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外科学测验9.docx

1、外科学测验91.治疗骨囊肿的原则是( )A. 囊壁彻底骨切除 植骨B. 囊壁刮除 囊腔内液体引流C. 病段切除 植骨D. 观察,不必手术E. 截肢正确答案:A2. 最常用的可供游离移植的神经是:A. 桡神经浅支B. 前臂内侧皮神经C. 前臂外侧皮神经D. 股外侧皮神经E. 腓肠神经正确答案:E3. 病人高热咳嗽2周,咳大量脓痰后热退,但胸部CT示左肺5CM直径空洞,最可能的诊断是A. 肺结核空洞B. 慢性肺脓疡C. 急性肺脓疡D. 右肺癌并坏死空洞形成E. 支气管扩张症正确答案:C4. 男,35岁,民工,骨盆挤压伤入院。查体:血压90/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。H

2、b10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性。首先应行( )A. CTB. B超C. 膀胱造影D. 尿道造影E. 腹腔动脉造影正确答案:C5. 最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是:A. 瓶血作直接涂片B. 病人血作细菌培养C. 抗菌药物治疗诊断D. 病人尿作培养E. 瓶血作用细菌培养正确答案:A6. 男,40岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为( )A. 重度烧伤B. 轻度烧伤C. 中度烧伤D. 特重度烧伤E. 中、重度烧伤正确答案:A7. 正中神经支配的肌肉是( )A

3、. 桡侧腕长伸肌B. 骨间掌侧肌C. 桡侧腕短伸肌D. 指浅屈肌E. 尺侧腕长伸肌正确答案:C8. 男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。除外体表烧伤,还应首先考虑( )A. 吸入性损伤B. 脑外伤C. 骨折D. 脾破裂E. CO中毒正确答案:A9. 髋关节脱位最多见的类型是( )A. 后脱位B. 前脱位C. 中心型脱位D. 合并股骨头骨折的脱位E. 合并髋臼骨折的脱位正确答案:A10. 对胆总管十二指肠上段的描述,错误的是 ( )A. 位于下腔静脉的前方B. 自胆总管起始部至十二指肠上部上缘为止C. 位于肝固有动脉的

4、右侧D. 位于肝门静脉的右前方E. 走行于肝十二指肠韧带内正确答案:C11. 度冻伤( )A. 伤及表皮B. 伤及皮肤全层或皮下组织C. 伤及真皮D. 伤及肌肉骨骼E. 体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失正确答案:C12. 重度烧伤病人休克期出现烦躁不安,多由于( )A. 血容量不足B. 反应性精神病C. 并发脓毒症D. 心理因素E. 疼痛引起正确答案:A13. 28岁,男性,外伤致股骨远端骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是( )A. 骨化性肌炎B. 膝关节僵硬C. 褥疮D. 膝关节创伤性关节炎E. 膝关节外翻畸形正确答案:D14. 下列哪项

5、不符合肠外营养所用营养液的要求A. 每日供应氮应达0.2 0.24g/kg体重B. 含有适量的电解质、维生素和微量元素C. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂D. 氮(g)和热量之比为1:1000kcalE. 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2正确答案:D15. 颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现( )A. 面部感觉障碍B. 眼球外突C. 眼静脉淤血D. 外耳道流血性脑脊液E. 鼻腔有脑脊液样液体流出正确答案:D16. 男,50 岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G 倒置,蛋白电泳显示球蛋白升高,最可能是:A. 骨肉瘤B. 前列腺癌骨转移C. 尤文肉瘤D. 骨巨细胞瘤E. 骨

6、髓瘤正确答案:E17. 骨筋膜综合征一旦确诊,首先应进行的处理是:A. 应用脱水消肿药物B. 立即撤除外固定C. 继续观察1小时,如无好转再行处理D. 立即切开复位,解除对血管的压迫E. 立即手术切开深筋膜减压正确答案:E18. 第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是:A. 胸段脊髓B. 胸腰段脊髓C. 腰段脊髓D. 腰骶段脊髓E. 骶骨脊髓正确答案:C19. 急性腹膜炎的病因中不正确的是 ( )A. 消化道穿孔,消化液进入腹腔B. 腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C. 女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔D. 肺部的急性感染,细菌通过血流到腹腔E. 绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹

7、腔正确答案:C20. 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是( )A. 脑细胞水肿B. 颅腔内压力梯度明显改变C. 脑积液循环通路受阻D. 脑组织体积增大E. 脑干受压正确答案:B21. 成人中度烧伤如以度烧伤面积计算,下列正确的是( )A. 11%30%B. 30%49%C. 31%50%D. 10%以下E. 49%以下正确答案:A22. 单发性内生软骨瘤多发于A. 股骨B. 肋骨C. 胫骨D. 足骨E. 手掌指骨正确答案:E23. 下列哪种原因导致的烧伤,应考虑合并吸入性损伤( )A. 烫伤B. 热压伤C. 电击伤D. 氢氟酸烧伤E. 煤矿瓦斯爆炸正确答案:E24. 成人男性门齿至隆突的距离是A

8、. 1014cmB. 1518cmC. 1922cmD. 2327cmE. 2832cm正确答案:E25. 疑核发出纤维加入( )A. 舌咽神经、舌下神经B. 舌神经、副神经C. 迷走神经、舌咽神经D. 面神经、迷走神经E. 舌咽神经、面神经正确答案:C26. 对端脑的描述错误的是( )A. 即大脑B. 覆盖在表面的灰质称大脑皮质C. 与间脑同时发生自前脑泡D. 主要指大脑两侧半球E. 白质的深部有侧脑室正确答案:A27. 有关丘脑中央辐射的说法正确的是( )A. 止于大脑皮质中央前回B. 起于背侧丘脑中间核和腹前核C. 传导同侧的躯体感觉D. 起于背侧丘脑腹后核E. 经过内囊前肢正确答案:D

9、28.中国新九分法计算烧伤面积,错误的是( )A. 头面颈各3%B. 双上肢18%C. 双大腿和双小腿及双足46%D. 躯干会阴27%双臀%E. 双臀5%正确答案:C29.阻塞性脑积水梗阻部位可出现在( )A. 基底池B. 终池C. 脚间池D. 室间孔E. 上矢状窦网膜颗粒正确答案:D30.肱骨中段骨折后产生的移位常是( )A. 近折段向后,向外移位,远折段向前移位B. 近折段向后,向外移位,远折段向上移位C. 近折段向后,向内移位,远折段向上移位D. 近折段向前,向外移位,远折段向上移位E. 近折段向前,向外移位,远折段向下移位正确答案:D31.20%甘露醇溶液降低颅内压如何给药( )A.

10、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎B. 12小时内静滴完250mlC. 1530分钟内静滴完250mlD. 快速静推E. 输液速度控制在6080滴/分正确答案:C32.急性呼吸道感染病人需行择期手术,一般可在感染得到充分控制后多长时间实施?A. 1-2周后B. 3天后C. 1天后D. 无时间限制E. 2-4周正确答案:A33.男,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出两个小骨块,不发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0cm0.5cm高密度阴影,周围有完全透亮带,治疗选择是( )A. 截肢术B. 碟形手术C. 窦道切除术D. 钻孔术E. 病骨

11、段切除术正确答案:B34.男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10109/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为 ( )A. 阑尾周围脓肿B. 回盲部结核C. 克罗恩病D. 盲肠癌E. 盲肠憩室炎正确答案:D35.烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升考虑血液灌流不足( )A. 10mlB. 30mlC. 40mlD. 60mlE. 80ml正确答案:B36. 不是延髓外形的结构是( )A. 橄榄B.

12、面神经丘C. 薄束结节D. 舌下神经三角E. 锥体正确答案:B37.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的( )A. 除儿童外,一般调节在每分钟46mlB. 心脏病人宜每分钟1mlC. 小儿每分钟约10滴D. 对失血性休克,应快速输入所需血量E. 对血容量正常的贫血,每次输血以200400ml为宜正确答案:A38.以下对舌下神经核叙述正确的是( )A. 接受同侧皮质核束控制B. 右侧损伤伸舌时舌尖偏向左侧C. 支配所有眼肌的运动D. 位居延髓舌下神经三角深面E. 发出纤维在橄榄后方出脑正确答案:D39.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最主要的是( )A. 脑动脉瘤大小B. 血压上升的程度C. 意识障碍

13、的程度D. 偏瘫的有无E. 脑动脉瘤的多少正确答案:C40.伤口边缘整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管可能也被损伤,应为:A. 挫伤B. 擦伤C. 刺伤D. 撕裂伤E. 挤压伤正确答案:C41.视觉中枢位于大脑半球的( )A. 颞横回B. 中央前回C. 扣带回D. 角回E. 枕叶距状沟附近的皮质正确答案:E42.患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是A. 呕吐次数增多B. 瞳孔不等大C. 异常剧裂的头痛D. 尿量增多E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

