西医综合309.docx

1、西医综合309西医综合-309(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：20，分数：30.00)1.静脉全麻药物中，不宜应用于青光眼患者手术中的是（分数：1.50）A.依托咪酯B.丙泊酚C.羟丁酸钠D.氯胺酮解析：2.局麻药毒性反应的原因，下列描述中不正确的是（分数：1.50）A.危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低B.超过一次最大剂量C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管解析：3.下列关于骶管麻醉的叙述，不正确的是（分数：1.50）A.骶管容积约2530mlB.骶裂孔和骶角是骶管穿刺的解剖学标志C.骶管穿刺过深易进入蛛网膜下腔D.局麻药注入蛛网膜下腔内解析：4.局麻手术中，可以

2、在局麻药中加入肾上腺素的患者是（分数：1.50）A.心脏病B.甲状腺功能亢进C.肢体末端手术D.周围神经损伤解析：5.椎管麻醉时，关于麻醉平面的判断，两侧乳头连线为（分数：1.50）A.T2B.T4C.T8D.T6解析：6.蛛网膜下腔阻滞麻醉中最常见的并发症是（分数：1.50）A.呼吸抑制B.血压下降和心动过缓C.头痛D.恶心呕吐解析：7.术后头痛常发生于（分数：1.50）A.硬膜外阻滞B.臂丛神经阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.椎管阻滞解析：8.男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是（分数：1.50）A.局麻药吸收中毒B.阻滞平面过高C.局麻药过敏

3、反应D.局麻药浓度过高解析：9.下列因素中，对调节硬膜外阻滞麻醉平面不起重要作用的是（分数：1.50）A.穿刺间隙B.注药方式C.导管放置方向D.患者体位解析：10.硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜，术后最容易出现（分数：1.50）A.直立性低血压B.体位性头痛C.硬膜外血肿D.尿潴留解析：11.硬膜外阻滞最严重的并发症是（分数：1.50）A.呼吸困难B.血压下降C.全脊髓麻醉D.神经损伤解析：12.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是（分数：1.50）A.肾脏疾病B.呼吸系统疾病C.慢性肝炎D.休克解析：13.术中出现全脊髓麻醉，首选的处理是（分数：1.50）A.气管插管人工呼吸B.麻黄碱升压C.

4、呼吸兴奋药D.肾上腺素解析：14.麻醉时最容易和最先受到影响的是（分数：1.50）A.心功能B.呼吸功能C.肝功能D.脑功能解析：15.用于血容量判断的最佳血流动力学指标是（分数：1.50）A.心率B.血压C.中心静脉压D.肺毛细血管楔压解析：16.胸外心脏按压的实施措施中，不恰当的是（分数：1.50）A.利用肩部的力量垂直向下按压B.按压时手掌根部置于胸骨下1/2的中轴线上C.按压和放松时间比为1:2D.务必与人工呼吸同时进行解析：17.呼吸心跳停止后，最容易出现的继发性病理改变是（分数：1.50）A.心肌损伤B.肾小管坏死C.脑缺血缺氧性改变D.肺水肿解析：18.双人进行心肺复苏时，心脏按

5、压的频率与口对口呼吸的比例是（分数：1.50）A.5:1B.10:1C.20:1D.15:2解析：19.心肺复苏时首选药物为（分数：1.50）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.利多卡因D.异丙肾上腺素解析：20.心肺复苏时，目前治疗心室颤动最有效的方法是（分数：1.50）A.电除颤B.锤击复律C.安置起搏器D.利多卡因复律解析：二、B型题(总题数：8，分数：70.00) A.高压蒸气灭菌法 B.煮沸灭菌法 C.火烧法 D.1:1000新洁尔灭浸泡 E.10%甲醛溶液浸泡（分数：8.00）(1).适用于金属器械、玻璃和橡胶类等物品灭菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).适用于敷料类

6、物品的灭菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).适用于输尿管导管的消毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).适用于刀片、剪刀的消毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.1:1000新洁尔灭溶液浸泡12小时 B.1:1000新洁尔灭溶液浸泡23小时 C.1:1000新洁尔灭溶液浸泡4小时 D.2%戊二醛水溶液浸泡1小时 E.0.2%过氧乙酸溶液浸泡0.5小时（分数：8.00）(1).绿脓杆菌感染手术后，敷料手套的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).乙型肝炎抗原阳性病人术后，敷料手套的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3)

7、.化脓性感染手术后，敷料手套的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).破伤风、气性坏疽手术后，敷料手套的处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.低钙血症（分数：8.00）(1).pH值下降，碳酸氢根下降，二氧化碳分压正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).pH值升高，碳酸氢根下降，二氧化碳分压下降（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).pH值升高，碳酸氢根升高，二氧化碳分压正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).手足抽搐，肌肉和腹部绞痛，腱反射亢进（

8、分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.低渗性缺水 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水 D.高血钾 E.低血钾（分数：10.00）(1).腹腔内或腹膜后感染常引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).高热大量出汗引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).应用琥珀酰胆碱引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(5).结肠绒毛状腺瘤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.浓缩红细胞 B.冷沉淀 C.白蛋白液 D.免疫球蛋白 E.血小板（分数：10.00）

9、(1).用于补充血容量的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).用于治疗严重的再生障碍性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).用于治疗儿童的慢性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).用于治疗血友病（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(5).用于抗生素不能控制的感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.中分子右旋糖酐 B.低分子右旋糖酐 C.白蛋白液 D.羟乙基淀粉代血浆 E.巨球蛋白（分数：10.00）(1).用于血液稀释疗法的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).促进造血组织受放射损伤后的恢复（分数：2.0

10、0）A.B.C.D.E.解析：(3).增加血容量，维持612小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).增加血容量，维持1.5小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(5).补充血容量，提高血浆蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.中心静脉压低，血压低 B.中心静脉压低，血压正常 C.中心静脉压高，血压低 D.中心静脉压高，血压正常 E.中心静脉压正常，血压低（分数：10.00）(1).血容量相对过多的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).血容量不足的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).血容量严重不足的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(4).容量血管过度收缩的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(5).心功能不全或血容量不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析： A.受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.受体兴奋剂 D.受体兴奋剂 E.胆碱能神经阻滞剂（分数：6.00）(1).新福林是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(2).苯苄胺是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：(3).异丙肾上腺素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：