卫生院护理技术操作程序.docx

1、卫生院护理技术操作程序卫生院护理技术操作程序一、铺备用床操作程序（一）目的： 保持病室的清洁、整齐、准备接待新病人入院（二）用物： 床、床垫、棉胎或毛毯、大单、被套、枕芯、枕套、推车（三）操作步骤： 1、戴好帽子、口罩、洗手。 2、将用物按使用先后顺序排放，推车至床边。 3、移开床旁桌，凳子移至床尾，将用物放于凳子上。 4、检查床铺有无破损或不平之处、翻转、摆正床垫。 5、将大单对折反面向上、中缝与床中线对齐，平甩至床端，拉开大单，先包一侧床头，使大单包过床垫，成直角或斜角，塞入床垫下，再包床尾，把床边中部的大单拉平拉紧塞入床垫。转至对侧，将大单按上法铺好（或将床套套上）。 6、将被套放在床中

2、间，向床头、床尾及二边展开，被套开口由床尾向上翻起，把叠成S形弹力絮由被套口向被套头处送入。 7、拉开弹力絮的一角，塞入被套同侧的一角，拉开弹力絮的另一角，塞入被套的另一角，拉平放于床头，顺序拉下被套的开口，使整条被子平整。弹力絮不外露。 8、被套的开口向床尾，被头平床头，铺成被筒，被尾拉平开口向内叠于床尾平。 9、枕套反面向外，双手伸入套内，拉住枕芯翻转枕套，套好枕芯，拍松枕芯，枕套开口背门，放于床头棉被上与床头平齐。 10、凳、桌放回原处，开窗通风。（四）注意事项： 1、要求动作轻柔、稳、有条不紊、注意节力、无虚动作。 2、平整、无皱、中线对齐、四角拉紧。无虚边虚角。 3、注意床周围环境整

3、洁及床旁桌内清洁。二 卧床病人换床单操作程序（一）目的： 更换床单位的被服，使病人清洁、舒适（二）用物： 床刷、大单、中单、枕套、被套、衣裤各一、治疗车（三）操作步骤： 1、戴好帽子，口罩，规范洗手，避免室内同时执行无菌操作，关门窗。 2、在操作前先向病人解释 3、移开床旁小桌 4、松开床尾及大单各层，轻移枕至床对侧 5、病人手放于前下胸段，下肢微曲，协助病人翻身至对侧，翻身时确保病人安全，观察皮肤情况。 6、卷近侧中单，擦净油布后，再垫入病人臀下，翻上油布 7、卷近侧大单于病人身下，扫净床褥上的碎屑。 8、将清洁大单对齐中线铺在床上，包紧近侧上下两角，最后拉紧油布中单一起垫入床垫下。 9、帮

4、助病人翻身，按顺序拆除对各层床单放于治疗车下层，扫净床上的碎屑，再铺平各单。病人需要时帮助更换衣裤。 10、使病人平卧，换清洁被套，整理衣裤平整，并盖好棉被保暖。换下脏枕套，拍松枕芯搁上枕头。取舒适卧位。 11、移回床旁桌、凳。 12、整理床单位，整理用物。三、体温、脉搏、呼吸、血压测量程序 （一）目的： 观察生命体征，了解病情，协助诊断治疗。 （二）用物： 治疗盘、体温表、体温计清洁盒、污物容器盒、纱布、记录本、笔、表、污物杯、血压计、听诊器。 （三）操作步骤： l、洗手。2、查对床号、姓名。 3、向病人解释，评估患者包括询问有无吃过冷热饮食或做过热敷，热水坐浴，确定测量方法。 4、协助病人

5、取合适体温测体温。 5、测量前检查体温表水银端有无破裂，水银柱是否在35以下。 (1)口腔测量法：将体温表放于病人舌下，嘱病人用鼻呼吸，勿用牙咬，测量3分钟： (2)腋下测量法：擦干腋窝汗液，将体温表水银端放于腋窝深处并贴紧皮肤，屈臂过胸夹紧体温表测量5 -10分钟。 (3)肛门测量法：病人侧卧或平卧，用润滑油润滑肛表，轻轻插入肛门3-4cm，测量3分钟（注：小儿及神志不清者应协助扶持） 6、测体温同时测脉搏15 -30秒，将测得的脉搏率4(2)，得每分钟脉搏次数，异常脉搏测1分钟；短绌脉测量时应有两人合作，同时计数1分钟。测量脉搏的手不动，观察胸廓起伏，一起一伏为1次，计数30秒后2。擦净体

