中医妇科学考核大纲.docx

1、中医妇科学考核大纲中医妇科学考核大纲前 言中医妇科学是运用中医学基础理论与方法，认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科，它是中医临床医学的重要组成部分。考核目的要求和内容上篇 总 论 第一章 绪论第一节中医妇科学的定义、范围与特点【考核目的要求】1、掌握中医妇科学定义。2、了解中医妇科学研究范围。3、熟悉中医妇科学的特点。第二节中医妇科学发展简史【考核目的要求】1、了解中医妇科学形成与发展简史。2、了解中医四大经典是中医妇科学的源头。3、熟悉中医妇科学在各个历史时期的重大学术成就、历代医家及著作。以史为鉴，开拓未来，激发学生学习中医妇科学的兴趣与责任。【

2、考核内容】参考中国医学通史相关史料，将中医妇科学发展史分为夏商周时期、春秋战国时期、秦汉时期、三国两晋南北朝时期、隋唐五代时期、两宋时期、辽夏金元时期、明代时期、清代民国时期和现代十大历史时期，以中医妇科学术发展为核心，阐述中医妇科发展的简史。第二章 女性生殖器官解剖位置及其功能第一节外生殖器官【考核目的要求】熟悉外生殖器官毛际（阴阜）、阴户、阴道的解剖位置及功能。【考核内容】外生殖器官毛际（阴阜）、阴户、阴道的解剖位置及功能。第二节内生殖器官【考核目的要求】熟悉内生殖器官胞宫、子门的解剖位置及功能。【考核内容】1、胞宫子宫概念的界定、胞宫的位置及功能。2、胞脉、胞络的生理功能。3、子门的位置

3、及功能。第三章女性生殖生理第一、二节 女性一生各期的生理特点【考核目的要求】1、 掌握素问#上古天真论论述女子生长发育、生殖与衰老的过程，背熟本段经文。2、 熟悉女性一生各期的生理特点。一、月经生理【考核目的要求】1、月经的生理现象。2、掌握月经的产生与天癸、脏腑、血气、经络、胞宫的关系。3、熟悉月经周期的调节机理。4、熟悉绝经生理现象和机理。【考核内容】1、月经的生理现象。2、月经产生的机理。3、月经周期的调节。4、绝经的生理现象及机理。二、带下生理【考核目的要求】1、熟悉生理性带下和带下产生的机理。2、了解生理性带下的周期性调节。【考核内容】1、带下的生理现象。2、带下产生的机理。3、生理

4、性带下的周期性调节。三、妊娠生理【考核目的要求】1、熟悉妊娠机理。2、掌握妊娠生理现象。【考核内容】1、妊娠机理。2、妊娠期的生理现象。四、产育生理【考核目的要求】1、掌握预产期的计算公式。2、熟悉临产生理。3、掌握产褥生理特征。【考核内容】1、产期的计算。2、分娩生理。3、产褥生理。五、哺乳生理【考核目的要求】1、熟悉哺乳生理。2、掌握乳汁化生机理。【考核内容】1、乳生理。2、乳汁化生机理。第四章妇科疾病的病因病机第一节病因【考核目的要求】熟悉导致妇科疾病发生的主要病因及其致病特点。【考核内容】1、寒、热、湿邪。2、七情内伤。3、生活失度。4、体质因素。第二节病机【考核目的要求】1、掌握妇科

5、疾病发生的主要病机。即以脏腑功能失常、血气失调、经络损伤为主，奇经之冲、任、督、带脉和胞宫、胞脉及胞络的间接或直接损伤，是导致妇科疾病发生的病机特点。2、熟悉胞宫、胞脉、胞络受损和肾天癸冲任胞宫生殖轴失调导致妇科疾病的病机。熟悉发病过程中病机的转归。【考核内容】1、脏腑功能失常。2、血气失调。3、冲、任、督、带受损。4、胞宫、胞脉、胞络受损。5、“肾天癸冲任胞宫”生殖轴失调。第五章妇科疾病的诊断与辨证第一节四诊【考核目的要求】掌握四诊在妇科临床上的运用。掌握经、带、胎、产、乳各种临床表现情况和临床意义。【考核内容】1、问诊。2、望诊。3、闻诊。4、切诊。第二节辨证要点【考核目的要求】1、掌握妇

