科室质量与安全管理计划小组成员及其分工.docx

1、科室质量与安全管理计划小组成员及其分工 医办字201735号关于调整科室质量与安全管理小组成员及分工附件：全院各科室质量与安全管理小组成员及分工汇总表科 室组 成姓 名分 工普外一科组 长谢元才1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长方传发负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进谢玉兰负责护理质量与安全管理质控员易建中1.负责科室质量与安全管理工作记录2.负责质量监测指标管理成 员邓小红负责病历质量管理温芳芳刘红权负责疑难急危重症管理邓小红负责科研、教学管理钟 武负责单病种管理陈 恩负责医院感染及传染病管理叶琳娇赖承治负责合理用药管理陈子文负责临床路径管理周

2、林负责输血管理钟鼎文负责患者安全目标落实和不良事件管理普外二科组 长黄兴伟1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长袁火忠负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进叶 波负责病历质量管理和疑难急危重症管理质控员刘小春1.协助病历质量管理2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录成 员刘兴燕负责护理质量与安全管理叶璐娟倪 军负责科研管理、合理用药管理李俊韬负责教学管理郑国富负责患者安全目标落实和不良事件上报与分析管理肖锡岗负责医院感染及传染病管理彭 云1.负责输血管理2.协助围手术期管理与手术分级管理谢海亮负责培训相关记录习 勋负责临床路径管理、单病

3、种管理心胸外科组 长吉 灵1.负责全科质量与安全工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理、合理用药管理副组长郭文馨负责护理质量与安全管理杨瑞平1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责科研和教学管理3.负责运行病历质量管理4.负责输血管理质控员蔡隆仁1.负责出院病历质量、病历首页质量，对进修人员及实习人员的病历检查及指导2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录成 员许辰阳1.负责医院感染及传染病管理2.患者安全目标落实和不良事件管理3.负责围手术期预防感染例数/率、住院次均费用、手术前后诊断符合率、出院人次、出院病人随访指标管理钟丰文1.负责临床路径及单病种质量管

4、理2.负责病历及时归档率、平均住院日与平均住院费用、病床周转指标管理3.负责疑难急危重症管理神经外科组 长蒋秋华1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长杨瑞金1.协助主任完成科室质量与安全管理工作2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进质控员叶新运1.负责科室质量与安全管理工作记录2.负责日常质量检查3.负责质量监测指标管理成 员黄锦庆负责病历质量管理张震宇1.负责教学、科研管理2.协助围手术期管理与手术分级管理冯开明1.负责医院感染及传染病管理2.负责临床路径管理3.负责合理用药管理方家香负责护理质量与安全管理胡庭香协助护士长负责神经外科一病区护理质量与

5、安全管理黄玉菁协助护士长负责神经外科NICU护理质量与安全管理肖黎丽协助护士长负责神经外科二病区护理质量与安全管理黄乾亮1.负责疑难急危重症管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理关节外科组 长钱 锐1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长肖诗梁负责科研和新技术项目管理工作质控员罗志环1.负责科室质量与安全培训2.负责科室质量与安全管理工作记录3.负责质量监测指标管理4.负责质量改进项目管理5.负责患者安全目标落实和不良事件管理6.负责出院患者随访管理余 芳成 员朱道信1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责病历质量管理蔡幸健负责医院感染及传染病

6、管理刘振逾负责输血管理蓝玉清负责护理质量与安全管理杨怿斌1.负责实习、进修、住院医师规范化培训工作2.负责疑难急危重症管理3.负责合理用药管理陈霞光负责临床路径管理周建国负责单病种管理罗志环1.协助围手术期管理与手术分级管理2.负责大于30天住院患者管理张 赟1.协助科室医疗质量改进项目工作2.负责各质量管理小组总协调工作脊柱外科组 长陈荣春1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长游 辉负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进曾国华负责护理质量与安全管理质控员李明恒负责质量监测指标管理成 员郭朝阳1.负责病历质量管理2.负责科室质量与安全管理工作记录丁美兰钟红

7、发负责教学管理吴小军负责单病种管理刘 宁负责医院感染及传染病管理朱启兰卢志军负责合理用药管理张 毕负责临床路径管理陈云生负责输血管理方世兵1.负责疑难急危重症管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理泌尿外科组 长宋乐明1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长邱璇茜负责护理质量与安全管理质控员钟久庆1.协助科主任做好科室质量与安全管理工作2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录4.负责病历质量管理5.负责疑难急危重症管理6.负责患者安全目标落实和不良事件管理成 员刘泰荣1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.协助围手术期管理与手术分级

