排泄护理习题.docx

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排泄护理习题

练习十二排泄护理

一、

二、名词解释

1．无尿

2．多尿

3．少尿

4．尿潴留

5．尿失禁

6．充溢性尿失禁

7．压力性尿失禁

8．导尿术

9．留置导尿术

10．腹泻

11．排便失禁

12．便秘

13．保留灌肠法

14．肛管排气法

二、填空题

1．尿液异常时颜色的改变有：

肉眼血尿呈，血红蛋白尿呈，胆红素尿呈，脓尿呈，乳糜尿呈。

2．多尿常见于、等病人。

3．正常成人一昼夜尿量为ml，比重为，pH为，呈性。

4．新鲜尿即有氨臭味，提示；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有而有气味。

5．尿失禁可分为、、、。

6．女性病人导尿管插入长度为cm，男性为cm．

7．大量不保留灌肠适用于：

、、、等。

8．大量不保留灌肠常用溶液是、。

温度为，成人每次用量为ml，插管浓度为。

9．保留灌肠时应根据安置卧位，如慢性痢疾病变多在，取卧位；阿米巴痢疾病变多在，取卧位。

三、简答题

1．术后尿潴留病人，在诱导排尿无效时，可采取的护理措施是什么？

操作中应注意哪些问题？

2．尿失禁病人的健康教育内容包括哪些？

3．腹泻病人的护理措施包括哪些？

四、选择题

（一）A1／A2型题

1．正常成人24小时尿量一般约为

A．800mlB．1500mlC．2500mlD．3000mlE．3500ml

2．正常成人尿比重约为

A．1．001-1．005B．1．005-1．010C．1．015-1．025D．1．025-1．030E．1．030-1．040

3．正常尿液的pH值呈

A．弱酸性B．酸性C．中性D．弱碱性E．碱性

4．少尿是指24小时尿量少于

A．50mlB．100mlC．400mlD．1000mlE．1500ml

5．多尿是指24小时尿量超过

A．1500mlB．2000mlC．2500mlD．3000mlE．4000ml

6．尿液呈烂苹果味常见于

A．肝性脑病B．泌尿道感染C．阻塞性胆管炎D．有机磷农药中毒

E．糖尿病酮症酸中毒

7．膀胱炎患者排出的新鲜尿液有

A．氨臭味B．粪臭味C．芳香味D．硫化氢味E．烂苹果味

8．尿频、尿急、尿痛常见于

A．膀胱炎B．前列腺炎C．妊娠压迫D．膀胱结核E．情绪紧张

9．尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过

A．500mlB．800mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml

10．行导尿术时，润滑导尿管用

A．碘伏B．无菌凡士林C．无菌蒸馏水D．无菌生理盐水E．无菌液状石蜡

11．为男患者插导尿管时，提起阴茎与腹壁成600角，目的是使

A．耻骨前弯扩大B．耻骨下弯扩大C．耻骨前弯消失D．耻骨下弯消失

E．尿道膜部扩张

12．成年女性行一次性导尿时，导尿管插入长度是

A．4—6cmB．7一10cmC．10—15cmD．15—18cmE．18—22cm

13．为女患者行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入

A．1—2cmB．3—4cmC．4—6cmD．5—7cmE．7—lOcm

14．长期留置导尿的患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应

A．观察尿量B．进行膀胱冲洗C．经常更换卧位D．每日清洗尿道口

E．定时更换集尿袋

15．关于粪便性状异常的描述，错误的是

A．上消化道出血时呈柏油样便B．胆道完全阻塞时粪便呈酱油色

C．下消化道出血者粪便呈暗红色D．阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样便

E．直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状

