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精神病学考试复习题解.docx

1、精神病学考试复习题解第一章 绪 论一.单选题1.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确:A.精神病学是生物医学的分支学科 B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科 D.精神病学是临床医学的分支学科E.精神病学是心理学的分支学科2.当前广泛提倡的新的医学模式是:A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物心理社会医学模式 E.社会文化模式3.精神障碍的特征不包括下列哪项:A.情绪改变 B.认知改变 C.行为改变 D.伴有痛苦体验 E.社会功能下降或丧失4.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的:A.精神活动是大脑机能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的

2、C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D.精神活动包括认知.情感.意志等过程E.一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物5.对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关:A.皮层下边缘系统DA功能亢进 B.皮层下边缘系统DA功能低下C.5-HT系统功能亢进 D.5-HT系统功能低下E.去甲肾上腺素系统功能不足6.关于神经系统的可塑性,以下哪项不正确:A.脑的结构与化学活动处于变化之中B.从神经元到神经环路都可能存在C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在E.只存在于机体的发育阶段7.有关心身疾病的描述,哪项不对:A.也称为心理生理疾病

3、B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.有器质性病变或确定的病理.生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E.心理社会因素在疾病的发生.发展.治疗和预后中有相对重要的作用8.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是:A.酒依赖 B.双相情感障碍 C.药物依赖 D.精神分裂症及相关障碍 E.单相抑郁9.以下不属于心身医学研究范围的是:A.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防.治疗和康复之中B.研究社会.心理因素与生物因素在疾病病原学.症状学.病程和预后中的相互作用C.提倡医疗照顾的整体观念,即生物心理社会医学模式D.研究肿瘤的发病机制及其转归E.研究特殊的社会.心理因素与正常或异常生理功

4、能之间的关系10.关于心理.社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是:A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生.发展B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C.可以在躯体疾病的发生.发展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.与躯体疾病毫无关系11.关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是:A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑.抑郁等情绪反应B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C.临床上某些药物可导致精神异常D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降12.一般认为,使用成瘾性物质后产生“快感”是由于:A突触间隙DA浓度升高

5、 B突触间隙NE浓度升高C细胞内NE水平升高 D突触间隙5HT浓度增加E突触间隙DA水平降低13.大多数研究证实脑内最重要的抑制性神经递质是:A5羟色胺 B多巴胺 C内啡呔 D氨基丁酸(GABA) E生长激素释放抑制激素14.以下哪项是精神疾病的共同特点:A.幻觉 B.妄想 C.人格障碍 D.无自知力 E.心理活动异常15.下列哪项不属于精神病性障碍:A.幻觉.妄想.思维形式障碍 B.紧张.焦虑C.广泛的兴奋和活动增多 D.显著的精神运动性迟滞E.紧张症性行为16.下列不属于精神障碍的是:A.重型精神病如精神分裂症 B.神经症 C.适应性障碍 D.攻击行为 E.人格障碍17.下列有关精神卫生的

6、研究内容,正确的是:A.主要研究如何预防和治疗重型精神病B.主要关注慢性精神病患者的康复C.对精神疾病患者进行预防.医疗和康复,提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询D.主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传E.仅仅研究精神分裂症.心境障碍等精神疾病的防治18.下列哪一项不是精神病学的分支学科:A.司法精神病学 B.老年精神病学 C.精神药理学 D.医学心理学 E.生物精神病学19.精神病学之父指的是:A. Hippocrates B. Pinel C. Griesinger D. Kraepelin E. Freud20.精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关:A.多巴胺(D

7、A) B.5-羟色胺(5-HT)C.去甲肾上腺素(NE) D.-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸21.精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关:A.多巴胺(DA) B.5-羟色胺(5-HT)C.去甲肾上腺素(NE) D.-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸22.抑郁症患者的抑郁心境.食欲减退.昼夜节律紊乱.失眠等与哪种神经递质功能低下有关:A.多巴胺(DA) B.5-羟色胺(5-HT)C.去甲肾上腺素(NE) D.-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸23.目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收,产生抗抑郁作用:A.多巴胺(DA) B.5-羟色胺(5-HT)C.去甲肾上腺

