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1、助理押题卷第一套第二卷助理医师押题卷第1套（第2卷） 试卷标识码：110-2将此标识码填涂在答题卡的制定位置2018医师资格考试模拟试卷（医学综合笔试部分）报考类别：临床助理医师第二单元考试时间：2018年8月25号考试时间：14： 0016： 30考生姓名： 准考证号： 考场号： A1型选择题答题说明每一道题下面有A, B, C, D, E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并 在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。1. 葡萄胎最常见的症状是A. 子宫异常增大B. 妊娠呕吐C. 停经后阴道流血D. 不规则下腹疼痛E. 葡萄状胎块从阴道流出2. 无菌操作原则中，错误的是A. 手术者的上

2、肢前臂一旦触及冇菌物 后，应更换手套B. 发现手套有破口时，应即更换C. 无菌手术单湿透时，应加盖干无菌 单D. 禁止越过头部或从术者背后传递无 菌器械物品E. 坠落在手术台边缘以下的器械物品, 不准拾回再用3. 关于肾小球滤过作用的叙述错误的 是A. 肾小球毛细血管血压是促进滤过的 力量B. 血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C. 正常情况下肾小球毛细血管的全长 均有滤过D. 肾小囊内压升高时滤过减少E. 血压在一定范围内波动时肾小球滤 过率维持稳定4. 乳腺癌的癌细胞浸润皮下淋巴管， 可岀现的临床表现是A. 酒窝征B. 橘皮样变C. 乳头凹陷D. 卫星结节E. 手臂白色水肿5. 能同时启动内源

3、和外源性凝血途径 引起DIC的是A. 羊水栓塞B. 急性早幼粒细胞白血病C. 广泛创伤D. 大型手术E. 严重感染6. 病人术后的处理中哪项不正确？A. 胃肠道手术病人肛门排气后，可开 始进食B. 腹部的减张缝线般在术后2周左右拆除C. 伤口的乳胶片引流一般在术后47 日拔除D. 般性手术后的病人，应鼓励早期 活动E. 术后尿潴留导尿量超过500ml者， 应留置尿管】2日7. 初产妇第一产程潜伏期延长，是指 潜伏期超过A. 8小时B. 10小时C. 12小时D. 14小时E. 16小时8. 下列支持ITP诊断的实验室检查是A. 凝血时间延长B. 血块收缩良好C. 抗核抗体阳性D. 骨髓巨核细胞

4、增多，产板型增多E. 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型増 多髅,9. 下列符合丹毒感染的是A. 慢性软组织炎B. 急性网状淋巴管炎C. 急性多发淋巴结炎D. 多发性毛囊炎E. 管状淋巴管炎10. 控制新生儿缺氧缺血性脑病惊厥应首选A. 苯巴比妥钠B. 地西泮C. 水合氯醛I）.氯丙嗪E.钙剂11. 造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是A. 促甲状腺激素缺乏B. 甲状腺激素合成途径中酶缺乏C. 碘缺乏D. 甲状腺不发育或发育不全E. 甲状腺或靶器官反应低下12. 小儿结核性脑膜炎的早期临床表 现是A. 前囱饱满B. 性格改变C. 惊厥D. 意识模糊E. 脑膜刺激征13. 属于卵巢良性肿瘤的是A

5、. 卵黄囊瘤B. 无性细胞瘤C. 颗粒细胞瘤D. 纤维瘤E. 支持-间质细胞瘤14. 符合中枢性瘫痪的临床特征是A. 肌群瘫痪为主B. 有肌萎缩C. 肌张力增高D. 腱反射消失E. 无病理反射15. 不符合单纯性肾病的特点的是A. 大量蛋白尿B. 血浆白蛋白明显降低C. 血浆总胆固醇明显升高D. 持续性高血压E. 血清补体正常16. 患者将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是A. 感觉过敏B. 象征性思维C. 关系妄想D. 幻觉E. 错觉17. 临床上可出现差异性发紺的先天 性心脏病是A. 法洛四联症B. 完全性大动脉转位C. 动脉导管未闭D. 房间隔缺损E. 18. 关于乳腺稿.下列哪项是正

