区妇幼保健工作绩效考核方案.docx

1、区妇幼保健工作绩效考核方案区妇幼保健工作绩效考核方案根据#省农村孕产妇系统保健管理办法、#省散居儿童管理办法、#省妇幼卫生信息管理办法（试行）、#省乡镇卫生院产科建设规范，按照#市#区XX“妇幼卫生年”活动实施方案和全区卫生工作会议精神，制定本考核方案。一、考核目的督促妇幼保健主要目标和支持性目标的完成，规范妇幼保健工作的服务行为，提高妇幼保健管理能力，完善妇幼保健专项经费的补偿机制，促进全区妇幼保健事业持续健康发展。二、考核方法采取各单位自查同区级定期考核相结合，区级考核在自查基础上进行。区级定期考核覆盖全区所有乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取12个村（居委会），每个村（居委会）深入12个

2、家庭，采取查阅资料、查看现场、考查专业知识和操作技能、问卷调查、入户调查等方法。考核总分由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）考核分值的80加上抽查的村卫生站（社区卫生服务站）考核分值的20组成。三、组织管理区卫生局负责组织、协调及经费保障。区妇幼保健站组织妇幼保健、产科、儿科等专业技术人员具体负责考核、汇总和通报。四、考核内容包括出生证管理、新筛工作等7大内容20项目标（见附表）。五、考核进度分半年、年度两次考核。半年考核6月底完成，年度考核在10月20日11月15日完成。六、经费拨付乡镇卫生院妇幼经费12万元。妇幼卫生经费的60用于专、兼职妇幼人员的工资补助，40按目标考核结果拨付。留存的妇幼卫

3、生经费用于表彰先进和支持“妇幼保健工作示范点”的建设。附表：1、XX年#区乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼保健工作考核标准2、XX年#区村卫生室和社区卫生服务站妇幼保健工作考核标准附表1：XX年#区乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼保健工作考核标准项目内容评分标准扣分记录得分组织管理30分1、设妇幼保健室，面积不少于10平方米，保健基本设备齐全，有磅秤、听诊器、皮尺、检查床、婴儿秤、卧位身长测量床、资料专柜等，乡镇（街道）每万人口配备1名妇幼保健人员。2、有妇幼保健工作制度、有年度计划及总结，有降低孕产妇、婴儿死亡率的医疗保健措施。3、院（中心）领导重视妇幼保健工作，院长办公会研究、解决妇幼保健

4、工作每年不少于2次，院长（或分管院长）下村组、社区、家庭开展妇幼保健工作每年不少于20个工作日。4、院领导及时阅处上级部门有关妇幼保健的文件，并向妇幼人员传阅，妥善存档。5、按要求参加区卫生局和区妇幼保健站组织的工作会、例会、培训班；妇幼人员每年参加区级及以上专题业务培训3次；妇幼人员每5年进修1次，每次3个月。6、完成利州妇幼卫生投稿工作，每年刊登稿件12篇（则）；提倡在省级以上刊物发表学术论文。7、定期召开乡村医生（保健员）例会，每年不少于6次；妇幼人员每月下村组、社区、家庭工作时间不少于7（14）个工作日。1、有符合要求的妇幼保健室，得1分；保健基本设备齐全，得1分；每万人口配备1名妇幼

5、保健人员，得2分。2、有工作制度、年度计划及总结，得1分；有降低孕产妇、婴儿死亡率的医疗保健措施，得1分。3、院长办公会研究、解决妇幼保健工作，有例会记录，得2分；院长（分管院长）下村开展妇幼保健工作每年不少于20个工作日，有工作记录，得4分。4、院领导及时阅处上级有关妇幼保健的文件，得1分；及时向妇幼人员传阅，得1分；分类存档完整，得1分。5、按要求参加区卫生局和区妇幼保健站组织的工作会、例会、培训班，得2分；妇幼人员每年参加区级及以上专题业务培训3次，得2分；妇幼人员每5年进修1次，每次3个月，得2分。6、利州妇幼卫生投稿且每年刊登稿件12篇（则），得3分；省级以上刊物发表学术论文1篇，加

6、2分。7、定期召开乡村医生（保健员）例会，每年不少于6次，有会议记录，得2分；妇幼人员每月下村组、家庭工作时间不少于7（14）个工作日，有工作记录，得4分。项目内容评分标准扣分记录得分妇女保健15分1、掌握辖区育龄妇女、孕产妇、高危孕产妇情况，使用全省统一的管理登记簿进行管理。2、使用孕产妇保健手册进行孕产妇系统管理，开展辖区内孕产妇系统化管理及高危妊娠的管理。内容包括：早孕建册、产前检查、健康教育、产后访视、高危妊娠转诊及建档.孕产妇系管率90，高危妊娠管理率100。3、妇女常见病、多发病的普查、普治工作。妇女病普查率50，检出疾病治疗率95。4、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导

