内科循环系统选择题1.docx

1、内科循环系统选择题1内科循环系统选择题下列属于心脏正常传导系统的是 A. 结室纤维束 B. 分支室纤维 C. 结间束 D. 房希氏束 E. Kent束 答案: C供应窦房结和房室结血液的血管为 A. 左冠状动脉的前降支 B. 右冠状动脉 C. 左冠状动脉 D. 右冠状动脉分支 E. 左冠状动脉的回旋支 答案: B供应心脏前壁血液的血管为 A. 左冠状动脉的前降支 B. 右冠状动脉 C. 右冠状动脉分支 D. 左冠状动脉的回旋支 E. 左冠状动脉 答案: A下列关于运动心电图的检查，哪项说法是错误的 A. 运动结束后应观察心率至少10-15min B. 嘱患者运动时穿宽松衣服 C. 要求患者心率

2、达到亚极量负荷 D. 嘱患者运动前进食 E. 常采用平板或踏车运动 答案: D与心源性哮喘描述不符的是 A. 两肺满布干、湿性啰音 B. 夜间睡眠时突感胸闷而憋醒 C. 患者有窒息感或惊恐不安 D. 肺部哮鸣音 E. 粉红色泡沫痰 答案: A患者，男性，70岁，诊断为右心衰竭。近期患者因脑卒中而卧病在床，此时护士应注意观察有无水肿出现的部位为 A. 心前区 B. 眼睑 C. 颜面部 D. 足踝部 E. 腰骶部 答案: E导致心脏压力负荷过重的疾病是 A. 主动脉瓣关闭不全 B. 慢性贫血 C. 房间隔缺损 D. 肺动脉瓣狭窄 E. 动脉导管未闭 答案: D下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

3、 A. 多巴酚丁胺 B. 地高辛 C. 单硝酸异山梨醇酯 D. 毛花苷C E. 多巴胺 答案: C患者，男性，70岁，诊断为心力衰竭，给予速尿、卡托普利、卡维地洛、地高辛等药物治疗。在发药前，患者主诉心率为58次/分，则护士应 A. 继续发药，告知患者没关系 B. 继续发药，让患者再监测心率 C. 停止发药，告知医生 D. 停止发药，告知患者停一顿药 E. 给予阿托品口服 答案: C超声心动图评价心脏功能EF的正常值是 A. 35% B. 60% C. 50% D. 70% E. 40% 答案: C患者，男性，75岁，诊断为心力衰竭，服用地高辛等药物。护士在发药前，应评估患者下列各项，除外 A

4、. 有无四肢麻木、针刺样疼痛 B. 心率是否低于60次/分 C. 有无食欲不振、恶心、呕吐 D. 心律是否规则 E. 有无头痛、头晕、黄视、绿视 答案: A患者，男性，70岁，诊断为心力衰竭，平时服用地高辛，在一次漏服后补服药物，之后出现室性心动过速，则对该患者应采取的措施为 A. 静脉推注胺碘酮 B. 继续服用地高辛 C. 给予同步电复律术 D. 静脉推注利多卡因 E. 静脉推注阿托品 答案: D患者，男性，75岁，诊断为心力衰竭。护士建议其低盐饮食，其目的是为了减轻 A. 左心室前负荷 B. 右心室前负荷 C. 左心室后负荷 D. 左心室前、后负荷 E. 右心室后负荷 答案: B患者，女性

5、，70岁，诊断为心力衰竭10年，目前服用螺内酯、厄贝沙坦、卡维地洛等药物治疗。近1年来患者明显感觉体力活动受限，穿衣、上厕所即感到呼吸困难、心悸，请问患者的心功能为 A. 级 B. 级 C. 级 D. I级 E. 级 答案: B有洋地黄中毒时，纠正心律失常应选用 A. 苯妥因钠 B. 利尿 C. 维拉帕米 D. 心律平 E. 胺碘酮 答案: A下列属保钾类利尿剂的是 A. 双氢克尿噻 B. 呋塞米 C. 螺内酯 D. 苯那普利 E. 氢氯噻嗪 答案: C患者，男性，65岁，诊断为心力衰竭。目前患者在洗脸、穿衣、室内走动后即可出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状，护士应建议患者 A. 适当限制体力活动

