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胃癌饮食调理与食谱精排大字直接打印.docx

1、胃癌饮食调理与食谱精排大字直接打印饮食调养及食谱目 录胃癌术后患者饮食食谱 4一、胃癌术后患者饮食食谱: 4二、专家提醒: 5三、专家推荐几款养胃、补血和消导的食疗粥: 6胃MT饮食指南 7【进食原则】: 7一、推荐饮食: 8 二、化疗时饮食: 9三、术后日常调理食疗法 11四、胃癌日常护理改善食欲 17胃溃疡的饮食 19胃溃疡的饮食注意事项: 19胃溃疡的饮食之【忌】 19胃溃疡的饮食之【宜】 20胃溃疡手术后如何饮食才有利于身体恢复? 23胃溃疡术后化疗饮食小窍门 26胃溃疡术后患者饮食原则 29胃溃疡术后饮食 31胃溃疡病人术后饮食 35胃溃疡术后饮食上应注意的问题 391 术后住院期间

2、饮食护理指导: 392 出院后饮食护理指导: 40胃溃疡的相关饮食调养 42一、手术后饮食: 42二、化疗时饮食: 43三、放疗时饮食: 44四、精神调理 44五、药膳食疗方 45胃溃疡术后吃什么好 53护理经验 56护理经验一: 56护理经验二: 58护理经验三: 61胃癌术后患者饮食食谱专家指出,胃癌因治疗的需要,常采取胃切除手术。手术后,胃腔变小,胃的结构发生了变化,胃的正常生理功能受到影响,往往出现胃纳不佳,饭后饱胀,导致消化吸收功能紊乱。因此,这时的饮食调治就显得格外重要。一、胃癌术后患者饮食食谱:做过胃切除术后,病人一般在13天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量

3、清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100150毫升,一日饮服67次。35天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃56次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、小笼包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。二、专家提醒:伤口愈合,精神好转,消化功能良好,大便正常之时,可吃容易消化的软饭,如馒头、包子、软米饭、炒肉末青菜等,宜少食多餐。总之,胃切除术后,病人在612个月内,仍要坚持饮食调治,不能掉以轻心,一般应遵循以下饮食原则:1.要坚持少食多餐,每顿

4、少吃一点,一天45餐,以适应小胃容纳不足的特点。千万不可暴饮暴食。2.防止贫血。胃切除术后,由于胃酸减少,小肠上端蠕动加快,扰乱了消化生理功能,从而影响了蛋白质与铁质的吸收,因而易发生缺铁性贫血。因此,病人可适当多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝、肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白及铁质的食品。3.由于胃的生理功能减弱,平时勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物,忌吃辛辣刺激性强的调味晶,如胡椒、芥末等,严禁饮烈性酒。三、专家推荐几款养胃、补血和消导的食疗粥:1、养胃粥粳米50克,莲子20克,大枣10枚,加适量水,文火煮成粥早晚食用,有养胃健脾之功效。2、补血粥薏米仁25克,糯米25克,

5、干黑木耳(泡发好)10克,猪肝50克(切碎末),加适量水,煮粥食用,有利于防治缺铁性贫血。3、消导粥粳米50克,瘦肉末25克,白萝卜丁100克,山楂片58片,加适量水煮粥,具有促进胃酸分泌,帮助消化的功效。胃MT饮食指南【进食原则】:低糖(碳水化合物)、高蛋白、适量脂肪,高维生素。少食多餐,多素少荤(注:绝非只素不荤)。忌辛辣刺激、坚硬粗糙、多纤维(注:鲜嫩菜叶的纤维相对较少而宜)忌油腻、粘滞不易消化以及过冷过热食物,忌酒佐料:少量的姜、洋葱、大蒜能杀死癌细胞(有刺激性,胃MT少吃)一、推荐饮食:【素菜类】:绿色蔬菜(菠菜,花椰菜,卷心菜,大白菜,冬菜等),胡萝卜、山药,菌菇类(香菇,蘑菇,金