8、素(NE) D.-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸24.属于兴奋性氨基酸的是:A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.多巴胺 D.乙酰胆碱 E.脑啡肽25.属于抑制性氨基酸的是:A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.多巴胺 D.乙酰胆碱 E.脑啡肽26.属于单胺类递质的是:A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.多巴胺 D.乙酰胆碱 E.脑啡肽27.主要研究精神疾病的病因.发病机制.临床症状.病程转归.诊断治疗,以及防治的临床医学科学,称为 : A.精神病学 B.精神病C.精神障碍 D.精神卫生E.神经疾病28.在认知.情感.意志和行为等方面有明显障碍,致使患者歪曲地反映现实,不能适应正常的生活;具有危害自身和社会的行为者,临床

9、上称: A.精神病学 B.精神病C.精神障碍 D.精神卫生E.神经疾病29.由于神经系统的病变导致的临床疾患,称为: A.精神病学 B.精神病C.精神障碍 D.精神卫生E.神经疾病30.第一个被任命当“疯人院”院长的是: A. Hippocrates B. Pinel C. Griesinger D. Kraepelin E. Freud 31.精神分析学派的创始人是: A. Hippocrates B. Pinel C. Griesinger D. Kraepelin E. Freud 32.第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是: A. Hippocrates B. Pinel C.

10、 Griesinger D. Kraepelin E. Freud 33.属于精神卫生一级预防范畴的是:A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干预34.属于精神卫生二级预防范畴的是:A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干预35.属于精神卫生三级预防范畴的是:A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干

11、预一、单选题参考答案1. D 2.D 3.E 4.C 5.A 6.E 7. A 8.E 9.D 10.E 11.E 12.A 13. D 14.E 15.B 16.D 17.C 18.D 19.A 20.A 21.A 22.B 23.B 24.A25.B 26.C 27.A 28.B 29.E 30.B31.E 32.D 33.C 34.A 35.D第二章 精神障碍的检查与诊断一.单选题1医学实践中,最重要的沟通技巧是:A. 肯定 B. 澄清 C. 倾听 D. 提问 E. 鼓励2精神检查的开始,精神科医生的首要任务是让病人:A. 讲述 B. 放松 C. 配合 D. 交流 E. 落座3精神检查的

12、技巧哪项不对:A. 学会观察病人的言行.表情及对外界刺激的反应 B. 耐心倾听病人的表述C. 有针对性的开放式和封闭式提问 D. 对有妄想的病人及时予以纠正,以免妄想进一步加重 E. 要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点4接诊病人时,医生首先最应注意的是:A. 让病人情绪放松,消除顾虑 B. 医生给病人作自我介绍C. 适当介绍医院的专长和名气 D. 为节约时间,应直截了当的询问E. 给出明确诊断,使患者及早有思想准备5开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适:A. 以诚恳.体贴.关心的态度对待病人,让病人情绪放松,消除顾虑B. 提供安静.不受干扰的交谈环境C. 请病人就座,倒茶.递

13、烟,取得病人的好感D. 医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调E. 检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的放矢6诊断精神障碍最好的办法是:A. 实验室检查 B. 心理测验 C. 既往病史资料 D. 现症精神状况检查 E. 横向的现症精神状况结合纵向的病史材料7对于情绪抑郁.有自杀企图的病人,以下哪种问话方式欠妥:A. 你觉得人生在世,活得有意义吗?B. 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C. 你是否觉得活得很累.很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗?D. 你有过轻生的念头吗?E. 你真想死吗,开玩笑吧?8建立良好的医患关系以下哪项不对:A. 尊重病人的人格,平等待人