6、科常用的辨证方法。2、熟悉月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点。3、了解妇科疾病的常见证型及伴随的全身证候。【考核内容】1、常用的辨证方法（脏腑辨证、气血辨证）。2、月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点。3、妇科疾病的常见证型及全身证候。第三节辨病与辨证【考核目的要求】1、熟悉辨病与辨证的关系。2、掌握中医妇科先辨病后辨证的传统思维模式。3、熟悉妇科临床辨西医病与辨中医证结合的新思路。【考核内容】1、辨病与辨证的关系。2、金匮要略妇人三篇开创妇产科辨病基础上的辨证论治思维模式。3、辨西医疑难病与中医辨证论治相结合的新思路。第六章妇科疾病的治疗第一节常用内治法【考核目的要求】1、熟悉内经

7、“谨守病机，各司其属”，“谨察阴阳所在而调之，以平为期”之经旨，掌握在治疗妇科疾病中，最主要的是突出一个“调”字，达到整体协调，恢复健康的目的。2、掌握常用内治法及代表方药。【考核内容】1、调补脏腑。2、调理气血。3、温经散寒。4、利湿除痰。5、调治冲任督带。6、调养胞宫。7、调控“肾天癸冲任胞宫”生殖轴。第二节常用外治法【考核目的要求】掌握常用外治法及其临床应用。【考核内容】1、坐浴。2、外阴、阴道冲洗。3、阴道纳药。4、贴敷法。5、宫腔注入。6、肛门导入。7、中药离子导入。8、介入治疗。第三节中医妇科急证治疗【考核目的要求】1、熟悉妇科血崩证、急腹证、高热证、厥证的病因、主要证候。2、掌握

8、妇科血崩证、急腹证、高热证、厥证的中医应急处理。【考核内容】1、血崩证。2、急腹证。3、高热证。4、厥脱证。第七章预防与保健一、青春期与月经期卫生【考核目的要求】了解青春期生理特点与月经期卫生。【考核内容】1、青春期生理特点及卫生。2、月经期生理与卫生。3、新婚期卫生二、新婚期卫生【考核目的要求】1、了解选择婚配和婚前检查对优生优育的意义。2、了解新婚期的心理及生理变化。3、熟悉新婚期卫生。【考核内容】1、选择婚配和婚前检查。2、新婚妇女心理特点。3、新婚妇女生理变化。4、新婚妇女卫生保健。三、孕、产、哺乳期卫生【考核目的要求】1、掌握孕期摄生保健。2、熟悉产后调护。3、了解哺乳期卫生。【考核

9、内容】1、孕期摄生与保健。2、产后调护。3、哺乳期卫生。四、中年期卫生保健【考核目的要求】1、熟悉“中兴”理论。2、了解“中兴”理论对预防早衰的临床意义。【考核内容】1、张景岳“中年修理，再振根基”的具体内容。2、重视“中兴”理论的临床应用。五、绝经期与老年期卫生【考核目的要求】1、掌握绝经期卫生保健。2、熟悉老年期卫生保健。【考核内容】1、绝经期心理状态。2、绝经期卫生。3、老年心态与卫生。下篇 各 论第八章月经病【考核目的要求】1、掌握月经病的定义、范围、病因病机、诊断、辨证和治疗原则。2、掌握常见月经病的定义和辨证论治。【考核内容】1、月经病的定义及研究范围。2、月经病的病因病机：主要是

10、脏腑功能失常，血气不和，冲任损伤，以及“肾天癸冲任胞宫”生殖轴失调，此外，尚有“因经而发”，因经断前后而发的月经病，又与特殊生理病理有关。3、月经病的诊断辨证要点：是月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状，结合全身脉证。4、月经病的治疗原则：重在治本调经；分清先病后病论治；本着“急则治其标，缓则治其本”的原则。5、月经病治疗一般规律：顺应月经周期阴阳气血的变化规律；顺应不同年龄阶段论治的规律；掌握虚实补泻规律。第一节月经先期【考核目的要求】1、熟悉月经先期的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：气虚失统，冲任不固，月经先至；热扰冲任