6、 B. 严格限制一般的体力活动 C. 绝对卧床休息 D. 鼓励参加体育锻炼 E. 避免剧烈活动 答案: B心力衰竭患者的饮食护理，下列哪项不妥 A. 适当限制有氧运动 B. 休息 C. 补充富含钾、镁的食物 D. 控制钠盐 E. 高热量 答案: E室性心动过速伴明显血流动力学障碍时，终止发作首选的措施是 A. 维拉帕米 B. 利多卡因 C. 胺碘酮 D. 同步直流电复律术 E. 普罗帕酮 答案: D下列不是阵发性室性心动过速临床表现的是 A. 听诊心律轻度不规则 B. 突然发生突然终止 C. 诱发呕吐后发作可突然终止 D. 心率160100次/分 E. 持续发作可出现心绞痛、低血压、晕厥、休克

7、甚至猝死 答案: C患者，男性，63岁，因心房颤动而入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，且不规则，此时护士观察脉搏的方法是 A. 先测心率，后测脉率 B. 使用心电监护仪进行心率观测 C. 两人同时分别测脉率和心率 D. 两人一人测心率后一人测脉率 E. 先测脉率，后测心率 患者，女性，50岁，因慢性房颤收治入院。该患者常见的脉搏为 A. 绌脉 B. 洪脉 C. 交替脉 D. 细脉 E. 水冲脉 答案: A患者，女性，45岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、心功能不全。平时服用地高辛、氢氯噻嗪等药物。今日，患者自测心律不规则，心率为56次/min，此时患

8、者应 A. 不理睬 B. 停止服用药物，咨询医生 C. 口服阿托品 D. 卧床休息 E. 增加运动 答案: B患者，女性，65岁，诊断为房颤，对该患者的心脏听诊中，可闻及 A. 第一心音减弱 B. 第一心音强弱不等 C. 第二心音增强 D. 第一心音增强 E. 第二心音减弱 答案: B心电图上度房室传导阻滞与其他严重房室传导阻滞的最根本区别是 A. 心率大于40次/分 B. P波消失 C. P-R间期延长 D. 心室律不整齐 E. QRS波群无脱漏 答案: E下列心律失常中，可采用兴奋迷走神经的方法进行先期处理的是 A. 心房颤动 B. 室性阵发性心动过速 C. 频发室性期前收缩 D. 心室颤

9、动 E. 室上性阵发性心动过速 答案: E患者，女性，60岁。1周来昏厥2次，拟诊为阿-斯综合征。最易引起次综合征的心律失常是 A. 心房扑动 B. 窦性心动过速 C. 室上性心动过速 D. 心房颤动 E. 度房室传导阻滞 答案: E患者，女性，50岁，诊断为心房颤动，给予华法林、普罗帕酮等药物治疗。此时护士给予的健康教育不妥的是 A. 注意观察有无牙龈出血 B. 可服用含有维生素K类的药物 C. 注意监测INR D. 注意观察有无皮下出血、便血 E. 注意经常随访 答案: B心室颤动的脉搏特征为 A. 快而不规则 B. 测不到 C. 快而规则 D. 慢而不规则 E. 慢而规则 答案: B下列

10、普萘洛尔的不良反应，除外 A. 心动过速 B. 心力衰竭 C. 哮喘 D. 间歇性跛行 E. 低血压 答案: A在心肌梗死后24小时内，治疗心力衰竭应避免使用 A. 利尿剂 B. 硝酸甘油静滴 C. 吗啡 D. 洋地黄制剂 E. 硝普钠静滴 答案: D李某男性，57岁。突发心前区疼痛3小时，为缓解症状，给予静脉滴注硝酸甘油。此时应重点观察病人最可能出现的药物副反应是 A. 恶心呕吐 B. 血压降低 C. 心率降低 D. 过敏反应 E. 支气管哮喘 答案: B病人女性，61岁，因突发急性心肌梗死，入院后收入CCU病房，护士在监护时，发现以下哪种情况最危急 A. 心率110次/分 B. 高热 C.

