消化测试题竞赛.docx

1、消化测试题竞赛消化总二126.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是（） 单选题 *A.甲型肝炎B.乙型肝炎(正确答案)C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.丁型肝炎127.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是（） 单选题 *A.黄疸B.肝掌(正确答案)C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦128.肝硬化失代偿期最突出的表现是（） 单选题 *A.脾大B.腹水(正确答案)C.肝掌D.贫血E.出血129.肝硬化门静脉脉高压最显著的表现有（） 单选题 *A.腹水(正确答案)B.蜘蛛痣C.上腹饱胀D.颈静脉怒张E.大隐静脉曲张130.晚期肝硬化最严重的并发症、也是肝硬化病人最常见死亡原因（） 单选题 *A.肝性脑病(正确答案)B.继

2、发感染C.原发性肝癌D.上消化道出血E.门静脉血栓形成131.肝硬化失代偿期诊断的金标准是（） 单选题 *A.内镜检查B.肝功能检查C.影像检查D.免疫功能检查E.肝穿刺活组织检查(正确答案)132.肝硬化大量腹水患者体位宜采取（） 单选题 *A.平卧位B.半卧位(正确答案)C.中凹卧位D.侧卧位E.俯卧位133.肝硬化腹水不伴下肢水肿患者使用利尿剂每日体重减轻不应超过（） 单选题 *A.4kgB.3kgC.2kgD.0.5kg(正确答案)E.1kg134.肝硬化患者腹水护理不正确的是（） 单选题 *A.尽量取半卧位B.限制水钠摄入C.定期测腹围、体重D.避免剧烈咳嗽E.强力利尿(正确答案)1

3、35.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在（） 单选题 *A.500ML左右B.750ML左右C.1000ML左右(正确答案)D.1250ML左右E.1500ML左右136.肝硬化患者大量放腹水引起严重并发症是（） 单选题 *A.脱水B.肝性脑病(正确答案)C.消化道出血D.电解质紊乱E.蛋白质丢失137.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是（） 单选题 *A.肝纤维化B.肝实质塌陷C.肝包膜被牵拉(正确答案)D.肝肿压迫胆管E.门静脉癌栓阻塞138.原发性肝癌肝区疼痛常呈（） 单选题 *A.间歇性隐痛B.持续性胀痛(正确答案)C.阵发性疼痛D.剧痛E刺痛139.肝癌结节破裂出血是可突然引起（） 单

4、选题 *A.黄疸加深B.大量便血C.上腹剧痛(正确答案)D.持续高热E.呕吐不止140.甲胎蛋白阳性可诊断为（） 单选题 *A.早期肝硬化B.肝肾综合征C.原发性肝癌(正确答案)D.肝癌转移E肝性脑病141.原发性肝癌肝外转移最多见的部位是（） 单选题 *A.肺(正确答案)B.脑C.骨D.胰E肾142.原发性肝癌的最常见症状是（） 单选题 *A.肝区疼痛(正确答案)B.营养不良C.腹水D.消瘦E呕吐143.目前诊断原发性肝癌最常见的检查方法是（） 单选题 *A.CT扫描B.B超检查C.MRI检查D.AFP测定(正确答案)E.AKP测定144.原发性肝癌治疗的最好的方法是（） 单选题 *A.发射

5、线照射B.药物治疗C.手术治疗(正确答案)D.免疫治疗E.姑息治疗145.血氨主要来源于（） 单选题 *A.胃B.肠道(正确答案)C.肝脏D.胆管E肾脏146.肝性脑病的最主要病因是（） 单选题 *A.肝炎后肝硬化(正确答案)B.门脉高压分流术C.重症病毒性肝炎D.原发性肝癌E.药物性肝病147.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（） 单选题 *A.肠道积血致血氨增高(正确答案)B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少148.与形成蜘蛛痣有关的因素是（） 单选题 *A.严重感染B.血小板减少C.血糖过高D.酗酒E.雌激素过多(正确答案)149.肝性脑病患者灌肠液禁用

6、（） 单选题 *A.弱酸性溶液B.新霉素液C.生理盐水D.肥皂水(正确答案)E.石蜡油150.肝性脑病最具有特征性的体征是（） 单选题 *A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤(正确答案)D.踝阵挛阳性E.巴宾斯基征阳性151.为减少肝性脑病患者氨的生成和吸收，常用的抗生素为（） 单选题 *A.新霉素(正确答案)B.巴龙霉素C.先锋霉素D.青霉素E.万古霉素152.急性门体分流引起的肝性脑病患者首选的灌肠液是（） 单选题 *A.肥皂水B.温开水C.蒸馏水D.生理盐水E.乳果糖溶液(正确答案)153.慎用或禁用谷氨酸钾的情况是（） 单选题 *A.严重水肿B.严重腹水C.心力衰竭D.脑水肿E.

