盖章）签收人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL02 合同项目开工令（江河 合开工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 工程项目开工申请（ 合开工 号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同的实际开工日期为 年 月 日。 监 理 机 构：（盖章）总监理工程师： 日 期： 年 月 日今已收到合同项目的开工令。承 包 人：（盖章）项目经理： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人

6、、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL03 分部工程开工通知（江河 分开工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 分部工程（编码为： ）开工申请表（ 分开工 号）已经通过审查。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注：监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日今已收到 分部工程（编码为： ）的开工通知。承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL04 工程预付款支付证书（江河 工预付 号

7、）合同名称： 合同编号：致：（发包人）经审查，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第 次（大写） 万元(小写 万元)的工程预付款。监 理 机 构：（盖章） 总监理工程师：日 期： 年 月 日发包人：（盖章）负责人： 日 期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写，经审批后承包人2份，监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL05 批 复 表（江河 批复 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人） 你方于 年 月 日报送的 （文号 ）,经监理机构审核，批复意见如下：附件：监 理 机 构：（盖章） 总监

8、理工程师：日 期： 年 月 日 今已收到关于 （文号 ）的批复。承包人：（盖章）签收人：日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。2、一般事件，由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。 3、本通知单可用于对承包人的申请、报告的批示。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL06 监 理 通 知（江河2011通知01号）合同名称：武汉市黄陂区武湖泵站更新改造工程 合同编号：HBZH-200812-D14-1095 致：湖北水总水利水电建设股份有限公司武汉市黄陂区武湖泵站更新改造工程项目部事由：出水分部工程土方检测事宜通知内容： 出水分部工程自20

9、09年9月份开工至目前，除内坡植生块（新增内容）外，其他内容已全部完成，出水池护坡和出水流道土方回填的土方工程量约有15000方，按堤防工程施工规范和堤 防工程施工质量评定与验收规程的要求必须对回填的土方进行压实度和击实试验。我监理部多次在工地例会上要求你方进行土方检测，你方均未实施，现下发监理通知，要求你方尽快落实土方检测工作，否则，会影响到土方计量决算工作。 特此通知！监 理 机 构：（盖章）总监理工程师： 日 期：2011年 6 月 23 日承包人：（盖章）签收人： 日 期： 年 月 日说明：1、本通知一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。 2、一般通知，由监理工程师

10、办理，重要通知由总监理工程师签发。 3、本通知单可用于对承包人的申请、报告的批示、指示。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL07 监 理 报 告（江河 报告 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人） 报告内容：监 理 机 构：（盖章）总监理工程师： 日 期： 年 月 日致：武汉市江河工程监理咨询有限公司本报告内容经我方研究后，答复如下： 同意监理机构意见 不同意监理机构意见（原因详见附件） 指令（见附件）附件：1、不同意原因及建议 2、指令意见发包人：（盖章）负责人： 日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由监理机构填写，发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2、本表可用于监理机构认为需

11、报请发包人批示的各项事宜。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL08 计日工工作通知（江河 计通 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件：监 理 机 构：（盖章）总监理工程师： 日 期： 年 月 日我方将按通知执行。承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由监理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 2、计价及付款方式包括：按合同计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。武汉市江河工程监理咨询有限公司制

12、 JL09 工程现场书面指示（江河 现指 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）请你方执行本指示内容。若你方不提出确认，本指示单签收后立即生效。指示内容与要求 发布指示依据： 工程施工合同 条款 第 条工程施工合同 条款 第 条工程施工合同 条款 第 条监 理 机 构：（盖章）监理工程师： 日 期： 年 月 日今已收到贵方现场书面指示，我方将： 将按指示要求执行 按指示执行，并提出我方意见（另行报请审核）承 包 人：（盖章）现场负责人：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL10 警 告 通 知（江河 警告 号）合

13、同名称： 合同编号： 致：（承包人） 年 月 日 时，你方在 工程施工时，存在本通知所述的违规（章）作业情况。为确保工程质量和作业安全，要求你方立即进行纠正，并避免类似情况的再次发生。违规情况描述：法规或合同条款的相关规定：监 理 机 构：（盖章）监理工程师：日 期： 年 月 日承包人：（盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL11 整 改 通 知（江河 整改 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）由于本通知所述原因，通知你方对 工程项目应按下述要求进行整改，并于 年 月 日前提交整改

14、措施报告，确保整改的质量达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除 返工更换、增加材料、设备 修补缺陷 调整施工人员 整改所发生费用由承包人承担整改所发生费用可另行申报监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日 现已收到整改通知，我方将根据通知要求进行整改，并按要求提交整改措施报告。 承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL12 新增或紧急工程通知（江河 工通 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）今委托你

15、方进行下列不包括在施工合同内 额外/紧急工程的施工，并于 年 月 日前提交该工程的施工计划。正式变更指示另行签发。工程内容简介： 工期要求： 费用及支付方式：监 理 机 构：（盖章）总监理工程师： 日 期： 年 月 日现已收到 新增/紧急工程通知，我方将按要求提交该工程的施工计划。费用及工期要求将 同时提交/ 另行提交。承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL13 变 更 指 示（江河 变指 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）现决定对本合同项目作如下变更或调整，应遵