11、 血压85/50mmHg D. 反复呕吐 E. 室性期前收缩10次/分 答案: E病人男性，59岁，冠心病心绞痛病史5年，2小时前突发持续胸骨后疼痛，含服硝酸甘油疗效差，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死，此时护理措施错误的是 A. 限制探视 B. 给予流质饮食 C. 严格控制输液量和速度 D. 勤翻身、预防压疮 E. 绝对卧床休息 答案: D张某女性，58岁，因心前区闷痛反复发作而就医，医生检查心电图后诊断为心绞痛。支持其诊断的心电图改变为 A. QRS波群增宽 B. T波高尖 C. 病理性Q波 D. ST段抬高 E. ST段压低，T波倒置 答案: E病人男性，70岁，诊断为急性心梗，心电

12、监护中出现心房纤颤，心率80次/分。此时病人的脉搏异常应该为 A. 缓脉 B. 奇脉 C. 脉搏短绌 D. 交替脉 E. 二联律 答案: C急性心肌梗死时，血清标记物中最早升高的是 A. 转氨酶 B. 乳酸脱氢酶 C. 肌钙蛋白 D. 肌酸磷酸激酶 E. 肌红蛋白 答案: E下列属于典型心绞痛特征的是 A. 含硝酸甘油5分钟缓解 B. 胸痛多在夜间发作 C. 常伴有恶心、呕吐 D. 胸痛是心电图示ST段抬高 E. 胸痛发作15分钟以上 答案: A病人男性，60岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。经检查被诊断为局限前壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在 A. V1V6导联

13、B. II、III、aVF导联 C. V3V5导联 D. V1V6及I、aVL导联 E. V6、I、aVL导联 答案: C病人女性，64岁，有高血压病史2年。近2个月来在做家务后发生胸骨中段后压榨样疼痛3次，每次持续35分钟，休息后自行缓解。该病人可能是 A. 急性冠脉综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心血管神经症 D. 稳定型心绞痛 E. 急性心肌梗死 答案: D病人女性，49岁，典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服，应指导病人注意 A. 若含服一片无效，可间隔30分钟再含服一片 B. 出现不良反应立即停药 C. 硝酸甘油的主要不良反应是恶心、呕吐 D. 首次含服药物时应平卧片刻

14、，以防低血压 E. 硝酸甘油疗效差时不必注意 答案: D病人男性，55岁，某日突感胸骨后剧烈绞榨样痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，疼痛持续5小时后入院，诊断为急性心肌梗死。此时该病人的治疗原则应为 A. 消除心律失常 B. 解除疼痛 C. 增加心肌营养 D. 再灌注心肌 E. 控制休克 答案: D对原发性高血压病因的描述中，正确的是 A. 钠盐摄入量与高血压发生无关 B. 体力劳动者发生高血压的可能性较大 C. 肥胖类型与高血压发生有密切关系 D. 服药避孕药与高血压发生无关 E. 遗传因素是高血压发生的主要因素 答案: C李某男性，70岁，患有高血压病15年，1日前因情绪激动出现剧烈头痛、头昏

15、、心慌、胸闷、呕吐。体检：心率102次/分，血压220/115mmHg。此时治疗方法应为 A. 给予受体阻滞剂口服治疗 B. 给予二种口服降压药物联合治疗 C. 给予硝普钠静脉滴注 D. 给予血管紧张素受体阻滞剂(ARB)口服治疗 E. 采用非药物治疗方法 答案: C高血压危险度分层的主要依据是 A. 服药多少 B. 病程长短 C. 血压增高程度结合症状轻重 D. 血压水平结合危险因素及靶器官受损 E. 靶器官受损情况 答案: D病人女性，67岁。3个月前被诊断为高血压病，服用氢氯噻嗪进行治疗。治疗一段时间后，患者常感到疲乏、口干、食欲下降、恶心，此时病人可能出现了 A. 低钾血症 B. 低氯

16、血症 C. 低磷血症 D. 低钙血症 E. 低钠血症 答案: A高血压病人最常见的并发症是 A. 高血压性心脏病 B. 眼底改变 C. 主动脉夹层 D. 脑血管并发症 E. 肾脏并发症 答案: D叶某男性，61岁，三次测得的血压值为160/90mmHg、165/95mmHg、170/98mmHg，据此可以推断该病人的血压水平是 A. 3级高血压 B. 1级高血压 C. 临界高血压 D. 正常血压 E. 2级高血压 答案: E下列不属于病毒性心肌炎临床表现的是 A. 猝死 B. 胸闷、心悸 C. 呼吸困难 D. 阿-斯综合症 E. 压榨样心前区疼痛 答案: E病人男性，30岁，农民。患病毒性心肌炎，经治疗好转后出院。出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月，病人不理解，护士应向病人说明此时合理休息的主要原因是 A. 减轻精神压力 B. 增加战胜疾病的信心 C. 减少心肌氧耗量 D. 减少疲劳感 E. 恢复体力、增强体质 答案: C