11、，迫经先行。3、诊断与鉴别诊断：本病与经间期出血相鉴别。4、辨证论治：分气虚和血热：脾气虚证，治宜补脾宜气，摄血调经，方用补中益气汤或归脾汤；肾气虚证，治宜补益肾气，固冲调经，方用固阴煎或归肾丸；阳盛血热证，治宜清热凉血调经，方用清经散；阴虚血热证，治宜养阴清热调经，方用两地汤；肝郁血热证，治宜疏肝清热凉血调经，方用丹栀逍遥散。第二节月经后期【考核目的要求】1、熟悉月经后期的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：有虚实之别：虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致经血来源不足，血海不能按时满溢而经迟；实者多因实寒、气滞等导致血行不畅，冲任受阻，月经后

12、期而来。3、诊断与鉴别诊断：应与早孕相鉴别。4、辨证论治：肾虚证，治宜补肾养血调经，方用当归地黄饮；血虚证，治宜补血益气调经，方用大补元煎；虚寒证，治宜扶阳祛寒调经，方用金匮温经汤或艾附暖宫丸；实寒证，治宜温经散寒调经，方用良方温经汤；气滞证，治宜理气行滞调经，方用乌药汤。第三节月经先后无定期【考核目的要求】1、熟悉月经先后无定期的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：肝郁疏泻失司，血海蓄溢失常；肾虚冲任失调，藏泻无度。3、诊断与鉴别诊断：应与崩漏相鉴别。4、辨证论治：肝郁证，治宜疏肝理气调经，方用逍遥散；肾虚证，治宜补肾调经，方用固阴煎

13、；肝郁肾虚证，治宜疏肝理气，补肾调经，方用定经汤。第四节月经过多【考核目的要求】1、熟悉月经过多的病因病机。2、掌握月经过多的定义及辨证论治。3、了解月经过多可发展为崩漏（应排除子宫肌瘤）。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：气虚不能摄血；血热迫血妄行；瘀阻冲任；血不循经。3、诊断与鉴别诊断：与崩漏相鉴别。4、辨证论治：气虚证，治宜补气摄血固冲，方用举元煎或安冲汤；血热证，治宜清热凉血，固冲止血，方用保阴煎加地榆、茜草；血瘀证，治宜活血化瘀止血，方用失笑散加益母草、三七、茜草。第五节月经过少【考核目的要求】1、熟悉月经过少的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义及辨证论治。3、了解月经

14、过少可发展为闭经。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：有虚实之分：虚者，多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者，多因瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅，而月经过少。3、诊断与鉴别诊断：应与经间期出血、激经相鉴别。4、辨证论治：肾虚证，治宜补肾益精，养血调经，方用归肾丸或当归地黄饮；血虚证，治宜养血调经，方用滋血汤或小营煎；血瘀证，治宜活血化瘀调经，方用桃红四物汤或通瘀煎；痰湿证，治宜化痰燥湿调经，方用苍附导痰丸或二陈加芎归汤。第六节经期延长【考核目的要求】1、熟悉经期延长的发病机理、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：气虚统摄无权

15、；瘀阻冲任；热扰冲任，致经期延长。3、诊断与鉴别诊断：与崩漏相鉴别。4、辨证论治：气虚证，治宜补气摄血，固冲调经，方用举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨；虚热证，治宜养阴清热止血，方用两地汤合二至丸合固经丸；血瘀证，治宜活血祛瘀止血，方用桃红四物汤合失笑散或桂枝茯苓丸加味。第七节经间期出血【考核目的要求】1、熟悉经间期出血的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握其定义和辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：肾阴不足，复因经间期，阳气内动，阴络受阳气冲击，冲任不固而血溢；阳气内动，引动内蕴之湿热，湿热下迫，损伤冲任；瘀阻冲任，血不归经。3、诊断与鉴别诊断：本病与月经先期、月经过少和赤带相鉴别