6、针菇,猴头菇,黑木耳等),海带,海藻,茄子,芦笋,番茄(番茄红素需油煎炒),苦瓜,藕,丝瓜,葫芦,扁豆,菱,黄芽菜,芋头花,豆制品(土豆等,豆腐可补钙)。【汤汁类】:牛奶,蜂蜜(天然),薏米,粟米,绿豆,莲子,核桃,乌梅,玫瑰,桂圆(热性发烧少吃),姜, 黑木耳,百合,红枣,银耳,茶叶,芦荟。【辅助类】:人参、黄芪、当归、枸杞、灵芝、冬虫夏草,阿胶、铁皮枫斗、红枣等。【荤菜海鲜类】:鸡蛋,鸽蛋,鹌鹑,羊肉,猪肝,山羊血,鹅血,鲍鱼,甲鱼,鲫鱼,海参,牡蛎,河蚌、乌贼,虾,蟹,海蜇,泥螺,鱼(鲳鱼,鲩鱼,针鱼,鲨鱼,老虎鱼,黄鱼鳔,海马,葵花籽沙丁鱼,比目鱼,鲎鱼,蛤蟆鱼),泥鳅、沙虫,塘虱。【

7、水果类】:无花果、猕猴桃,苹果,梨,芒果,柚,葡萄,橘子,枇杷,金橘,杨桃,杏饼。二、化疗时饮食:处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药,最好在空腹时进行,减轻呕吐恶心症状。如采用口服给药,饭后服用为好,因药物经23小时后吸收入血液,浓度达最高时,消化道为空腹状态,症状减轻。在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软易消化又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。病情及其饮食策略:1、血象降低(白细胞、红细胞)补充高蛋白食物:牛奶、大豆、瘦肉、海参、肝、红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤

8、小豆、河蟹()、阿胶、骨髓炖汤、鸡鸭血五黑食品(补血补肾):黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣2、消化道反应(没有食欲、恶心呕吐吃容易消化吸收)莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤、蜂蜜+Vc、开胃:山楂、扁豆、山药、胡萝卜、香菇、姜汁(鲜的先炸一炸)3、肝肾损伤(高蛋白不合适)苦瓜、绿豆芽、香菇、木耳、猴头菇、猕猴桃、蜜桃、苹果、芍药、绿茶、乌龙茶、蜂蜜水五味子20g+枸杞子20g 炖鲫鱼汤肾损失:少盐、甲鱼、菠菜、西瓜、冬瓜、丝瓜三、术后日常调理食疗法(1)营养小米粥:其主料必须有小米、生薏米、大枣、山药。说明:小米能养胃,生薏米可健脾利湿,大枣会益气补血,山药能平补肺脾肾三脏,兼有除湿作用。把四种食物搭配在

9、一起煮粥,早晚服用,才可起到扶正气、补胃气的作用。煮粥时,别忘放一点食用碱,因为胃癌患者胃酸分泌较多,食用碱可中和胃酸,利于康复。同时,食用碱能使小米有效成分发挥作用,让粥煮得更黏糊。生薏米比较难煮,下锅前先用凉水泡1小时,每次用50克左右。大枣每次放56枚,不要太多,以免胃脘部胀满,加重病情。(2)莱菔粥:莱菔子30克,粳米适量。先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用。(3)陈皮瘦肉粥:陈皮9克,乌贼鱼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食疗粥

10、降逆止呕,健脾顺气,腹胀者可首选此膳。(4)莴苣大枣饼:莴苣250克,大枣250克,面粉500克。将莴苣切碎,大枣煮熟去核,与面粉混和后做饼即成。当点心服用,健脾益胃,燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。(5)药膳食疗1)藤梨根50g,鸡蛋2只。将藤梨根浓煎取汁,放火上煎沸,打入鸡蛋,煮成溏心蛋后,当点心吃并喝汤。适应症:溃疡型胃癌。2)槐花10g,粳米100g,红糖适量。以粳米煮米汤,将槐花调入米汤中,放红糖后服食。适应症:胃癌便血者。3)乌梅1520g,粳米100g,冰糖适量。先将乌梅煎取浓汁去渣,入粳米煮粥,粥熟后加冰糖少许,稍煮即可。适应症:胃癌便血者。4)生花生(连红衣)250g,大枣5