6、温表，看清体温表数值，将结果告知病人或家属。将体温表甩至35以下；将体温表放入污物容器盒内；记录体温、脉搏、呼吸。 7、检查血压计，并暴露上臂、血压计零点与心脏处于同一水平位。 8、打开水银开关，驱尽袖带内空气，平整无褶地缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm。 9、松紧适宜，置听诊器于肱动脉搏动处，并用左手轻按。右手握气球，关闭气门充气。 10、打气至动脉搏动消失，再升高2-4KPa (16-32mmHg)，缓慢放开气门，速度为(4 mmHg/s)，观察刻度，第一音响即为收缩压，音响消失或变弱为舒张压。 11、取下袖带，排尽余气；关气门螺帽，整理后放入盒内。将血压计倾斜45度，关闭水银槽开关。协

7、助病人恢复体位。 12、记录结果。 13、整理用物，体温表、血压计按要求消毒处理。（四）注意事项： 1、体温计消毒要符合要求，测量部位、时间要正确，测量前后要点清总数。 2、吃过冷热饮食或做过热敷，热水坐浴，灌肠等病人须待半小时后侧体温。 3、体温与病情不相符者，需重测，如确为高热应及时处理。 4、昏迷、小儿、口腔、鼻部疾患及精神病病人忌用口表，小儿及昏迷病人测温时要守护在旁，以防脱落或折断。 5、如发现体温表咬破，立即给服牛奶或蛋清，以防汞中毒。 6、测下肢血压时，病人取俯卧或侧卧，袖带比测量上肢的宽2cm，缠于大腿下部下缘距胭窝3cm，袖带不能缠一圈，可用宽布包于袖带外面。缠于肢体上，其布

8、带末端要塞紧。测量方法和上肢相同。 7、袖带的宽度要符合规定标准，长度以足够绕肢体一圈为宜，要紧贴皮肤，不可过紧过松，病人衣袖不能过紧。 8、袖带充气时要快，放气时要慢，但充气时不可用力过猛，以免损伤血压计各部件，水银柱上升高度数一般不超过250-260 mmHg。 9、血压计要定期进行检查，防止本身造成的误差。 10、发现血压听不清，要重复测量，先驱尽袖带内气体，使水银柱下降至”0”稍待片刻后再进行测量，直至听清，听准确。 11、偏瘫、肢体有骨折伤口的病人，应在健侧测量 12、要求密切观察血压的病人应做到定部位、定时间、定体位、定血压计、以保证测量值的相对准确。 13、出现血压有异常情况，及

9、时报告医生。14、测量基础血压，应在清晨，病人没有起床活动前四、口腔护理操作程序（一）目的： 1、保护口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染。 2、防止口臭、口垢，促进病人正常食欲，保持口腔正常功能 3、观察口腔粘膜及舌苔的变化，口腔有无气味。（二）用物：治疗盘、治疗碗（漱口杯）漱口水、面巾纸、弯盘、污物盒、压舌板、吸水管、海绵棒、石蜡油、棉签、手电筒（三）操作步骤： 1、戴帽子、口罩、洗手。 2、选择合适漱口液。 3、将治疗盘放置床旁向病人解释。 4、协助病人头偏向一边。 5、将面巾纸垫于颌下 6、口唇检查，湿润口腔。 7、漱口。 8、用海绵棒刷牙（包括外、内、咬、上颚、颊、舌）。 9、再

10、漱口（若漱口后不洁可再用海绵棒刷牙）。 10、用面巾纸或毛巾擦净面部 11、口腔、粘膜、口唇病变的处理 12、床单位的整理 13、用物处理 14、护理记录（四）、注意事项： 1、昏迷病人用血管钳夹棉球揩试一次一个，应拧于，不用海绵棒，不宜漱口。 2、擦洗时动作要轻柔，勿损伤口腔粘膜。擦舌及粘膜时不宜过深，以免引起恶心。 3、有假牙应帮助取下，用冷水冲洗，漱口后戴上。若暂时不用，浸于清水中保存。（五）、经口气管插管病人口腔护理操作程序1、目的：保持病人的口腔清洁、湿润，观察口腔黏膜及舌苔的变化，预防口腔感染。2、用物：吸引器装置、吸痰管、手套、注射器、治疗盘、治疗碗2个、口腔护理棒、生理盐水、漱