14、,以和蔼可亲的态度接近病人B. 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶.鄙视C. 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心D. 尽量满足病人的一切要求E. 坚决避免其它不良目的和意图9按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑:A精神分裂症 B情感障碍 C神经症 D脑器质性精神障碍 E人格障碍10在诊断过程中,排除了“器质性精神障碍”之后,考虑:A. 人格障碍 B. 功能性精神障碍 C. 神经症 D. 性心理障碍 E. 精神发育迟滞11医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么

15、样,是否有故意刁难.非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众.报纸.广播.电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状:A.幻觉 B.牵连观念与被害妄想C.思维破裂 D.情绪异常 E.认知功能损害12对于精神科病人,详细了解病人个人史的目的不包括那一项:A有利于纵向比较病人病前与病后的情况B有利于预测预后和确立治疗的目标C. 有利于家庭治疗的开展D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因E. 有利于发现病人的某些隐私13以下哪项不是自杀行为的高危因素:A严重的抑郁症患者.酒和药物依赖患者B老年男性C支持系统差,社会经济地位

16、低 D以往出现过自伤或自杀E文化程度低的患者14以节律为主的成年人脑电图,应列为:A正常脑电图 B轻度异常脑电图C中度异常脑电图 D重度异常脑电图E以上都不对15一男性病人,近一月出现幻听,此病人最不可能的诊断是:A精神分裂症 B器质性精神障碍C慢性酒精中毒 D神经衰弱 E偏执性精神障碍16有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对:A一般在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症B在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C颞叶癫痫可出现要素性幻视D顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E假性幻觉,机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍17有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对:A.自窥症多见于精神分裂症

17、,飞蝇幻视多见于眼部疾患B在情感性.反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短C如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断D酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状18关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对:A在意识清晰状态下出现联想松散,思维破裂,思维中断等常指向精神分裂症B在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D联想加速,思维奔逸主要见于躁狂症E思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人19正常成人脑脊液检查结果中哪项不对:A侧卧位穿刺压力为80180mm H2OB是无色的透

18、明液体C白细胞数为(012)106/L,多为单个核的白细胞D蛋白质含量为1545mg/dl,糖为5075mg/dl,氯化物为700750mg/dlE免疫球蛋白极少,其中IgG含量约为1040mg/L,IgA16mg/L,不含IgM20下列哪项不是精神检查的内容:A外表与行为 B言谈与思维C情绪状态 D感知觉E对性方面的态度21以下哪项不是伤人行为的高危因素:A严重的抑郁症患者,酒和药物依赖患者B出现命令性幻听 C精神分裂症 D男性 E既往暴力史22已经完全缓解的以往精神病发作应列入:A现病史 B. 既往史 C. 现病史或既往史 D. 个人史E. 以上均可23以往发作的精神病不完全缓解与近期症状

19、恶化,不算两次发作或复发,全部病情应列入:A现病史 B既往史 C个人史 D现病史或既往史E以上均可24BPRS是哪项测验的简称:A症状自评量表 B简明精神病评定量表 CHamilton抑郁量表 DHamilton顿焦虑量表 E阳性与阴性症状量表25SCL-90是:A症状自评量表 B简明精神病评定量表 CHamilton抑郁量表 DHamilton顿焦虑量表 E明尼苏达多相个性调查表二、单选题参考答案1.C 2.B 3.D 4.A 5.C 6.E 7.E 8.D 9.D 10.B 11.B 12.E 13.E 14.D 15.D 16.E 17.C 18.E 19.C 20.E 21.A 22.

20、B 23.A 24.B 25.A第 三 章 精神障碍的分类和诊断标准一.单选题1.中国精神疾病分类及诊断标准( CCMD-3 )将精神障碍分为:A. 7大类 B. 8大类C. 9大类 D. 10大类E. 11大类2.以下哪种疾病不属于神经症的范围:A. 恐惧症 B. 焦虑症C. 强迫症 D. 神经性厌食E. 躯体形式障碍3. CCMD-3的7轴诊断系统中轴2是:A. 现状总评B. 人格特征.人格障碍或人格改变C. 精神障碍D. 疾病或障碍的相关因素E. 躯体疾病4.以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍:A. 神经性贪食 B. 焦虑症C. 适应障碍 D. 神经衰弱E. 躯体形式障碍5.根据中国精