16、照执行，并根据本指示于 年 月 日前提交相应的方案、进度计划和报价。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容 附件：变更文件、施工图纸监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日 接受变更指示。并按要求提交施工方案、进度计划和报价。承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL14 变更项目价格审核表（江河 变价审 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的变更项目价格申报表（ 变价 号），经我方审核，变更项目价格

17、如下：序号项目名称单位监理审核单价备注附注：监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL15 变更项目价格签认单（江河 变价审 号）合同名称： 合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表（江河 变价审 号），最终确定变更项目价格如下：序号项目名称单位核定单价备注承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日发包人：（盖章）负责人：日 期： 年 月 日监 理 机 构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日说明：

18、本表一式 份，由监理机构填写。各方签字后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL16 变 更 通 知（江河 变通 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据 变更项目价格签认单（江河 变价签 号）/批复表（江河 批复 号），你方按本通知调整价款和工期。项目号变更项目内容单位数量(增+或减-)单价增加金额(元)减少金额(元)合 计 合同工期日数的增加:(1)原合同工期(日历天) (2)本变更指令延长工期日数 (3) 现合同工期(日历天) 监 理 机 构：总监理工程师：日 期： 年 月 日承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监

19、理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL17 暂 停 施 工 通 知（江河 停工 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）由于本通知所述原因，现通知你方于 年 月 日 时对 工程项目暂停施工。工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日承 包 人：（盖章）项目经理：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL18 复 工 通 知（江河 复工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）鉴于暂停施工指

20、令江河 停工 号暂停施工通知所述原因已经消除，你方可于 年 月 日 时起对 工程（编码）项目恢复施工。附注：监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日承 包 人：（盖章）项目经理： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL19 费 用 索 赔 审 核 表（江河 索赔 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告（承包 赔报 号），索赔金额（大写） 万元(小写 万元)，经我方审核：不同意此项索赔同意此项索赔，索赔金额为（大写） 万元(小写 万元)。

21、附件：索赔分析、审核文件。监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审定后承包人、监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL20 费 用 索 赔 签 认 单（江河 索赔签 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告（承包 赔报 号），索赔金额（大写） 万元(小写 万元)，经我方审核：承 包 人：（盖章）项目经理： 日 期： 年 月 日发包人：（盖章）负责人：日 期： 年 月 日监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，各方签字后，承包人2

22、份，监理机构、发包人各1份。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL21 工程价款月付款证书（江河2009月付01号）合同名称：武汉市黄陂区武湖泵站更新改造工程 合同编号：致：黄陂区武湖泵站更新改造龚恒项目部根据施工合同，经审核承包人的工程价款月支付申请书（湖北水总200902月付1号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写） 壹佰叁拾柒万零叁佰陆拾柒元柒角陆分（小写 1370367.76 元）。 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 10 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。附件：监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日发包人意见：发包人：（盖章）负责人： 日 期

23、： 年 月 日说明：本证书一式 4 份，由监理机构填写，发包人及监理机构各1份，承包人2份。办理结算时使用。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL21附表1 月支付审核汇总表（江河2009月总01号）合同名称：武汉市黄陂区武湖泵站更新改造工程 合同编号：工程或费用名称本月前累计完成额（元）本月承包人申请金额（元）本月监理机构审核金额（元）监理审核意见备注应支付金额合同单价项目01712959.7合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整金额发包人迟付款利息其他应支付金额合计1712959.7扣除金额工程预付款0材料预付款0保留金0违约赔偿合同专用条款-342591.94扣除金额

24、合计 -342591.94月应支付总金额： 壹佰叁拾柒万零千叁佰陆拾柒元柒角陆分经审核， 2009年 2月承包人应得到的支付金额共计为（大写）壹佰叁拾柒万零千叁佰陆拾柒元柒角陆分 元（小写 1370367.76 元）人民币。监理机构：（盖章）总监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审定后发包人1份，承包人2份,监理机构3份作为月报及工程价款月支付证书的附件。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL22 合同解除后付款证书（江河 解付 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人）根据施工合同约定，经审核，合同解除后，承包人共应获得工程价款总价为（大写） 万元（小写 万元）

25、人民币，已得到各项付款总价为（大写） 万元（小写 万元）人民币，现应支付剩余工程价款总价为（大写） 万元（小写 万元）人民币，根据施工合同的约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。附件：1合同解除相关文件；2计算资料、证明文件。3监理机构：（盖章）总监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，发包人、监理机构各1份，承包人2份，作为结算的附件。武汉市江河工程监理咨询有限公司制JL23 完工/最终付款证书（江河 付证 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人） 根据施工合同，经审核承包人的 完工付款申请/最终付款申请，应支付给承包人的金额共计为（大写） 万元（小写 万元）。 根据合同约定，请贵方在收到 完工付款证书/最终付款证书后的 天之内完成审批，将上述工程金额支付给承包人。附件：1、完工/最终付款申请书。2、计算资料3、证明文件4、其他监理机构：（盖章）总监理工程师：