11、口液、一次性牙垫、胶布、面巾纸、手电筒、听诊器。3、操作步骤： （1）洗手、戴口罩。 （2）携用物至病人床旁，做好解释。 （3）评估呼吸、循环情况。（4）戴手套。 （5）检查插管气囊压力、气管插管距门齿距离。 （6）治疗碗内倒入漱口液或生理盐水（根据病情选择）。 （7）用注射器抽吸生理盐水反复冲洗口腔，并及时吸净口鼻腔内的生理盐水与分泌物。 （8）固定气管插管和牙垫，去除原固定的胶布。检查口腔黏膜。 （9）用口腔护理棒蘸漱口水或生理盐水棉球（一次一个）按口腔护理程序清洁口腔和插管上的分泌物。必要时再一次冲洗口腔并吸净口鼻腔内的生理盐水与分泌物。 （10）异常口腔黏膜、口唇的处理。 （11）取出

12、原来牙垫，擦净面部，从另一侧将新牙垫放入上下牙齿之间，凹面与口插管契合，气囊管置入其中，检查口插管与门齿的距离，牙垫带子妥善固定，用胶布固定插管。 （12）再次评估口插管至门齿距离。肺部听诊，确认气管插管有无移位。观察呼吸、循环情况。 （13）整理用物 （14）记录口插管至门齿距离及呼吸、循环情况。4、注意事项： （1）操作过程中妥善固定经口气管插管，防止滑脱。 （2）观察病人呼吸及循环情况。 （3）检查气囊压力，检查气管插管距门齿距离 （4）冲洗、清洁口腔方法正确。 （5）异常黏膜、口唇处置正确。五、背部皮肤护理操作程序（一）目的： 观察皮肤是否完整，清洁皮肤，增加皮肤血液循环。（二）用物：

13、 衣、裤、床刷、50%酒精（10%红花酒精）、床刷、床刷套、浴巾、毛巾和脸盆（病人白备）、必要时备屏风和按摩乳液（三）操作步骤： l、关好门窗，拉上屏风。 2、向病人解释操作目的，询问大小便。取平卧位。 3、用病人面盆、毛巾，倒好热水，（以不烫手为宜） 4、松开衣、裤、腹带、检查伤口敷料，若有渗液，应先更换敷料，妥善固定引流管，将枕头稍移向操作者侧； 5、协助病人翻身、背部靠近床侧，脱去一侧衣袖垫于背下，检查皮肤及骨突出处。 6、左手固定病人肩部，右手持毛巾自肩部开始向下擦洗至尾骶部。 7、用热毛巾沿脊柱两侧按摩，由靠近尾骶底部开始旋转向上至肩部，保持毛巾较高温度，有条件可用按摩乳液按摩。 8

14、、骨突出处可延长按摩时间。若皮肤发红可在其周围用50%酒精或红花酒精按摩。在其周围用拇指指腹以环状向外按摩。必要时叩背。 9、更换衣裤，卧位舒适。 10、整理床单位，整理用物。 11、记录皮肤评估情况（四）注意事项： 1、注意保暖，水温要高，但不至于烫手为宜。 2、背部每处按摩时间不少于一分钟。 3、出汗病人前胸腋下、手臂均应擦到。六、皮肤护理操作程序（一）目的： 观察皮肤、清洁皮肤、减少受压，增加皮肤血供。（二）用物： 治疗车、大毛巾、热水、淋浴液、手套、衣服一套（二）操作步骤： 1、向病人解释。 2、关好门窗，注意保暖，倒好热水。 3、以浴巾围在病人颈下，用湿毛巾擦洗眼部由内眦到外眦，然后