16、。4、辨证论治：肾阴虚证，治宜滋肾养阴，固冲止血，方用两地汤合二至丸或加减一阴煎；湿热证，治宜清利湿热，固冲止血，方用清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓；血瘀证，治宜化瘀止血，方用逐瘀止血汤。第八节崩漏（附：功血）【考核目的要求】1、了解崩漏的历史沿革。2、熟悉崩漏的病因病机极其转归。3、掌握崩漏的定义、诊断与鉴别诊断。4、掌握崩漏的应急处理和辨证论治，以及治崩三法的灵活运用。【考核内容】1、定义及历史沿革。2、病因病机：本病的总病机是冲任损伤，不能制约经血。脾虚，统摄无权，冲任不固，经血妄行；肾虚，封藏失职，冲任不固；或阴虚失守，不能镇守胞络相火。热邪内侵或心肝火旺，热扰冲任血海，迫血妄行

17、；瘀阻冲任，血不循经，导致崩漏。3、断与鉴别诊断：以月经的周期、经期、经量严重紊乱为诊断依据。应与月经先期、月经过多、经期延长、赤带及子宫颈息肉、子宫肌瘤等出现不规则阴道出血相鉴别。4、辨证论治：应根据病情的缓急轻重、出血的久暂、出血期、止血后的不同情况，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活地应用“塞流、澄源、复旧”治崩三法，以达到止血、调整月经周期、促排卵和康复的目的。（1）出血期辨证论治：脾虚证，治宜补气摄血，固冲止崩，方用固本止崩汤或固冲汤肾气虚证，治宜补肾益气，固冲止血，方用加减肉苁蓉菟丝子汤加党参、黄芪、阿胶；肾阳虚证，治宜温肾益气，固冲止血，方用右归丸加党参、黄芪、田七；肾阴

18、虚证，治宜滋肾益阴，固冲止血，方用左归丸合二至丸或滋阴固气烫；虚热证，治宜养阴清热，固冲止血，方用上下相资汤；实热证，治宜清热凉血，固冲止血，方用清热固经汤；血瘀证，治宜活血化瘀，固冲止血，方用逐瘀止血汤或将军斩关汤。（2）血止后辨证治疗：调整月经周期促排卵，适用于青春期及生育期崩漏。以调整“肾天癸冲任胞宫”生殖轴为主，可按辨证论治或选用中药人工周期疗法或先补后攻法调治；对更年期崩漏，应作诊刮送病理检查，排除恶变。附：功能失调性子宫出血（简称功血）【考核目的要求】1、了解功血的定义、病因病理。2、熟悉功血的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。3、了解中医崩漏与西医“功血”的关系及中医治疗的思路

19、。【考核内容】1、定义、分类。2、病因病理。3、临床表现。4、诊断（无排卵型、有排卵型）。5、治疗（无排卵型、有排卵型）。6、中医药治疗“功血”的思路。第九节 闭经（附：多囊卵巢综合征）【考核目的要求】1、熟悉闭经的病因病机、诊断与鉴别诊断。2、掌握闭经的定义及辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：闭经分虚实两端。虚者，多因肾气不足，冲任虚弱；或肝肾亏埙，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥，导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下而成闭经。实者，多因气滞血瘀，或痰湿阻滞，导致邪气阻隔冲任，经隧不通，以致经血不得下行而成闭经。3、诊断与鉴别诊断：与月经初潮不久或绝经前

20、以及妊娠停经相鉴别。4、辨证论治：肾气亏损证，治宜补肾益气，调理冲任，方用加减肉苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车；气血虚弱证，治宜益气养血调经，方用人参养营汤；阴虚血燥证，治宜养阴清热调经，方用加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附；气滞血瘀证，治宜理气活血，祛瘀通经，方用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤；痰湿阻滞证，治宜健脾燥湿化痰，活血调经，方用四君子合苍附导痰丸加当归、川芎。附：多囊卵巢综合征【考核目的要求】1、了解多囊卵巢综合征的定义、病理。2、熟悉其临床表现、诊断和治疗方法。3、了解中医治疗本病的思路。【考核内容】1、定义。2、病理。3、临床表现：月经失调。主要是继发性闭经、痤疮、多毛、肥胖、不孕

