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4胸部部分CT医师资格考试题.docx

1、4胸部部分CT医师资格考试题四、胸部1用肺窗观察肺内病变,常用的窗宽窗位的CT值范围应在:D D10002000/-500-7002关于肺内支气管与肺动脉的下列描述中哪一项是错误的:EA肺内支气管一般与肺动脉分支并行B二者的管径大致相等C肺外围一般不能显示支气管的断面D肺外围一般可能显示肺动脉分枝的断面E伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上3青年女性,前纵隔囊性肿物,内有脂肪液体平面,增强扫描出现边缘环状强化,选择一项最可能的诊断:D D囊性畸胎瘤4最常见的侵袭性胸腺瘤转移扩散途径:B B沿胸膜腔种植性转移5指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现:D D增强扫描,肺动脉主干内充盈缺损6成年男

2、性,CT示气管与右主支气管交界处直径4cm圆形肿物,CT值20HU,密度均匀,不增强,选择最可能的诊断:A A支气管囊肿7右肺上叶后段薄壁空洞,直径4cm,内有较小的液面,空洞周围肺内有渗出病变,右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出,选择可能较大的诊断:A A肺结核病(干酷性肺炎)8下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现钙化:EE成骨肉瘤9下述关于心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点中,哪一项是错误的:DA心包上隐窝典型呈水样密度B心包上隐窝位于升主动脉后方C心包上隐窝密度均匀D心包上隐窝是心包以外的结构E心包上隐窝不增强10HRCT扫描主要优点是:E E相对空间分辨率高11选出一般不在肺癌组织学分型之

3、中的肿瘤类型:C C透明细胞癌12肺内炎性实变,哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的:E E支气管狭窄或闭塞13纵隔及肺门淋巴腺测量多大属于可疑病变,不能确定有病或无病:AA1114mm14左侧喉返神经麻痹,最可能的原因是哪一组淋巴结转移瘤:C C主肺动脉窗15选择一项非夹层动脉瘤的CT表现:C C内膜钙化没有内移16CT表现:肺下叶较大范围低密度区,无壁,病变区内血管纹理明显减少,诊断肺气肿,请分型:A A全小叶型17“小泡征”提示哪一种疾病:A A周围型肺癌,尤其是支气管肺泡癌18肺癌可以经过气管转移扩散,最突出的例子是:EE细支气管肺泡癌19哪一项是诊断肺隔离症的最有特征性的影象学表现:

4、DD增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区20“膈倒转”常见于哪种疾病:E E大量胸腔积液21老年患者,心后区发现囊性肿物,其内可见少量气液平面,提示可能性较大的诊断:E E食道裂孔疝22上纵隔肿物透视下可见到扩张性搏动应考虑为:C C胸主动脉瘤23下列哪一项不是过敏性肺炎的诊断要点:DA症状轻或无症状B血嗜酸性细胞增多C病灶具有迁移性D病灶易形成空洞E病变短期内吸收24女性,52岁,气短三个月,胸片显示上纵隔增宽,右上叶支气管狭窄,考虑为:B B中央型肺癌25诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是:C CHRCT26肺结核的确诊方法是:D D痰培养27诊断右心房增大的主要方法是:X线,超声

5、心动图,心血管造影,心电图,MRI:A A+28下列哪项不是肺充血的X线征象:DA肺动脉增宽B肺静脉增宽C肺动脉段凸出D科雷氏“B”线E肺门舞蹈29右下肺门的主要构成为:A A右下肺动脉及下肺静脉30构成肺内气-血屏障的组织结构是:E E肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜31男性,35岁,发热两周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸疼与呼吸有关,右下胸壁叩浊,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,下述哪一种疾病可能性大:D D结核性胸膜炎32一年轻患者,原诊断先心病、高位室间隔缺损,肺动脉高压,近出现憋、喘、紫绀。应考虑下述可种病症:AAEisenmanger氏综合征33下列各项中,不符合肥厚型心肌病诊断

