口腔执业助理医师真题4.docx

1、口腔执业助理医师真题4口腔执业助理医师2005年真题-(4)第二单元一、A1型选择题每一道考试题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、上牙槽神经阻滞麻醉后，允许拔牙的时机是 A腭侧牙龈感觉丧失后 B颊侧牙龈感觉丧失后 C颊黏膜感觉丧失后 D上唇感觉丧失后 E软腭感觉丧失后2、氟水漱口防龋，正确的使用方法是6岁 A以上每次用15ml含漱一分钟 B以上每次用10ml含漱一分钟 C以上每次用10ml含漱两分钟 D及以下每次用10ml含漱一分钟 E及以下每次用10ml含漱一分钟3、煮沸消毒法的应用，错误的是 A可使刀刃锋利性受损 B适用于耐热、耐温物品 C杀灭乙肝病毒，应煮沸30min D消

2、毒时间自浸入计算，一般1520min E加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间4、舍格伦综合征的影像学表现是 A扩张呈腊肠状 B腺体形态正常，体积明显增大 C导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均 D导管系统完整，造影剂自腺体部外漏 E主导管边缘不整齐，呈羽毛状，大量末梢导管点状扩张5、上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是 A注射区疼痛和水肿 B恶心、呕吐 C暂时性面瘫 D注射针折断 E血肿6、修复体与牙体之间接触面的摩擦力大小与所受 A负压力成反比 B正压力成反比 C负压力成正比 D正压力成正比 E压力类型无关7、下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织 3.0cm未触及骨面，应 A拔出注射针，重新注射

3、B退出1.0cm，加大进针角度 C退出1.0cm，减小进针角度 D退至黏膜下，加大进针角度 E退至黏膜下，减小进针角度8、行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的 A手术失血量 B全身健康情况 C手术损伤情况 D是否伴发腭裂 E年龄9、拔牙的绝对禁忌证是 A风湿性二尖瓣狭窄 B先天性室间隔缺损 C急性心肌梗死 D高血压 E肺心病10、病历记录时，主诉应简明扼要，一般不超过 A10字 B20字 C30字 D40字 E50字11、与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是 A外伤和局部血循环 B外来病原菌污染和营养状况 C口腔内正常菌群和局部血循环 D机体抵抗力和有无异物存在 E机体抵抗力和细菌的种类及

4、数量12、上须根尖片可显示的下颌骨解剖结构是 A髁突 B喙突 C外斜线 D下颌切迹 E下颌小舌13、颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后 A1天3天 B4天9天 C2周 D1个月 E2个月14、深部脓肿的特征性表现是 A发热 B波动感 C局部淋巴结肿大 D凹陷性水肿 E白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升15、纵式或横式外翻缝合的选择根据是 A术者的习惯 B创缘血供方向 C创口区域皮纹方向 D创口内翻倾向的严重程度 E创口周围是否存在重要的解剖结构16、颌面部创伤患者包扎的目的不包括 A保护并缩小创口 B减少涎液外流 C压迫止血 D美观要求 E临时固定17、符合颌面部闭合性损伤特点的是 A出

5、血量较多 B深层组织易发生感染 C常有淤斑和血肿形成 D可能有较多的异物存留 E因组织缺损导致面部畸形18、上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨 A不对称骨折 BLeFortl型骨折 CLeFortll骨折 DLeFortlll折 E纵形骨折19、属发育性囊肿的是 A甲状舌管囊肿 B舌下腺囊肿 C唾液腺囊肿 D皮脂腺囊肿 E根端囊肿20、属瘤样病变的是 A神经鞘膜瘤 B颈动脉体瘤 C神经纤维瘤 D牙龈瘤 E纤维瘤21、舌癌最少发生于 A舌侧缘 B舌尖 C舌背 D舌腹 E舌根22、较易发生癌变的是 A白斑 B腺周口疮

6、C扁平苔藓 D红斑狼疮 E创伤性溃疡23、纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是 A硬化剂治疗 B导管结扎术 C药物治疗 D摘除涎石 E下颌下腺摘除24、青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是 A急性化脓性腮腺炎 B慢性阻塞性腮腺炎 C慢性复发性腮腺炎 D流行性腮腺炎 E腮腺良性肥大25、颞下颌关节内强直的常见病因是 A类风湿性关节炎和颞下颌关节紊乱病 B坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗 C喙突肥大和化脓性关节炎 D腮腺炎和咬肌间隙感染 E化脓性中耳炎和外伤26、钳取根适用于 A高位残根、牙颈部断根 B根尖处断根 C所有残根或断根 D牙根折断1/2 E牙根折断2/327、单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中