7、与咨询，宣传母乳喂养的好处。1、有孕产妇系统管理登记簿、高危孕产妇管理登记簿、孕产妇死亡登记簿，得 分，规范填写使用，得 分。2、使用全市统一的孕产妇保健手册进行孕产妇系统管理，得1分；管理规范，得1分；孕产妇系管率90，得 分；高危妊娠管理率100。得 分。3、每年开展一次，并有查治记录，得1分.妇女病普查率50，得 分；检出疾病治疗率95，得 分。4、有宣传计划和宣传资料，得1分，母乳喂养宣传材料上墙，得1分，有母乳喂养记录，得1分。儿童保健15分1、掌握辖区06岁儿童、体弱儿情况，使用全市统一的管理登记簿进行管理。2、使用儿童保健手册开展辖区内7岁以下儿童保健系统化管理、体弱儿管理工作。

8、7岁以下儿童保健管理率85，体弱儿专案管理率95。3、做好地段及所辖托儿所、幼儿园卫生保健工作的业务指导。入园所儿童体检率95，园所儿童年度体检率90。4、宣传儿童保健知识，推行科学育儿、做好婴幼儿早期教育工作。1、有出生登记簿、体弱儿管理登记簿、围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿，得1分，规范填写使用，得1分。2、使用全市统一的儿童保健手册进行儿童系统管理，得1分；管理规范，得1分；7岁以下儿童保健管理率85，得2分；体弱儿专案管理率95，得2分。3、有托幼机构卫生保健工作记录，得1分；入园所儿童体检率95，得2分；园所儿童年度体检率90，得2分。4、有儿童保健知识宣传材料，得2分。项目内容评分

9、标准扣分记录得分出生医学证明管理10分1、落实出生医学证明专人领取制度，领证人须是单位法人书面委托，盖单位鲜章，报区保健站留存备查。领证、打证、使用专用章三项工作不得集中在一个科室或个人，做到证、章分离。2、领发证时按时间、数量、编号逐一登记，领发人均应签字；签发出去的出生医学证明按规定统一登记，并有新生儿父母的领证签名，撕下存根联作永久性保存；报废证明应交回发证单位，做到证、婴相符；签发证明应坚持实事求是原则，根据住院记录及产妇的签字打（填）证；家庭接生的按属地化管理原则，由乡镇卫生院出具出生证明，并同存根联一起永久保存。1、查登记，查区保健站记录，询问相关人员。落实有专人领取，得1分；有书

10、面委托报保健站留存，得1分；做到证、章分离，得2分。2、查领发登记本，查签发登记和存根，查留存资料。领发时按照编号统一登记，得1分，签发时登记完整，有领证人签名，得1分；存根联作永久性保存，得1分；做到证、婴相符，得1分；签发内容同住院记录相符，得1分；卫生院代办证明留存接生记录、村组记录完备，得1分。新筛工作10分1、有专人专（兼）职负责新生儿疾病筛查管理工作，有工作制度和职责，有血样采集技术操作常规；建立新筛工作登记制度，有家长、采血人、收集人三方签字。2、大力宣传新筛工作，提高新筛率，新筛面占本院分娩活产70以上；对延迟采血、拒绝采血的要使用延迟采血通知书和拒绝采血家长签字书，医院留存有

11、家长签书存根联。3、加强新筛工作质量管理，对血样的采集、保存、递送符合规范，卡片合格率90；可疑阳性患儿在接中心电话后24小时内通知家长到中心确诊，确诊阳性患儿要按中心要求建立新筛专项病历，做好治疗、随访记录。1、查档案、资料，查登记。有专人管理，得1分；有工作制度、职责、操作规范，得1分；建立登记制度，得1分；家长、采血人、收集人签字齐全，得1分。2、查新筛登记册、分娩登记册，查留存资料。新筛面占本院分娩活产60以上，得2分；对延迟采血、拒绝采血的使用通知书、签字书，资料齐全，得1分。3、查登记、记录，查病历、治疗随访记录，查“中心”和区保健站登记。可疑阳性患儿在接中心电话后或阳性患儿接阳性