15、擦拭脸、颈部、耳后。 4、为病人脱下上衣，在擦洗部位下面铺上浴巾，按顺序擦洗上肢、胸腹部。 5、协助病人侧卧，背向护士，调整擦洗部位下面浴巾，依次擦洗后颈、背、臀部。为病人换上清洁上衣 6、病人平卧，脱下裤子，调整擦洗部位下面浴巾，按顺序擦洗下肢，泡脚。 7、更换面盆、水及毛巾后擦洗会阴，为病人换上清洁裤子。 8、移去用物，整理床单位及用品。 9、擦洗方法为先用涂肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾擦去皂液，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾边擦干边按摩。七、预防褥疮操作程序（一）目的： 使人舒适，防止褥疮发生。（二）用物： 护理篮：大毛巾、50%酒精、10%红花酒精、温热水小毛巾。（三）操作步骤： 1、鼓励

16、和协助病人经常更换卧位，对年老体弱、长期卧床、瘫痪、昏迷、或极度消瘦水肿等病人一般每2-3小时翻身一次，最长不超过4小时，必要时每小时翻身一次。 2、保护骨隆突处及易受压部位，避免局部受压，有必要时睡气垫床。 3、经常保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑。 4、保持病人皮肤清洁、干燥、有大小便失禁，呕吐及出汗者，应及时用温热水擦洗干净，及时更换衣裤、被褥。 5、对褥疮好发部位，定时用50%酒精或10%红花酒精，局部按摩，以手掌大小鱼肌紧贴皮肤，压力由重到轻作环形按摩。每次3-5分钟，如局部出现褥疮的早期症状，不要在该处按摩，可用拇指指腹在周围以环状向外按摩。 6、若有水疱，可在无菌条件下用针筒将水

17、疱抽瘪，并保护好创面。 7、对有表皮破损，根据创面大小可选用抗生素液、碘伏、激素、白糖、鸡蛋膜、中药、软膏等手段，以促进创面消炎，上皮生长愈合。 8、安置病人，整理用物。（四）注意事项： 1、不使用破损的便盆，使用便盆时不可硬塞硬拉，应注意抬高臀部，轻轻放置，勿让病人过久坐在便盆上。2、增加营养（昏迷病人用鼻饲）改善机体抵抗力。3、交接班时，严格仔细交接病人皮肤情况及护理措施。4、协助病人翻身时应避免拖、拉、推的动作，以防擦破皮肤，引流管脱落。5、翻身、按摩时要注意保暖，勿使病人受凉。八、病人身体约束操作程序（一）目的： 预防病人伤害自己或他人；协助意识欠清且躁动不安的病人能安静卧床休息，预防

18、意外发生。（二）用物： 棉垫数块、保护带或约束衣（三）操作步骤： 1、评估身体约束的需要，使用约束的指征： (1)意识改变或烦躁不安，影响病人治疗的安全和有效性； (2)可能造成病人的自我伤害； (3)造成操作困难，须临时制动； (4)为确保治疗的安全需临时制动者。 2、规范洗手。 3、向病人解释，征得家属同意。 4、约束肢体： (1)棉垫包裹手腕或踝部；(2)用保护带妥善固定；(3)将保护带系于床沿。 5、 约束肩部： (1)病人双侧腋下垫棉垫； (2)保护带置于病人肩下； (3)双侧分别穿过病人腋下及背后的保护带，在背部两侧交叉后分别固定于床头。 (4)穿约束衣：约束衣2根带分别系于床沿。

19、 6、记录约束时间、方式、部位、原因。（四）注意事项：1、正确安全使用约束装置，尽可能保持病人最大的功能活动度。2、观察有无呼吸困难、循环障碍皮肤受损等并发症。3、每小时评估包括检查约束部位血液循环情况并记录。4、及时评估约束指征，旦约束指征消失，及时取下病人身上的约束具并记录。九、大量不保留灌肠操作程序（一）目的： 解除便秘、肠胀气；清洁肠道；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；为高热病人降温。（二）用物：治疗车、屏风、便盆、便盆巾、输液架。按医嘱准备灌肠液、水温计、治疗盘（一次性灌肠器、弯盘一只，润滑油棉签、卫生纸）（三）操作步骤： 1、戴口罩，帽子，规范洗手。 2、携用物至病人床旁。