8、管理彭作锋负责医院感染及传染病管理秦 文负责合理用药管理彭光华负责输血管理杜传策负责临床路径管理妇科组 长邹向红1.负责全科质量与安全管理工作2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长肖菊英1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责病历质量管理3.负责质量与安全培训4.组织质量改进质控员许 民1.负责质量监测指标管理2.负责科室质量与安全管理工作记录3.负责输血管理4.负责临床路径管理成 员宋云静1.负责合理用药管理2.负责医院感染及传染病管理3.负责疑难急危重症管理肖婷婷负责护理质量与安全管理刘筱兰协助护理质量与安全管理黄 霞协助护理质量与安全管理黄 俊负责患者安全目标落实和不良

9、事件管理罗建秀协助许民进行质量监测指标数据收集、分析和做好科室质量与安全管理工作记录产科组 长徐敏娟1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理、疑难急危重症管理副组长肖婷婷负责护理质量与安全管理质控员詹卫星负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进、医疗技术管理成 员胡媛华负责医院感染及传染病管理王 琪负责病历质量管理詹卫星负责临床路径与单病种管理李夏芳负责合理用药管理李军英负责科研、教学管理庞秀贤1.负责输血管理2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录甘淑珍协助护理质量与安全管理生殖医学科组 长宋 燕1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分

10、级管理、疑难急危重症管理副组长刘 娟负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进、患者安全目标落实和不良事件管理冯 清负责实验室质量管理杨 柳负责护理质量与安全管理、协助病历质量管理质控员李 丽1.负责质量监测指标管理2.负责科室质量与安全管理工作记录成 员邱勇华1.负责临床路径、单病种管理2.负责病历质量管理3.协助围手术期管理与手术分级管理刘 燕1.负责医院感染及传染病管理2.负责合理用药管理3.负责输血管理烧伤整形科组 长涂家金1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长廖林英1.负责护理质量与安全管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理质控员孙俊锋1.协助病历质

11、量管理2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录成 员罗文跃1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责病历质量管理3.负责合理用药管理宋茂林1.负责疑难急危重症管理2.协助围手术期管理与手术分级管理汪显林负责输血管理曾 皓1.负责临床路径、单病种管理2.负责质量改进项目管理沈桂兰负责医院感染及传染病管理黄璐璐协助负责护理质量与安全管理相关工作耳鼻喉科组 长张克辉1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长游龙贵1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责临床路径管理质控员张小安1.负责病历质量管理2.负责科室质量与安全管理工作记录

12、成 员温娴松负责护理质量与安全管理王富华1.负责医院感染及传染病管理2.负责疑难急危重症管理罗 冬负责合理用药管理王心涛1.负责输血管理2.负责质量监测指标管理黄振河负责疑难急危重症管理口腔颌面外科组 长王 羽1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理3.负责病历质量管理副组长何海蕾1.负责合理用药管理2.疑难急危重症管理质控员李 勇1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责科室质量与安全管理工作记录成 员邱璇茜负责护理质量与安全管理黄新帮1.负责医院感染及传染病管理2.负责输血管理陈 琨1.负责临床路径管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理潘桂涛负责质量监

13、测指标管理眼科组 长胡莉群1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理、疑难急危重症管理副组长胡长青1.分管眼外组的医疗质控和配合组长管理全科2.负责病历质量管理3.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进李延萍负责护理质量与安全管理质控员赖飞明1.负责眼科全科质控2.负责合理用药管理3.负责输血管理4.负责科室质量与安全管理工作记录5.负责质量监测指标管理成 员吴红云负责医院感染及传染病管理李彬彬负责临床路径管理许凤玲负责患者安全目标落实和不良事件管理皮肤科组 长钟 雨1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理、核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进质控员曾 瑜1.

