察右后旗医院绩效管理方案讨论稿6.docx

1、察右后旗医院绩效管理方案讨论稿6察右后旗医院绩效工资考核管理实施办法(试行）（2014年6月修改）第一章、总则一、为提高医院的管理水平，建立科学的现代医院管理制度，充分调动职工的积极性和创造性，使职工紧紧围绕医院的发展目标，高效的完成任务，根据公立医院改革的政策精神，结合医院的实际情况，参照过去17年医院绩效工资管理的经验以及3月份全院职工绩效考核测评问卷多数职工的意向统计结果，经过反复调研讨论制定本管理办法。二、本管理办法适用于后旗医院的全体职工三、考核的目的1、强化医院经营管理和成本控制意识，优化资源配置，充分发挥经济杠杆的调节作用，保障医院的基本运行和经营战略目标的实现。2、积极引导员工

2、注重医疗质量和服务质量的提升，推动医院持续改进医疗质量和提高服务效率。3、通过绩效考核与员工的绩效工资挂钩，做到合理计酬，提高职工的主观能动性。4、确保医院增收节支，防范财务风险，确保医院正常运行的同时，职工增加收入与社会的收入和消费水平平衡。四、考核的原则1、以提高职工绩效为导向2、定量考核为主，定性考核为辅，定量与定性相结合。3、多角度考核4、公平、公正、公开的原则五、考核的用途 1、绩效工资分配；2、岗位的调整;3、荣誉的评比;4.医疗资源的调配。第二章 考核的组织管理考核管理委员会由院长、书记、副院长、副书记、工会主席、办公室主任、经济信息科主任、医教科主任、护理部主任、控感科主任组成

3、，组织领导全院的考核工作，承担以下职责：（一）负责医院绩效考核制度及相关实施细则的审定工作；（二）组织实施每月考核结果的汇总、结算以及与绩效工资奖金计算结果的核审批准；（三）负责考核申诉的最终裁定工作。一、考核组织的具体职责（一）人力资源及办公室1、负责医院职工绩效考核制度及相关实施细则的拟定和修订工作；2、对各项考核工作进行培训与指导，并为各科室提供相关咨询；3、负责除财务资表以外各种绩效考核表格结果的回收与汇总；4、审定考核结果与绩效工资结果后提交院长审批执行；5、对院领导和职能后勤科室的考核；6、协调处理考核申诉的具体工作；7、考勤考核。（二）医教科1、负责对全院各科室医疗质量和医疗安全

4、的考核；2、对全院各科室医学教育、培训的考核；3、对医疗纠纷、医疗事故的考评考核；（三）护理部1、负责对全院护理工作质量和安全的考核；2、对全院护理教育、培训、带教的考核；3、对护理纠纷、差错、事故的考评考核。（四）感染控制科1、对全院院内感染控制的考核；2、对全院感染控制的教育、培训、带教的考核；（五）经济信息管理科1、对全院各科收入、支出信息的收集考核；2、各科成本支出的考核；3、绩效工资的具体核算、发放；4、医院信息化系统运行的考核。（六）党支部、工会1、医德医风、行风建设，服务质量满意度考核；2、医院综合治理和医院安全考核；3、社会性服务考核。（七）药品供应科1.合理用药，药品供应，药

5、品不良反应监察考核；2、医疗物质易耗品消耗的汇总上报；3、医疗设备使用考核；（八）后勤科1、后勤运行管理考核；2、后勤消耗的汇总上报。（九）各科室负责人职责1、负责本科室考核工作的整体组织及管理；2、负责组织制订本科室职工的考核指标；3、负责组织本科室职工的考核评分及统计汇总；4、负责对本科室职工的考核结果进行反馈，并帮助其制订改进计划，并对考核工作情况进行通报；5、负责处理本科室关于考核工作的申诉。第三章 考核单元实行院科两级绩效考核管理办法，医院对全院各科室实行考核，科室主任对科室内部实行考核。1、临床医技科室；2、边缘收入服务科室：药房、合医办、收费处；3、行政职能及后勤服务科室第四章考

6、核办法1、全院各科室以月作为考核周期2、财务信息科收集统计各科收益及消耗数据3、各职能科室按月进行医疗、护理质量、院感、满意度等考核并总结各科室分数上报经济信息科。4、经济信息科进行归集整理第五章收支的归集1.临床科室净收入各科诊疗活动中的治疗费、住护费按纯收入全额计算；诊查费、会诊费、挂号费按90%比例计收入；氧气费按30%计入收入；手术费按70%计收入。上述项目收入相加减去科室全成本后为净收入。2.医技科室净收入检查费用计入科室总收入，减去全成本后按80%计净收入。3.手术室净收入麻醉费、治疗费、处置费全额计算，手术费按30%计科室净收入。4、120急救司机系聘用人员，收入按接回车费全额给

7、付，转出车费50%给付。（基础工资350元）5、供应室收入：消毒每包科室出5元。6、胃镜室由临床医师兼职，每做一例院方补贴医生20元，补贴护士10元。业务不另计。7、药房净收入按全院药品销售额的3%计科室收入-科室全成本。8、收费室系全员聘用，工资按业务数提取比例。二、成本的分类和归集1、成本的分类（1）直接成本科室当月领取的后勤物品、耗材、试剂、药品；科内聘用人员工资；手术包消毒费用。（2）间接成本统计各科室所占设备、器械、办公用品、房屋面积。依据所占资源计算出各科的设备折旧、办公用品折旧、房屋折旧、水、电、暖消耗。（3）固定资产折旧及耗费提留公式：设备折旧方法：总额3%预留残值10年使用期