6、要点的是:DA心脏可呈主动脉型B肺血管纹理多属正常范围C心脏多明显增大D心脏搏动情况无特殊,可增强,减弱或正常E部分病例可见左房、右室增大34扩张型心肌病的主要血液动力学变化为:B B心室收缩功能降低E心肌肥厚导致心肌营养不良造成心脏扩大,“泵”功能下降35全小叶型肺气肿的典型CT表现:A A两肺弥漫分布低密度区、无壁36关于肺错构瘤的CT表现,不正确的是:EA肿块呈圆形常位于胸膜下B肿物边缘可见浅分叶C肿物内可测到脂肪密度D局部血管可推压移位ECT显示病变内钙化不及平片37哪一项CT表现提示有结节病的可能:C C双肺门淋巴结显著增大38侵袭性胸腺瘤,下述哪项不正确:EACT表现边缘不清的不规

7、则肿块B纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔,心包、后肋隔角区D可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔E易发生肺内多发性转移39CT扫描发现左心后区类圆形“肿块”影,内含少量气体与横隔关系密切,下述疾病中可能性最大的是:C C膈疝40支气管扩张的描述哪项是错误的:DA可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象DCT诊断支扩的准确率高于支气管造影E支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎41主动脉夹层动脉瘤的错误描述是:DA平扫时不易发现内膜瓣B增强扫描通常可见主动脉内二个腔C真腔通常小于假腔DC

8、T容易显示内膜破裂口E多数可见主动脉扩张42急性肺脓肿哪项是错误的:DA好发于上叶后段或下叶背段B呈圆形软组织影边缘模糊C病变与胸膜交界呈锐角D增强扫描呈均匀强化ECT引导下可行导管引流治疗43哪一项不符合支气管囊肿CT的表现:DA肿块呈圆形或卵圆形密度均匀B呈水样密度C半数可呈软组织密度D少数可呈脂肪密度E增强扫描无强化44哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现:BA一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B增强扫描常不强化C起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E边缘锐利,附近骨骼可形成压迹45纵隔内畸胎瘤典型的CT表现:C CCT显示肿块内有脂肪,软组

9、织钙化和骨化46哪一项不是胸部HRCT(高分辩CT)的基本条件:DA薄层扫描(115mm)B应用512512矩阵C固有空间分辨率05mmD图像重建使用标准空间分辨率算法(不用骨算法)E应用高KV高mA扫描47左侧上腔静脉的错误描述是:EA位于主动脉弓外侧B下行于肺动脉主干的外侧C经左肺门前方进入左房与左室之间的冠状窦D增强扫描有助于与淋巴结鉴别E右臂注射造影剂并快速动脉早期扫描可清楚显示48心包上隐窝的错误描述是:DA半圆形或椭圆形,边缘清楚B紧贴升主动脉后壁C密度低,典型呈水样密度D紧贴气管旁的软组织结节E增强扫描无强化49有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用,哪项不正确:EA显示纵隔内淋巴结更准确

10、B显示胸壁、胸膜及心包病变C显示与纵隔肺门相连的肺部病变D帮助放疗准确设野E重点观察胸腔积液50Kohn氏孔能够进行侧支通气是发生在:E E以上都不是A小叶内B小叶间C肺段间D肺叶间51正常成人深呼吸横隔运动幅度一般为:C C3060cm52“二尖瓣”型心脏的基本特征:D D肺动脉段凸出53小叶性肺炎易发生的年龄期是:D D幼儿期54“主动脉”型心脏在房室增大中主要反映:C C左室增大55正位胸片上关于正常肺门的论述错误的是:BA两侧肺门阴影的大小和密度基本相同B两肺门从上到下排列相同,为支气管、肺动脉、肺静脉C左肺门比右肺门高12cmD右肺门有肺门角E两肺门边缘清楚56周围型肺癌最常见的有诊

11、断价值的X线征象是:AA分叶征58在短期内可以消失的肺内球形病变是:C C球形肺炎59观察肺动脉圆锥的最佳体位是:E E右前斜位61不符合二尖瓣狭窄的X线诊断是:DD左心室增大62高年患者,突发剧烈胸疼,有高血压史,X线见主动脉弓降部及降部普遍明显扩张,应首先考虑:DD主动脉夹层63男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为:BB特发性肺间质纤维化64肺梗塞CT影像的“血管征”是指:A A病变内侧顶部血管影65以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的:C C细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高A边缘较深的脐样切迹

