社区戒毒对象工作计划.docx

1、社区戒毒对象工作计划社区戒毒对象工作计划填表单位： 起始时间： 年 月 日工作对象姓名性别年龄文化住址联系电话吸毒种类吸毒年限身体状况家庭条件责令社区戒毒时间自 年 月 日至 年 月 日工作小组成员姓名职业与社区戒毒对象关系联系电话第一阶段工作计划工作计划时间审批单位第二阶段工作计划工作计划时间审批单位社区戒毒（康复）人员登记表为必填项 填表日期 年 月 日吸毒人员基本信息姓名绰号/别名性别照片民族出生日期 年 月 日身高 Cm身份证号文化程度口文盲口小学口初中口高中（含中专、技校）口大学（含大专） 口研究生（含）以上工作单位 户籍地派出所户籍地详址居住地派出所居住地详址就业情况口无业 口企事

2、业职工（含工人）口娱乐场所从业 口公务员 口个体经营口农民 口在校生 口演艺人员 口其他： 滥用毒品种类口海洛因 口鸦片 口大麻 口吗啡 口冰毒 口冰毒片剂 口咖啡因口安钠咖 口氯胺酮 口安眠酮 口杜冷丁 口可卡因 口罂粟壳 口摇头丸口其它苯丙胺类毒品 口埃托啡 口其他毒品：社区戒毒信息执行地区执行单位报到日期结束日期结束的法律文书文号戒毒期间是否参加药物维持治疗 口是 口否戒毒期间是否进入康复场所口是 口否结束原因口变更戒毒地点 口劳动教养 口严重违反戒毒协议后脱失 口刑事处罚口转强制隔离戒毒 口刑事强制措施 口期满解除 口死亡结束后的接收单位社区戒毒信息执行地区执行单位报到日期结束日期结束

3、的法律文书文号戒毒期间是否参加药物维持治疗 口是 口否戒毒期间是否进入康复场所口是 口否结束原因口变更戒毒地点 口劳动教养 口严重违反戒毒协议后脱失 口刑事处罚口转强制隔离戒毒 口刑事强制措施 口期满解除 口死亡结束后的接收单位定期检测信息检测单位检测人检测时间检测结果口阳性 口阴性联系电话戒毒地点变更信息戒毒类型现执行戒毒的地区和单位移交日期戒毒接管地区和单位备注指纹编号： DNA编号： 填表单位： 填表人: 联系电话： 审核人：社区戒毒（康复）人员家庭经济状况入户调查表 办事处 社区 调查日期： 年 月 日姓名性别身份证号码户口所在地工作单位单位性质家庭入口 实际收入家庭月入均收入是否参加

4、保险家庭成员情况称谓姓名年龄劳动类别月收入A在职B下岗C退休D无业E在外务工F无劳动能力G其他 低保状况说明注：以上内容调查人要如实填写 本表一式二份，一份存社区戒毒（康复）工作站，一份存区民政局 民政部门调查人： 居（村）委会调查人：社区戒毒（康复）专职人员： 社区戒毒（康复）人员从业经历情况登记表社区名次 年 月 日基本情况姓名性别年龄民族身份证号码籍贯文化程度家庭住址联系电话从业经历就业愿望备注注：本表一式二份，一份存社区戒毒(康复)工作站，一份存区劳动和社会保障局 责令社区戒毒审批表案 由发案时间案件文号违法行为人吸毒违法事实及证据承办人意见 承办人： 年 月 日承办单位意见 负责人：

5、 年 月 日审核部门意见 审核人： 年 月 日领导审批意见 领导： 年 月 日社区戒毒（康复）人员第一次谈话教育笔录谈话时间： 年 月 日谈话地： 社区戒毒工作站谈话人（社区民警）： 笔录人（社区戒毒专职人员）： 被谈话人： 别名： 1、我们是 派出社区民警和 社区戒毒工作站专职人员，根据 责令社区戒毒/社区康复决定书公（行）社戒/社康决字 第 号，你被责令接受社戒毒辣/社区康复 年，时间自 年 月 日至 年 月 日，根据禁毒法第三四条规定，对被责令社区戒毒/社区康复人员，应与社区签订戒毒协议，拒绝签订社区戒毒协议，将视为拒绝接受社区戒毒/社区康复。根据禁毒法第三十八条第一款规定，拒绝接受社区

6、戒毒/社区康复，公安机关将作出强制隔离戒毒的决定。2、在社区戒毒/社区康复期间，必须严格遵守戒毒协议，必须自觉服从社区戒毒工作人员的管理，定期或不定期接受尿检，定期接受谈话教育，定期报告戒毒情况，遵守外出请销假制度，如严重违反戒毒协议，在社区戒毒/社区康复期间吸食、注射毒品，根据禁毒法第三十八第二款、第三款规定，公安机关将作出强制隔离戒毒的决定。3、在社区戒毒/社区康复期间，根据禁毒法第五十二条规定，你在入学、就业、享受社区保障等方面不受歧视，如果你在上述方面需要我们帮扶，我们将会尽力给你协助。问：对上述谈话内容，你听明白了吗？答： 问：现在向你宣读戒毒协议你听懂了吗？答： 问：在社区戒毒/社