12、报告后24小时内通知家长，并记录完整，得1分；卡片合格率90，得1分；阳性患儿病历或治疗、随访记录完整，得1分。项目内容评分标准扣分记录得分信息管理10分1、有妇幼卫生信息管理工作制度及人员职责。2、按时整理、分析、上报妇幼卫生统计信息。3、开展孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作。1、有信息管理工作制度及人员职责，得1分。2、按时上报妇幼卫生统计信息，做到数字准确、上报及时、填写无误，得3分。3、有“三网监测”登记簿和报告卡，得2分；填写准确、上报及时，得2分。4、妇幼卫生信息实行网络直报，得2分。产、儿科建设10分1、产科（未取得助产执业许可的除外）执行四川省乡镇卫生院产

13、科工作规范和广元市利州区助产技术分级管理制度（待发）产科房屋设施、设备、急救基本药品、人员、产科技术及规章制度符合要求。2、乡镇卫生院儿科执行四川省乡镇卫生院儿科工作规范，儿科房屋、设施设备、急救基本药品、人员、儿科技术及规章制度符合要求。3、杜绝因处理不当、转诊延误造成的孕产妇死亡。对发生在本辖区的孕产妇死亡，要组织入户调查，收集相关资料，落实24小时电话报告制度，开展孕产妇死亡讨论，正确填写孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查附卷，并及时报送区妇幼保健站。1、有产科规章制度得 分；产科房屋设施、设备、急救基本药品齐全得1分，人员、产科技术符合要求得1分。使用全市统一的产科病历和分娩登记簿，填写

14、规范、完整，得1分。2、有儿科规章制度得 分；儿科房屋设施、设备、急救基本药品齐全得1分；人员、儿科技术符合要求得1分。3、有因处理不当、转诊延误等造成的孕产妇死亡1例扣10分；组织入户调查、收集发生在辖区内的死亡孕产妇相关资料，得1分；落实24小时报告制度，得1分；开展孕产妇死亡讨论，正确填写孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查附卷，并及时报送区妇幼保健站，得2分。附表2：XX年#区村卫生室和社区卫生服务站妇幼保健工作考核标准项目内容评分标准扣分记录得分组织管理25分1、设妇幼保健室，保健基本设备齐全。2、配备一名兼职妇幼保健人员，有妇幼保健工作制度，有年度工作计划及工作总结。3、按时参加乡镇卫

15、生院或社区卫生服务中心召开的妇幼卫生工作例会。1、有妇幼保健室，面积不少于10平方米，得5分；保健基本设备齐全，有磅秤、听诊器、皮尺、检查床，得5分。2、有一名兼职妇幼保健人员，得3分；配备有一名女性妇幼保健人员的，加2分；有工作制度、年度计划及总结，得6分.3、按时参加妇幼工作例会，有例会记录，每年不少于10次，得6分。妇女保健25分1、掌握本辖区孕妇、高危孕产妇、产妇情况，协助乡镇卫生院或社区卫生服务中心对孕产妇进行系统化管理。2、建立并规范填写孕产妇系统管理登记簿、高危孕产妇管理登记簿、孕产妇死亡登记簿。3、开展母乳喂养宣教，积极推广母乳喂养，建立母乳喂养登记。4、掌握本辖区育龄妇女数、

16、配合妇幼保健机构开展妇女病查治工作。1、有早孕检查记录、孕期检查记录、产后访视记录得4分，使用全市统一的孕产妇保健手册进行孕产妇系统管理，得4分.2、有孕产妇系统管理登记簿、高危孕产妇管理登记簿、孕产妇死亡登记簿，得4分；填写规范，得4分。3、有母乳喂养宣传材料，得2分；有母乳喂养登记，得2分。4、有育龄妇女数，得2分；每年配合妇幼保健机构开展一次妇女病查治工作，得3分。项目内容评分标准扣分记录得分儿童保健25分1、掌握本辖区06岁儿童、体弱儿情况，协助乡镇卫生院或社区卫生服务中心做好儿童信息化管理、体弱儿管理工作。2、建立并规范填写出生登记簿、体弱儿管理登记簿、围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿。3、开展科学喂养宣传和指导。1、使用全市统一的儿童保健手册进行儿童系统管理，得4分；管理规范，得4分。2、有出生登记簿、体弱儿管理登记簿、围产儿、5岁以下儿童死亡登记簿，得5分；填写规范，得5分。3、开展科学喂养宣传和指导，有工作记录，得4分，有宣传材料，得3分。妇幼信息管理25分1、按要求上报妇幼卫生信息。2、孕产妇及5岁以下儿童死亡不得瞒报、漏报。1、有妇幼卫生信息统计月报表、出生情况统计表、孕产妇死亡报告卡、围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡，得6分；表卡内容填写正确无缺项、错项、报表无逻辑错误，得6分，信息上报及时，得6分。2、孕产妇及5岁以下儿童死亡无瞒报、漏报，得7分。