6、确的室间隔缺损A. 女性最常见的恶性肿瘤之首位B. 早期常表现乳房无痛、质硬、活动性 的肿物C. 最初腋下淋巴结数目增多、増大，可 出现融合D. 多数行B超可作为最后诊断E. 皮肤可破溃形成伴恶臭、出血溃疡19. 不属于短效口服避孕药禁忌证的 是A. 哺乳期B. 慢性宫颈炎C. 乳癌根治术后D. 血栓性静脉炎E. 乙型病毒性肝炎20. 最容易出现骨筋膜室综合征的是A. 股骨颈骨折B. 肱骨躲上骨折C. 膝关节后脱位I）.创伤性肩关节脱位E.椀骨远端骨折21. 甲状腺癌的临床表现不包括A. 偶然发现甲状腺有一硬而不光滑的 肿块B. 近甲状腺峡部活动度大的肿块C. 甲状腺肿块短期内迅速增大I）.甲

7、状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大22. 先兆流产与难免流产的主要鉴别 点是A. 下腹痛的程度B. 出血时间长短C. 早孕反应是否存在D. 宮口开大与否E. 妊娠试验是否阳性23. 肾结石性体外冲击波碎石主要禁 忌是A. 高血压B. 糖尿病C. 前列腺增生I）.结石急性发作E.右输尿管下端结石24. 慢性再障的治疗首选A. 丙酸睾酮肌肉注射B. 造血干细胞移植C. 维生素B12肌注D. 抗胸腺球蛋白E. 肾上腺糖皮质激素口服25. 关于类风湿因子（RF）叙述错误的 是A. 以IgG RF为主要类型B. 高滴度提示病情活动、预后不良C. 阳性可见于肝炎、结核、感染性心内 膜炎患者D. R

8、F阳性是类风湿关节炎诊断标准之E. 干燥综合征患者可以出现RF阳性26. 下列各组血清学检查结果提示乙 型肝炎有较大传染性的是A. 抗HBc阳性，抗HBc阳性B. HBsAg阳性,抗HBc阳性C. 抗HBs阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳 性D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳 性E. 抗HBc阳性27. 按手术期限，下列属于限期手术的 是A. 脾破裂B. 慢性阑尾炎切除术C. 结肠癌根治术D. 完全性肠梗阻造痿术E. 可复性股疝修补术A2型选择题 -答题说明 :每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A, B, C, D, E五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相

9、应题号相应字母所属的方框涂 FF1志o28. 患者，男，35岁，打球后突发头痛、 呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟， 先后两次。神经系统检查：颈有阻力， 右上肢肌力Ill级，右上肢肱二头、三头 肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀 血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物 正常。为明确病因，最佳的检查是A. CTB. MRIC. 脑电图D. 经颅多普勒超声E. 脑动脉血管造影29. 初产妇，28岁，孕39周。阵发性 腹痛10小时，阴道流水2小时入院。 查体：L0A,胎心148次/分，官口开大 5cm, S=+2O 2小时后复查,官缩50秒 /3分钟，官口扩张及头先露下降无进 展。本例最可能的诊断

10、为A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第二产程停滞30. 患者，男，44岁，健康体检发现甲 状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性II 度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛， 无血管杂音，心率78次/分钟。拟诊慢 性淋巴性甲状腺炎。有助于确诊的首 选检查是A. TSH、FT3、FTB. 抗甲状腺抗体C. 甲状腺B超D. 甲状腺,311摄取率E. 甲状腺CT31. 女性，18岁。对雷雨天气感到恐惧， 每逢雷雨则逃至楼下角落藏匿。她认 为雷电交加、暴雨倾盆最为恐惧；大雨 次之：阴天最轻。医师在教会她放松技 术后，让她先想象阴天，当无紫张时再 升级想象下雨，如有紧张感，则

