附录K增加表格.docx

1、附录K 增加表格附录K 增 加 表 格增 加 表 格 说 明根据石油化工给水排水管道工程施工及验收规范（SH 35332003）中要求，增加了给排水压力管道耐压试验条件确认与试验记录，给排水无压力管道闭水试验条件确认与试验记录。同时，根据消防部门验收要求，增加消火栓系统试射试验记录，自动喷水灭火系统功能试验记录，泡沫灭火系统调试记录。石油化工给水排水管道工程专业作为建设工程交工技术文件规定中“管道工程”中的第4个序列，在今后会根据现场实际，逐步增加完善该序列工程用表，请各位积极反馈相关信息。增加表格目录序号用表名称编号页次1给排水压力管道耐压试验条件确认与试验记录5272给排水无压力管道闭水试

2、验条件确认与试验记录5283消火栓系统试射试验记录5294自动喷水灭火系统功能试验记录5305泡沫灭火系统调试记录531给排水压力管道耐压试验条件确认与试验记录工程名称：单位工程名称：系统名称系统编号试验环境温度试验介质温度检 查 项 目 与 要 求检 查 结 果管道安装完毕，除接口外已按规范规定回填管道附件、附属构筑物检查合格管道接口检查合格管件的管墩、锚固设施的混凝土强度达到设计文件规定埋地管道的轴线位置、标高、坡度及管基、垫层等复查合格试验管段端口、敞口已封堵不参与管道试验的组成件已按规定拆除或隔离试验系统内阀门均已开启试压用压力表量程、精度等级、检定状态、表盘直径符合规范要求试 验 记

3、 录管道编号设计压力MPa设计温度耐 压 试 验严 密 性 试 验压力MPa介 质时间min压力MPa介 质时间min渗水量L/minkm允许实际 试验结论：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位技术负责人:质量检查员：试验人： 年 月 日 监理工程师：年 月 日现场代表： 年月日给排水无压力管道闭水试验条件确认与试验记录工程名称：单位工程名称：系统名称系统编号试验环境温度试验介质温度检 查 项 目 与 要 求检 查 结 果管道及检查井施工完毕，质量符合规范要求管道除接口外按规范规定回填管沟内无积水全部预留孔已封堵管道两端堵板符合施工技术措施要求管道的轴线位置、标高、坡度及管基、垫层已经复

4、查合格试 验 记 录管道编号试 验 管 段试验水头m试验时间h允许渗水量L/minkm实际渗水量L/minkm内径mm长度m材 质管口种类上游水头m 试验结论：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位技术负责人:质量检查员：试验人： 年 月 日 监理工程师：年 月 日现场代表： 年月日消火栓系统试射试验记录工程名称：单位工程名称：施工单位试射试验日期 年月日序号消火栓系统编号及部位试验情况管道及设备试验状况备注施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位技术负责人:质量检查员：试验人： 年 月 日监理工程师：年 月 日现场代表： 年月日自动喷水灭火系统功能试验记录工程名称：单位工程名称：试验日

5、期 年月日检 验 项 目试 验 结 果末端试水装置起动功能水流指示器动作区域、中心控制报警信号水 泵 起 动系 统 压 力水力报警阀功能延迟器（30-60秒）警铃报警压力开关报警阀前压力（MPa）阀后压力（MPa）手动试铃阀试验放水阀排水安全信号阀功能检验水泵起动最不利点压力检验泵组自动启动与转换功能消防控制中心起、停水泵水泵接合器供水功能稳压泵气压罐试验设定压力：下限 （MPa），上限 （MPa）试验压力下限启动 （MPa）上限停车 （MPa）主泵起动延时： S起动压力： （MPa） 施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位技术负责人:质量检查员：试验人： 年 月 日监理工程师： 年 月

6、日现场代表： 年月日泡沫灭火系统调试记录工程名称：单位工程名称：设备名称、位号试验日期年月日项目分类项 目结 果单机调试消防泵或固定式消防泵组泡沫比例混合器泡沫发生装置消火栓系统调试系统喷水试验系统喷泡沫试验调试结论施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位技术负责人:质量检查员：试验人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日现场代表： 年月日砌石工程施工记录单位工程名称工程编号砌体部位施工日期砂浆标号砂浆饱满轴线位移标高偏差垂 直 度表面平整度砌石断面示意图：记录人：技术负责人：年 月 日监理现场代表：年 月 日地基异常现象处理记录单位工程名称 工程编号处 理 日 期 年 月 日至 年 月

7、日 异常现象及位置示意图处理方案/处理情况及有关实验结果验收意见：专职质量检查员：施工技术负责人：年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 建设单位代表：年 月 日基槽检查记录单位工程名称 验 收 日 期 基 壁 土 层 分 布 情 况 及 走 向（附示意图） 槽 底 土 质 情 况（说明槽底土质类别，有无扰动情况）基坑实际尺寸序号长（m）宽（m）深（m）坡度（）槽底标高（m）检查验收情况：施工单位代表：年 月 日专业监理工程师：年 月 日建设单位现场代表：年 月 日工程砌石检查记录单位工程名称分项工程名称工程编号部 位标 高通 缝接 搓砂浆饱满度预埋（留）件轴线位移垂 直 度平整度检 查 人技术负责人 年 月 日 监理现场代表： 年 月 日 回弹仪检验混凝土、砂浆强度报告设计强度等级浇灌日期年 月 日检验日期年 月 日测试部位回弹值测区强度碱化深度L（mm）强度评定N/mm2(MPa)测试部位示意图：试 验 人试验技术负责人年 月 日监理工程师年 月 日其他单位代表：年 月 日