排泄护理习题.docx

1、排泄护理习题练习十二 排泄护理一、二、名词解释1无尿 2多尿 3少尿 4尿潴留 5尿失禁6充溢性尿失禁 7压力性尿失禁 8导尿术9留置导尿术 10腹泻 11排便失禁12便秘 13保留灌肠法 14肛管排气法二、填空题1尿液异常时颜色的改变有：肉眼血尿呈 ，血红蛋白尿呈 ，胆红素尿呈 ，脓尿呈 ，乳糜尿呈 。2多尿常见于 、 等病人。3正常成人一昼夜尿量为 ml，比重为 ，pH为 ，呈 性。4新鲜尿即有氨臭味，提示 ；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有 而有 气味。5尿失禁可分为 、 、 、 。6女性病人导尿管插入长度为 cm，男性为 cm7大量不保留灌肠适用于： 、 、 、 等。8大量不保留灌肠常用

2、溶液是 、 。温度为 ，成人每次用量为 ml，插管浓度为 。9保留灌肠时应根据 安置卧位，如慢性痢疾病变多在 ，取 卧位；阿米巴痢疾病变多在 ，取 卧位。三、简答题1术后尿潴留病人，在诱导排尿无效时，可采取的护理措施是什么？操作中应注意哪些问题？2尿失禁病人的健康教育内容包括哪些？3腹泻病人的护理措施包括哪些？四、选择题（一）A1A2型题1正常成人24小时尿量一般约为A800ml B1500ml C2500ml D3000ml E3500ml2正常成人尿比重约为A1001-1005 B1005-1010 C1015-1025 D1025-1030 E1030-10403正常尿液的pH值呈A弱酸

3、性 B酸性 C中性 D弱碱性 E碱性4少尿是指24小时尿量少于A50ml B100ml C400ml D1000ml E1500ml5多尿是指24小时尿量超过A1500ml B2000ml C2500ml D3000ml E4000ml6尿液呈烂苹果味常见于A肝性脑病 B泌尿道感染 C阻塞性胆管炎 D有机磷农药中毒E糖尿病酮症酸中毒7膀胱炎患者排出的新鲜尿液有A氨臭味 B粪臭味 C芳香味 D硫化氢味 E烂苹果味8尿频、尿急、尿痛常见于A膀胱炎 B前列腺炎 C妊娠压迫 D膀胱结核 E情绪紧张9尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过A500 ml B800ml C1000ml D1500ml E200

4、0ml10行导尿术时，润滑导尿管用A碘伏 B无菌凡士林 C无菌蒸馏水 D无菌生理盐水 E无菌液状石蜡11为男患者插导尿管时，提起阴茎与腹壁成600角，目的是使A耻骨前弯扩大 B耻骨下弯扩大 C耻骨前弯消失 D耻骨下弯消失E尿道膜部扩张 12成年女性行一次性导尿时，导尿管插入长度是A46cm B7一10cm C1015cm D1518cm E1822cm13为女患者行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入A12cm B34cm C46cm D57cm E7lOcm14长期留置导尿的患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A观察尿量 B进行膀胱冲洗 C经常更换卧位 D每日清洗尿道口E定时更换集尿袋15关于粪

5、便性状异常的描述，错误的是A上消化道出血时呈柏油样便 B胆道完全阻塞时粪便呈酱油色C下消化道出血者粪便呈暗红色 D阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样便E直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状16护理腹泻患者时，措施不当的是A嘱患者增加活动 B遵医嘱给予止泻剂 C给予流质或半流质饮食D保持肛周清洁，并涂油膏 E观察并记录排便次数和性状17禁忌行大量不保留灌肠的患者是A高热 D急腹症 C习惯性便秘 D腹部手术前 E结肠镜检查前18行大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A50lOOml B100-200ml C200500ml D5001000ml E10001500ml19行保留灌肠时，药量不应超过A50ml B10

6、0ml C200ml D500ml E1000ml20行保留灌肠时，肛管插入直肠深度约A57cm B7lOcm C1015cm D1520cm E2025cm21肝性脑病患者灌肠时禁用肥皂水，其原因是A防止发生腹胀 B防止发生酸中毒 C防止对肠黏膜的刺激D减少氨的产生及吸收 E以免引起顽固性腹泻22行小量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门应低于A20cm B30cm C40cm D50cm E60cm23行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量A30ml，60ml，90ml B30ml，90ml，60ml C60ml，30ml，90mlD60ml，90ral，30ml E

7、90ml，60ml，30ml24根据病变部位的特点，慢性痢疾患者行灌肠时最好采取A俯卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D头高脚低位 E头低脚高位25肛管排气时，合适的插管深度和置管时间是A7lOcm，30分钟 B1012cm，20分钟 C1215cm，30分钟D 1518cm，20分钟 E1822cm，l小时26患者李某，男性，46岁，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况是A正常 B尿闭 C少尿 D尿潴留 E尿量偏少27患者王某，女性，33岁，剖宫产术后15小时，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的目的是A使患者感觉舒适 B减轻紧张心理，分散注意力 C利用条件反射，促进排尿 D清洁会阴，防

8、止尿路感染 E用温热作用缓解尿道痉挛28患者张某，男性，65岁，因尿失禁需留置导尿管，下列措施不当的是A保持尿管持续开放 B避免引流管受压、扭曲 C集尿袋低于耻骨联合D每天更换一次集尿袋 E每周更换一次导尿管29患者李某，男性，70岁，大便失禁，下列措施不当的是A观察排便前反应和规律 B定时帮助患者使用便盆排便C便后温水清洗肛周，涂油膏 D遵医嘱给予缓泻剂 E指导患者做盆底肌练习30患者谢某，女性，32岁，体温395，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A选用2832生理盐水 B灌人液量5001000ml C液面距肛门约4060cmD嘱患者保留溶液5分钟后排便 E排便后30分钟测量体温31患者