7、线 A不偏，下颌前伸 B偏向患侧，前牙对刃 C偏向患侧，前牙反耠 D偏向健侧，健患侧后牙反耠 E偏向健侧，健侧后牙反耠28、面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在 A核性损害 B茎乳孔外 C膝状神经节 D鼓索与镫骨肌神经之间 E镫骨肌与膝状神经节之间29、拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是 A下牙槽神经 B下牙槽神经、舌神经 C下牙槽神经、颊长神经 D下牙槽神经、舌神经、额神经 E下牙槽神经、舌神经、颊长神经30、典型的三叉神经痛不包括 A痛性抽搐 B可触及扳机点 C阵发性反复发作 D夜间发作多见 E周期性反复发作31、牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括 A轻压磨切 B采

8、用水雾冷却 C预备量尽量少 D分次进行牙体预备 E间歇、短时磨切32、单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是 A患者唇高过长，人中嵴、唇峰消失 B患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开 C患侧可有不同程度的牙槽突裂 D患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大 E鼻尖及鼻小柱偏向患侧33、拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于 A远中牙槽嵴 B近中牙槽嵴 C第二、三磨牙之间 D颊侧骨板 E腭侧骨板34、少见的腭裂类型中不包括 A腭隐裂 B硬腭裂孔 C悬雍垂裂 D悬雍垂缺失 E混合性腭裂35、对活髓牙牙体缺损修复治疗的首要原则是 A恢复面形态与咬合关系 B保存与保护牙体牙髓组织 C恢复解剖外形与功能 D恢复轴面形态 E恢复邻接关

9、系36、下列病变中，X线检查无诊断价值的是 A中龋 B牙周炎 C牙髓炎 D牙内吸收 E牙骨质增生37、恢复面正常形态的主要意义在于 A美观 B发音 C提高咀嚼功能 D保证食物的正常溢出道 E维持龈组织的正常张力38、间接固位体不具备的作用是 A防止义齿侧向移位 B防止义齿撬动 C防止食物嵌塞 D分散力 E保护基牙39、牙发育时，X线片上最先出现的是 A牙骨质 B牙本质 C牙釉质 D低密度牙髓影 E圆形密度低的牙囊影40、新生儿颌骨骨髓炎属于 A特异性感染 B牙源性化脓性颌骨骨髓炎 C血源性化脓性颌骨骨髓炎 D牙源性非化脓性颌骨骨髓炎 E物理性非化脓性颌骨骨髓炎41、“临床牙冠”是指 A暴露于口

10、腔的牙体部分 B被牙龈覆盖的牙体部分 C发挥咀嚼功能的牙体部分 D被牙本质所覆盖的牙体部分 E被牙釉质所覆盖的牙体部分42、使用氟滴剂补氟的适宜年龄是 A2岁以下 B34岁 C56岁 D78岁 E910岁43、在牙体预备时未做预防性扩展可能导致的主要不良后果是 A修复体固位力差 B修复体抗力形差 C咬合痛 D修复体就位难 E易发生继发龋44、增强修复体固位力的方法不包括 A适当的预备体聚合度 B选用合适的黏结材料 C增加黏固剂膜的厚度 D良好的黏结条件与技术 E设计合理的辅助固位形45、可摘局部义齿舌杆的厚度为 A1mm B1.5mm C2mm D2.5mm E3mm46、固定义齿不具备的特点

11、是 A力传导近似天然牙 B坚固、稳定 C适应证广泛 D感觉舒适 E功能好47、临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是 A连接强度 B固位力 C支持力 D美观性 E舒适度48、需要考虑增加固定义齿基牙数目的是 A基牙为单根牙 B基牙轻度倾斜 C基牙牙周膜增宽 D无对功能的基牙 E基牙牙槽骨吸收1/3以上49、主要用扭转力拔除的牙是 A上颌第三磨牙 B下颌中切牙 C上颌中切牙 D上颌前磨牙 E下颌前磨牙50、与桥体力有关的是 A龈面形态 B轴面形态 C颊舌向径 D桥体厚度 E桥体强度答案:第二单元一、A1型选择题1、B解析 上牙槽神经阻滞麻醉区域及效果：除上颌第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周

