护士资格证考试实践能力考题评析九.docx

1、护士资格证考试实践能力考题评析九护士资格证考试实践能力考题评析(九)（1）1.慢性腹泻指病程至少超过A.2周B.1个月C.2个月D.6个月E.1年正确答案C慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。2.大便呈白陶土色常见于A.肉类饮食过多B.上消化道出血C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.溶血性黄疸正确答案D胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。3.慢性胃炎最主要的病因是A.Hp感染B.理化因素C.自身免疫D.老年胃黏膜退行性变E.胃黏膜营养因子缺乏正确答案A慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。4.引起上消化道出血最常见的疾病是A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎D.

2、胃黏膜脱垂E.消化性溃疡正确答案E引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。5.能引起急性胰腺炎的药物是A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素正确答案E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6.肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤黏膜传播D.泌尿道传播E.生殖道传播正确答案A肺结核最主要的传播途径是呼吸道。7.病人出现呕血提示胃内积血至少超A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml正确答案C病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。8.呕吐物为隔宿食物多见于A.胃癌B.幽门梗阻C.肠梗阻D.食物

3、中毒E.急性胃炎正确答案B呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9.壁细胞主要分泌A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶正确答案A壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10.引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症正确答案A 11.最常见的继发性肺结核是A.I型肺结核B.型肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.V型肺结核正确答案C型肺结核是最常见的继发性肺结核。12.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏A.肌酸磷酸激酶B.-糜蛋白酶C.乳酸脱氢酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.-抗胰蛋白酶正确答案E肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。13.急性

4、阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛正确答案B早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。14.特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是A.脾B.肠C.肾D.骨髓E.胸腺正确答案A特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。15.在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.药物中毒D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症正确答案A病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。16.有关心源性水肿发生机制错误的是A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D.组织液生成

5、增多E.血浆胶体渗透压增高正确答案E心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。17.肠结核的好发部位是A.空肠B.回肠上端C.回盲部D.升结肠E.乙状结肠正确答案C肠结核的好发部位是回盲部。18.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为A.13天B.35天C.57天D.711天E.911天正确答案A血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为13天。19.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常正确答案D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。20.已被肯定可致白血病的化学

6、物质是A.氯霉素B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物E.苯及其衍生物正确答案E苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。心前区疼痛最常见的原因是冠心病。 21.型呼吸衰竭的血气变化是A.PaO2下降，PaC.O2正常B.PaO2正常，PaC.O2增高C.PaO2下降，PaC.O2增高D.PaO2增高，PaC.O2下降E.PaO2、PaC.O2均下降正确答案C型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。22.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.柯萨奇A病毒B.柯萨奇B病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.埃可病毒正确答案B引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。23.慢性肺心病引起的心脏肥

7、厚、扩大主要发生在A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.整个心脏正确答案D肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。24.甲胎蛋白阳性可初步诊断A.早期肝硬化B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.肝转移癌E.淤胆性肝炎正确答案C甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性。25.胃黏膜保护剂不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖铝D.罗沙替丁E.胶体铋正确答案D罗沙替丁为H2受体拮抗剂。26.观察铁剂治疗效果最早的化验指标是A.红细胞数上升B.血清铁含量上升C.血红蛋白量上升D.红细胞体积增大E.网织红细胞数上升正确答案E铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。27.肺结核空洞和肺脓肿空洞

8、最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状B.肺部体征C.胸部X线检查D.痰细菌学检查E.外周血细胞检查正确答案D痰中发现结核菌，是诊断肺结核的最可靠的依据。28.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.度房室传导阻滞正确答案D风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。29.肺结核最可靠的诊断依据是A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征正确答案D痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。30.正常人尿中可出现的管型是A.透明管型B.颗粒管型C.脂肪管型D.红细胞管型E.白细胞管型正确答

9、案A正常人尿液中可有少量的透明管型。（2）1. 患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次/分D. 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿E. 每次挤压不少于400ml气体正确答案A试题解析:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿;操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊，1620次/分，

10、每次挤压5001000ml气体;密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是A. 颅内压增高B. 视觉障碍C. 感觉障碍D. 运动障碍E. 共济失调正确答案A试题解析:约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A. 物理治疗B. 中药治疗C. 硝酸银烧灼D. 局部应用消炎药E. 宫颈锥形切除术正确答案A试题解析:宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。4. 下面哪一项不是门静脉高压

11、的常见表现A. 脾大B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 腹水E. 痔静脉扩张正确答案B试题解析:门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。5. 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力B. 判断病人肠道功能恢复情况C. 判断病人胆总管通畅情况D. 判断病人术后饮食恢复是否合适E.