14、正确答案:D43.桡骨小头脱位:A. 5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B. 肘后空虚感C. 爪形手畸形D. 垂腕畸形E. Hippocates法复位正确答案:A44.根据下列IVP图片你认为最可能的诊断是A. 泌尿系结核B. 膀胱输尿管返流C. 肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)D. 神经原性膀胱尿道功能障碍E. 双肾结石F. 后尿道瓣膜导致的双肾积水正确答案:C45.关于颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的( )A. 动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血,也可产生颅内血肿B. 动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围C. 动脉瘤破裂不会引起癫痫D. 怀疑动脉瘤破裂出血时,除非必须不作腰

15、穿检查E. 动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多正确答案:C46. 男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是A. 胸膜腔穿刺抽气B. 闭式胸膜腔引流术C. 输血、输液治疗D. 给氧E. 镇静止痛、保守治疗正确答案:E47.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是A. 多为间接 暴力引起B. 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C. 肘后三角正常则说明是伸直型骨折D. 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前 臂骨筋膜室综合征E. 严重者一般需手术切开复位内固定正确答案:B48.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外

16、固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A. 血肿吸收B. 组织坏死C. 伤口严重化脓感染D. 气性坏疽E. 骨筋膜室综合征正确答案:D49.对垂体窝的描述,正确的是( )A. 底与筛窦相邻B. 两侧是海绵窦C. 后方为鞍结节D. 顶为小脑幕E. 前方是视神经管正确答案:B50.鉴别肘关节脱位与骨折的要点是( )A. 肘部畸形B. 反常活动C. 肘部三点关系的改变D. 有外伤史,跌倒手掌撑地E. 局部肿痛,功能障碍正确答案:C51. 有关孤束核的叙述正确的是( )A. 管理腮腺分泌B. 该核的神经元被纵行的孤

17、束围绕C. 位于脑桥D. 支配咽喉肌运动E. 接受第、对脑神经传入味觉冲动正确答案:E52.对于前庭神经核的描述正确的是( )A. 为平衡觉传导换元处B. 为听觉传导换元处C. 属上丘脑D. 借上丘臂连接上丘E. 发纤维形成斜方体正确答案:A53.胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉A. 仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管B. 做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位C. 保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔D. 保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔E. 穿刺时病人采取坐位正确答案:C54.关节脱位是( )A. 关节出现畸形和弹性固定B. 关节面失去正常对合关系C. 关节分离D. 关节韧带断裂E. 关节囊扭伤并断

18、裂正确答案:B55.女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛、呈外旋姿势、检查左下肢轻度缩短、轴心叩痛阳性,Pauwel角为35,最佳治疗方案为A. 胫骨结节牵引B. 闭合复位髋人字石膏固定C. 矫正鞋固定D. 闭合复位后内固定E. 皮肤牵引正确答案:D56.胃泌素的临床表现:A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸正确答案:B57.男,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,则GCS为A. 5分B. 8分

19、C. 10分D. 12分E. 15分正确答案:D58.属于脑干腹侧面的结构是( )A. 椎体B. 上丘C. 乳头体D. 菱形窝E. 薄束结节正确答案:A59.可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是 ( )A. 毕I式胃大部切除术B. 毕式胃大部切除术C. 高位选择性胃迷走神经切断术D. 选择性胃迷走神经切断加引流术E. 选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术正确答案:B60.男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是( )A. 进一步调整抗生素的使用B. 配合理疗及局部外敷药物C. 给予降温,补液,输血及补充营养等治疗D. 应用

20、局部钻口或开窗引流减压及固定患肢E. 施行彻底病灶清除正确答案:D61. 女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为( )A. 颈椎增生B. 交感神经型颈椎病C. 神经根型颈椎病D. 脊髓型颈椎病E. 椎管内肿瘤正确答案:D62.浅度烧伤的组织学划分指( )A. 表皮角质层 透明层B. 表皮角质层 透明层 颗粒层C. 表皮角质层 透明层 颗粒层 棘层 生发层 珍品乳头层D. 表皮角质层 透明层 颗粒层 棘层 生发层E. 表皮角质层透明层 颗粒层 棘层正确答案:C63.关于

