专业实务试题精选含答案解析Ⅱ.docx

1、专业实务试题精选含答案解析【专业实务】试题精选含答案解析单选题-1患儿，6岁，诊断为营养不良。该患儿最先皮下脂肪减少的部位是A运动功能发育迟缓B肌张力低下C身高低于正常D体重不增E表情呆滞【答案】D【解析】早起变现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。单选题-2消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是A胃肠功能紊乱B内脏神经反射C阑尾位置不固定D躯体神经反射E阑尾管壁痉挛【答案】D【解析】阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。单选题-3无

2、菌盘在未污染的情况下可使用A洗手，剪指甲，戴口罩B核对手套号码、灭菌日期及包装C未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D戴上手套的手持手套的内面取出手套E戴好手套后，双手置于胸前【答案】D【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。单选题-4患者，女，42岁。从高处跌下，头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疔。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A12分B15分C11分D8分E5分【答案】C【解析】评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。睁眼

3、反应（E, Eye opening）4分：自然睁眼（spontaneous）：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者。3分：呼唤会睁眼（to speech）：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。2分：有刺激或痛楚会睁眼（to pain）：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。1分：对于刺激无反应（none）C分：如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C“（closed）表示。语言反应（V, Verbal response）5分：说话有条理（oriented）

4、：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。4分：可应答，但有答非所问的情形（confused）：定向能力障碍，有答错情况。3分：可说出单字（inappropriate words）：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。2分：可发出声音（unintelligible sounds）：对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。1分：无任何反应（none）。T分：因气管插管或切开而无法正常发声，以“T“（tube）表示。D分：平素有言语障碍史，以“D“（dysphasic）表示。肢体运动（M, Motor response）6分：可依指令动作（obey commands）

5、：按指令完成2次不同的动作。5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。4分：对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）：呈“去皮质强直“姿势。2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）：呈“去脑强直“姿势。1分：无任何反应（no response）。昏迷程度判定格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分， 表示意识清楚；1214分为轻度意识障碍；911分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则

6、意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。单选题-5水痘皮肤病变的病理特征是A患者是传染源B无症状带菌者C带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D带毒野生动物E带毒的家养动物【答案】A【解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前12天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95

7、%以上。单选题-6痰液黏稠时，下列措施可促进其排出的是A气管插管B观察病情C环甲膜穿刺D托起患者下颌E吸痰，注射阿托品【答案】D【解析】患者呼吸时出现鼾声可能为舌后坠，此时用手托起下颌，使下颌切牙咬合于上颌切牙之前，鼾声即可消失。因该患者无吸烟史和肺部疾病史，手术为肠道手术，因此呼吸道分泌物过多的可能性较小，可先不吸痰。单选题-7患者，男，65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是A给予氧气吸人B静脉滴注甘露醇C静脉滴注5%葡萄糖液D置于头高位E尽快准备辅助呼吸【答案】B【解析】此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。应静脉滴注甘露醇，已迅

8、速利尿脱水，提高血浆渗透压，回收组织水分，防止脑水肿。故选B。单选题-8患者，男性，16岁。诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是A用注射器抽出胃内容物B用注射器向胃内注入10mL空气听气过水声C用注射器向胃内注入10mL水听气过水声D将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出E让患者晃动身体感觉是否在胃内【答案】A【解析】此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。确认胃管在胃内的方法有三种：抽出胃液；听气过水声；看胃管末端是否有气体逸出。抽出胃液的方法最直观。故选A。单选题-9患者，男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其

9、温水坐浴的水温是A促进炎症的消散或局限B减轻深部组织充血C缓解疼痛D减慢炎症扩散或化脓E保暖【答案】D【解析】热疗的作用：（1）促进炎症消散或局限；（2）减轻疼痛；（3）减轻深部组织充血；（4）保暖。D项为冷疗的作用。故选D。单选题-10患者，男，50岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是A进食高纤维食物B多饮水C尽早锻炼如跑步等D进行盆底肌肉锻炼E2个月后可行性生活【答案】C【解析】此题属于临床基础类考题，比较简单。前列腺增生术后12个月内避免剧烈活动，如提重物、跑步防止继发性出血.故选C。单选题-11患者女，65岁。遵从医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠

10、1次。正确的服药时间是A晨起B早饭后C午饭后D晚饭后E睡前【答案】A【解析】此题属于临床用药类考题，属于简单类考题。服用福善美（阿仑膦酸钠片）期间，应注意如下事项：（1）早餐前至少30分钟用200ml温开水送服，用药后至少30分钟方可进食(A正确)。食物可使其生物利用度减少40%。（2）与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。咖啡、橙汁可使吸收减少60%。（3）在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。（4）轻、中度肾功能异常患者慎用。（5）开始使用本品治疗前，必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症钙剂、抗酸

11、剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收，因此，服用本品后应至少推迟半小时再服用其他药物。（6）阿仑膦酸钠在临床应用中发现少数妇女发生腐蚀性食管炎，故本品不宜用于食管狭窄、弛缓不能或其他食管排空障碍的患者，对有消化不良，吞咽困难或其他胃肠道疾病的妇女要慎用。婴幼儿、青少年慎用。故答案选A。单选题-12关于高渗性缺水，下列不正确的是A休克B轻度脱水，无呕吐者C肾功能不全D心功能不全E明显腹胀【答案】B【解析】轻、中度脱水，呕吐不明显者可口服补液。单选题-13患者，女性，35岁。近日来常口渴喜冷饮，烦躁不安，大便干结，现舌红苔黄而干，脉数，该患者属于A假寐B不寐C夜惊D多寐E梦魇【答案】B【解析】不寐

12、是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。单选题-14某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是A宫缩强度增加B见红C尿频D胎儿下降感E上腹部舒适感【答案】B【解析】此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠的依据。故选B。单选题-15对组织刺激性小，可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是A4cmB5cmC6cmD8cmE9cm【答案】E【解析】无菌镊子浸泡在消毒溶液中，浸泡消毒液面应在镊子的1/2处(9cm)。单选题-16某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给予200mL新鲜血输注，当输注lOOmL左

13、右患者发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5C,最初的处理应是A用力挤压输液管，直至液体通畅B拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置D变换肢体位置E热敷注射部位上端血管【答案】B【解析】注射部位肿胀，主诉疼痛、无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。单选题-17在护患交谈过程中，为了给自己提供思考和观察的时间.护士可采用的最佳技巧为A鼓励B核实C沉默D患者重述E倾听【答案】C【解析】沉默是一种交谈技巧，在倾听过程中，护士可以通过沉默起到以下是个方面的作用1表达自己对患者的同情和支持2给患者提供思考和回忆的时间，诉说和宣泄的机会3缓解患者过激的情绪和行

14、为4给自己提供思考，冷静和观察的时间。单选题-18患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为A轻度营养不良，慢性腹泻B中度营养不良，慢性腹泻C重度营养不良，慢性腹泻D中度营养不良，迁延性腹泻E重度营养不良，迁延性腹泻【答案】E【解析】此题属于临床类考题，属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算：公式=出生体重十6×0.7十（月龄-6）×0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。该患儿反复腹泻1

15、个月余未愈，病程2周2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果：白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。单选题-19患者，女性，20岁，重度感染，入院7d，每天体温波动在37.840，护士判断热型为A稽留热B不规则热C弛张热D间歇热E异常热【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-20男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A注意饮食调节即可B口服铁剂C给予铁剂及维生素D铁剂肌内注射E少量输注浓缩红细胞【答案】C【解析】最适宜的治疗方案是给予铁剂及维生素。