21、等。3、 内分泌检查显示雄激素过高，促性腺激素及其比率失常。5、治疗：西医治疗：首选克罗米芬。手术治疗。中医药治疗多囊卵巢综合征的思路。第十节痛经（附：子宫内膜异位症）【考核目的要求】1、熟悉痛经的病因病机及鉴别诊断。2、掌握其定义、辨证要点及辨证论治。3、掌握痛经的应急处理。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：本病的发生以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。3、诊断与鉴别诊断：与异位妊娠相鉴别。4、辨证要点：辨痛的时间及部位以查在气在血，属肝属肾；辨痛的性质和程度分虚实。5、应急处理：急以止痛为先。6、辨证论治：气滞血瘀证，治宜理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤或痛经方；寒凝血瘀证，

22、治宜温经散寒，化瘀止痛，方用少腹逐瘀汤或温经散寒汤；湿热瘀阻证，治宜清热除湿，化瘀止痛，方用清热调血汤加车前草、薏苡仁、败酱草或银甲丸；气血虚弱证，治宜益气养血，调经止痛，方用圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤；肾气亏损证，治宜补肾益精，养血止痛，方用调肝汤。附：子宫内膜异位症（简称内异症）【考核目的要求】1、了解内异症的定义、发病机制和主要病理变化。2、熟悉内异症的临床表现和诊断。3、熟悉内异症的辨证论治。【考核内容】1、定义。2、发病机制。3、主要病理。4、临床表现：痛经或持续下腹痛，月经失调、不孕、性交痛等。5、诊断。6、辨证论治：气滞血瘀证，治宜理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤或血竭散；

23、 寒凝血瘀证，治宜温经散寒，活血化瘀，方用少腹逐瘀汤；肾虚血瘀证，治宜补肾益气，活血化瘀，方用仙蓉合剂或补肾祛瘀方；气虚血瘀证，治宜益气温阳，活血化瘀，方用举元煎合桃仁四物汤；热灼血瘀证，治宜清热凉血，活血化瘀，方用小柴胡汤合桃仁承气汤。7、预防。第十一节经行乳房胀痛【考核目的要求】1、熟悉经行乳房胀痛的病因病机。2、掌握定义及其辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：肝气郁结不舒，乳络失畅不通则痛；肝肾阴不足，不能孺养乳络不荣则痛。3、诊断与鉴别诊断：与乳癖相鉴别。4、辨证论治：肝气郁结证，治宜疏肝理气，和胃通络，方用逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金；肝肾亏虚证，治宜滋肾养肝，和胃通络，方用

24、一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。第十二节经行头痛【考核目的要求】熟悉经行头痛的病机。掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：肝郁化火，上扰清窍；瘀血内阻，脉络不通；血虚不能上荣于脑，脑失所养而头痛。3、诊断与鉴别诊断：与外感头痛相鉴别。4、辨证论治：肝火旺，治宜清热平肝熄风，方用羚角钩藤汤；血瘀证，治宜化瘀通络，方用通窍活血汤；血虚证，治宜养血益气，方用八珍汤加首乌、蔓荆子。第十三节经行感冒【考核目的要求】1、熟悉经行感冒的病因病机及其鉴别。2、掌握经行感冒的定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：素体羸弱卫外不固，经前、经行之时阴血下注冲任，卫气益虚，淫邪乘虚

25、而入，客于皮毛经络而致触经感冒。3、诊断与鉴别诊断：与普通感冒鉴别。4、辨证论治：风寒证，治宜解表散寒，和血调经，方用荆穗四物汤；风热证，治宜疏风清热，和血调经，方用桑菊饮；邪入少阳证，治宜和解表里，方用小柴胡汤。第十四节经行发热【考核目的要求】1、熟悉经行发热的病因病机。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：主要为营卫气血失调、内伤发热。3、诊断与鉴别诊断：与经行感冒和热入血室鉴别。4、辨证论治：肝肾阴虚证，治宜滋养肝肾，育阴清热，方用蒿芩地丹四物汤；血气虚弱证，治宜补益血气，甘温除热，方用补中益气汤；瘀热壅阻证，治宜化瘀清热，方用血府逐瘀汤。第十五节经行身痛【考核目