11、要她重 复放松，直至想象通过全部恐怖。然后 进行实景暴露，消除对雷雨的回避行 为。这种治疗方法是A. 系统脱敏疗法B. 冲击疗法C. 厌恶疗法D. 生物反馈疗法E. 松弛疗法32. 女性，29岁，C1P0,停经39周。 阵发性腹痛14小时，官缩每67分 钟1次，每次持续约30s,宫口开大 6cm,无头盆不称。最佳处理是A. 期待疗法B. 经产钳助产C. 做剖宫产的准备D. 静滴缩宫素E. 给予高蛋白饮食，让产妇充分休息 参考答案:D33. 患者，男，32岁。右肩部摔伤，右 上肢活动受限。来诊时见其以左手托 右侧前臂，方肩畸形。将其右手搭在左 侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先 考虑的诊断是A.

12、 肩关节脱位B. 肩锁关节腕位C. 锁骨骨折D. 肩关节周围炎E. 肩部骨折34. 8个月患儿，高热4天，近H热退 而全身可见红色细小密集的斑丘疹， 最可能的诊断是A. 麻疹B. 水痘C. 幼儿急疹D. 猩红热E. 药物疹35. 患者，男，16岁，上呼吸道感染后 全身水肿，尿蛋白6g/24h,尿红细胞(-),G正常，最可能的病理类型是A. 微小病变性肾病B. 膜性肾病C. 淀粉样变性D. 轻链沉积病E. 糖尿病肾病36. 女，34岁，因产后阴道有肿物脱出 5年就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道 口，后穹隆位置高，宫颈长。该患者合 适的手术方式是A. 盆底重建手术B. Manchester 手术C.

13、 阴道半封闭术D. 经腹子宫全切除术E. 经阴道子宫全切+阴道前后壁修补 术37. 患者，男，16岁。3天来左膝关节 肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体: 皮肤、黏膜未见出血及紫瘢。实验室检 查；岀血时间2分钟，凝血时间30分 钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为A. 血小板异常B. 血管壁功能异常C. 凝血活酶生成障碍D. 凝血酶生成障碍E. 纤维蛋白生成障碍38. 经产妇，41岁，继发性痛经2年， 逐渐加重。査体：子宫后倾，球形增大， 质硬，附件未见异常。该患者最可能的 诊断是A. 子宫腺肌病B. 子宫内膜异位症C. 子宫肌瘤D. 妊娠子宫E. 子宫肌炎39. 女，35岁。体重50kg,汽油

14、火焰II 度烧伤面积73%,第一个24小时补液 总量为A. 5500mlB. 6500mlC. 7500mlD. 8500mlE. 9500ml40. 患者，男，29岁。胫骨开放性骨折 创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有 少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考 虑为A. 骨结核B. 骨肿瘤C. 慢性骨髓炎D. 缺血性骨坏死E. 急性化脓性骨髓炎41. 初产妇，30岁，妊娠39周。今晨 6时突然出现阴道多量流血入院。企体: 子宫无压痈，胎头位于宫底部，胎心 138次/分。血压100/68mmHg。阴道检 查见官口开大2cm,先露部为胎臀，可 触及胎胞。本例阴道出血最可能的原 因是A. 前置胎盘B.

15、胎盘早剝C. 先兆临产D. 先兆子宫破裂E. 正常产程42. 女，40岁。关节肿痛2年。累及双 手近端指间关节及掌指关节，近3个 月症状加重，伴晨僵2小时。实验室检 查：血常规 llbllOg/L.WBC 6.4X107L, Pit 480X107L；血沉 78mm/h：抗 CCP 抗体阳性，ANA阴性。最可能的诊断是A. 痛风关节炎B. 骨关节炎C. 类风湿关节炎D. 化脓性关节炎E. 强直性脊柱炎43. 男，40岁。因外伤性股骨干骨折而 入院.入院次日突然出现呼吸困难，继 发貯迷，皮下岀血，血压80/60mmHg, 其诊断最可能是A. 继发感染B. 大血管破裂C. 脂肪栓塞D. 骨筋膜室综