12、膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈粘膜。故答案选B。2、B 3、D解析 消毒时间自水煮沸后开始计算，一般1520分钟。4、E解析 舍格伦综合征的影像学表现是：主导管多无变化；腺体内分支导管数目减少、变细；末梢导管不同程度扩张，除末梢导管扩张外，有些病例可伴有主导管改变，主导管变粗呈腊肠状，有的边缘不整齐，成羽毛状、花边样、葱皮状。故答案为E。5、E解析 上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是水肿，为注射针刺破血管所致，特别是在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在粘膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。6、D解析 摩擦力大小与修复体、牙体间的正压力成正比，即正压力越大，摩擦力越大。7、D 8、D解析 唇裂修复手

13、术的时机多是在患儿出生后36个月期间，而腭裂修复手术多选择在患儿1218个月时进行；其他上述因素都应在整复术中予以考虑。故答案为D。9、C解析 有5种情况应视为拔牙的禁忌症：1、6个月内发生过心肌梗死；2、不稳定的或最近才开始的心绞痛；3、充血性心力衰竭；4、未控制的心律不齐；5、未控制的高血压。故答案为C。10、B 11、E解析 口腔颌面部直接与外界相同，解剖结构、温度、湿度均适于细菌的滋生与繁殖，颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌寄居的部位，在局部遭受损伤、手术或全身抵抗力下降等因素影响下，均可导致感染的发生。故答案E正确。12、B 13、C解析 X线摄片检查在颌骨骨髓炎的急性期常看不到

14、有骨质破坏。一般在发病24周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X线摄片检查才具有诊断价值。14、D解析 波动试验是临床上诊断浅部脓肿的主要方法，深部脓肿一般很难查到波动感，但压痛点比较清楚，按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。故答案为D。15、B解析 外翻缝合有纵式和横式之分，选择时应考虑创缘血供方向，使其与缝线方向一致。故答案为B。16、D解析 颌面部创伤患者包扎的目的有：保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损；止血并防止或减轻水肿；防止或减轻骨折错位；保温、止痛；固定敷料。故答案D不符合。17、C解析 颌面部闭合性损伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口，伤处的小血管和

15、淋巴管破裂，常有组织内溢血，形成淤斑，甚至发生血肿。故答案为C。18、C解析 LeFort 型骨折，又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔下方、牙槽突上方两侧水平延伸至上颌翼突缝；LeFort 骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏；纵形骨折即腭中缝裂开；不对称骨折可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折向不在同一平面。故答案为C。19、A解析 甲状舌管囊肿是由甲状腺舌导管残余上皮发生的囊肿；舌下腺囊肿为涎腺良性肿瘤；皮脂腺囊肿主要为由皮脂腺排泄管阻塞，

16、皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀的而形成的滞留性囊肿；根端囊肿是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。故答案 A符合题干。20、D 21、D解析 舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背、及舌根，故答案为D。22、A解析 口腔粘膜白斑被认为是最常见的癌前病损之一，除此还有口腔扁平苔藓、口腔粘膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化、先天性角化不良及梅毒、着色性干皮病等。故答案为A。23、E解析 下颌下腺炎的手术方式有两种：1、下颌下腺导管取石术，适用于能扪及、相当于第二磨牙以前部位的涎石。越向后导管位置越深，从口腔内经导管取石较困难；2、下颌下腺切除术，适用于导管后端接近腺

17、体或腺内涎石，多发性涎石，导管涎石摘除后下颌下腺仍反复发生肿胀及慢性纤维化下颌下腺。故答案为E。24、C解析 慢性复发性腮腺炎间隔数周或数月发作一次不等，年龄越小间隔时间越短越易复发，随年龄增长，间隙期延长，持续时间缩短。故青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是慢性阻塞性腮腺炎。25、E解析 颞下颌关节内强直的常见病因是化脓性炎症，以化脓性中耳炎最常见；另一个常见原因是创伤导致的关节损伤，多数在儿童期由于下颌骨损伤，尤其是髁部的对冲性损伤造成。故答案为E。26、A解析 根钳拔除法适用于高位残根，颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能用根钳夹住的断根；当根的折断部位比较低，根