16．护理腹泻患者时，措施不当的是

A．嘱患者增加活动B．遵医嘱给予止泻剂C．给予流质或半流质饮食

D．保持肛周清洁，并涂油膏E．观察并记录排便次数和性状

17．禁忌行大量不保留灌肠的患者是

A．高热D．急腹症C．习惯性便秘D．腹部手术前E．结肠镜检查前

18．行大量不保留灌肠时，成人每次用液量为

A．50—lOOmlB．100--200mlC．200—500mlD．500—1000mlE．1000—1500ml

19．行保留灌肠时，药量不应超过

A．50mlB．100mlC．200mlD．500mlE．1000ml

20．行保留灌肠时，肛管插入直肠深度约

A．5—7cmB．7—lOcmC．10—15cmD．15—20cmE．20—25cm

21．肝性脑病患者灌肠时禁用肥皂水，其原因是

A．防止发生腹胀B．防止发生酸中毒C．防止对肠黏膜的刺激

D．减少氨的产生及吸收E．以免引起顽固性腹泻

22．行小量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门应低于

A．20cmB．30cmC．40cmD．50cmE．60cm

23．行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量

A．30ml，60ml，90mlB．30ml，90ml，60mlC．60ml，30ml，90ml

D．60ml，90ral，30mlE．90ml，60ml，30ml

24．根据病变部位的特点，慢性痢疾患者行灌肠时最好采取

A．俯卧位B．左侧卧位C．右侧卧位D．头高脚低位E．头低脚高位

25．肛管排气时，合适的插管深度和置管时间是

A．7～lOcm，30分钟B．10～12cm，20分钟C．12～15cm，30分钟

D．15～18cm，20分钟E．18～22cm，l小时

26．患者李某，男性，46岁，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况是

A．正常B．尿闭C．少尿D．尿潴留E．尿量偏少

27．患者王某，女性，33岁，剖宫产术后15小时，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的目的是

A．使患者感觉舒适B．减轻紧张心理，分散注意力

C．利用条件反射，促进排尿D．清洁会阴，防止尿路感染

E．用温热作用缓解尿道痉挛

28．患者张某，男性，65岁，因尿失禁需留置导尿管，下列措施不当的是

A．保持尿管持续开放B．避免引流管受压、扭曲C．集尿袋低于耻骨联合

D．每天更换一次集尿袋E．每周更换一次导尿管

29．患者李某，男性，70岁，大便失禁，下列措施不当的是

A．观察排便前反应和规律B．定时帮助患者使用便盆排便

C．便后温水清洗肛周，涂油膏D．遵医嘱给予缓泻剂E．指导患者做盆底肌练习

30．患者谢某，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是

A．选用28—32℃生理盐水B．灌人液量500—1000mlC．液面距肛门约40～60cm

D．嘱患者保留溶液5分钟后排便E．排便后30分钟测量体温

31．患者刘某，男性，45岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是

A．采用开塞露通便法，排除粪便和气体

B．行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

C．行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

D．行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

E．反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

32．患者赵某，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0．5％新霉素保留灌肠，下列操作不当的是