26、的要求】1、熟悉经行身痛的病因病机。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：血虚，筋脉失养而身痛；血瘀，血行不畅，瘀阻作痛。3、辨证论治：血虚证，治宜养血益气，柔筋止痛，方用当归补血汤加鸡血藤、白芍、丹参、玉竹；血瘀证，治宜活血通络，益气散寒，方用趁痛散。第十六节经行口糜【考核目的要求】1、熟悉经行口糜的主要病机。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：多由心、胃之火上炎所致。3、辨证论治：阴虚火旺证，治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸或上下相资汤；胃热熏蒸证，治宜清胃泄热，方用凉膈散。第十七节经行泄泻【考核目的要求】1、熟悉经行泄泻的病因病机。2、掌握其

27、定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：主要责之于脾肾虚弱。3、辨证论治：脾虚证，治宜健脾渗湿，理气调经，方用参苓白术散；肾虚证，治宜温阳补肾，健脾止泻，方用健固汤。第十八节经行浮肿【考核目的要求】1、熟悉经行浮肿的病因病机。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：主要是脾肾阳虚，水湿内停，或气滞水停发为浮肿。3、辨证论治：脾肾阳虚证，治宜温肾化气，健脾利水，方用肾气丸合苓桂术甘汤；气滞血瘀证，治宜理气行滞，养血调经，方用八珍汤。第十九节经行风疹块【考核目的要求】1、熟悉经行风疹块的病因病机。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：本病多

28、为风邪为患，有内风、外风之别。内风者，由血虚生风外风者，由风邪乘经期体虚，袭于肌腠之间而诱发经行风疹块。3、辨证论治：血虚证，治宜养血祛风，方用当归饮子；风热证，治宜疏风清热，方用消风散。第二十节经行吐衄【考核目的要求】1、熟悉经行吐衄的主要病机与鉴别诊断。2、掌握其定义和辨证论治。【考核内容】1、定义、沿革。2、病因病机：本病之因，由血热而冲气上逆，迫血妄行所致。3、诊断与鉴别诊断：与内科吐血、衄血相鉴别。4、辨证论治：肝经郁火证，治宜清肝调经，方用清肝引经汤；肺肾阴虚证，治宜滋阴养肺，方用顺经汤或加味麦门冬汤。第二十一节经行情志异常【考核目的要求】1、熟悉经行情志异常的病因病机及鉴别诊断。

29、2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：本病多由肝气郁结，或痰热上扰，遇经行气血骤变，扰动心神所致。3、诊断与鉴别诊断：与热入血室和脏燥鉴别。4、辨证论治：肝气郁结证，治宜疏肝解郁，养血调经，方用逍遥散；痰火上扰证，治宜清热化痰，宁心安神，方用生铁落饮加郁金、川连。第二十二节绝经前后诸证【考核目的要求】1、熟悉绝经前后诸证的病因病机及其转归预后。2、掌握其定义及辨证论治。【考核内容】1、定义。2、病因病机：以肾虚为主，肾阴肾阳失却平衡，脏腑气血不相协调所致。3、辨证论治：肾阴虚证，治宜滋养肾阴，佐以潜阳，方用左归丸合二至丸加制首乌、龟甲；肾阳虚证，治宜温肾扶阳，方用右归丸；肾阴阳俱虚，治宜阴阳双补，方用二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。4、注意预防发生骨质疏松症及情志异常。注意排除心血管疾病和肿瘤。第二十三节经断复来【考核目的要求】1、熟悉经断复来的定义、诊断和鉴别诊断。2、掌握其辨证施治。3、了解诊断本病要排除恶性病变。【考核内容】1、定义。2、病因病机：本病多由肾阴虚或脾虚肝郁致冲任失固，或湿热下注，湿毒瘀结损伤冲任而致。3、诊断与鉴别诊断：与宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜等鉴别。4、辨