20、3、核对病人床号、姓名，做解释工作。 4、询问、协助病人大小便，关好门窗，围上屏风，置输液架于床旁。 5、协助病人左侧卧位，暴露臀部，将臀部移至床沿，垫上尿垫，注意保暖。 6、将灌肠袋挂在输液架上，使液面距肛门的距离为40-60cm。 7、置弯盘予臀边，肛管前端涂润滑油，排气后关调节器，将肛管轻轻插入10-15 cm，固定肛管，右手固定肛管，左手松开调节器（注意观察病情，如有异常立即停止并报告医生，如有便意，将灌肠器适当放低，嘱病人作深呼吸或腹部按摩）灌完后夹紧调节器。 8、取卫生纸包住肛管，轻轻拔管，随手擦净肛门。取下灌肠器放入弯盘里。 9、协助病人穿裤，整理衣被，嘱病人尽可能平卧保留5 -

21、10分钟。 10、协助排便、便后开窗通风，整理用物，浸泡消毒。 1 1、记录灌肠结果及灌肠后病情变化。（四）注意事项：1、伤寒病人溶液不超过500ml，压力要低，液面不得高丁肛门30cm。2、灌肠液温度为39-40，降温灌肠为28-30等渗盐水，保留30分钟再排出。3、肝昏迷患者忌用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。4、灌肠中注意观察病情，发现脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急立即停止，并报告医生。5、清洁灌肠为反复多次进行大量不保留灌肠，第一次用肥皂水，以后用等渗盐水直至排出液清洁无粪为止，灌肠时压力要低。十、保留灌肠操作程序（一）目的：将小量溶液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达

22、到治疗目的、常用于镇静、催眠及治疗某些肠道疾病。（二）用物：治疗车、屏风、便盆、便盆巾、输液架。按医嘱准备灌肠液、水温计、治疗盘（一次性灌肠器、弯盘一只，润滑油棉签、卫生纸）装有药液的注洗器、生理盐水lOml，细肛管。（三）操作步骤： 1、向病人解释，先排便或等渗盐水灌肠一次，排便后30分钟再作保留灌肠。 2、戴口罩，帽子，规范洗手。 3、携用物至病人床旁。 4、核对病人床号、姓名，做解释工作。 5、关好门窗，围上屏风。 6、协助病人左侧卧位，暴露臀部，将臀部移至床沿，抬高1Ocm，垫上尿垫，注意保暖。 7、润滑肛管前端，连接装有药液注洗器，排尽管内气体，将肛管插入l0-15cm，缓慢注入药液

23、，灌完后再注入生理盐水lOml，夹住肛管退出，擦净肛门。 8 、安置病人并告知病人需保留1h以上，整理用物，记录。（四）注意事项： 1、保留灌肠前，应了解灌肠目的和病变部位，以便采取合适位置。2、肠道疾患宜在睡前灌入，肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜作保留灌肠。3、注意灌肠液的量要合适，肛管插入的深度要符合标准，保留的时间要充足。十一、口服全肠道灌洗液清洁肠道操作程序（一）目的：清洁肠道以保证检查和手术的顺利进行。（二）用物：治疗车、治疗盘、开水壶、1升口杯、按医嘱准备口服全肠道灌洗液。（三）操作步骤： 1、戴口罩、帽子、规范洗手。 2、携用物至病人床旁。 3、核对病人床号、姓名。 4

24、、向病人解释肠道准备的目的，告知灌洗液的配制要求，口服全肠道灌洗液前后注意事项、方法及服药过程中可能出现的一些情况如轻微腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，取得病人合作。 5、按规定时间口服全肠道灌洗液。 6、观察病情及伴随症状。 7，判断肠道清洁度。 8、整理用物。记录。（四）注意事项：1、告知口服全肠道灌洗液前后注意事项、方法，密切观察服药后可能出现的症状。2、肠道清洁度达到要求。十二、普通引流管护理操作程序（一）目的： 1、引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。 2、作检测、治疗途径。（二）用物：治疗车、治疗盘、血管钳一把、一次性引流袋（瓶）一

25、只、污物筒一只、消毒弯盘两只（内放消毒纱布一块，镊子一把）、5%碘伏、棉签。（三）操作步骤： 1、洗手、戴口罩。 2、将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。 3、安置病人体位（低半卧或平卧位）。冬天注意保暖。 4、检查伤口，暴露引流管。 5、检查无菌引流袋是否密封、过期、打开外包装。检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装翻转内面垫在引流管接口下面。 6、挤压引流管，用血管钳夹住引流管尾端上3cm -6cm。 7、用碘伏棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环形消毒，然后向接口以上及以下各纵行消毒2. 5cm 8、用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部