7、尿少、尿闭(正确答案)154.肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现不包括（） 单选题 *A.出血B.脾大(正确答案)C.黄疸D.内分泌失调E.贫血155.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（） 单选题 *A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性胸膜炎D.门静脉血栓形成E.肝癌(正确答案)156.患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问，行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（） 单选题 *A.昏迷前期(正确答案)B.昏睡期C.前驱期D.昏迷期E.潜伏期157.患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈

8、蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最有可能的入院诊断为（） 单选题 *A.乙型肝炎活动期B.乙型肝炎后肝硬化代偿期C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期(正确答案)D.原发性肝癌E.继发性肝癌158.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（） 单选题 *A.使肠内呈酸性，减少氨吸收B.保护肝细胞C.为大脑提供能量D.抑制脑内假神经递质合成E.与游离氨合成，从而降低血氨(正确答案)159.下列哪项是肝硬化腹水的性质（） 单选题 *A.渗出液B.漏出液(正确答案)C.血性液D.脓性液E乳糜液160.肝硬化并发上消化道出血的诱因是（） 单选题 *A.饮食过饱B.食物粗糙(正确答案)C.大量放腹水D

9、.电解质紊乱E脾功能亢进161.肝性脑病患者抽搐时可减量使用的是（） 单选题 *A.哌替啶B.吗啡C.地西泮(正确答案)D.副醛E.水合氯醛162.对肝性脑病患者的护理，措施不妥的是（） 单选题 *A禁蛋白饮食B.用弱酸溶液灌肠C.保持大便通畅D.观察生命体征的变化E.烦躁不安时给予镇静药(正确答案)163.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（） 单选题 *A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴结D.肝内总管E.肝门静脉(正确答案)164.肝癌非手术治疗的首选方案是（） 单选题 *A.放射治疗B.化学抗癌药物治疗C.肝动脉栓塞(正确答案)D.中医治疗E.生物和免疫治疗165.以下哪项是原发性肝癌最常见的类

10、型（） 单选题 *A.结节型B.块状型(正确答案)C.弥漫型D.小癌型E.以上都不是166.患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀，尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首选进行哪项血液检查（） 单选题 *A.血糖B.血脂C.血尿素D.血氧E.血氨(正确答案)167.下列属于肝昏迷前期的表现是（） 单选题 *A.多语、兴奋(正确答案)B.肝臭C.轻微的性格及行为异常D.昏睡及精神错乱E神志不清及幻觉168.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（） 单选题 *A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖C.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收(正确答案)E.供给糖，以提供热量169.肝硬化出

11、现腹水时，一般血浆白蛋白应低于（） 单选题 *A.30g/L(正确答案)B.25g/LC.50g/LD.27g/L170.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（） 单选题 *A淋巴转移B肝内血行转移(正确答案)C肝外血行转移D种植转移E直接蔓延171.急性胰腺炎是（） 单选题 *A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病(正确答案)D.免疫性疾病E.结缔组织病172.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（） 单选题 *A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病(正确答案)E.外伤173.在西方国家急性胰腺炎的主要病因除胆道疾病外是（） 单选题 *A.大量饮酒(正确答案)B.暴饮暴食C.手术创

12、伤D.药物刺激E.钙离子174.急性胰腺炎的首发症状（） 单选题 *A.恶心B.发热C.腹痛(正确答案)D.休克E.呕吐175.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（） 单选题 *A.上腹或全腹压痛明显B.腹肌紧张C.反跳痛D.肝浊音界消失(正确答案)E.肠鸣音减弱或消失176.急性胰腺炎首先升高的是（） 单选题 *A.血淀粉酶 (正确答案)B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙177.急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高（） 单选题 *A.0.52 小时B.212 小时(正确答案)C.812 小时D.1224 小时E.2448 小时178.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（）

13、单选题 *A.溶酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶(正确答案)D.磷脂酶AE.激肽酶179.间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无（） 单选题 *A.休克(正确答案)B.发热C.恶心呕吐D.剧烈腹痛E.电解质紊乱180.患者，女，急性腹痛发作10小时入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（） 单选题 *A.血清淀粉酶测定(正确答案)B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定E.血清谷丙转氨酶测定181.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（） 单选题 *A.低血钙(正确答案)B.血清淀粉酶显著提高C.低血磷D.白细胞计数显著提高E.低血糖182.急性胰腺炎患者禁食的目的是（） 单

14、选题 *A.控制饮食B.避免胃扩张C.减少能量供给D.减少胃液、胰液分泌(正确答案)E.解除胰管痉挛183.Cullen征是指（） 单选题 *A.脐周皮肤青紫(正确答案)B.中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻C.两侧腰部皮肤呈灰蓝色D.腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧E.扪及胀大的胆囊184.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳（） 单选题 *A.体温39B.黄疸C.合并代谢性中毒D.全腹压痛、腹肌紧张E.低血钙、高血糖(正确答案)185.有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当（） 单选题 *A.内科保守治疗(正确答案)B.Oddi括约肌切开术C.胰酶D.手术E.