11、枚,桂圆肉12g,大枣去核,与花生、桂圆肉一起,加水煮食。每日1次。适应症:胃癌贫血者。5)阿胶30g,糯米10g,红糖少许。先将糯米做粥,快熟时放入已捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮23沸即可。适应症:胃癌贫血者。6)薏苡仁60g,糯米60g。2味共煮粥,作早、晚餐服。适应症:胃癌放疗、化疗后。7)猴头菇100g,兔肉250g。猴头菇水浸15分钟,切薄片;兔肉洗净切片。起锅入香油烧热,入葱段、姜丝炸香,放入兔肉炒片刻,加清水,文火煮至兔肉将熟,加猴头菇文火煨熟,加调料调味。每日1剂,1015天为1疗程。适应症:各期胃癌。8)鲜无花果5个或干果20g。每餐后食鲜果,或干果以水煎服。适应症:胃癌。9

12、)苦瓜1条,蒜5瓣,葱1棵,辣椒1只,镇江醋23ml,酱油46ml。苦瓜去内瓤,洗净切片,清炒2分钟,盛出,锅内加油烧热爆炒蒜、葱、辣椒,倒入苦瓜,加适量盐、糖、酱油及醋,大火炒12分钟,即可。佐膳用。适应症:胃癌有热者10)鲜生姜汁5ml,鲜牛奶250ml,白糖适量。将牛奶、生姜汁、白糖少许同放入锅内煮沸。每日12次。适应症:胃癌呕吐者。11)黄花鱼1条(约250g),荜菝3g,砂仁3g,陈皮3g,胡椒3g。黄花鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,将荜菝、砂仁、陈皮、胡椒等捣碎,加水煮汁;黄花鱼入油稍炸,加葱、姜、盐少许,再加入去渣的上药汁炖熟,佐餐用。分2次服,早、晚餐各1次。黄花鱼的鱼鳔、鱼头内的鱼

13、脑石均为名贵药材,可一同炖服用。适应症:胃癌见消化功能减弱者。12)香附9g,猴头菇30g。香附洗净煎汤,去渣后,取汤液加入猴头菇煮熟,放入油、盐少许调味。喝汤吃猴头菇,每日1剂,分次服完。适应症:胃癌见免疫功能低下者.13)芝麻6g,粳米30g,蜂蜜适量。芝麻炒香后,待粳米煮粥即将熟时加入,再加蜂蜜调匀即可食。适应症:胃癌便秘者。(6)菌菇类:冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。(硒丰富,可另补充硒剂如硒维康)(7)芦笋(抗癌)、茄子(化疗发热辅助治疗)、胡萝卜(减少化疗反应)(8)蒸红薯配牛奶(9)大蒜、洋葱 生食为妙(胃MT少吃)烹调不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、

14、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息20分钟,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬

15、果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。四、胃癌日常护理改善食欲(1)更换食谱,改变烹调方法:如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、羊肉、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲,食物比较熟烂方能顺利地消化吸收。同时肉类较难消化,烹调时应多加些姜陈皮等以利开胃促消化。(2)药膳开胃健脾:山楂肉丁:山楂100g

16、,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入淮药片60g(淮山宜用盐水泡洗后入膳),再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待,吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用,但如口淡泛清口水者则应

17、稍加热后温服,同时不宜过量进食。胃溃疡的饮食胃溃疡的饮食是很重要的。胃是人们主要的消化器官,食物一般都是先到达胃,然后再消化、吸收,为身体提供营养。正是由于胃与饮食的这种直接的关系,相比较于其他溃疡症来说,胃溃疡的饮食要求也更为高一些,胃溃疡的饮食注意事项也就比较多一些。患者家属要重视胃溃疡的饮食,科学的胃溃疡饮食对预后有深远意义。胃溃疡的饮食注意事项:高蛋白流质饮食。忌油腻辛辣质硬饮食。大多数胃溃疡患者都会有很多不良的饮食习惯,改变不良的饮食习惯是胃溃疡患者的首要任务。胃溃疡的饮食之【忌】(1)胃溃疡的饮食忌烟、酒。(2)胃溃疡的饮食忌辛辣刺激,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。(3)胃溃疡

18、的饮食忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。(4)胃溃疡的饮食忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。(5)胃溃疡的饮食忌暴饮暴食,硬撑硬塞。胃溃疡的饮食之【宜】(1)胃溃疡的饮食宜增强免疫力、抗胃溃疡作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。(2)胃溃疡的饮食宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、

19、猪肝、鲟鱼。(3)恶心、呕吐胃溃疡的饮食宜莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子等食物。(4)便血胃溃疡的饮食宜淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等食物。(5)腹泻胃溃疡的饮食宜鲨鱼、扁豆、梨、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花等食物。(6)腹痛胃溃疡的饮食宜金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、芋头花等食物。(7)防治化疗副作用胃溃疡的饮食宜:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏

20、米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。专家提醒:平时胃溃疡的饮食应以新鲜的瓜果蔬菜、粗粮等为主食,肉类饮食少吃,做到胃溃疡的饮食搭配合理,防止体液偏酸,胃溃疡的饮食摄入应该做到“二酸八碱”使体液达到弱碱性。食品中的许多食物对溃疡细胞都有抑制的作用,如食物中钙离子及含疏基的蒜、葱及绿茶有明确的保护作用,其中大蒜的保护作用颇受重视。改变饮食结构:多食蔬菜、水果。适当增加豆类饮食和牛奶。减少食盐摄入量。少食或不食熏腌食品,减少亚硝胺前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。提倡食用大蒜、绿茶。胃溃疡手术后如何饮食才有利于身体恢复?胃溃疡患者胃大部或全胃切除术后,既要注

21、意营养的补充,还要结合患者自身对饮食耐受情况及胃容量,酌情调整进食量及种类。总之,膳食要营养丰富且易消化,一般情况下,患者应遵循以下原则。(1)少食多餐:因胃溃疡根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠代胃,进食容受量比原来明显减少,只有增加餐数,才能弥补食量不足,满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯,进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天56餐为宜。主食与配菜应选稀、软且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。(2)多食蛋白质丰富的食物:术后初期应按照清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素

22、、低脂肪、新鲜易消化的食物。动物性蛋白最好的来源是鱼类,鱼类蛋白质质量高且易为人体消化吸收,所以我们鼓励多食鱼类,如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后,应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物,以保持大便通畅。(3)少食甜食和脂肪:糖摄入过多,会出现进餐后的不适症状,因此,应避免摄入过甜食物。脂肪供能不超过总能量的35%,避免食用畜肉脂肪,应选择易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等。(4)食物禁忌:1)忌食生冷、过热、粗硬食物;2)忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等;3)严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物;4)避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物。(5)预防贫血:适当选用动物肝脏、新鲜蔬

23、菜等,以提高各种维生素、矿物质的获取量。胃溃疡全胃切除后,易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。细嚼慢咽:术后胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。对于较粗糙不易消化的食物,应细嚼慢咽.胃溃疡术后化疗饮食小窍门一场大手术再加上几个疗程化疗,整个治疗下来胃溃疡患者不仅感觉身心疲惫,胃口也是明显“缩水”,什么食物都不想吃。而食欲减退会导致免疫力下降,增加感染机会。为此,建议胃溃疡患者用米粥来调养肠胃,以安全渡过化疗关。 目前对于胃溃疡的治疗方案,国内外仍以手术加化疗为主。但一场大手术加几个疗程的化疗

24、下来,病人免疫力极度低下。同时化疗造成的胃肠黏膜损伤,导致病人没有食欲,吃不进东西,从而免疫力更加低下。南阳市中心医院普外科张海洋怎样提高胃溃疡病人免疫力,使病人安全度过化疗关?我们推荐的小米粥可不是一般的小米粥,里面有小米、生薏米、大枣、山药四样。小米有很好的养胃作用,薏米的作用是健脾利湿,具有抗肿瘤作用,大枣有益气补血的作用,山药平补肺脾肾三脏,兼有除湿作用。一般胃溃疡病人胃酸过多,食用碱可以中和胃酸,对病情的恢复有利。小米粥:原料:小米适量、生薏米克、大枣五六枚、山药适量。提醒:薏米比较难煮,下锅前可先用凉水泡小时。大枣吃得过多会使人感到胃脘部胀满,一次不要放太多。煮的时候最好放一点点食

25、用碱,这样能把小米中的有效成分煮出来,还可以使粥煮得黏糊。中医认为,“存得一分胃气,保得一分生命”,化疗期间只要能把饭吃好,就能最大限度地避免化疗副作用。化疗期间的饮食:早餐:牛奶、蒸蛋羹、小米粥。午餐:以面食为主,蔬菜多吃些香菇、金针菇等菌类。晚餐:以小米粥为主。等过了化疗期,胃气渐渐恢复,可以在调理脾胃的同时加些抗溃疡中药。推荐的方子是:原料:怀山药克、生薏米克、刀豆子克、大枣枚、银耳克、浙贝母克、赤小豆克、无花果克。制法:煎煮前先加水浸泡半小时,煎两次后,将两次煎药滗出的汁和在一起,每晚睡前和晨起各服毫升。这几样东西是药也是食品,很平和,可以常年服用。其中刀豆子、无花果可以健脾抗肿瘤,浙

