法医伤残鉴定.docx

1、法医伤残鉴定法医伤残鉴定法医伤残鉴定1.人体轻微伤的鉴定标准(1996年7月25日公安部发布，1997年1月1日实施);2.人体轻伤鉴定标准(试行)(1990年6月20日最高法、最高检 公安部 司-法-部发布，1990年7月1日起实施);3.人体重伤鉴定标准(1990年3月29日司-法-部 最高法、最高检 公安部发布，1990年7月1日实施);4.道路交通事故受伤人员伤残评定(公安部发布，20年12月1日实施);5.医疗事故分级标准(试行)(20年7月31日卫生部发布，20年9月1日实施);6.事故伤害损失工作日标准(国家标准 GB/T 15499-1995)7.职工工伤与职业病致残程度鉴定(

2、GB/T 16180-20国家技术监督局20年5月1日实施);8.职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(20年4月5日劳动和社会保障部发布，同日实施);9.人体损伤程度鉴定标准(司-法-部发布，20年4月14日实施);10.人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)(最高人民法院制定，自20年1月1日起实施该鉴定标准);11.军人残疾等级评定标准(试行)(民政部劳动和社会保障部 卫生部 解放军总后勤部发布);12.残疾人实用评定标准(试用)(中国残疾人联合会发布)。一、道路交通事故人身损害伤残评定标准：【鉴定标准】道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667-20)【适用范围】适用于道路交通事故

3、受伤人员的伤残程度评定。1、划分依据：a. 日常活动能力轻度受限;b. 工作和学习能力有所下降;c. 社会交往能力轻度受限。12、评定标准：4.10.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：a. 神经功能障碍，日常活动能力轻度受限;b. 外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变;c. 轻度失语或构音障碍;d. 单侧轻度面瘫，难以恢复;e. 轻度不自主运动或共济失调;f. 斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;g. 半身或偏身型浅感觉分离性缺失;h. 一肢体完全性感觉缺失i. 节段性完全性感觉缺失;j. 影响阴-茎勃起功能。4.10.2 头面部损伤致：a. 一眼低视力1级;b. 一侧眼睑下垂

4、或畸形;c. 一眼视野中度缺损(直径小于60);d. 泪小管损伤，遗留溢泪症状;e. 眼内异物存留;f. 外伤性白内障;g. 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;h. 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上;i. 口腔损伤，牙齿脱落8枚以上;j. 口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限;k. 舌尖部分缺失(或畸形);l. 一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;m. 一侧耳廓缺失(或畸形)XX%以上;n. 鼻尖缺失(或畸形);o. 面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;p. 面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上;q. 头皮无毛发40cm2以上;r. 颅骨缺损4cm2以上，遗

5、留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征;s. 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。4.10.3 脊柱损伤致：a. 颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失XX%以上;b. 胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能;c. 胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。4.10.4 颈部损伤致：a. 瘢痕形成，颈部活动度丧失XX%以上;b. 轻度影响呼吸和吞咽功能;c. 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。4.10.5 胸部损伤致：a. 女性一侧乳-房部分缺失(或畸形);b. 4肋以上骨折;或2肋以上缺失;c. 肺破裂修补;d. 胸膜粘连或胸廓畸形。4.10.6 腹部损伤致：a. 胃

6、、肠、消化腺等破裂修补;b. 胆囊破裂修补;c. 肠系膜损伤修补;d. 脾破裂修补;e. 肾破裂修补或肾功能轻度障碍;f. 膈肌破裂修补。4.10.7 盆部损伤致：a. 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上;b. 骨盆畸形愈合;c. 一侧卵巢缺失或完全萎缩;d. 一侧输卵管缺失或闭锁;e. 子宫破裂修补;f. 一侧输尿管严重狭窄;g. 膀胱破裂修补;h. 尿道轻度狭窄;i. 直肠、肛-门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。4.10.8 会阴-部损伤致：a. 阴-茎龟-头缺失(或畸形)XX%以上;b. 阴-茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能;c. 一侧输精管缺失(或闭锁);d. 一侧睾-丸缺失或完全萎缩;e

7、. 阴-囊损伤，瘢痕形成XX%以上。4.10.9 外阴、阴-道损伤致阴-道狭窄，影响功能。4.10.10 肢体损伤致：a. 双手缺失(或丧失功能)5%以上;b. 双手感觉缺失XX%以上;c. 双上肢前臂旋转功能丧失50以上;d. 一足足弓结构破坏1/3以上;e. 双足十趾缺失(或丧失功能)XX%以上;f. 双上肢长度相差4cm以上;g. 双下肢长度相差2cm以上;h. 四肢长骨一骺板以上线性骨折;i. 一肢丧失功能XX%以上。4.10.11 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。二、工伤、职业病致残程度评定标准：【鉴定标准】劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T 16180-20【适用范

8、围】工伤职业病1、划分依据：器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。2、评定标准：1)符合中度毁容标准之一项者;2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失2 cm2;3)全身瘢痕面积5%，但1%;4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者;5)椎间盘突出症未做手术者;6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上);8)手背植皮面积50 cm2，并有明显瘢痕;9)手掌、足掌植皮面积XX%者;10)除拇指外，余34指末节缺失;11)除拇趾外，任何一趾末节缺失;12)足背植皮面积100 cm2

9、;13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤度及度以上者;16)一眼矫正视力0.5，另一跟矫正视力0.8;17)双眼矫正视力0.8;18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者;22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者;23)晶状体部分脱位;24)眶内异物未取出者;25)眼球内异物未取出者;26)外伤性瞳孔放大;27)角巩膜穿通伤治愈者;28)双耳听

10、力损失26 dB，或一耳56 dB;29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;30)铬鼻病(无症状者);31)嗅觉丧失;32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度;34)鼻窦或面颊部有异物未取出;35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;36)鼻中隔穿孔;37)一侧不完全性面瘫;38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;39)开胸探查术后;40)肝外伤保守治疗后;41)胰损伤保守治疗后;42)脾损伤保守治疗后;43)肾损伤保守治疗后;44)膀胱外伤保守治疗后;45)卵巢修补术后;46)输卵管修补术后;47)乳腺修补术后;48)免疫功能轻度减退;49

11、)慢性轻度磷中毒;50)工业性氟病I期;51)煤矿井下工人滑囊炎;52)减压性骨坏死I期;53)一度牙酸蚀病;54)职业性皮肤病久治不愈。三、医疗事故伤残评定【鉴定标准】医疗事故分级标准(试行)(20)【适用范围】医疗事故中常见的造成患者人身损害的伤残程度评定。【具体规定】本标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级，三级戊等医疗事故对应伤残等级为十级。(五)三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：1、脑叶缺失后轻度智力障碍;2、发声或言语不畅;3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)120ms(毫秒)，矫正

12、视力0.6，视野半径50;4、泪器损伤，手术无法改进溢泪;5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;7、甲状腺功能低下;8、支气管损伤需行手术治疗;9、器械或异物误入消化道，需开腹取出;10、一拇指指关节功能不全;11、双小腿肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上);14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;15、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。四、人体损伤残疾程度鉴定标准【鉴定标准】人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)(20)【适用范围】人民法院审理刑事、民事和行政案件中涉及的人体损伤残疾程度的鉴定。【具体规定】2.10十级残疾