8、限12个月。办公用品折旧方法：总额3%预留残值5年使用期限12个月。房屋折旧方法：总面积3000元/m250年使用期限12个月。（4）水、电费按科室用水量及耗电设备的功率预算。（5）取暖费按科室房屋面积6元/m2计算。每年自10月后半月计提，至下年4月前半月止。2、成本的归集全成本=科室的直接成本+间接成本第五章 绩效工资的计算方法一、计算方法1、临床医技科室绩效工资=科室净收入基金系数考核因素基金系数：在科室净收入中提取事业发展基金30%、修购基金10%、培训基金8%、物业管理基金5%、医疗风险基金6%、福利基金1%，备注：超声科因净收入大、运行消耗小而将事业发展基金提为50%，修购基金提为

9、18%。医院正式职工工资分两部分：岗位工资绩效工资岗位工资即人事、财政核发工资（旗医院为差额事业单位，财政拨付70%工资。其余30%部分在内部绩效工资中体现）。考核因素：各职能部门对临床医技科室的考核考评分数汇总集成2、行政后勤职能科室绩效工资=全院绩效工资平均数职级比例（院领导80%、院委会成员60%、科主任40%、科员30%）特别提示：本着响应卫计委出台的医务人员“九不准”规定精神，医院在绩效工资中取消了药品和检查收入在科室业务中的体现，该部分业务不计入科室绩效；禁止实行科室业务收入指标化管理模式 。 二、账户设置与处理1、收入账户：根据电脑报表和核算凭证，为各科室设立收入明细账2、成本账

10、户：根据后勤、药剂等提供的消耗和成本财务按月汇总设立支出明细账第六章 科室的二次分配原则根据新医改政策；卫生部、财政部新财务会计制度，全成本核算；政府、上级主管部门新医改要求；三月份全院绩效考核问卷测评结果，结合医院实际情况进行绩效考核和绩效工资调整，施行院科二级分配。院科一次分配的原则主要考虑财务收益、财务风险、成本控制、优化资源以及医疗质量、医疗安全、患者满意度兼顾科室平衡。二次科室分配原则重点引导各科室在绩效工资分配中体现多劳多得、效率优先，把工作量、工作质量、绩效风险、经济收益、出勤率等有机的结合起来，兼顾工龄、学历、职称、职务、基础工资基数等。院方不做硬性分配，特制定二次分配的指导性

11、原则，希望遵从而不照搬，科室根据各自的情况特点讨论确定，示范举例可作为参照。一、考核原则1、实行院科两级考核。2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则。二、考核指标科室考核指标主要分为定性指标和定量指标 1.定性指标：指学历、职称、年资、工龄、职务、基础工资等 2.定量指标：包括工作量和工作质量工作量：门诊量（人次）/月出院人次 /月 总住院人次/月 第七章 申诉及其处理第一条 提交申诉被考核科室如对考核结果不清楚或者持有异议，可以采取书面形式向办公室和经济信息科提交申诉书。申诉书内容包括：申诉人姓名、科室、申诉事项、申诉理由。第二条 申诉受理机构考核与薪酬管理委员会是职工考核申诉的最终

12、机构。人事办公室是考核委员会的日常办事机构，一般申诉由人事办公室负责调查协调，提出建议。第三条 申诉受理（一） 接到职工申诉后，应在三个工作日做出是否受理的答复。对于申诉事项无客观事实依据，仅凭主观臆断的申诉不予受理。（二） 受理的申诉事件，首先对职工申诉内容进行调查，然后与职工所在科室负责人进行协调、沟通。不能协调的，报考核与薪酬管理委员会处理。（三） 申诉处理答复：办公室/经济信息科应在接到申诉申请书的十五个工作日内明确答复申诉人；不能解决的申诉，应及时上报考核与薪酬管理委员会处理，并将进展情况告知申诉人。考核委员会在接到申诉处理记录后，一周内必须就申诉的内容组织审查，并将处理结果通知申诉

13、人。（四） 考核申诉流程图、表格职工对考核结果有异议提交申述书办公室调查情况否是否是图7-1 申诉流程图职工考核申诉表申诉人姓名所在科室岗位申诉事项 申诉事由接待人 申诉日期职工考核申诉处理记录表申诉人姓名科室岗位申诉事项 申诉原因摘要 面谈时间接待人处理记录问题简要描述：调查情况:建议解决方案：协调结果：第七章绩效考核文件使用与保存1、绩效考核文件由办公室统一保存。2、绩效考核文件查阅权限3、考核结果保密 月度绩效考核和年度绩效考核结果实行保密制度，考核者只能将考核结果通知被考核者本人，不得告知第三者。为了达到存放绩效考核文件工作的目的，绩效考核文件设定查阅权限，以便于相关员工查阅文件；查阅

14、权限分为查阅和复印二种，查阅或复印考核文件都需要查阅人签字。 各部门负责人在以下情况有权查阅其下属考核资料，但不得跨部门查阅1 为了解下属员工历年绩效考核情况；2 在岗位轮换过程中，为了解相关部门员工的绩效考核情况。 院长有权查阅医院全体员工绩效考核文件 院长有权复印全体员工绩效考核文件，办公室主任在院长授权的条件下有权复印全体员工绩效考核文件。第八章 附则一、考核过程文件（考核表、统计表）严格保密，考核结果只由直接领导反馈到被考核人，不对其他人公布。二、本办法由办公室制订、修改，院长审批，办公室负责解释。三、本办法实施后，原有考核规章制度自行终止。如另有与本办法相抵触的规定，一律以本办法为准。