好医生儿科.docx

1、好医生儿科一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进、提示 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 您所选的答案： 本题正确答案：A 2不符合营养性巨幼细胞贫血的是 A.肝脾轻度肿大 B.智力及动作发育倒退 C.血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显 D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变 E.可出现血小板降低 您所选的答案： 本题正确答案：C 3以颅底病变为主的脑膜炎为 A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜脑炎 D.隐

2、球菌脑膜炎 E.无菌性脑膜炎 您所选的答案： 本题正确答案：B 4佝偻病的最主要病因是 A.缺铁 B.缺乏维生素D C.甲状旁腺功能不全 D.缺钙 E.婴儿生长速度快 您所选的答案： 本题正确答案：B 52岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 您所选的答案： 本题正确答案：C 6男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有婴幼儿暂时性丙种

3、球蛋白低下症。以下哪一项化验最有助于诊断 A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D.淋巴结活检 E.淋巴细胞转化试验 您所选的答案： 本题正确答案：A 7下列各项体格生长指标错误的是 A.出生时平均体重3kg B.出生时平均身长50cm C.出生时平均头围40cm D.出生时平均胸围32cm E.出生时前囟约1.52cm 您所选的答案： 本题正确答案：C 810个月小儿的正常心率是 A.120140次分 B.110130次分 C.100120次分 D.80100次 E.7090次分 您所选的答案： 本题正确

4、答案：B 9婴儿手足搐搦症主要是由于 A.血清钙低于正常 B.血清磷增高 C.血清钙磷乘积28周至37周至37周至42周 D.胎龄42周 E.胎龄28周 您所选的答案： 本题正确答案：A 27女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重7kg，T 37，会笑，前囱平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为 A.中枢神经系统感染，做腰穿 B.败血症，做血培养 C.癫痫，做脑电图 D.低钙惊厥，查血钙 E.低血糖，查血糖 您所选的答案： 本题正确答案：D 28小儿结核性

5、脑膜炎中期的典型临床表现为 A.颈项强直，克氏征阳性 B.频繁惊厥 C.昏迷 D.精神淡漠，易怒，好哭 E.发热，盗汗 您所选的答案： 本题正确答案：A 29女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助 A.染色体核型分析 B.测血钙、磷、碱性磷酸酶 C.腕部摄片测骨龄 D.尿三氯化铁试验 E.做智能筛查 您所选的答案： 本题正确答案：C 30小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为 A.呼吸中枢不健全 B.肺血管丰富，间质发育旺盛 C.下呼吸道口径小，纤毛运动 D.呼吸肌不发达

6、E.血ISC及IgM含量少 您所选的答案： 本题正确答案：B 31以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律 A.由上到下 B.由远到近 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.由简单到复杂 您所选的答案： 本题正确答案：B 32患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断为 A.维生素D缺乏性佝偻病初期 B.维生素D缺乏性佝偻病激期 C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E.维生素D缺乏性佝偻病中期 您所选的答案： 本题正确答案：B 33患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4

7、天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为 A.支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.嗜酸细胞性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 您所选的答案： 本题正确答案：B 34患儿男7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压1812kPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白（+），血ASO500，该患儿最可能诊断为 A.肾病综合征 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.A1port综合征症 E.急性肾小球肾炎 您所选的答案： 本题正确答案：E 35咽结合膜热的病原体为 A.腺病毒 B.合胞病

8、毒 C.轮状病毒 D.白色念珠菌 E.隐球菌 您所选的答案： 本题正确答案：A 36PPD试验(+)为 A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上 C.硬结直径1020mm D.硬结直径15mm以上 E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死 您所选的答案： 本题正确答案：B 37营养不良的最初症状是 A.智力发育呆滞 B.肌肉张力低下 C.运动功能发育迟缓 D.身高低于正常 E.体重不增或下降 您所选的答案： 本题正确答案：E 38小儿神经反射以下哪项是正确的 A.生后10天，出现拥抱反射 B.生后20天，出现握持反射 C.4个月以下，克匿格征阳性 D.1岁以内腹壁反射容易引出 E.2

9、岁以下，巴宾斯基征阴性 您所选的答案： 本题正确答案：C 39女婴7个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是 A.正常儿童 B.I度营养不良 C.度营养不良 D.度营养不良 E.佝偻病 您所选的答案： 本题正确答案：C 40急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 您所选的答案： 本题正确答案：D 41下列不符合猩红热皮疹特点的是 A.最先出现于颈部、腋下、腹股沟 B.可见口周苍白圈 C.皮肤皱褶处可见帕氏线 D.面部潮红

10、，可见红色丘疹 E.疹退后有脱皮，无色素沉着 您所选的答案： 本题正确答案：D 42患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为 A.维生素D缺乏性佝偻病激期轻度 B.维生素D缺乏性佝偻病激期中度 C.维生素D缺乏性佝偻病激期重度 D.维生素D缺乏性佝偻病初期 E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 您所选的答案： 本题正确答案：B 43化脓性脑膜炎常见的致病菌为 A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D.肺炎链球菌和沙门菌 E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌 您所选的答案： 本题正确答案：C