21、中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是不正确的( )A. 立即建立输液通道B. 留置导尿管,观察每小时尿量C. 了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D. 头面部烧伤在清创后应将创面包扎E. 度环形焦痂应切开焦痂减压正确答案:D64.对外侧膝状体的描述,错误的是( )A. 传导双侧的听觉冲动B. 接受视束的传入纤维C. 发出辐射的纤维D. 接受双眼视网膜的传入信息E. 属于后丘脑正确答案:A65.正常脑血流量维持主要决定于( )A. 保存颅内静脉回流畅通B. 颅内压不超过4kPaC. 血压在正常水平D. 保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPaE. 动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa正确答

22、案:D66.骨与关节结核的临床表现很少有以下哪种情况:A. 早期症状轻微,病程发展缓慢B. 多为多发,很少单发C. 脓肿常发生于关节附近,一般没有红热D. 常伴发肌萎缩,痉挛,关节活动受限E. 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛正确答案:B67.眉缺损的形成,以何种原因引起者居多( )A. 局限性脱发B. 烧伤C. 梅毒D. 眉部皮肤肿瘤切除E. 麻风病正确答案:B68.下列骨折类型中,最不稳定的是A. 嵌插骨折B. 横形骨折C. 压缩骨折D. 青枝骨折E. 斜形骨折正确答案:E69.女性,17岁,烧伤总面积70%,伤后送入当地医院病准备转院进一步治疗。当地医院做医疗处理时应首先考虑( )A

23、. 清创后包扎创面转送B. 建立可靠的静脉通路输液C. 准备饮料路上服用D. 肌内注射镇痛药物E. 联系运输工具,尽快转院正确答案:B70.根治性前列腺切除最佳的适应征是A. T1B. T2C. T3aD. T3bE. 预期寿命大于10年的T2F. 预期寿命小于10年的T2正确答案:E多选题1. 有关抗结核用药下列那些是一线用药A. 链酶素B. 利福喷丁C. 异烟肼D. 乙胺丁醇E. 氧氟沙星F. 对氨基水杨酸正确答案:ABCD2.以下哪种结石在X线平片上不显影A. 胆固醇结石B. 胆红素结石C. 碳酸钙结石D. 混合结石E. 泥沙样结石正确答案:ABE3.意识障碍分为哪几级A. 嗜睡B. 昏

24、睡C. 浅昏迷D. 中度昏迷E. 深昏迷正确答案:ABCDE4.关于深度创面的描述,正确的是( )A. 伤及表皮全层及真皮大部B. 可自行愈合C. 局部肿胀有小水泡D. 感觉迟钝、拔毛不痛E. 去表皮后,创面红白相间,可见针孔大小红色的小点正确答案:ABCE5.下列那些是BPH推荐的检查A. 病史B. 体查(DRE最重要)C. 血清肌酐D. 尿流率E. 尿液分析F. 症状评分正确答案:ABEF6.手部神经支配正确的是:A. 正中神经支配拇内收肌B. 正中神经支配部分大鱼际C. 桡神经支配骨间肌D. 尺神经支配骨间肌E. 尺神经支配所有蚓状肌正确答案:BD7.为防止SAH患者再出血,以下处理正确

25、的是( )A. 不可用镇静药,以免加重意识障碍B. 不宜长途搬运C. 保持大便通畅D. 不宜过多搬运E. 禁止使用钙离子拮抗剂,以免导致血管扩张正确答案:BCD8.根治性肾癌切除后的随访正确的是A. T1期病史,体查,血液检查每年1次B. T2期病史,体查,血液检查每年1次,胸片每年1次,腹部CT每2年1次C. T3期病史,体查,血液检查每6月1次,3年后每年一次,胸片每6个月一次,3年后每年1次,腹部CT每第1年1次以后第2年1次D. T3期病史,体查,血液检查每3月1次,3年后每年一次,胸片每3个月一次,3年后每年1次,腹部CT第1年1次以后第2年1次E. T2期病史,体查,血液检查每6月1次,3年后每年1次,胸片每6月1次,3年后每年1次,腹部CT每2年1次F. T1期病史,体查,血液检查每年1次,胸片第年1次,腹部CT每2年1次正确答案:ABC9.主动脉瓣狭窄的常用手术方法有A. 心脏瓣膜球囊扩张术B. 人工心脏瓣膜置换术C. 心脏瓣膜成形术D. 心脏瓣膜闭式扩张术E. 心包部分切除术正确答案:BC10.亚急性甲状腺炎下列哪些是对的A. 病人无发热,血沉正常B. 病后一周内可表现基础代谢率略高,甲状腺摄 I量降低C

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