编辑脐疗开天门TDP灯中药熏洗操作标准doc.docx

1、编辑脐疗开天门TDP灯中药熏洗操作标准doc脐疗操作流程图 脐疗操作评分标准项目总分（100分）要 求应得分扣分得分说明素质要求（5分）仪表大方、举止端庄、态度和蔼、衣帽整齐，洗手、戴口罩5操作前准备（25分）评估主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷贴部位的皮肤情况、体质及心理状况等。拿配电盘推红外线灯预热。9物品治疗盘、一次性口杯放温开水、棉签、带药敷贴2个10患者核对床号、姓名、解释、适宜体位，充分暴露贴药部位，注意保暖、必要时屏风遮挡6操作过程（35分）清洁皮肤以温水棉签檫洗皮肤6贴药将敷贴贴于脐部10红外线照射调节好时间及相应的高度，交代患者注意事项15观察观察患者的反应，并询问患者有

2、无不适4操作后（15分）整理协助患者衣着，取舒适体位，整理床单位，清洁用物，洗手5评价贴药方法正确，患者的感受8记录根据医嘱，详细记录服药治疗后的客观情况，并签字2技能熟练（5分）操作熟练，方法正确5人文关怀、告知、操作、查对（5分）贯穿全程5理论提问（10分）回答全面、正确10关键缺陷灼伤皮肤-10附：概念脐疗法是将药物敷于脐部并配合红外线照射，以达到促进药物吸收，增强疗效的治疗方法。具有通络活络，清热解毒，活血化瘀，消肿止痛的作用。目的：遵医嘱协助治疗，缓解疼痛及慢性咳嗽、腹泻、失眠、小便失禁、尿频等病症。禁忌症：皮肤过敏者禁用。护理及注意事项：1.服药摊制的厚薄要均匀2.观察局部及全身情

3、况，敷药后，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象时，及时停止使用，报告医师，配合处理。透敷法操作流程图 透敷法操作评分标准项目总分（100分）要 求应得分扣分得分说明素质要求（5分）仪表大方、举止端庄、态度和蔼、衣帽整齐，洗手，戴口罩5操作前准备（25分）评估评估患者既往史、药物过敏史、透敷部位皮肤情况、女性患者经、带情况、体质及心理状况9物品治疗盘、药物透敷包、大毛巾、沙袋或弹力绷带、一次性中单、一次性手套、配电盘、电子透敷治疗仪10患者核对姓名、诊断、解释、合理体位，暴露透敷部位，关闭门窗，注意保暖。必要时屏风遮挡6操作过程（35分）定位遵医嘱确定透敷部位5透敷将透敷包置于患处，治疗仪通电后连

4、接电极板并将电极板放在透敷包上，沙袋或弹力绷带固定15观察观察患者对热敏感的反应及有无不适15操作后（15分）整理清洁局部皮肤，协助患者衣着，取舒适体位整理床单位，清理用物洗手5评价局部皮肤情况，透敷后体位安置是否舒适，患者生理、心里感受以及预期目标达到程度8记录根据医嘱，详细记录实施药熨法治疗后的客观情况，并签字2技能熟练（5分）操作正确，动作熟练5人文关怀、告知、操作、查对（5分）贯穿全过程5理论提问（10分）回答全面、正确10关键缺陷烫伤-1020附：概念：药物透敷法是将中药打碎，卷入布袋中，浸泡放于蒸锅中，蒸30分钟后放透敷部位，利用温热及药物作用，通过电子透敷治疗仪，达到行气活血、散

5、寒止痛、祛瘀消肿、痛经活络的一种方法。目的：1.减轻或消除局部疼痛、腰部酸痛、肢体麻木、酸胀等症状。2.缓解或消除跌打损伤引起的局部淤血、肿痛。禁忌症：1.各种发热症或麻醉清醒着禁用。2.腹部包块性质不明及孕妇腹部禁用。3.身体大血管处，皮肤有破损处及局部无知觉处禁用。护理及注意事项：1.透敷前嘱病人排便，注意保暖。2.透敷过程中病人感到局部疼痛或出现水泡应停止操作，并进行适当处理。3.药带温度适宜，尤其对老年人温度不宜过高，避免灼伤。中药熏洗（足部）法操作流程图中药熏洗（足部）法操作评分表项目总分（100分）要 求应得分扣分得分说明素质要求5分）仪表大方、举止端庄、态度和蔼、衣帽整齐，洗手，

6、戴口罩5操作前准备（25分）评估主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、双足部位的皮肤情况、心理状况等9物品药液、足浴桶、水温计、盆、开水等10患者核对、解释、暴露熏洗部位，关闭门窗6操作过程（35分）熏洗将药液倒入足浴桶加开水400ml，双足置荜上，用布或毛巾将病人双腿围严熏蒸20分钟15浸泡足浴桶内加凉水以患者的手感不烧为宜，将双足放入药液内浸泡15分钟10观察询问患者有无不适，清洁局部皮肤、擦干10操作后（15分）整理协助患者衣着，安排舒适体位。整理床单位，清理用物。5评价体位及皮肤情况、药温，患者感受及目标实现情况8记录详细记录治疗后的客观情况，并签名2技能熟练（5分）操作轻巧，熟练5