18、钳无法夹取时，应使用牙挺将其挺出。故答案为A。27、E解析 当单侧颞下颌关节急性前脱位，颏点及牙齿中线偏向健侧，因此健侧后牙反。故答案为 E。28、D解析 核性损害：面瘫+轻度感觉与分泌障碍；茎乳孔外：面瘫；膝状神经节：面瘫+味觉丧失+涎腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；鼓索与镫骨肌神经之间：面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍；镫骨肌与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变。故答案为D。29、E解析 下颌第一磨牙拔除术应同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经阻滞麻醉。故答案为E。30、D解析 三叉神经痛主要表现：骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，疼痛可自发，也可有轻微的刺激“扳机

19、点”所引起，有时出现痛性抽搐，发作多有间歇性；病程可呈周期性发作。故答案D与症状不符。31、D解析 牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法，以避免或减少对牙髓的损害。答案D不符合要求。32、A解析 唇高过长，人中嵴、唇峰消失不符合单侧完全性唇裂的畸形特点，其他四个选项正确。33、B解析 拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于近中牙槽嵴，向下后方挺出。故答案为B。34、C解析 少数非典型腭裂包括：一侧完全、一侧不完全腭裂；悬雍垂缺失；粘膜下裂(隐裂)；硬腭部分裂孔。故答案C不符。35、B解析 所有选项为牙体缺损的修复治疗原则

20、，对于活髓牙，首要原则为保存与保护牙体牙髓组织。36、C解析 牙髓炎需要通过临床检查和病史进行诊断。37、C解析 正确的恢复面形态和咬合关系是有效的恢复咀嚼功能的基本条件之一。故答案为C。38、C解析 间接固位体的作用：主要是防止游离端义齿向脱位，减少因义齿转动而造成的基牙损伤；对抗侧向力，防止义齿摆动；起平衡作用，以防止义齿旋转；分散力，减轻基牙及支持组织的负荷。故答案C不符合。39、E解析 牙发育和萌出时，早期颌骨内一边缘清晰的球形密度减低区，为牙囊影像，外围一致密线条为密致骨边缘，以后囊内有很小的致密未开始钙化的牙尖，逐渐可见牙冠外形，然后牙根部分形成，牙逐渐萌出，密致骨边缘逐渐消失，根

21、未发育完成时根尖为漏斗行，牙根发育完全是根管形状为上粗下细。乳牙全部萌出时X线片上可显示恒牙位于乳牙下方，随着恒牙萌出，可见乳牙根有生理吸收。故答案为E。40、C解析 新生儿颌骨骨髓炎为非牙源性化脓性中央性颌骨骨髓炎，感染来源多为血源性，故答案为C。41、A 42、A解析 氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。43、E解析 牙体预备的预防性扩展有利于自洁和防止继发龋，修复体面应覆盖牙体的点隙裂沟，邻面应扩展到自洁区。故答案为E。44、C解析 修复体的主要固位力来自于摩擦力和黏着力。为了利用摩擦力增强修复体的固位，在预备患牙时可采取以下措施：增大修复体和制备牙的密合度，增大接触面积，适当的预备体聚合度，设

22、计合理的辅助固位形，点角、线角要清楚以增大摩擦力。增大黏着力措施有：增大黏着面积，黏着力与黏着剂的厚度成反比，粘固剂的稠度要适当，良好的黏结条件与技术等。因此答案C不符。45、C 46、C解析 和活动义齿相比，固定义齿的适应症相对局限。故答案为C。47、C解析 桥体所承受的力通过固位体传递至基牙牙周支持组织，而为基牙所支持，使义齿的功能得以发挥。故答案为C。48、E解析 当基牙的牙槽骨吸收1/3以上时，基牙的支持作用显著下降，因此需要增加基牙数目。故答案为E。49、C解析 上颌中切牙牙根为单根，近似圆锥形，牙根较直，根端远钝，拔除时向远中及近中扭转，其它选项拔除时均不能使用扭转力或稍用扭转力。50、C解析 力的大小与桥体的颊舌向径有关，颊舌向径大时承受力大，反之则小。故答案为C。