A．操作前嘱患者先排便B．患者臀部抬高10cmC．液面距肛门<30cm

D．肛管插入直肠7—9cmE．嘱患者保留药液l小时以上

（二）A3／A4型题

（1—3题共用题干）

患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术

1．导尿管插入尿道深度为

A．4～6cmB．7—10cmC．10～15cmD．18～20cmE．20～22cm

2．插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成

A．150角B．300角C．450角D．600角E．900角

3．留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是

A．鼓励患者多饮水B．集尿袋高于耻骨联合C．每日用酒精棉球擦洗尿道口

D．每天更换一次导尿管E．每周更换一次集尿袋

（4—7题共用题干）

患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠

4．灌肠液温度应保持在

A．4℃B．28—32℃C．35—39℃D．39—41℃E．41—45℃

5．灌肠筒内液面距肛门约

A．10—20cmB．20—30cmC．30—40cmD．40—60cmE．60—80cm

6．肛管插入直肠内约

A，5—7cmB．7—10cmC．10—15cmD．15—20cmE．20—25cm

7．灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，，处理方法是

A．拔出肛管，停止灌肠B．稍转动肛管，观察流速

C．升高液面高度，快速灌人D．挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

E．降低液面高度，嘱患者深呼吸

（三）B型题

（1—3题共用备选答案）

A．淡黄色B．黄褐色C．酱油色D．乳白色E．红色或棕色

1．阻塞性黄疸患者尿液呈

2．发生溶血反应时，尿液呈

3．尿中含有大量红细胞时，尿液呈

（4—6题共用备选答案）

A．鲜红色B．暗红色C．陶土色D．柏油样便E．果酱样便

4．下消化道出血时，粪便呈

5．胆道完全阻塞时，粪便呈

6．阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈

（7—8题共用备选答案）

A．4℃B．28—32℃C．35—39℃D．39—41℃E．41—45℃

7．为高热患者降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为

8．为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为

（9—12题共用备选答案）

A．5—7cmB．7一lOcmC．10—15cmD．15—18cmE．18—22cm

9．肛管排气时，肛管插入直肠深度为

10．清洁灌肠时，肛管插入直肠深度为

11．小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为

12．0．5％新霉素保留灌肠时，肛管插入直肠深度为

（四）X型题

1．关于排尿的影响因素，描述正确是

A．饮酒、茶后尿量增多B．气温高时尿量增多C．前列腺增生可引起排尿困难

D．情绪紧张时可引起尿频、尿急E．钠盐含量多的食物可导致尿量增多

2．多尿可见于

A．休克B．尿崩症C．糖尿病D．心力衰竭E．急性肾功能衰竭

3．膀胱炎患者排尿的表现是

A．每次排尿量少B．尿液呈浑浊状C．尿色呈酱油色

D．新鲜尿液有氨臭味E．排尿时伴尿频、尿急、尿痛

4．护理尿失禁患者时，正确的措施是

A．限制患者饮水量B．进行盆底肌锻炼C．定时使用便器接尿

D．排尿时轻轻按摩膀胱E．长期尿失禁者可留置导尿

5．解除尿潴留时，正确的措施是

A．口服利尿剂B．让患者听流水声C．用温水冲洗会阴

D．按摩或热敷下腹部E．必要时遵医嘱行导尿术

6．导尿的目的是

A．测定残余尿量B．进行尿道造影C．留取无菌尿标本

D．进行膀胱腔内化疗E．为尿潴留患者放出尿液

7．为女患者行导尿术时，下列操作不当的是

A．戴好无菌手套，铺孔巾B．用碘伏棉球润滑尿管前端

C．导尿管误人阴道应更换导尿管后重插D．用物污染后立即用酒精棉球擦拭

E．留取中段尿液5ml进行细菌培养

8．排便时有鲜血滴出，可见于

A．肛裂B．痔疮C．直肠狭窄D．阿米巴痢疾E．上消化道出血

9．常用的简易通便法有

A．开塞露B．灌肠法C．甘油栓D．肥皂栓E．肛管排便法

10．大量不保留灌肠的目的是

A．治疗肠道感染B．为高热患者降温C．稀释肠道内有害物质

D．清洁肠道，术前做准备E．为危重、老幼患者解除便秘

11．不宜做大量不保留灌肠的患者有

A．妊娠期B．急腹症C．高热患者D．消化道出血E．乙状结肠镜检查前

12．大量不保留灌肠常用的溶液有

A．生理盐水B．1％—2％盐水C．0．1％一0．2％肥皂水D．2％—4％肥皂水

E．10％一20％肥皂水

13．关于大量不保留灌肠的注意事项，描述正确的是

A．肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠B．伤寒患者灌肠时，液面距肛门<30cm

C．充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠D．急腹症、妊娠、消化道出血患者禁忌灌肠E．灌肠中出现面色苍白、出冷汗，应减慢速度

14．小量不保留灌肠适用于

A．肠道手术前B．乙状结肠镜检查前C．慢性结肠炎的抗感染治疗

D．解除腹部手术后的肠胀气E．为老幼、体弱患者解除便秘

15．为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用

A．0．1％肥皂水行清洁灌肠B．生理盐水行大量不保留灌肠

C．0．1％肥皂水lOOml行保留灌肠D．甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠

E．50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠

16．保留灌肠的目的是

A．镇静、催眠B．治疗肠道内感染C．清洁肠道，术前准备

D．稀释肠道内有害物质E．刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气

17．保留灌肠常选用的溶液是

A．生理盐水B．10％水合氯醛C．0．5％—1％新霉素

D．0．1％—0．2％肥皂水E．甘油和温开水各50ml

18．不宜做保留灌肠的患者有

A．长期安眠B．大便失禁C．慢性痢疾D．阿米巴痢疾E．直肠手术后

19．肛管排气的目的是

A．排除便秘B．防止腹泻C．减轻腹胀D．术前肠道准备E．排除肠腔内积气

20．肛管排气的正确操作方法是

A．肛管插入直肠7—10cmB．排气管插入水瓶液面以下

C．橡胶管留出足够翻身的长度D．排气不畅时更换体位，按摩腹部

E．保留肛管1小时左右，以充分排气