14、协助科主任做好质量管理工作2.负责科室质量与安全管理工作记录3.负责质量改进项目管理4.负责合理用药管理5.负责病历质量管理成 员甘红婉负责科室相关培训及资料整理、归档张玉萍1.负责医院感染及传染病管理2.负责科室设备管理3.负责药品管理4.负责消防安全管理钟静静负责科室总务及护理质量与安全管理麻醉科组 长黄桂明1.负责全科质量与安全管理2.负责疑难急危重症管理副组长李以平1.负责科研教学管理2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进3.负责患者安全目标落实和不良事件管理钟宝琳质控员陈以建1.负责质量监测指标管理2.负责科室质量与安全管理工作记录成 员周 文负责质量监测指标数据收集刘晓成

15、负责病历质量管理李优春负责麻醉质量管理邱健春负责护理质量与安全管理赖翠瑶负责医院感染及传染病管理刘诗文负责合理用药管理易金容负责输血管理疼痛科组 长黄桂明1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长钟宝林1.协助质量监控指标数据收集分析、定期开展质量检查2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进3.负责病历质量管理质控员朱 庆1.负责医院感染及传染病管理2.负责合理用药管理3.负责科室质量与安全管理工作记录4.负责患者安全目标落实和不良事件管理成 员温娴松负责护理质量与安全管理谌 锐1.负责临床路径管理2.负责输血管理3.负责疑难急危重症管理4.负责质量监测指标管理

16、手术室组 长蔡云霞负责护理质量与安全管理副组长刘 丽交接班/标本/清点/保温/仪器设备/护理查对/患者身份识别/药品管理/消毒隔离/手卫生/护理文书书写/体位/压疮/转运/管道/急救物（药）品/夜间/节假日护理工作/护理教育方 强郭美云质控员郭美云交接班/标本/清点/保温/仪器设备/护理查对/患者身份识别/药品管理/消毒隔离/手卫生/护理文书书写/体位/压疮/转运/管道/急救物（药）品/夜间/节假日护理工作成 员钟志敏消毒隔离/手卫生、无菌物品合格率张小英急救物（药）品、护理文书书写谢美英体位/压疮/转运/管道谢红红护理教育李 茜护理教育卢 琴护理查对/患者身份识别任俞洁满意度测评刘凤丽交接班

17、/标本/清点/保温/仪器设备饶 青急救物（药）品、护理文书书写李城辉满意度测评重症医学科组 长朱华勇1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理、疑难急危重症管理3.负责科室质量与安全管理工作记录副组长刘晓兰1.负责护理质量与安全管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理质控员范远华1.负责质量监测指标管理2.负责归档病历的质控3.负责医院感染及传染病管理4.负责输血管理成 员朱运林1.负责运行病历质控2.负责科室日常质控3.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进李 艳1.负责科室护理安全与质量管理2.负责运行/归档病历的质控3.负责护理安全输血管理4.负责科室日常护理质控检查、汇总、

18、分析许洪瑛1.负责科室院感管理2.负责急救物品/药品的管理3.负责科室毒/麻药的管理张胜睿负责临床教学急诊科组 长刘向红1.负责全科质量与安全管理2.每月召开质量管理会议，每年组织实施PDCA项目3.主抓病历质量管理副组长曾维兰负责护理质量与安全管理质控员周宇明1.负责疑难急危重症管理2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进3.负责合理用药4.制定或修订急诊规章制度、临床指南及各项管理和规范程 辉1.负责输血管理2.负责医院感染及传染病管理3.协助病历质量管理成 员李小林1.负责医疗质量与安全管理培训2.组织开展质量检查针对存在的问题分析并及时采取相应改进措施3.负责质量监测指标管理刘

19、清红1.负责患者安全目标落实和不良事件管理2.负责临床路径、单病种管理湛 微1.负责不良事件管理2.负责院感范云飞负责费用管理张 卿负责急诊1楼护理质量与安全管理温秀荣负责EICU护理质量与安全管理邹 鹏1.负责质量监测指标数据的收集、整理2.负责科室质量与安全管理工作记录门诊输液室副组长娄 燕1.负责护理质量与安全管理2.负责医院感染及传染病管理质控员肖爱华1.协助护理质量与安全管理2.协助医院感染及传染病管理成 员刘 敏1.负责护理安全管理、教育培训2.负责药品/仪器设备/急救物（药）品管理肖萍香1.负责消毒隔离 2.负责诊区管理黄 菊1.协助负责消毒隔离 2.协助负责诊区管理心血管内科组