11、 44确诊新生儿溶血病的关键是 A.是否有胎儿水肿 B.黄疸出现时间 C.黄疸严重程度 D.肝脾肿大程度 E.红细胞直接抗人球蛋白试验 您所选的答案： 本题正确答案：E 45患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白（+），血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15gL，血胆固醇6mmol/L，则应诊断为 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.Alport综合征 E.急性肾小球肾炎 您所选的答案： 本题正确答案：B 46男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起.前额突起，颅缝增宽，两

12、眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是 A.慢性脑膜炎 B.脑脓肿 C.脑室膜炎 D.脑积水 E.脑肿瘤 您所选的答案： 本题正确答案：D 476个月至6岁小儿正常Hb值的低限是 A.90gL B.100gL C.110gL D.120gL E.130gL 您所选的答案： 本题正确答案：C 48下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是 A.发病的季节 B.皮肤有无出血点 C.有无流行性 D.脑脊液的常规，生化检查 E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养 您所选的答案： 本题正确答案：C 49新生儿贫血是指 A.Hb220gL B.Hb180gL C.Hb145gL D.Hb100g

13、L E.Hb90gL 您所选的答案： 本题正确答案：C 50母乳喂养的特点是 A.蛋白质总量高 B.白蛋白少 C.含饱和脂肪酸的脂肪高 D.乳糖量少 E.含微量元素较多 您所选的答案： 本题正确答案：E 51供应的热量占总热量的百分比为：蛋白质()脂肪()糖类() A.15，50，35 B.35，15，50 C.50，35，15 D.35，50，15 E.15，35，50 您所选的答案： 本题正确答案：E 52婴儿秋季腹泻的病原体为 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.鼠伤寒沙门菌 D.轮状病毒 E.埃可病毒 您所选的答案： 本题正确答案：D 53婴儿总能量的每日需要是 A.90kcalkg

14、 B.95kcalkg C.100kcalkg D.105kcalkg E.110kcalkg 您所选的答案： 本题正确答案：E 54胎儿血液循环，错误的是 A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B.右心房血可经卵圆孔入左心房 C.动脉导管开放 D.胎儿肺处于压缩状态 E.胎儿期供应上肢血氧量较下半身高 您所选的答案： 本题正确答案：A 55患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200106/L，淋巴细胞75，蛋白质定量3gL，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为 A.

15、病毒性脑炎 B.化脓性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.脑脓肿 E.新型隐球菌脑膜炎 您所选的答案： 本题正确答案：C 56小儿原发性肺结核胸片特点是 A.肺内原发病灶小 B.支气管淋巴结肿大 C.哑铃样双极影 D.肺门形态异常、增宽 E.以上均可见 您所选的答案： 本题正确答案：E 57儿童哮喘诊断条件不应包括 A.喘息呈反复发作 B.发作时肺部有哮鸣音 C.持续咳嗽或反复发作1个月 D.平喘药治疗有效 E.有家族史 您所选的答案： 本题正确答案：C 58苯丙酮尿症的遗传方式是 A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.X连锁显性遗传 D.X连锁隐性遗 E.伴不完全显性遗传 您所选的答案：

16、本题正确答案：B 59足月儿的定义是 A.胎龄2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第1090百分位者 C.37周胎龄2500g D.胎龄40周的新生儿体重3000g E.胎龄28周的婴儿体重2000g 您所选的答案： 本题正确答案：C 60不符合小儿原发性肺结核临床特点的是 A.起病缓慢 B.肺部体征明显 C.淋巴结肿大 D.结核中毒症状 E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑 您所选的答案： 本题正确答案：B 61女孩，10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养，发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压1712kPa(12890mmHg)，心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊

17、音，肝未扪及。血红蛋白9gL，尿蛋白（+），红细胞2030/HP。该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了 A.微小病变型 B.膜性肾病 C.系膜增殖型 D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎 E.灶性肾小球硬化 您所选的答案： 本题正确答案：A 62婴儿体重4kg，前囟1.5cm1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是 A.生后7天 B.生后15天 C.生后12个月 D.生后34个月 E.生后45个月 您所选的答案： 本题正确答案：C 63B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为 A.生后至2个月 B.2个月至2岁 C.25岁 D.512岁 E.12岁 您所选的答案： 本题

18、正确答案：B 64咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是 A.咳嗽持续或反复发作1个月 B.临床无感染征象 C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 D.有个人或家庭过敏史 E.经抗生素治疗无放 您所选的答案： 本题正确答案：C 65小儿补充继续损失量，所选液体的张力为 A.1514张含钠液 B.1325张含钠液 C.I323张含钠液 D.1223张含钠液 E.23至等张含钠液 您所选的答案： 本题正确答案：B 661岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示 A.近23周内感染结核 B.体内已有免疫力不会再感染结核 C.体内有活动结核 D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E.受过结核感染，不一定有活动结核

19、您所选的答案： 本题正确答案：C 67以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点 A.起病缓慢 B.多为低热 C.肺部体征出现较晚 D.较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡 E.氨苄青霉素有特效 您所选的答案： 本题正确答案：D 688个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是 A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)94fl D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显 E.骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体 您所选的答案： 本题正确答案：A 69患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是 A.致病性大肠杆菌肠炎 B.耶尔森菌小肠结肠炎 C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类 D.轮状病毒肠炎 E.真菌性肠炎 您所选的答案： 本题正确答案：E 703岁，女孩，生长发育正常，胸骨左缘3、4肋间2级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.动脉导管未闭 D.法乐四联症 E.生理性杂音