12、 及时发现病人有无胃肠道出血正确答案C试题解析:胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。6. 王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是A. 测量值先读收缩压，后读舒张压B. 使汞柱降到“0”点C. 连续加压直到听清为止D. 稍等片刻后重测E. 将袖带内气体驱尽正确答案C试题解析:需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。7. 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是A. 颈部、上肢B. 腋窝、腹股沟C. 前胸、腹部D. 臀部、下肢E. 背部、

13、肘窝正确答案C试题解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。8. 治疗破伤风的重要环节是A. 清除毒素来源B. 中和游离毒素C. 控制解除痉挛D. 应用抗生素E. 防治并发症正确答案C试题解析:破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。9. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是A. 快速复温B. 供给足够的热量C. 控制感染D. 支持疗法E. 对症处理正确答案A试题解析:复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复

14、温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。10. 患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A. 擦拭法B. 喷雾法C. 浸泡法D. 熏蒸法E. 干粉搅拌法正确答案C试题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。11. 患者，2

15、8岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素K正确答案E试题解析:妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A. 支气管肺炎B. 感染性心内膜炎C. 脑栓塞D. 脑脓肿E. 脑膜炎正确答案A试题解析:左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。13. 产妇于某，29岁，产后第6天发热达39.7，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥A. 半卧位B.

16、 坐浴12次/天C. 物理降温D. 抗感染治疗E. 床边隔离正确答案B试题解析:正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后6天进行坐浴的护理不妥。14. 王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意A. 体温、面色B. 血压、神志C. 腹部体征D. 恶心、呕吐E. 血白细胞计数正确答案B试题解析:胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。15. 初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出B. 确定胎盘已剥离时

17、嘱产妇不要再用腹压C. 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留E. 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈正确答案D试题解析:在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。16. 6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室正确答案C试题解析:预诊是为了及时发现传染病患儿，并

18、将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。17. 服用后须多饮水的药物种类是A. 铁剂B. 止咳糖浆C. 助消化药D. 健胃药E. 磺胺类药正确答案E试题解析:磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。18. 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为A. 3%碘酊B. 5%盐水C. 30A过氧化氢D. 10%硝酸银溶液E. 生理盐水正确答案C试题解析:破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位使用30/o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。19. 患者，男

19、性，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反应D. 克拉霉素不良反应E. 枸橼酸铋钾不良反应正确答案E试题解析:患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符，故可排除。20. 杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mm

20、H9，心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应A. 发热反应B. 溶血反应C. 过敏反应D. 枸橼酸钠中毒E. 循环负荷过重正确答案B试题解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l015ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。21. 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是A. 温水擦浴B. 冰水灌肠C.

21、酒精擦浴D. 口服退热药E. 头部放冰袋正确答案E试题解析:头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。22. 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B. 鼓励左侧卧位C. 严密观察阴道流血情况D. 必要时通过阴道检查及肛查了解情况E. 监测宫内胎儿情况正确答案D试题解析:D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。23. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激

22、D. 定时使用镇静药E. 静脉滴注破伤风抗毒素正确答案D试题解析:破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30分钟内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A. 鼓励多卧床休息B. 睡眠时使用弹力手套保暖C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D. 遵医嘱服用抗炎药E. 避免关节长时间不活动正确答案A试题解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显

23、时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。25. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A. 鼻部感染B. 面部肿胀C. 形成痈D. 留瘢痕E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎正确答案E试题解析:面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。26. 子宫内膜异位症患者的典型症状是A. 继发性痛经B. 外阴瘙痒C. 白带异常D. 恶心、呕吐E. 神经衰弱正确答案A试题解析:继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状，多随着病变加重而逐年加剧。2

24、7. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A. 立即取半卧位B. 加压给氧C. 立即气管插管D. 保持呼吸道通畅，清除血块E. 人工呼吸正确答案D试题解析:大咯血处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。28. 夏柯(Charcot)三联征是指A. 腹痛、恶心，高热B. 恶心、腹胀、寒战C. 腹痛、腹胀、寒战高热D. 腹痛、黄疸、恶心E. 腹痛、寒战高热、黄疸正确答案E试题解析:当结石阻塞胆道继发感染引起急性胆管炎时，病人顺序出现腹痛、寒战高热、黄疸，此称夏柯(CharCot)三联征。29. 一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38.9，应首先采取的有效措施是A. 给退热药B. 乙醇擦浴C. 冷盐水灌肠D. 加被发汗E. 打开包被正确答案E试题解析:新生儿发热不宜使用药物降温，也不用乙醇擦浴和冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施，一般可用调节环境温度、打开包被和多喂水等方法来降温。30.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A. 腰带以下B. 腰带C. 领部D. 袖子后面E. 胸前、背后正确答案C试题解析:保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。