20、 长罗 骏1.负责全科质量与安全管理2.主抓围手术期管理与手术分级管理副组长王祥贵负责疑难急危重症管理许祖芳1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责病历质量管理陈仁华1.负责科室质量与安全管理工作记录2.负责质量监测指标管理3.协助围手术期管理与手术分级管理刘罗英负责护理质量与安全管理质控员袁文金1.负责单病种管理2.负责临床路径管理成 员谢志红负责医院感染及传染病管理胡慧涟协助护理质量与安全管理钟玲琳负责合理用药管理陈 丰负责输血管理彭 俊负责患者安全目标落实和不良事件管理呼吸内科组 长张 敏1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理副组长乐永宏1.负责输血管理2.负责合

21、理用药管理欧阳远辉1.负责疑难急危重症管理2.负责单病种质量管理温连英1.负责护理质量与安全管理2.负责医院感染及传染病管理质控员黄一楠1.负责质量监测指标管理2.负责科室质量与安全管理工作记录3.负责质量改进项目管理4.负责医疗质量与安全培训成 员朱赞雷1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责患者安全目标落实和不良事件管理徐玉辉负责科室临床路径及超30天以及多学科诊疗的管理黎燕群（进修）谢芳芳1.协助护理质量与安全管理2.协助医院感染及传染病管理3.负责医疗设备日常保养和维护谢启蔚负责肺功能室的医疗质量控制与安全管理余娟凤负责电子支气管镜室的医院感染及传染病管理与质量安全管理

22、消化内科组 长汤建华1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理、疑难急危重症管理副组长温建军1.负责临床路径管理2.负责输血管理质控员成 员赖福英负责病区护理质量与安全管理李淑莹负责门诊、内镜室护理质量与安全管理黄家明1.负责合理用药管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理刘 雪1.负责医院感染及传染病管理2.负责质量监测指标管理3.负责科室质量与安全管理工作记录4.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进李小燕负责内镜清洗与消毒管理肿瘤科组 长钟晓鸣1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理副组长梅彩玲负责护理质量与安全管理质控员钟 琼1.协助医疗质量与安全管理2.负责患者安全

23、目标落实和不良事件管理3.负责质量监测指标管理成 员邓江华负责科室技术组医疗质量与安全管理培训及监督吴仁瑞负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进郭小青负责合理用药管理赖景春负责临床路径管理熊士忠负责医院感染及传染病管理刘华峰负责输血管理林 静1.负责科室质量与安全管理工作记录2.协助质量监测指标管理神经内科组 长曾祥俊1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理副组长欧阳懿1.协助科室质量与安全管理2.负责患者安全目标落实和不良事件管理蒋旭萍负责护理质量与安全管理质控员李晓泉1.负责科室质量与安全管理工作记录2.负责质量监测指标管理成 员赖朝晖负责合理用药管理曾国勇1.负责围手术期管理

24、与手术分级管理2.负责病历质量管理曾宏亮负责输血管理孙 伟负责临床路径管理胡 玲负责单病种管理李 彬负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进王明琦负责医院感染及传染病管理刘家斌1.负责随访管理2.负责疑难急危重症管理干克娜1.协助医院感染及传染病管理2.协助护理质量与安全管理肾内科组 长方卫东1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理副组长陈江林负责疑难急危重症管理彭红霞1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责围手术期管理与手术分级管理质控员王 芳1.协助病历质量管理2.负责血透室质量管理3.负责科室质量与安全管理工作记录4.负责质量监测指标管理成 员卢红华负责护理质量

25、与安全管理肖丽萍1.负责血透室护理质量与安全管理2.协助科室护理质量与安全管理刘德慧1.负责临床路径管理2.负责合理用药管理黄其鹏负责输血管理及术前讨论记录本、舒 峤负责抢救记录本、死亡讨论记录本、疑难病例讨论记录本、医师交接班本、危机值记录本杨 光负责三基三严培训及科教管理叶 瑾1.负责医院感染及传染病管理2.患者安全目标落实和不良事件管理任称发1.负责肾内科病房及血透室质量检查2.负责医院感染及传染病管理血液内科组 长张敬东1.负责全科质量与安全管理2.主抓病历质量管理副组长李 莲负责护理质量与安全管理质控员杜香洲1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进2.负责科室质量与安全管理工作记录3.负责质量监测指标管理4.协助病历质量管理5.负责疑难急危重症管理成 员袁冬妹1.负责医院感染及传染病管理2.协助疑难急危重症管理何程明负责一组合理用药管理邹 民负责二组合理用药管理钟明星负责输血管理黄继薇1.负责临床路径管理