7、人文关怀、告知操作、擦对（5分）贯穿全过程5理论提问（10分）回答全面、正确10关键缺陷温度过高，烫伤皮肤-10-20告知：注意药液温度，防止烫伤。目的：1、缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状.2、促进双足血液循环。护理及注意事项：1、冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被 2、熏洗药物不易过热，温度适宜，以防烫伤 3、所用物品需清洁消毒，用具一人一份消毒，避免交叉感染。中药TDP照射操作流程中药TDP照射操作流程项目总分（100分）要 求应得分扣分得分说明素质要求（5分）仪表大方，举止端庄、衣帽整齐、洗手、戴口罩5操作前准备（25分）评估评估既往史、药物过敏史、照射部位皮肤情况等

8、，有无局部皮肤感觉障碍。9物品治疗盘、一次性手套、自制柔筋壮骨水、TDP神灯、纱布、盐水棉球。10患者核对姓名、诊断、部位、解释6操作过程（35分）机器预热通电源、调节时间及高度。7定位去舒适体位，暴露照射部位皮肤。5清洁皮肤盐水棉球清洁皮肤5喷药将自制中药喷洒在局部皮肤上23次5照射将预热好的TDP神灯对准需照射部位，高对1520cm左右，以病人能难受的温度为宜。10观察观察患者有无不适，交带注意事项。3操作后（15分）整理擦干局部皮肤，清理用物，协助更衣，洗手。5评价患者感受以及预期目标达到程度5记录记录照射后的疗效，并签名5技能熟练（5分）操作熟练、动作轻巧5人文关怀（5分）贯穿全过程1

9、0理论提问（5分）回答全面、正确10关键缺陷（5分）烫伤皮肤-10附：概念：喷洒中药法是将自制的外用药直接喷于患处的一种外治方法。目的：患处喷药后再用TDP神灯照射可达到温经通络，祛风散寒、解毒消肿等的治疗效果。禁忌症：颜面部及有伤口处禁用，急性扭伤24h内禁用护理及注意事项：1.喷药前需清洁皮肤。2.喷药次数以疼痛程度而定，用前需将药物摇匀后再用，用后需将瓶盖盖紧防止挥发。3.喷药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象，停止用药，擦拭干净，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。开天门操作流程开天门操作评分标准(试用)科室： 姓名： 得分： 评价：项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方、

10、举止端庄、态度和蔼、衣帽整齐，洗手、剪指甲、戴口罩5操作前准备评估主要临床表现，既往史，头面部皮肤情况，心理状况等10物品治疗盘、梳子、治疗巾、滑石粉（小儿用）10患者核对姓名，诊断、解释、问二便，关闭门窗，取坐位或仰卧位，暴露应按学位部位，保暖5操作过程按摩顺序1.推上星：印堂上星 36次352.推头维：印堂头维 36次3.抹眉：攢竹丝竹空 36次4.梳理太阳经：双手指端交替梳理头额1020次5.扣印堂： 36次（中指端弯曲扣）6.扣百会： 36次7.柔太阳：顺、逆时针各10次8.轻拍头部：前额左太阳穴前额右太阳穴前额额顶（共3分）9.收工（按双侧风池及肩井穴510次）操作后整理梳理头发，体

11、位舒适，整理床单位，清理用物5评价体位合适、动作轻巧、准确、注意节力8完成时间：1015分钟记录根据医嘱，详细记录治疗后的客观情况，并签字2技能熟练顺序正确、力度合取穴准确5人文关怀、告知、操作、查对贯穿全程5理论提问回答全面、正确10关键缺陷取穴不准确10合计100附：2. 疗效作用：（1）疏风解表、明目。（2）开窍醒脑。3. 作用原理：主要是刺激末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，加强机体代谢功能，从而达到阴阳平衡，安全舒适、解除头晕、头痛、偏头痛、神经衰弱、失眠等。即使无病通过按摩也可以增强体质，起到预防保健的作用。4. 禁忌症：凡有头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏的病人禁用此法。5. 适应症：外感头痛、头胀、内伤、失眠、中风后遗症、小儿脑瘫。6. 开天门的几个穴位定位：（B） 上星-前发际正中直上1寸（C） 印堂-两眉头连线的中点（D） 头维-额角发际直上0.5寸（E） 攢竹-眉头凹陷处（F） 司空竹-眉梢处凹陷中（G） 百会-后发际直上7寸（两耳尖直上、头顶正中）（H） 太阳-眉梢与目外眦之间后约1寸处凹陷中（I） 凤池-胸锁乳突肌与斜方肌之间、平风穴处（J） 肩井-位于大椎穴与肩峰连线的中点处（K） 风府-后发际正中直上1寸穴位贴敷法操作评分表项目要求应得分扣分得分说明素质要求（5分）仪表大方、举止端庄，态度和蔼，