12、B伪足征与分叶征形成机制相同D癌性空洞可为薄壁空洞E癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征66以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的:D D降主动脉与升主动脉直径比1A内膜钙化内移B两个不同增强密度的主动脉腔C主动脉夹层真腔较小,假腔较大E假腔可无增强67患者,女,57岁,三个月前发烧,“发现右肺阴影”,治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小液平,病变周围散在小斑片状病灶,相邻胸膜增厚,最可能的诊断为:BB慢性肺脓疡68关于肺梗塞CT表现哪一项不正确:BB急性期病变肺体积减小A肺外围部楔形致密影C楔形病变顶端血管影D单发或多发空洞E病变内可见小透亮区69CT平扫心室

13、水平见降主动脉右侧脊柱前软组织块影,内含气体,口服造影剂后可见造影剂充盈,腔内见食道。诊断为:A A食道裂孔疝滑动型70高分辩率CT技术条件不正确的是:B B软组织算法重建A薄层扫描C高KVPD宽窗宽(1000)E低窗位(-600)71以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断:C C肿物均匀轻度增强72患者男,57岁,右侧胸部不适3天,无发烧,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影,考虑为:D D肺梗塞73支气管肺隔离症的供血来自:D D支气管动脉74内乳淋巴结属胸内淋巴结:A A壁侧前组75患者女,34岁,发烧咳嗽2周,当地胸透

14、诊断为“右下肺结节”常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32HU,应:BB再行薄层CT扫描76以下哪一项CT表现不支持纵隔神经源性肿瘤的诊断:D D肿物内可见空洞A肿物位于后纵隔B肿物软组织密度,低于肌肉C肿物有增强E邻近结构侵犯77右主支气管水平奇静脉直径正常为:D C5mm6mm78CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪,肿瘤为:B B二期79正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比为:C C15180心脏后前立位远达片心影放大率一般小于:C C6%81急性肺脓肿是指发病在:D D45日内82下述有关腺病毒肺炎的描述错误的是:C C累及肺实质较轻A病变可坏死B气管源性感

15、染D早期侵犯大气管E吸收较慢83下述哪项不是心包积液常见X线征象:EA心脏呈普大型B心缘搏动减弱C上腔静脉扩张D主动脉搏动正常E肺血管纹理增多84肺结核大于5mm的小结节多为:C C干酪性病灶85结核性胸膜炎发病原因少见于:A A血源性感染86下述肺良性肿瘤较多见的是:D D腺瘤87胃癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、结肠癌中,肺转移性癌性淋巴管炎常见于:BB88缩窄性心包炎中,上腔静脉扩张,肺淤血、间质性肺水肿、右心房增大、左心房增大,反映左心缩窄的是:C C89矽肺结节融合团块少见于:D D下叶后基底段90矽肺与混合性尘肺比较,少见的X线征象的是:D D肺间质纤维化严重、广泛91房间隔缺损与室间

16、隔缺损主要区别点是:D D左心房不大92肺动脉、支气管动脉、肺淋巴管、肺静脉、支气管静脉,属于肺功能性血管的是:C C93大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是:C C附壁血栓形成94观察左心房增大最早期征象是:E E食管压迹95在胸部右前斜位片反映右心室增大的早期征象是:AA肺动脉圆锥部膨凸96中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是:C C髓质型97下述不会引起肺血减少的疾病是:A A贫血98风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线“定性”诊断的根据是:E E左心室不大或缩小99心肌梗塞最常见的并发症是:D D室壁瘤形成100在肺原性心脏病中,提示重度肺动脉高压的X线征象是:EE肺门“残根”征101

17、怀疑肺部转移性癌性淋巴管炎病人,CT检查应采用的扫描方法为:C C薄层CT扫描,骨算法重建102单纯二尖瓣狭窄,X线“定性”诊断的依据是:D D左房增大,左室不大103指出下述与肺心病不符的X线征象:C C左心室明显增大104左心房增大最早出现的X线征象是:E E服钡见食道局限性压迹106CT扫描发现左心后区类圆形“肿块”影,内含少量气体,与横隔关系密切。下述疾病中可能性最大的是:C C膈疝107下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现:B B增强扫描常不强化A一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影C起源于椎管内,神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D多数神经鞘瘤因含脂肪较多,而呈比周围肌肉低的密度E边缘锐利,

