广安市科技创新项目验收及绩效评价报告模板.docx

1、广安市科技创新项目验收及绩效评价报告模板广安市科技创新项目验收及绩效评价报告项目类别：立项编号：项目名称：承担单位： （盖章）项目负责人：（签字） 联系电话： 归口部门： 立项经费： （万元）验收及绩效评价报告填写和打印说明 1.填写验收及绩效评价报告各项内容应实事求是，认真填写，表述明确。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。 2.验收及绩效评价报告的各个部分都必须填写，原则上不能有空白；确实无法填写的内容，请一律用“”表示。 3.验收及绩效评价报告经项目承担单位、归口部门审核合格后，项目负责人将验收报告用A4纸打印一式五份，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料。由所

2、在单位和归口部门审核签署意见并加盖公章后，报送验收单位。一、项目验收信息表项目名称项目编号承担单位项目负责人姓名学历职称联系电话工作单位通讯地址完成情况 （填写是否达到预期指标）实际参加研究人员数总计 人其中高级职称 人 中级职称人 初级职称人博士人硕士人合作方人主要成果新产品： 项 新技术、新工艺： 项新材料： 种获专利 项。 其中：国外发明专利 项， 国内发明专利 项。研究报告、论文 篇。 其中：国内发表 篇， 在国际上发表 篇。示范点： 个 中试线： 条 生产线： 条引进技术 项名称： 获奖 项。 其中:省部级 项， 国家级 项应用情况成果转让合同数 项成果转让合同额 万元已商品化成果数

3、 项实际应用成果数 项直接经济效益新增产值 万元新增利税 万元出口创汇 万美元培养人才情况职称晋升高级（ ）中级（ ）引进人才共 名；培养博士后 名；博士 名；硕士 名在读人才在读博士后（ ）在读博士研究生（ ）在读硕士研究生（ ）在读本科生（ ）吸纳大学生就业情况学历在读博士后（ ）在读博士研究生（ ）在读硕士研究生（ ）在读本科生（ ）毕业时间当年（ ）去年（ ）前年（ ）二、项目总体完成情况综述。（包括任务合同书规定的主要研究内容、技术关键、技术路线和创新性等情况，以及超越任务合同书的情况和应用前景，存在的问题和下一步打算等。不超过3000字。）三、项目任务合同书考核指标（技术、经济、社

4、会效益等）完成情况（对照任务合同书的每项考核指标逐一叙述。）指标计划任务实际完成技术指标经济效益指标社会效益指标任务完成总体评价 有人才培育、平台建设等考核指标的，请自行增加行逐一叙述。四、经费决算表(单位：万元)收 入支 出科目预算数（万元）实际数（万元）科目金额（万元）其中市拨资金1.市财政拨款/（一）直接费用2.自筹1.设备费（1）购置设备费（2）试制设备费（3）设备改造与租赁费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料动力费5.差旅费/会议费/国际合作与交流费6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费7.劳务费8.专家咨询费9.其他支出（二）间接费用其中：绩效支出经费来源合计经费实际支出合计项目负责人（签字）： 承担单位责任人（签字）：单位财务负责人（签字）： 年 月 日 （单位公章） 五、验收专家组意见专家组组长（签字）： 年 月 日 说明：验收方式为“专家验收评价”填写此表。 五、审核验收评价意见审核验收评价人员（签字）： 年 月 日 说明：验收方式为“审核验收评价”填写此表。六、验收专家组人员组内职务姓 名职称（或职务）专 业工作单位联系电话七、验收审批意见 业务科室负责人（签字）： 局分管领导（签字）： （章） 年 月 日 说明：签署意见需注明是否通过验收。