16、合征E. 骨折断端严重再移位44. 患儿女，8个月。皮肤蜡黄、虚胖、 手足颤抖2个月求诊。査体：肝、脾轻 度增大。血象:红细胞2. ixio7l, 血红蛋白80g/L,根据上述信息，最可 能的诊断是A. 营养性巨幼细胞性贫血B. 营养性缺铁性贫血C. 混合性贫血D. 溶血性贫血E. 再生障碍性贫血45. 女孩，5岁。水肿，尿少3天，诊 断“肾病综合征”。给予利尿剂治疗， 数日后水肿消退，患儿出现腹胀。 乏力，膝腱反射减退，心音低钝，心电 图出现U波，治疗中需及时补充A. 维生素B,B. 钠盐C. 钾盐D. 钙剂E. 维生素B1246. 男，62岁。四肢麻木、无力3个月， 此而行走困难，双手持物

17、力弱。查体： 四肢肌张力増高，肌力弱，有不规则感 觉减弱区。Hoffmann征( + ),最可能 的诊断是A. 脊髓型颈椎病B. 椎动脉型颈椎病C. 交感型颈椎病D. 音髓空调症E. 神经根型颈椎病47. 男性，50岁。因急性CO中毒、意 识障碍入院，经吸Oz、支持对症治疗后， 意识恢复，好转出院。2周后突然失语， 不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36. 5C, P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70minHg,双侧病理性反射阳性， 首先考虑A. 急性脑出血B. 药物中毒C. 中枢神经系统感染D. 急性脑梗死E. 急性C0中毒迟发性脑病48. 女，19岁。发热、关节肿痛2

18、个月， 化验结果示轻度贫血，抗核抗体(+)， 抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑 狼疮，治疗首选的药物是A. 非螢体抗炎药B. 抗生素C. 免疫抑制剂I).糖皮质激素E.柳氮磺胺毗嚏49. 患者，女，22岁，心慌、多汗、低 热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、 质硬。血FT及FT升高，血沉80mm/h.应首先 考虑A. 甲状腺左叶出血B. 甲状腺自主高功能腺瘤C. Graves 病D. 亚急性甲状腺炎E. 桥本甲状腺炎50. 女性，28岁，哺乳期，停经45日。B超于官腔内探及妊娠囊，准备行人工 流产负压吸官术，术前探查官腔11cm 未感到底，无腹痛。查体:P 90次/分, BP 110/8

19、0nunHg, 一般情况好，阴道流 血不多，腹部无压痛及反跳痛。不恰当 的处理是A. 暂停人工流产B. 严密观察患者的生命体征C. 静滴头抱类抗生素D. 肌注缩宫素20UE. 立即行剖腹探査术51. -位妊娠5个月的妇女，空腹血糖 为llmmol/L,除用饮食控制外，可选 用下述哪种药物治疗A. 瑞格奈特B. 阿卡波糖C. 胰岛素D. 格列本豚E. 苯乙双服52. 患者，男，45岁。近3个月来早醒， 食欲下降，疲食无力,感觉头脑反应退 钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡， 有厌世和消极念头。精神状况检查未 发现幻觉和妄想，查体无明显异常发 现，头颅CT正常。最可能的诊断是A. 适应障碍B. 焦虑

20、症C. 抑郁症D. 分离性障碍E. 精神分裂症53. 患者，女，25岁，右肾结核性右肾 切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解， 但尿频加重，每晚78次，静脉尿路造影见左肾显 影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02/HPo现治疗应选择E.遗传性出血性毛细血管扩张症A.左肾造搂术B.继续抗结核治疗57. 30岁妇女，左下腹肿块5年。妇科C.左输尿管皮肤造痿术检查：子宫正常大小，左侧可触及5cmD.膀胱扩大术X 5cm X 6cm大小之囊性肿物，在解大E.膀胱造瘦术便后突然感到左下腹持续性疼痛，拒54.初产妇，27岁，妊娠39周，自然按。木例的恰当处理是A.应用广谱抗生素及止痛剂破膜24小时