9、刘某，男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是A采用开塞露通便法，排除粪便和气体 B行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 D行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 E反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止32患者赵某，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行05新霉素保留灌肠，下列操作不当的是A操作前嘱患者先排便 B患者臀部抬高10cm C液面距肛门30cm D肛管插入直肠79cm E嘱患者保留药液l小时以上（二）A3A4型题(13题共用题干)患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术1导尿管插入尿道深度为A46cm B710cm

10、 C1015cm D1820cm E2022cm2插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A150角 B300角 C450角 D600角 E900角3留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是A鼓励患者多饮水 B集尿袋高于耻骨联合 C每日用酒精棉球擦洗尿道口D每天更换一次导尿管 E每周更换一次集尿袋(47题共用题干)患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠4灌肠液温度应保持在A4 B2832 C3539 D3941 E41455灌肠筒内液面距肛门约A1020cm B2030cm C3040cm D4060cm E6080cm6肛管插入直肠内约A，57cm

11、 B710cm C1015cm D1520cm E2025cm7灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是A拔出肛管，停止灌肠 B稍转动肛管，观察流速 C升高液面高度，快速灌人 D挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻 E降低液面高度，嘱患者深呼吸（三）B型题(13题共用备选答案)A淡黄色 B黄褐色 C酱油色 D乳白色 E红色或棕色1阻塞性黄疸患者尿液呈2发生溶血反应时，尿液呈3尿中含有大量红细胞时，尿液呈(46题共用备选答案)A鲜红色 B暗红色 C陶土色 D柏油样便 E果酱样便4下消化道出血时，粪便呈5胆道完全阻塞时，粪便呈6阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈(78题共用备选答案)A4 B2832 C3539

12、D3941 E41457为高热患者降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为8为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为(912题共用备选答案)A57cm B7一lOcm C1015cm D1518cm E1822cm9肛管排气时，肛管插入直肠深度为10清洁灌肠时，肛管插入直肠深度为11小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为1205新霉素保留灌肠时，肛管插入直肠深度为 （四）X型题1关于排尿的影响因素，描述正确是A饮酒、茶后尿量增多 B气温高时尿量增多 C前列腺增生可引起排尿困难D情绪紧张时可引起尿频、尿急 E钠盐含量多的食物可导致尿量增多2多尿可见于A休克 B尿崩症 C糖尿病 D心力衰竭

13、E急性肾功能衰竭3膀胱炎患者排尿的表现是A每次排尿量少 B尿液呈浑浊状 C尿色呈酱油色 D新鲜尿液有氨臭味 E排尿时伴尿频、尿急、尿痛4护理尿失禁患者时，正确的措施是A限制患者饮水量 B进行盆底肌锻炼 C定时使用便器接尿D排尿时轻轻按摩膀胱 E长期尿失禁者可留置导尿5解除尿潴留时，正确的措施是A口服利尿剂 B让患者听流水声 C用温水冲洗会阴 D按摩或热敷下腹部 E必要时遵医嘱行导尿术6导尿的目的是A测定残余尿量 B进行尿道造影 C留取无菌尿标本 D进行膀胱腔内化疗 E为尿潴留患者放出尿液7为女患者行导尿术时，下列操作不当的是A戴好无菌手套，铺孔巾 B用碘伏棉球润滑尿管前端C导尿管误人阴道应更换

14、导尿管后重插 D用物污染后立即用酒精棉球擦拭E留取中段尿液5ml进行细菌培养8排便时有鲜血滴出，可见于A肛裂 B痔疮 C直肠狭窄 D阿米巴痢疾 E上消化道出血9常用的简易通便法有A开塞露 B灌肠法 C甘油栓 D肥皂栓 E肛管排便法10大量不保留灌肠的目的是A治疗肠道感染 B为高热患者降温 C稀释肠道内有害物质D清洁肠道，术前做准备 E为危重、老幼患者解除便秘11不宜做大量不保留灌肠的患者有A妊娠期 B急腹症 C高热患者 D消化道出血 E乙状结肠镜检查前12大量不保留灌肠常用的溶液有A生理盐水 B12盐水 C01一02肥皂水 D24肥皂水E10一20肥皂水13关于大量不保留灌肠的注意事项，描述正

15、确的是A肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠 B伤寒患者灌肠时，液面距肛门30cm C充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠 D急腹症、妊娠、消化道出血患者禁忌灌肠E灌肠中出现面色苍白、出冷汗，应减慢速度14小量不保留灌肠适用于A肠道手术前 B乙状结肠镜检查前 C慢性结肠炎的抗感染治疗D解除腹部手术后的肠胀气 E为老幼、体弱患者解除便秘15为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用A01肥皂水行清洁灌肠 B生理盐水行大量不保留灌肠C01肥皂水lOOml行保留灌肠 D甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠E50硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠16保留灌肠的目的是A镇静、催眠 B治疗肠道内感染 C清洁肠道，术前准备D稀释肠道内有害物质 E刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气17保留灌肠常选用的溶液是A生理盐水 B10水合氯醛 C051新霉素 D0102肥皂水 E甘油和温开水各50ml18不宜做保留灌肠的患者有A长期安眠 B大便失禁 C慢性痢疾 D阿米巴痢疾 E直肠手术后19肛管排气的目的是A排除便秘 B防止腹泻 C减轻腹胀 D术前肠道准备 E排除肠腔内积气20肛管排气的正确操作方法是A肛管插入直肠710cm B排气管插入水瓶液面以下 C橡胶管留出足够翻身的长度 D排气不畅时更换体位，按摩腹部E保留肛管1小时左右，以充分排气