26、分，脱开连接处。 9、再用碘伏棉签消毒引流管的管口边。 10、连接无菌引流管袋，松开止血钳，并挤压引流管，观察是否通畅，将引流管固定。 11、观察引流液的量、颜色以及性质，脱手套。 12、妥善安置病人，整理用物并记录。（四）注意事项：1、严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可一周更换一次二次（引流液有性状、颜色改变需每天更换）。2、保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。3、观察引流液的量、性状、色泽变化，与病情是否相符等，需每天记录，发现异常，及时与医生联系。4、引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。5、负压引流瓶更换方法相同。6、加强自身防护。十三、皮内注

27、射操作程序（一）目的：用于各种药物过敏试验，预防接种，局部麻醉。（二）用物：注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升注射器，4-5#针头，按医嘱准备药物，（抢救药物）如为药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素。（三）操作步骤： 1、戴帽子，口罩、规范洗手。 2、三查七对按医嘱准备好所需药物或皮试液，检查有效期，澄明度，有无絮状物。 3、碘伏棉签消毒安瓿 （密封瓶塞），砂轮锯安瓿，再消毒，折断安瓿颈部。 4、正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。 5、准备好注射盘带至病人床前，查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏史。 6、选择正确注射部位（皮试选择在前

28、臂内侧皮肤）用75%酒精棉签消毒皮肤（直径5cm）待干。 7、再次核对药物，排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5度角刺入皮内。后放平注射器，用右手固定针头柄。左手推活塞柄，注入药液0. 1ml.，退出针头。 8、再次核对药物，向病人解释注意事项。 9、15-20分钟后，观察皮试反应，并将结果记录在医嘱单上。（四）注意事项：1、严格无菌操作，三查七对。2、皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮肤、注射时不抽回血，拔针不按棉签，二个皮丘间距不小于5cm。3、密切观察反应，急救物品要准备齐全。4、二人一起判断结果，如有可疑可作对照试验。十四、皮下注射操作程序（一）目的： 不宜口服、要求起效快

29、而又不适于或不必要采用静脉注射者，可采用皮下注射。（二）用物： 注射盘、按医嘱备药（查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、质量、有效期、用法、时间）、注射器（2ml或5ml）、无菌盘、手套（三）操作步骤：1、洗手、戴口罩。 2、正确抽吸药液，放在无菌盘内。 3、携用物至病人床边，病人床号、姓名，询问过敏史。 4、向病人做解释，必要时戴手套 5、再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 6、根据情况可选择上臂三角肌下缘、上臂、腹部、大腿外侧等部位。 7、消毒注射部位 8、排气，绷紧皮肤（对于消瘦者可捏起皮肤），与皮肤呈30-40度进针，进针深度为针头的2/3。 9、固定针栓，回抽，无回血，

30、注入药物。 10、观察病人反应。 11、干棉签按压进针点，拔针，按压。 12、再次查对。 13、安置病人，整理用物。（四）注意事项：1、严格执行”三查七对”。2、询问过敏史。 3、注射部位、方法正确。4、严格无菌技术。 5、正确抽吸药液，剂量准确。十五、肌肉注射操作程序（一）目的：不宜口服、要求起效快而又不适于或不必要采用静脉注射者，可采用肌肉注射。（二）用物：注射盘、按医嘱备药（查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、质量、有效期、用法、时间）、一次性注射器（2ml或5ml）、无菌盘、手套。（三）操作步骤：1、洗手、戴口罩。2、正确抽吸药液，放在无菌盘内。3、携用物至病人床边，核对病人床号、姓名，询问过敏史。4、向病人做解释，必要时戴手套5、再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。6、取侧卧或坐位 (1)臀大肌内注射： 1)十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，其外上象限为注射部位，注意避开内角。 2)联线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。 (2)臀中肌、臀小肌注射： 1)以食指指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样，髂嵴、食指、中指之间便构成一个三角区域，此区域即为注射部位。 2)髂前上棘外侧三横指处（以病人自己手指的宽度为标准）。 (3)股外侧肌肌肉注射：大腿中段外侧