15、生长抑素186.急性胰腺炎产生休克的主要原因（） 单选题 *A.低血容量休克(正确答案)B.心源性休克C.疼痛引起神经性休克D.失血性休克E.过敏性休克187.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，给予禁食、胃肠减压处理的目的是（） 单选题 *A.解痉止痛B.减少感染C.减少呕吐D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌(正确答案)E.减少对胃粘膜的刺激188.急性胰腺炎病人禁食时每天应补液（） 单选题 *A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.3000ml(正确答案)189.急性胰腺炎急性期哪项不宜（） 单选题 *A.牛奶饮食(正确答案)B.头孢菌素C.胃肠减压D.右旋糖酐E

16、.6542190.患者，男，28岁，饮酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：T39.1，Bp11/8Kpa,P110次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey-Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低，诊断应考虑为（） 单选题 *A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎(正确答案)C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症191.急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是（） 单选题 *A.补充血容量(正确答案)B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素192.为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项（） 单选题 *A.吸烟B.少食脂肪C.

17、戒酒及避免暴饮暴食(正确答案)D.餐后剧烈运动E.精神紧张193.诊断胰腺坏死的最佳方法（） 单选题 *A.胰腺增强CT(正确答案)B.腹部X线C.腹部B超D.MRIE.生化检查194.急性胰腺炎的间接指征（） 单选题 *A.白细胞计数B.哨兵袢和结肠切割征(正确答案)C.淀粉酶D.C反应蛋白E.血清脂肪酶195.女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（） 单选题 *A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎(正确答案)D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致196.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,最主要表

18、现为（） 单选题 *A.一般情况差B.腹胀和肠鸣音稍减弱C.腹部压痛D.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射(正确答案)E.呕吐197.急性胰腺炎从病理上可分为（） 单选题 *A.轻症、重症B.间质性、弥漫性C.水肿型、坏死型(正确答案)D.水肿型、出血型E.蜂窝织炎型、坏死型198.肠内营养的最常见的并发症（） 单选题 *A.恶心B.呕吐C.腹胀D.腹泻(正确答案)E.吸入性肺炎199.肠内营养最严重的并发症（） 单选题 *A.恶心B.呕吐C.腹胀D.腹泻E.吸入性肺炎(正确答案)200.EN是指（） 单选题 *A.完全肠内营养B.肠内营养(正确答案)C.肠外营养D.完全肠外营养E.全胃肠外

19、营养201.肠内营养时应将床头抬高多少度，灌完后保持多少小时可放平（） 单选题 *A.15,0.5hB.20,0.5hC.30,0.5hD.30,1h(正确答案)E.30,1.5h202.有关肠内营养，下列哪项描述是错误的（） 单选题 *A.营养液的温度应接近体温B.营养液输入初始应缓慢、低浓度C.EN符合生理，并发症少D.昏迷患者不能用EN支持(正确答案)E.只要肠道有功能，应尽量采取EN支持203.治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，下列哪项是错误的（） 单选题 *A.三腔二囊管压迫止血B.药物止血C.输库存血(正确答案)D.内镜直视下止血E.手术治疗204.不是上消化道出血的常见病因

20、的是（） 单选题 *A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃癌E.食管癌(正确答案)205.上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于（） 单选题 *A.幽门B.贲门C.十二指肠D.Treitz韧带(正确答案)E.空肠下端206.上消化道出血的主要表现是（） 单选题 *A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便(正确答案)E.意识模糊207.上消化道出血定位、定性诊断的首选方法是（） 单选题 *A.实验室检查B.内镜检查(正确答案)C.X线钡餐造影D.CT扫描E.放射性核素扫描208.上消化道出血量大于多少时 可使大便隐血试验呈阳性（） 单选题 *