18、附近骨骼可形成压迹109与缩窄型心包炎X线征象不符的是:DD右下肺动脉呈残根状A左心房增大B胸腔积液C心腔大小可正常E上腔静脉扩张110纵隔肿块定位诊断的首选方法是:E ECT111胸内淋巴结结核最先受累的是:D D支气管肺门淋巴结112下述哪一项不符合支气管囊肿的CT表现:DD少数可呈脂肪密度A肿块呈圆形或卵圆形,密度均匀B呈水样密度C半数可呈软组织密度E增强扫描无强化113下列所述与大量心包积液X线征象不符的是:CC多数患者见明显肺淤血改变A心脏普遍增大,心缘各弧消失B心脏搏动减弱或消失D卧位透视时心底阴影增宽E心影大小短期内可明显改变114典型结核结节中心组织构成是由:肉芽组织、干酪组织

19、、郎罕氏巨细胞、淋巴细胞:C C115患者男,55岁,吸烟多年,咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影,2mm10mm薄壁,两上肺为著,最可能的诊断为:A A小叶中心型肺气肿116诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害,最重要的X线征象是:E E重度间质性肺水肿117在胸部CT扫描“五个血管层面”上,无名动脉前方横行带状软组织密度影是:D D左头臂静脉118肺癌中易于发生肺内及胸膜转移的组织学类型是:C C小细胞癌119下述可以产生类似急腹症症状的胸部疾病是:C C胸膜炎120以下哪一项CT表现不支持急性肺脓肿的诊断:D D明显均匀性增强121患者男,32岁,反复咳嗽、咳痰多年,加重三个月,伴咯血10

20、天。CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平,诊断为:CC支气管扩张症122在“八个血管层面”上,颈内静脉位于颈总动脉的:B B前外侧123CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为:B B结核球124以下肺内结节的CT表现最支持周围性肺癌诊断的是:D D分叶征125肺癌淋巴结转移的最好发部位是:D D脏侧中组淋巴结126患者男,54岁,临床症状不明显,胸片示“左上肺阴影”,CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞,左上肺体积减小,诊断为:C C浸润性肺结核127肺癌可以通过支气管扩散,最常见于

21、:D D细支气管肺泡癌128在CT轴位像上,主肺动脉的直径不应大于:C C3cm129CT扫描示主动脉弓左侧圆形结节,向足侧连续多个层面均可见到,有明显增强,提示为:B B永存左上腔静脉130患者男,41岁,咳嗽,咳少量白痰伴胸部不适1月余,痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等软组织密度结节,部分病灶内可见不规则空洞,壁厚。诊断为:E E韦格氏肉芽肿131以下哪一项CT表现最支持侵袭性胸腺瘤的诊断:D D肿瘤相邻前胸壁胸膜结节状增厚132以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的:C D积液不能贴近脊柱133以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断:D D血管造影征A印戒征B扩张支气管出现支气

22、管“轨道征”C远侧支气管管径大于近侧E多囊状病变伴液平134引发特发性肺间质纤维化的原因是:E E不明原因135患者男,55岁,咳嗽气短10余年,秋冬加重。HRCT示两肺散在分布低密度区,2mm10mm,无壁,两上肺为著,诊断为:A A小叶中心型肺气肿136患者女,57岁,右侧胸痛伴呼吸困难20天,左侧乳癌乳腺根治术后10年。CT示右侧胸廓轻度塌陷,胸壁与纵隔胸膜结节状增厚,有增强,伴少量胸腔积液,考虑诊断为:B B胸膜转移瘤137以下哪一项不是肺气肿的分型:B B部分小叶型138乳腺癌和肺癌常发生肝转移,其转移途径为:C C肝动脉139“二尖瓣”型心脏形态基本特征表现是:E E肺动脉段突出1