21、。缩宫素静滴加强宫缩中，B.行腹腔穿刺以明确诊断官缩间隔1分钟，持续50秒。宫口开C.行腹腔镜检查以明确诊断大3cm。胎心100次/分,胎心监护见D.行剖腹探查术多个晚期减速。应首选的处理措施为E.行阴道后穹隆穿刺以明确诊断A.吸氧，观察产程进展B.立即肥皂水灌肠58.患儿，男，10岁。近8天来食欲不C.立即剖官产术振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就I）.立即停止缩宫素静滴诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。E.立即产钳助产检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触55.患者，男，50岁。因消化性溃疡出及。化验：ALT 500u ,胆红素85.5umol/L,抗 HAV-IgM(+),抗 HAV-血曾

22、在当地医院输血治疗2次，两次IgG(+), HBsAg(+), HBeAg(+),抗 HBc-输飢后均有全身出现尋麻疹、皮肤瘙IgM（+）应诊断为痒等症状。此次来我院接受手术治疗，A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者备血应选用下列哪种制品B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝A.保存全血炎B.红细胞悬液C.急性甲型肝炎，乙型肝炎C.浓缩红细胞D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，D.洗涤红细胞乙肝病毒携带者E.新鲜全血E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎56.患者，男，18岁，自幼有岀血倾向。59.女，42岁。多饮、多食10年，空出血时间延长，凝血时间正常，血小板腹血糖经常大于10. 8mmol/L近2个

23、150X107L,血小板黏附率降低,部分月来眼睑及下肢轻度水肿，血压凝血活酶时间延长，凝血嗨原吋间正160100mmllg,尿蛋白（+）。最可能的诊常。父亲也有类似病史。考虑的诊断是断为A.血友病A,糖尿病肾病B.血管性血友病B.高血压C.过敏性紫瘢C.糖尿病合并肾盂肾炎D.维生素K缺乏D.肾小球肾炎 -60. 患者，女性，23岁。持续发热5天， 面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿 痛，下肢浮肿，散在瘀点。实验室检查： ESR 100mm/ho 末梢血 Hb 80g/L, RBC 3. 0X10/L, WBC 5.4X 107l., Pit 150 X 107l 尿常规：蛋白(+), RBC

24、5 10/HPo该患者最可能的诊断是A. 风湿热B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿关节炎D. 骨关节炎E. 银屑病性关节炎61. 患儿，女，5个月。母乳喂养不足， 未及时添加辅食。查体：体重4.5kg, 腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，肌 肉松弛，双眼角膜外侧可见结膜干燥 斑。最可能得诊断是A. 中度营养不良伴维生素A缺乏B. 轻度营养不良伴维生素A缺乏C. 中度营养不良伴维生素C缺乏D. 重度营养不良伴维生素C缺乏E. 重度营养不良伴维生素A缺之62. 患者，男，45岁，阵发性右腹绞痛 1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发 作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。査体：腹软， 右下腹有压痛，无反

25、跳痛，膀胱区不胀; 血白细胞正常，尿常规白细胞0-1/1IP, 红细胞710/HP。最可能的诊断是A. 阑尾炎B. 肾肿瘤C. 肾结石D. 肾结核E. 输尿管结石63. 患者，男，78岁。既往患冠心病30 余年。因寒热大汗在当地医院诊断为 疟疾。下列哪种药慎用A. 奎宁B. 磺胺类C. 对乙酰氨基酚D. 青蒿素E. 氯哇64. 女性，16岁。脑外伤后，双眼睑皮 下及球结膜下岀血，鼻腔流出血性脑 脊液，临床诊断最大可能是A. 颅顶骨凹陷性骨折B. 颅底前凹骨折C. 颅底中凹骨折D. 颅底后凹骨折E. 鼻骨骨折65. 患儿，男，6岁。发热2周，轻咳， 精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。 近2日诉