26、贝母软坚散结抗肿瘤,大枣、银耳提高免疫力,山药、赤小豆等健脾除湿。煮粥时,别忘放一点食用碱,因为胃溃疡患者胃酸分泌较多,食用碱可中和胃酸,利于康复。同时,食用碱能使小米有效成分发挥作用,让粥煮得更黏糊。生薏米比较难煮,下锅前先用凉水泡1小时,每次用50克左右。大枣每次放56枚,不要太多,以免胃脘部胀满,加重病情。胃溃疡术后患者饮食原则胃溃疡行胃切除的方式可分为远端胃切除、近端胃切除及全胃切除,术前给患者置胃肠减压管及鼻肠管。术后23天肠蠕动逐渐恢复,当肛门排气后即可拔除胃肠减压管,患者可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用50毫升作用,一日饮服可达10余次以上,同时

27、开始经鼻肠管给予肠内营养;山东省千佛山医院胃肠外科陈景波远端胃及近端胃切除术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、鸡蛋羹等。全胃切除术后9天可开始半流质饮食,产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。胃切除术后1年内,患者应时刻注意饮食,防止饮食相关并发症的发生,如:1.要坚持少食多餐,每顿少吃一点,一天5-6餐,以使容量减少后的残胃逐渐恢复功能,切忌暴饮暴食。2.防止贫血。胃切除术后,由于胃酸减少,小肠上端蠕动加快,扰乱了消化生理功能,从而影响了蛋白质与铁质的吸收,因而易发生缺铁性贫血。因此,病人可适当多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝、肾、蛋黄、豆

28、制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白及铁质的食品。3.由于胃的生理功能减弱,平时勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物,忌吃辛辣刺激性强的调味晶,如胡椒、芥末等,严禁饮烈性酒。胃溃疡术后饮食很多胃溃疡患者手术后都不敢吃、不知道什么时候吃、怎么吃。好的饮食教导及管理,对术后恢复是相当重要的。胃溃疡术后饮食过度分流质、半流质、软食及普通饮食四个阶段。流质包括水、果汁、米汤、鱼肉汤及肠内营养剂。一般来说,排气拔除胃管后就可以进食少量的流质,如果有鼻饲管可以通过鼻饲管内滴入营养,饮食原则是:少量多餐,逐日加量,渐进饮食。经过2-3天的流质饮食可以过渡到半流质饮食,半流质主要包括炖蛋、稀饭、馒头和面类饮食。半

29、流质饮食在各个医院有所不同,有的医院大约3天就过渡到软食,而有些医院,即使术后1个月仍持续半流质饮食。营养的补充方面,除蛋白质与热量外,尤应摄取足的维生素和铁剂; 肠内营养制剂营养素和能量丰富,可以作为术后初期饮食的首选,但有些病人消化功能未完全恢复,需要控制每次进食量或者加服消化酶辅助消化。复旦大学附属肿瘤医院腹部外科黄恺出院后的饮食原则,仍是采取少量多餐,少油腻、油炸及辛辣,每次进食只能为常人的1/3至1/2. 餐之间可增加点心,以获得必须的营养。饮食方面除了少食多餐外,还应注意烹调方法、食物的搭配,且创造一个良好的就餐环境。1、在烹调方面,除了注意色香味型以外,方法上应采用蒸、煮、烩、炝

30、、拌,菜肴达到熟、烂、嫩、软的目的。2、食物的搭配应符合营养高质量,既以较少食物容量达到较高营养要求。例如油类是机体不可缺少的营养食物之一,但油又能腻膈滞胃,故只能适量给予,以达到病人适口为度。每天的食谱应多安排一些深绿色的蔬菜和深黄色的水果,因为较丰富的维生素A和C是对防止胃溃疡的扩散具有一定的作用。3.食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也

31、能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗溃疡成分和有软坚散结作用的食品。富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗溃疡作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防溃疡和抗溃疡作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致溃疡物质的致溃疡作用。总之胃溃疡术后,少食多餐,以饱为限,新鲜营养,适当进补。胃溃疡病

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