21、A.5ml(正确答案)B.15mlC.20mlD.50mlE.80ml209.出现黑便其出血量至少应是（） 单选题 *A.5mlB.30mlC.50ml(正确答案)D.150mlE.400ml210.三腔二囊管压迫止血适应于 （） 单选题 *A.胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)B.急性出血糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血211.消化道出血应用三腔二囊管压迫止血，放气的时间是术后（） 单选题 *A.1224小时(正确答案)B.2448小时C.4872小时D.72小时E.96小时212.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般放气时间是（） 单选题

22、 *A.1015分钟B.1530分钟(正确答案)C.3040分钟D.4560分钟E.1小时11.三腔二囊管使用过程中发生窒息的原因是（） 单选题 *A.喉头水肿B.牵引过紧C.胃气囊阻塞咽喉(正确答案)D.血液反流至气管E.食管气囊充气过多213.上消化道出血时首要的护理措施为（） 单选题 *A.准备急救用品和药物B.迅速配血备用C.去枕平卧，头偏向一侧D.遵医嘱应用止血药E.开放静脉通路(正确答案)214.近年治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的最常用药物是（） 单选题 *A.生长抑素及其拟似物(正确答案)B.血管加压素C.抑制胃酸分泌药D.特利加压素E.血凝酶215.不是内镜直视下止血的并发症的

23、是（） 单选题 *A.局部溃疡B.出血C.穿孔D.瘢痕狭窄E.窒息(正确答案)216.急性大出血伴恶心、呕吐者的饮食（） 单选题 *A.冷流质B.禁食(正确答案)C.半流质D.软食E.正常饮食217.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是（） 单选题 *A.1.0KgB.0.5Kg(正确答案)C.0.25KgD.1.5KgE.2.5Kg218.三腔二囊管应向胃气囊注气（） 单选题 *A.150200ml(正确答案)B.100mlC.100200mlD.100150mlE.200ml219.上消化道出血可见（） 单选题 *A.陶土色大便B.脓血便C.米泔水样便D.柏油样便(正确答案)E.果酱样便22

24、0.对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥（） 单选题 *A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值(正确答案)D.卧床休息E.暂禁食221.有关上消化道出血的不正确说法是（） 单选题 *A.上消化道出血可引起氮质血症但尿素氮一般 14mmol/LB.上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5C.出血早期血象大致正常D.出血后消化性溃疡疼痛常加重(正确答案)E.呕血与黑便是上消化道出血特征性表现222.提示上消化道出血停止的临床表现是（） 单选题 *A.肠鸣音亢进B.黑便次数增加C.脉压变小D.肢端转红变暖(正确答案)E.脉搏细速223.李先

25、生，24岁。原有溃疡病史，今晨突然呕血，伴冷汗。查：脉搏112次分，血压75/45mmHg，估计失血量已超过（） 单选题 *A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.1500ml224.秦先生，48岁。肝硬化病史3年，胃镜检查示“食管静脉重度曲张”。今突然呕出暗红色血液约1000ml，脉搏120次分，血压86/56mmHg，四肢湿冷。需要立即采取的急救措施是（） 单选题 *A.迅速建立静脉通道B.静脉使用止血剂C.查血型配血D.双气囊三腔管压迫(正确答案)E.手术前准备225.上消化道大出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的（） 单选题 *A.15B.1

26、0C.20(正确答案)D.25E.30226.胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现（） 单选题 *A.呕血或黑便B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.贫血E.高热(正确答案)227.患者，女，50岁，因食管静脉曲张破裂出血入院，经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（） 单选题 *A.脉搏变慢B.尿量30ml/h(正确答案)C.肢端温度升高D.皮肤颜色转为红润E.神志恢复清楚228.患者，男，45岁，因“上消化道出血”入院，其出血部位可能位于（） 单选题 *A.空肠B.回肠C.乙状结肠D.直肠E.十二指肠(正确答案)229.上消化道大出血最常见的原因是（） 单选题 *

27、A.门脉高压症B.出血性胃炎C.胃癌D.消化性溃疡(正确答案)E.应激性溃疡230.消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是（） 单选题 *A.补液输血B.禁食输液C.止血抗休克(正确答案)D.手术治疗E.以上均不是231.上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于（） 单选题 *A.出血的速度和量(正确答案)B.出血部位和高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况232.正常人空腹12小时后的胃液约为（） 单选题 *A.20100ml(正确答案)B.1618mlC.1821mlD.50100mlE.2050ml233.腹腔穿刺术常选用的部位是（） 单选题 *A.脐与耻骨联合中点上1cm，偏左或右1.5cmB.左下腹脐与髂前上棘连线中外 交点处(正确答案)C.侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点D.右下腹脐与髂前上棘连线中外 交点处E.脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处234.肝硬化病人一次放腹水一般不超过（