23、40下述能引起肺内大片阴影的是:C D内胚窦瘤141胸导管经何横膈裂孔出入胸腔:C C主动脉裂孔142心脏肺动脉段突出,搏动增强,右下肺动脉变细,搏动弱,应诊断下述哪种疾病:E E肺动脉瓣狭窄143诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害,最根本的X线征象是:E E重度间质性肺水肿144观察心脏左、右心室,右心房和胸主动脉最重要的体位是:C C左前斜位145心脏左右缘搏动减弱,大血管搏动正常,是诊断下述何种疾病的特征性表现:DD心包积液146法乐氏四联症中:肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉右移骑跨、高位室间隔缺损,引起血液环动力学异常起主导作用的是:D D147在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于:D D

24、腺癌148下述肺炎中能明确分期的是:E E大叶性肺炎149胸导管经哪一个横膈裂孔进入胸腔:B B主动脉裂孔150全小叶型肺气肿的典型CT表现是:B B弥漫分布低密度区,无壁151石棉肺CT扫描最常见的表现是:E E胸膜斑,常有钙化153关于胸部淋巴瘤,不正确的是:D D原发的肺淋巴瘤多不属于非何杰金氏淋巴瘤A非何杰金氏淋巴瘤可表现为前纵隔的融合肿块B出现后纵隔淋巴结肿大几乎只见于非何杰金氏淋巴瘤C非何杰金氏淋巴瘤可以在数天内迅速出现肺部浸润E原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块,生长缓慢154下列关于左侧上腔静脉的错误描述是:EA位于主动脉弓外侧B下行于肺动脉主干的外侧C经左肺门前方下行,最后进入左

25、房与左室之间的冠状窦D增强扫描有助于与淋巴结鉴别E右臂注射造影剂并快速动脉早期扫描常清楚显示155哪种胸部CT扫描方法对癌性淋巴管炎诊断最有价值:C C高分辩CT扫描156患者女性,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋隔角胸膜可见结节,右侧少量胸水,应首先考虑:C C侵袭性胸腺瘤157关于血源性肺脓肿不正确的是:E E可为多发斑片影A易转为慢性肺脓肿B形成脓肿较快C脓肿周围渗出较少D多形成薄壁空洞158肺内结核球分型中不包括:E E支气管型159关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现,错误的是:DD平扫不能显示剥离的内膜瓣A内膜钙化内移B两

26、个不同增强密度的主动脉腔C主动脉夹层真腔较小,假腔较大E假腔可无增强160目前对支气管扩张症的诊断,最佳的检查方法是:D D高分辨率CTA胸片BX线断层C薄层CTE支气管造影161下列哪项不是肺气肿分型:BB泡性气肿型A全小叶型C小叶中心型D小叶间隔旁型E疤痕旁型162易合并恶性间皮瘤的尘肺见于:D D石棉肺163不属于冠心病重要并发症的是:A A心脏增大164不适宜作CT引导经皮穿刺肺活检的是:C C局灶性或多发性炎性病灶,但不明确感染菌165下述纵隔内肿瘤中,可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是:DD胸腺肿瘤166下述引起胸主动脉瘤的病因中,易形成假性动脉瘤的是:A A感染性动脉瘤167

27、关于肺错构瘤的CT表现,不正确的是:E E局部血管可被推压移位A肿块呈圆形,常们于胸膜下B肿物边缘可见浅分叶C肿物内可测到脂肪密度D大多数病变内可见钙化168不具有换气功能的解剖结构是:E E肺泡A呼吸性细支气管B小叶细支气管C肺泡管D肺泡囊169肺内病变正确诊断首先是确定:E E定位A密度B边缘C有无转移D周围关系170易出现脓胸或脓气胸的肺炎是:D D金黄色葡萄球菌肺炎171矽肺结节融合团块少见于:E E舌叶上段172在肺源性心脏病中,提示重度肺动脉高压的X线征象是:E E肺门“残根”征173下述不属于血源性肺脓肿X线征象的是:C C空洞周围大片渗出174较易引起肺癌的尘肺是:B B石棉肺175应进行胸部增强CT检查的是:B B中心型肺癌伴肺不张176两肺血减少,肺动脉段凸出,两肺门动脉不对称,左侧大于右侧,属于下述哪种疾病改变:C C肺动脉瓣狭窄177下述哪项不是心包积液常见X线征象:E E肺血管纹理增多A心脏呈普大型B心缘搏动减弱C上腔静脉扩张D主动脉搏动正常178下列各项中,不符合肥厚性心肌病诊断要点的是:C C心脏多明

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