26、头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止惊 剂、脱水剂好转后仍有冋断抽搐。为明 确诊断，首要的检查是A. 血培养B. 血PTH测定C. 脑脊液检查D. 血钙测定E. 脑电图66. 患者，男，70岁，前列腺增生10 年，口服药物治疗。1天前饮酒后出现 不能白行排尿，下腹胀痛。首选的治疗 方法是A. 耻骨上膀胱穿刺B. 前列腺切除手术C. 耻骨上膀胱穿刺造痿D. 口服L受体阻滞剂E. 导尿并留置尿管67. 15岁，女性，初潮后月经周期紊乱, 经期长短不一已有5个月。肛门检査： 子宫发育正常，双侧附件未见异常。首 选的辅助检查是A. B型超声检查B. 基础体温测定C. X线检查D. 血雌激素水平测定E. 诊

27、断性刮宫68. 女,35岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天。 妇科检查：外阴局部充血，阴道黏膜表 面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物 镜检找到假菌丝。该患者首选的治疗 药物是A. 糖皮质激素B. 雌激素C. 甲硝哇D. 制霉菌素E. 干扰素69. 患者，男，25岁。于8月份突然发 病，表现为发冷、寒战、高热、大汗， 隔日发作己两周。血涂片査到疟原虫。经氯哇治疗 后症状迅速缓解。为防止复发，应联合 应用的药物是A. 乙胺曄喘B. 奎宁C. 青蒿素D. 伯氨喳E. 甲氟唾70. 女性，39岁。干活时突感右侧肢体 无力、麻木、不能言语4小时。无头痛， 无恶心、呕吐。患风湿性心脏病二尖瓣 狭窄4年。检査：神志清楚

28、，右侧肢体 肌力0级。脑脊液正常，心电图提示心 房颤动，脑CT检查未见明显异常。该 患者最可能的诊断是A. 脑出血B. 短暂性脑缺血发作C. 蛛网膜下腔出血D. 脑血栓形成E. 脑栓塞71. 患儿，男，1岁2个月，确诊为先 天性甲状腺功能减低症，应用1，-甲状 腺素钠治疗，剂量为每日50ug/do近 几口患儿烦躁不安，多汗，腹泻，此时 &A. 先密切观察，不做特殊处理B. 改用甲状腺干粉片C. 立即停药D. 减少剂量E. 增加剂量72. 女，40岁，己婚，G2P1。人工流产 术后5个月，不规则阴道流血10天， 咳嗽、咯血5天。妇科检査：外阴阴道 无异常，可见血液自官口流出，子宫孕 40天大小。

29、双附件区囊性肿物，直径 均为 4cm。血 B-hCG 100000 FU/Lo 胸 部X线片显示双肺中下部多个棉球状 阴影。最可能的诊断是A. 葡萄胎B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒毛膜癌I）.早孕合并卵巢囊肿E.不全流产73. 患者，男，40岁。走路不稳2年， 停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济 失调。诊断其受损的部位在A. 小脑B. 大脑C. 内囊D. 锥体外系E. 脑干74. 女性，48岁。左乳头刺痒伴乳晕发 红、糜烂3个月o查体：双侧腋窝无肿 大淋巴结。乳头分泌物涂片细胞学检 查见癌细胞。其最可能的病理类型为A. 导管细胞癌B. 乳头状癌C. 髓样癌D. Paget 病E. 腺癌75. 患儿女，7岁。低热月余，双膝关 节酸痛无红肿，乏力。查体：面色欠红 润，躯干可见散在红色斑疹，咽红，心 率130次/分，律整，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，血白细胞15X 107L,中性粒细胞0.78。高度提示的 诊断是A. 病毒性心肌炎B. 风湿性心肌炎C. 先天性心脏病D. 风湿性关节炎E. 败血症76. 患儿男，5个月。发热2天，体温 38.5C左右，伴咳嗽、喘憋，查体：呼 吸64次/分，心率160次/分，烦躁不 安，呼吸困难，三凹征