7、区康复期间，为教育挽救你戒除毒瘾，我们对你建立了戒毒工作小组，工作小组组成人员中有你的家属（监护人） 你有何异议？如有异议你可以向我们在你的家属中推荐以为对你能合适帮教的人选。答： 问：你在戒除毒瘾中，是否申请参加美沙酮药物维持治疗？答： 问：你还有说明陈述的事项吗？答： 问：现在可以与你签订社区戒毒协议了。答： 问：今天谈话到此为止。答： 被谈话人签名（捺印）：社区戒毒协议书按照中华人民共和国禁毒法第三十四、三十五条规定，根据 责令社区戒毒/社区康复决定书公（行）社戒/社康决字 第 号文， 居委会社区戒毒工作站与 订如下协议。一、 社区戒毒（康复）工作站由居委会（村委会）负责组织，下列单位指

8、导、协助：（1）民政局： 街道办事处（乡镇）民政助理员；（2）卫生局： 社区医疗服务中心（乡镇卫生院）；（3）司法局： 法律服务所、司法所；（4）劳动局： 街道办事处（乡镇）劳动劳动保障站；（5）公安局派出所： 社区警务室；工作站联系电话： 二、社区戒毒人员：姓名： 性别： 出生年月： 年 月 日社区戒毒地点： 联系电话： 身份证号码： 三、社区戒毒人员社区戒毒（康复）时间为 年：自 年 月 日起至 年 月 日止。四、社区戒毒（康复）工作站职责：（1）组建社区戒毒工作小组，对戒毒人员进行指导、教育、帮助、管理；（2）向社区戒毒人员宣传禁毒法和辅导戒毒知识；（3）定期尿检，并有针对性制定社区戒毒

9、人员阶段性戒毒康复工作计划；（4）对无职业缺乏就业能力的社区戒毒人员提供职业技能培训和帮扶；（5）对戒毒人员入学、享受社会保障方面给予指导和帮助；（6）对戒毒人员戒毒医疗治疗给予指导；五、社区戒毒人员在社区戒毒期间离有下列权益：（1）入学受教育的权益不受歧视；（2）职业技能培训、就业指导、就业援助不受歧视；（3）享有社会保障不受歧视；（4）参加戒毒医疗治疗不受歧视。六、社区戒毒人员应当严格履行下列义务：（1）必须遵守国家法律、法规；（2）必须自觉服从工作小组教育、监督和管理；（3）每月不少于一次报告戒毒情况和接受戒毒知识辅导；（4）社区戒毒期间严禁吸食、注射毒品；（5）定期或不定期接受公安机关

10、尿液检测；（6）严格遵守请销假制度；（7）请假外出一个月以上，按检测要求，必须寄回外出地公安机关尿检证明。七、社区戒毒人员有下列行为之一的，属于严重违反戒毒协议：（1）拒绝接受社区戒毒的；（2）在社区戒毒期间吸食、注射毒品的；（3）拒不按规定报告戒毒情况，经公安机关两次书面告诫仍不拒不改正的；（4）逃避或者拒绝接受检测三次以上的；（5）擅自离开社区三次以上，或者擅自离开本地时间累计超过三十天的。八、严重违反戒毒协议，一律实行强制隔离戒毒。九、本协议壹式叁份：乡镇（街道）禁毒办、社区戒毒（康复）工作站、社区戒毒协议人员各执壹份。工作站负责人： 签名（盖章）社区戒毒人员： 签名（捺印）：协议签订时

11、间： 年 月 日社区戒毒（康复）人员告知书根据 责令社区戒毒（康复）决定书公（行）社戒/社康决字 第 号，你被责令接受社区戒毒/社区康复 年，时间自 年 月 日至 年 月 日，现将你在社区戒毒（康复）期间应当履行的义务及不履行义务所承当的法律责任向你告知如下：一、根据禁毒法第三十四条规定，对被责令社区戒毒（康复）的人员，应与社区签订戒毒（康复）协议，拒绝签订社区戒毒（康复）协议，将视为拒绝接受社区戒毒（康复）。根据禁毒法第三十八条第一款规定，对拒绝接受社区戒毒（康复）的，公安机关将作出强制隔离戒毒的决定。二、在社区戒毒（康复）期间，必须履行如下义务：（1）严格遵守社区戒毒（康复）协议；（2）自觉服从社区戒毒（康复）工作人员的管理；（3）定期或不定期接受公安机关尿液检测；（4）定期接受社区戒毒（康复）工作人员的谈话教育；（5）定期报告自己的戒毒情况；（6）遵守外出请销假制度。如严重违反戒毒（康复）协议，无论是否继续吸食、注射毒品，无论尿检是否呈现阳性，根据禁毒法第三十八条第三款规定，公安机关将作出强制隔离戒毒的决定。三、根据禁毒法第三十八条第二款规定，在社区戒毒（康复）期间，社区戒毒（康复）人员吸食、注射毒品，公安机关将作出强制隔离戒毒的决定。 告知人： 被告知人： （签字） 年 月 日