21、神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3),急性短暂性精神病不包括那种疾病: A. 分裂样精神病 B .旅途性精神病C. 妄想阵发(急性妄想发作)D. 其他或待分类的急性短暂性精神病 E. 感应性精神病6.DSM-IV的五轴诊断中,以下那种说法不正确:A. 轴I:临床综合征B. 轴II: 发育障碍和人格障碍C. 轴III:一般医疗状况D. 轴IV:心理社会环境问题E. 轴V:躯体问题7.中国精神疾病分类及诊断标准( CCMD-3)中心境障碍的分类,不包括: A. 自杀 B. 躁狂发作C. 抑郁发作 D. 双相障碍E. 持续性心境障碍8.标准化诊断程序不包括以下那项:A. 一般资料收集 B.

22、 精神病史采集C. 精神检查 D. 诊断标准.定式检查E. 躯体检查9.ICD-10是指:A. 国际疾病分类系统B. 美国疾病分类系统C. 中国疾病分类系统D. 欧洲疾病分类系统E. 加拿大疾病分类系统10.DSM-IV的五轴诊断中,以下那种说法不正确:A. 轴I:躯体症状B. 轴II: 发育障碍和人格障碍C. 轴III:一般医疗状况D. 轴IV:心理社会环境问题E. 轴V:功能的大体评估11关于诊断标准以下那种说法是正确的:A. 包括内涵标准和排除标准 B. 只有内涵标准C. 只有排除标准 D. 病程标准E. 症状标准12某患者因从小即爱恶作剧,捉弄老师同学,扰乱课堂秩序,初一时被学校除名。

23、在社会上多次盗窃.打人.破坏公共财物。在门诊被诊断为反社会人格障碍。在DSM-中,这属于哪一轴系的诊断:A. 轴 B. 轴C. 轴 D. 轴E. 轴13.在精神检查涉及具体症状时,正确的做法是:A. 首先确定症状的出现时间B. 首先确定症状的性质C. 首先确定症状的严重程度D. 首先和患者讨论症状的真实性E. 应按照预先的程序进行询问以避免患者不耐烦14.DSM-IV的五轴诊断轴轴V:功能的大体评估指:A. 1月中适应能力的最高水平B. 3月中适应能力的最高水平C. 6月中适应能力的最高水平D. 1年中适应能力的最高水平E. 3年中适应能力的最高水平15.有关多轴诊断,错误的是: A. 将器质

24、性精神疾病与功能性疾病分开诊断B. 将精神分裂症与神经症分开诊断C. 多轴诊断有利于临床医生作治疗计划和预测病人的结局D. 自DSM-后,美国的DSM系统一直是5轴诊断系统E. CCMD-3也是5轴诊断系统16.关于7轴诊断,错误的说法是:A. 轴1精神障碍B. 轴2躯体疾病,C. 轴4疾病或障碍的相关因素D. 轴5最重功能损害.E. 轴6现状总评17.ICD-10主要按症状将精神障碍分为:A. 9类 B. 10类C. 11类 D. 12类E. 13类18.ICD-10心境情感障碍中不包括:A. 双相情感性障碍 B. 抑郁发作C. 持续性心境情感障碍 D. 产后抑郁发作E. 躁狂发作19ICD

25、-10精神与行为障碍分类中,通常起病于儿童与少年期的行为与情绪障碍不包括:A. 多动性障碍 B. 品行障碍C. 抽动障碍 D. 品行与情绪混合性障碍E. 人格障碍20中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)中精神分裂症(分裂症)的分型不包括:A. 偏执型分裂症 B. 紧张型分裂症C. 单纯型分裂症 D. 瓦解型分裂症E. 未定型分裂症三、单选题参考答案1. D 2. D 3. B 4. A. 5. E 6. E 7. A. 8. E. 9. A. 10. A. 11. A. 12. B 13. B. 14. D. 15. E 16. B. 17. B. 18. D. 19. E.

26、20. D第4章 精神障碍症状学第5章 一.单选题1病人用自来水洗手时感到水的温度很高.烫手。此现象为:A.感觉过敏 B.幻觉C.错觉 D.感觉倒错E.关系妄想2问病人这是什么地方?答曰现在的地方不用管它,是其他问题。又问你叫什么名字?答名字就是未来的象征,今天没有吃饭。该症状是:A.思维不连贯 B.破裂性思维C.思维联想松弛 D.思维奔逸E.病理性赘述3影响识记的主要因素为:A.注意力不集中 B.思维散漫C.情感高涨 D.脑部器质性疾病E.情绪低落4逆行性遗忘是指病人不能回忆:A.紧接疾病发生后一段时间的经历B.紧接疾病发生前一段时间的经历C.过去生活中某一段时间的经历D.发病前后的经历E.

27、对人名.地点的经历532岁胃炎病人,偶有胃部不适。近来总感到胃里有一条蛔虫在游动,并确信已经钻了大小不同的多个窟窿,剧痛难耐。此现象最可能是:A.内感性不适 B.感觉过敏C.疑病妄想 D.内脏性幻觉E.功能性幻觉6男性病人,36岁,表现惶恐不安,警觉性高。经询问,称自己所想之事,都被全世界的人知道了,比如自己想看病,医院里就挤满了人。该病人的症状是:A.关系妄想 B.被害妄想C.被控制妄想 D.内心被揭露E.注意增强7病人回答问题不够准确,缺乏一定的逻辑关系,使别人感到与之交谈很困难,弄不清病人说话的主题与目的,此症状为:A.智力低下 B.意识障碍C.思维松弛 D.思维迟缓E.思维不连贯8病人

28、听到别人的咳嗽声就感到头痛欲裂,像利刃穿刺一样的剧痛。此现象属于:A.错觉 B.关系妄想C.反射性幻觉 D.内感性不适E.内脏性幻觉9属于假性痴呆症状的是:A.错构 B.虚构C.智能损害 D.近似回答E.作态10病人感到饭菜的热度灼热异常,外界的声音格外刺耳,异常洪亮,此现象为:A.痴呆 B.幻觉C.感觉过敏 D.错觉E.感知综合障碍11病人感到腹内器官被无形的绳子牵扯.撕拉,说不出的难受.下坠感,此现象为:A.感觉过敏 B.错觉C.被控制感 D.内脏性幻觉E.内感性不适12病人感到自己的脸比以前肥胖很多,脸的五官都变了形,十分难看,但仔细观察又发现和原来没有多大变化,此现象为:A.感知综合障

29、碍 B.错觉C.幻觉 D.人格解体E.非真实感13遗忘是由于以下哪项功能受损:A.识记 B.保存 C.再认 D.回忆 E.背诵14病人认为自己的精神活动受外界的干扰.控制.支配和操纵,有不自主感和被控制感,此症状称为:A.关系妄想 B.被害妄想C.罪恶妄想 D.影响妄想E.原发性妄想15以下现象中最有可能是妄想的:A.在公共汽车上感到许多人在看自己的新发型B.注射后出现腿疼,坚持认为损伤了神经,不相信检查结果,坚持付诸诉讼C.认为许多人骂自己是饭桶,因为有许多排队买饭的人在敲饭盒D.声称自己是某著名作家的侄孙女E.声称某电视剧主角的原型是其幼年的伙伴16成语杯弓蛇影所指的现象是:A.幻觉 B.错觉 C.幻想 D.妄想 E.视物变形症1724岁男性病人,2年来一直被说话的脚步声所困扰,只要听到周围人的脚步声,耳边就听到陌生声音在说自己是笨蛋!笨蛋!,脚步声停止,人声也停止。此现象属于:A.错听 B.机能性幻听C.关系妄想 D.强迫思

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